《外臺秘要》~ 卷第十 (6)
卷第十 (6)
1. 皮虛實方二首
《刪繁》論曰:夫五臟六腑者,內應骨髓,外合皮毛膚肉。若病從外生,則皮毛膚肉關格強急,若病從內發,則骨髓疼痛。然陰陽表裡,外皮內髓,其病源不可不詳之也。皮虛者寒,皮實者熱,凡皮虛實之應,主於肺大腸,其病發於皮毛,熱即應臟,寒即應腑。(《千金》同,出第三卷中)
《千金》療皮虛,主大腸病,寒氣關格。蒴藋蒸湯方。
蒴藋根葉(切三升),桃皮葉(銼三升),菖蒲葉(銼三升),細糠(一斗),秫米(五升)
上五味,以水一石五斗,煮取米熟為度,大盆器貯於上,作小竹床子罩盆,人身坐床中,四面周迴將席薦障風,身上以衣被蓋覆。若氣急時開孔對口泄氣,取通身接汗,可作兩食久許,如此三日。若盆裡不過熱,盆下安炭火也。非惟療寒,但是皮膚下一切勞冷,並皆療之。忌羊肉、餳。(《刪繁》同)
又療皮實,主肺病熱氣。梔子煎方。
梔子,枳實(炙),大青,杏仁(去兩仁、尖、皮),柴胡,芒硝(各三兩),生地黃(切一升),石膏(八兩),淡竹葉(切一升),生玄參(五兩)
上十味,切,以水九升,煮取三升,下芒硝,分三服。忌蕪荑。(《刪繁》同,並出第十八卷中)
白話文:
《刪繁》這本書說:人體的五臟六腑,在內部對應著骨髓,在外部則與皮膚毛髮肌肉相連。如果疾病從外部產生,就會導致皮膚毛髮肌肉產生閉塞、僵硬的狀況;如果疾病從內部發作,就會導致骨髓疼痛。然而,陰陽、表裡之間,外在的皮膚和內在的骨髓,它們的病源是不可不詳細了解的。皮膚虛弱的人會怕冷,皮膚強實的人會怕熱。凡是皮膚虛弱或強實的反應,主要與肺和大腸有關。疾病發作在皮膚毛髮,發熱就與臟有關,怕冷就與腑有關。(《千金》也有相同的觀點,出自第三卷中)
《千金》這本書記載,治療皮膚虛弱,主要針對大腸疾病,是因寒氣導致閉塞不通的狀況。使用蒴藋蒸湯的配方。
配方:蒴藋的根和葉(切碎三升),桃樹皮和葉(切碎三升),菖蒲的葉(切碎三升),細糠(一斗),秫米(五升)
將以上五味藥材,用水一石五斗來煮,煮到米熟透為度。準備一個大盆子,裝著煮好的藥湯。在盆子上放置一個小竹床,讓人坐在床中,四周用席子或草蓆擋住風,身上用衣被蓋住。如果感到呼吸急促,可以打開孔洞對著口部洩氣,讓全身都接觸到藥氣並出汗,大約持續兩個用餐時間。這樣持續三天。如果盆裡的溫度不夠熱,盆下可以放炭火加溫。這個方法不僅能治療怕冷,凡是皮膚下的所有因勞累而產生的虛寒症狀,都能夠治療。忌食羊肉和麥芽糖。 (《刪繁》也有相同的觀點)
另外,治療皮膚強實,主要針對肺部疾病,是由於熱氣引起的。使用梔子煎湯的配方。
配方:梔子,枳實(炙烤過),大青,杏仁(去除兩個仁的尖端和皮),柴胡,芒硝(各三兩),生地黃(切碎一升),石膏(八兩),淡竹葉(切碎一升),生玄參(五兩)
將以上十味藥材切碎,用水九升來煮,煮到剩三升。加入芒硝,分三次服用。忌食蕪荑。 (《刪繁》也有相同的觀點,並出自第十八卷中)
2. 上氣方九首
《廣濟》療上氣方。
葶藶子(五合熬紫色,別搗如泥),桑根白皮(切),大棗(二十枚擘)
上三味,以水四升,煮取一升,絞去滓,納葶藶子泥如棗大煮之,三分減一,頓服,以快利為度。忌如藥法。(出第二卷中)
《肘後》主上氣方。
灸從大椎數下行第五節下,第六節上,空間即灸一處,隨年壯。秘方。(《深師》、《千金翼》、文仲同,出第三卷中)
《千金》療上氣方。
上酥(一升),獨頭蒜(五顆去皮,先以酥煎蒜,蒜黃出之),生薑汁(二合)
上三味,同煎使熟,空腹服一寸匕,溫服之。忌熱面。
又方
芥子(三升)
上一味,末之,蜜和為丸。寅時井花水服如梧子七丸,日二服。散亦佳。禁如藥法,尤忌油、面等。(並出第十七卷中)
《必效》療上氣方。
半夏(洗),茯苓(各四兩),橘皮,白朮(各三兩),生薑(五兩),檳榔(十顆)
