《外臺秘要》~
1. 卷第八
2. 痰飲論二首
病源痰飲者由氣脈閉塞，津液不通水飲氣停在胸腑，結而成痰，又其人素盛今瘦水走腸間，漉漉有聲，謂之痰飲，其為病也，胸脅脹滿，水穀不消，結在腹內，兩肋水入腸胃動作有聲，身體重，多唾短氣好眠胸背痛甚，則上氣咳逆，倚息短氣不得臥，其形如腫，是也，脈偏弦為飲，浮而滑為飲，其湯熨針石，別有正方補養宣導，今附於後養生方導引法云左右側臥，不息十二通，療痰飲不消，右有飲病右側臥，左有飲病左側臥，又有不消，氣排之，左右各十二息。
療痰飲。（出第二十卷中）
千金痰飲論問曰：夫飲有四何謂。師曰：有痰飲（一云留飲）有懸飲有溢飲，有支飲。問曰：四飲之證，何以為異。師曰：其人素盛，今瘦，水走腸間瀝瀝有聲謂之痰飲，飲後水留在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲，飲水過多，歸於四肢，當汗出而不汗出，身體疼重謂之溢飲，其人咳逆倚息短氣不得臥，其形如腫，謂之支飲，凡心下有水者，築築而悸，短氣而恐其人眩而癲先寒，即為虛，先熱即為實故水在於心，其人心下堅，築築短氣，惡水而不欲飲，水在於肺，其人吐涎沫，欲飲水，水在於脾其人少氣，身體盡重水在於肝脅下支滿，嚏而痛，水在於腎，心下悸，夫病人卒飲水多，必暴喘滿，凡食少飲多，水停心下甚者則悸，微者短氣，脈雙弦者，寒也，皆大下後喜虛耳，脈偏弦者，飲也，肺飲不弦，但喜喘短氣，支飲亦喘而不能眠，加短氣其脈平也，留飲形不發作，無熱脈微，煩滿不能飲食，脈沉滑者，留飲病，病有留飲者，脅下痛引缺盤，咳嗽轉甚，（一云輒已）其人咳而不得臥，引項上痛，咳者如小兒掣瘲狀夫胸中有留飲，其人短氣而渴，四肢歷節痛心下有留飲，其人背寒冷大如手，病人胸息上引，此皆有溢飲，在胸中久者，缺盤滿，馬刀腫有劇時，此為氣飲所致也，膈上之病，滿喘咳吐，發則寒熱，背痛惡寒，目泣出，其人振振身瞤，劇必有伏飲，病人一臂不隨時，復轉移在一臂，其脈沉細，此非風也，必有飲在上焦，其脈虛者為微勞，營衛氣不周故也。（出第十八卷中通按形不發作謂表無病狀也）
白話文：
痰飲論二首
痰飲這種疾病的根源，是因為體內的氣血運行受阻，導致津液無法正常流通，水液停留在胸腔或腹腔等處，積聚形成痰。另外，有些人原本體格壯碩，後來變得消瘦，體內的水液在腸道間流動，發出漉漉的聲音，這也稱為痰飲。
患有痰飲的人，會感到胸部和脅肋脹滿，消化不良，食物積存在腹內。水液在兩肋及腸胃間流動時，會發出聲響。身體會感到沉重，經常吐痰，呼吸短促，嗜睡，胸背疼痛嚴重時，會出現氣喘、咳嗽、呼吸困難、無法平躺的症狀，身體看起來像腫脹一樣。脈象如果偏弦，表示有痰飲；脈象浮而滑，也表示有痰飲。治療痰飲的方法，除了湯藥、熱敷、針灸、砭石之外，還有其他正統的治療和補養方法，在此附在後面。
養生導引法： 側臥時，不呼吸十二次，可治療痰飲不消。右側有痰飲的人，要向右側臥；左側有痰飲的人，要向左側臥。如果這樣還是無法消除痰飲，可以進行氣功導引，左右側各呼吸十二次。
治療痰飲。（出自第二十卷）
千金痰飲論
有人問：所謂的「飲」有四種，分別是什麼？ 醫生回答：有痰飲（又稱留飲）、懸飲、溢飲和支飲。 有人問：這四種「飲」的症狀有什麼不同？ 醫生回答：
- 原本體格壯碩，現在卻變得消瘦，體內水液在腸道間流動，發出瀝瀝的聲音，這稱為 痰飲。
- 喝水後水液停留在脅肋下方，咳嗽或吐痰時會牽引疼痛，這稱為 懸飲。
- 喝水過多，水液流向四肢，本應發汗卻沒有發汗，導致身體疼痛沉重，這稱為 溢飲。
- 患者出現氣喘、咳嗽、呼吸困難、無法平躺，身體看起來像腫脹一樣，這稱為 支飲。
凡是心下有水液停留的人，會感到心悸、呼吸短促、恐慌，如果患者頭暈眼花，在發病初期感到寒冷，表示體虛；如果初期感到發熱，表示體內有實熱。
- 水液停留在心臟，患者會感到心下脹滿、心悸、呼吸短促，討厭水但不喜歡喝水。
- 水液停留在肺臟，患者會吐出黏液，想喝水。
- 水液停留在脾臟，患者會感到氣短、身體沉重。
- 水液停留在肝臟，患者脅肋下方會感到脹滿，打噴嚏時會疼痛。