上六味,切,以水一斗,漬一宿,煮取二升七合,分三服,更加甘草(三兩)、人參(二兩)、前胡(二兩)、紫蘇(一兩)。忌羊肉、餳、桃、李、雀肉、醋物。(出第一卷中)
《古今錄驗》溫中湯,療上氣方。
甘草(三兩炙),桂心(四兩),生薑(一斤)
上三味,切,以水七升半,煎取三升,分五服。忌生蔥、海藻、菘菜。
又昆布丸,療胸滿上氣方。
大黃,硝石,海藻(洗),水銀(各一兩),昆布(三兩洗),苦瓠瓣(四十枚),葶藶(半升熬),通草(二分),桃仁(五十枚熬)
上九味,搗篩,以蜜和為丸,如梧子許。先食服三丸,日再服。
又已試鯉魚湯,療上氣方。
杏仁(熬),貝母,桂心(各三兩),橘皮,人參,甘草(炙),厚朴(炙),麻黃(去節),茯苓,胡麻,白前(各二兩),鯉魚(五斤),生薑(六兩),半夏(五兩洗)
上十四味,切,先以水二斗,煮魚得一斗二升,去魚納藥,煎取三升二合,分四服,日三夜一。忌海藻、菘菜、醋物、羊肉、餳、生蔥等物。
又上氣。二物散。(本司馬大將軍方)
麻黃(一斤去節),杏仁(一百枚)
上藥各別搗,合和下篩為散。上氣發時,服方寸匕,可至三方寸匕,以氣下為候,不必常服。(《深師》療上氣兼咳,《範汪》同,並出第十九卷中)
白話文:
上氣的九種治療方法
《廣濟》記載的治療上氣的藥方:
葶藶子(五合,炒至紫色,另外搗成泥狀),桑樹根白皮(切成片),大棗(二十枚,掰開)。
以上三種藥材,加水四升煮,煮到剩下一升時,濾掉藥渣,再加入葶藶子泥,搓成棗子大小的丸子煮,煮到剩三分之二時,一次性服用,以排便順暢為度。服藥禁忌與一般藥物相同。
《肘後》記載的治療上氣的藥方:
從大椎穴往下數,第五個脊椎骨下方和第六個脊椎骨上方的空隙處,用艾灸,根據年齡增長而增加艾灸次數。這是個秘方。
《千金》記載的治療上氣的藥方:
上等酥油(一升),獨頭蒜(五顆,去皮,先用酥油煎蒜,煎至蒜變黃取出),生薑汁(二合)。
以上三種藥材,一起煎熟,空腹服用一小匙,溫熱服用。忌吃熱麵食。
又一個藥方:
芥菜子(三升)。
以上一味藥材,磨成粉末,用蜂蜜調和做成丸子。在寅時(凌晨三點到五點)用井水送服,每次七顆,像梧桐子那麼大,一天服兩次。也可以直接服用散劑。禁忌與一般藥物相同,尤其忌油膩和麵食等。
《必效》記載的治療上氣的藥方:
半夏(洗淨),茯苓(各四兩),橘皮,白朮(各三兩),生薑(五兩),檳榔(十顆)。
以上六味藥材,切成片,加水一斗浸泡一夜,煮到剩下二升七合,分三次服用。還可以加入甘草(三兩)、人參(二兩)、前胡(二兩)、紫蘇(一兩)。忌食羊肉、麥芽糖、桃子、李子、麻雀肉、醋等食物。
《古今錄驗》記載的溫中湯,治療上氣的藥方:
甘草(三兩,炙烤過),桂心(四兩),生薑(一斤)。
以上三味藥材,切成片,加水七升半煎煮,煮到剩下三升,分五次服用。忌食生蔥、海藻、白菜。
又一個昆布丸,治療胸悶上氣的藥方:
大黃、硝石、海藻(洗淨)、水銀(各一兩),昆布(三兩,洗淨),苦瓠瓣(四十枚),葶藶子(半升,炒過),通草(二分),桃仁(五十枚,炒過)。
以上九味藥材,搗碎過篩,用蜂蜜調和做成丸子,像梧桐子那麼大。先吃飯,再服用三顆,一天服兩次。
又一個已試過的鯉魚湯,治療上氣的藥方:
杏仁(炒過),貝母,桂心(各三兩),橘皮,人參,甘草(炙烤過),厚朴(炙烤過),麻黃(去節),茯苓,胡麻,白前(各二兩),鯉魚(五斤),生薑(六兩),半夏(五兩,洗淨)。
以上十四味藥材,切成片,先用兩斗水煮鯉魚,煮到剩下一斗二升時,撈出魚,放入藥材,煎到剩下三升二合,分四次服用,白天三次,晚上一次。忌食海藻、白菜、醋、羊肉、麥芽糖、生蔥等物。
又一個治療上氣的二物散(司馬大將軍的藥方):
麻黃(一斤,去節),杏仁(一百枚)。
以上藥材分別搗碎,混合過篩製成散劑。上氣發作時,服用一小匙,最多可服三小匙,以氣往下順為標準,不必經常服用。