- 水液停留在腎臟，患者會感到心悸。 病人突然大量喝水，一定會導致呼吸急促、胸腹脹滿。如果飲食少但喝水多，水液停留在心下，嚴重時會感到心悸，輕微時會感到呼吸短促。脈象如果兩邊都呈弦象，表示體內有寒氣，多半是在瀉下後身體虛弱的表現。脈象如果偏弦，表示有痰飲。肺部的痰飲不會有弦脈，只會出現氣喘和呼吸短促的症狀。支飲也會出現氣喘和無法入睡的症狀，加上呼吸短促，脈象通常是正常的。留飲在沒有發作時，不會有發熱的症狀，脈象會很微弱，會感到煩悶、食慾不振，脈象沉滑，這表示患有留飲。
患有留飲的人，脅肋下方會疼痛，並牽引至鎖骨下方，咳嗽會加重，甚至會咳嗽到無法躺下，並且牽引到頸部疼痛。咳嗽時的樣子像小兒抽搐。胸中有留飲的人，會感到呼吸短促和口渴，四肢關節會疼痛。心下有留飲的人，背部會感到冰冷，範圍像手掌大小。病人胸口有氣息往上衝的感覺，這都是溢飲的症狀。溢飲停留在胸腔過久，鎖骨下方會脹滿，出現淋巴結腫大，病情嚴重時，這都是氣飲所導致的。
膈膜以上的疾病，會出現脹滿、氣喘、咳嗽、吐痰等症狀，發作時會發冷發熱、背痛、怕冷、流淚，身體顫抖，病情嚴重時一定有潛伏的痰飲。
如果病人一側手臂無法隨意活動，過一段時間又轉移到另一側手臂，而且脈象沉細，這不是風邪引起的，而是由於上焦有痰飲。脈象虛弱，表示身體過於勞累，營衛之氣無法周全運行。 (出自第十八卷中，作者註解：形不發作，指的是表面上沒有疾病的症狀)
3. 痰飲食不消及嘔逆不下食方九首
病源夫痰水結聚，在於胸腑膀胱之間，久而不散流行於脾胃，脾胃惡濕，得水則脹，脹則不能消食也，或令腹裡虛滿，或水穀不消化，或時嘔逆，皆其候也。（出第二十卷中）
廣濟療心頭痰積宿水嘔逆不下食，前胡丸方。
前胡，白朮，甘草（炙各五分），旋覆花，豆蔻仁（各三分），人參，麥門冬（去心各六分），枳實（炙），大黃（各四分）
上九味搗篩，蜜和為丸，如梧子大。空肚以酒下二十丸，漸加至三十丸，日再服，不利。忌桃李雀肉海藻菘菜熱面炙肉魚蒜黏食生冷等物。
又療心胸中痰積，氣噎嘔逆，食不下方。
柴胡，橘皮（各六分），茯苓（十分），人參，麥門冬（去心），雞蘇（各八分），生薑（二十分），檳榔仁（四分末湯成下）
上八味切，以水八升，煮取二升五合，絞去滓，分溫三服，服別相去如人行七八里，進一服，未瘥，三日更服一劑，以利為度。忌酢物生冷油膩黏食。（並出一卷中）
千金療痰飲，飲食不消，乾嘔湯方。
澤瀉，杏仁（去尖皮），枳實（炙），白朮（各三兩），茯苓，柴胡，生薑，芍藥（各四兩），旋覆花，人參，橘皮，細辛（各二兩），半夏（四兩洗）
上十三味切，以水九升，煮取二升七合，分為三服。忌桃李雀肉大酢生菜羊肉餳等物。
又療胸中痰飲，腹中水鳴食不消，嘔吐水湯方。
大腹檳榔（四十枚），生薑（八兩），半夏（半升洗），杏仁（四兩去尖皮），橘皮（三兩），茯苓（五兩），白朮（四兩切）
上七味切，以水一斗，煮取三升，去滓，分三服。忌羊肉餳大酢桃李雀肉等。（古今錄驗同並出第十八卷中）
範汪姜椒湯，主胸中積聚痰飲，飲食減少，胃氣不足，咳逆吐哯方。
半夏（三兩洗），生薑汁（七合），桂心，附子（炮），甘草（炙），茯苓，桔梗（各一兩），蜀椒（二合汗），橘皮（二兩切）
上九味切，以水七升，煮取二升半，去滓，納薑汁煎，取四升半，分三服，服三劑佳，若欲服大散，並諸五石丸，必先服此方，及進黃耆丸輩必佳。忌海藻菘菜羊肉餳生蔥豬肉冷水酢物。（千金翼深師同）
又白朮茯苓湯，主胸中結痰飲澼結臍下，弦滿嘔逆，不得食亦主風水方。
白朮（五兩），茯苓（三兩），橘皮，當歸，附子（炮各二兩），生薑，半夏（各四兩切），桂（四兩），細辛（四兩一作人參）
上九味切，以水一斗，煮取三升，分三服，服三劑良。忌羊肉餳桃李雀肉豬肉冷水生蔥生菜醋物等。（千金翼同）
又旋覆花湯，主胸膈痰結唾如膠，不下食者方。
烏頭（五枚去皮熬），旋覆花，細辛，前胡，甘草（炙），茯苓（各二兩），半夏（一兩洗），生薑（八兩），桂心（四兩）
上九味切，以水九升，煮取三升，分為三服。忌羊肉餳海藻菘菜生蔥酢物豬肉冷水等。（並出第十六卷中）
延年茯苓飲，主心胸中有停痰宿水，自吐水出後，心胸間虛氣滿，不能食，消痰氣，令能食方。
茯苓（三兩），人參（二兩），白朮（三兩），生薑（四兩），枳實（二兩炙），橘皮（一兩半切）
上六味切，以水六升，煮取一升八合，去滓，分溫三服，如人行八九里進之。忌酢物桃李雀肉等。（仲景傷寒論同出第十七卷中）
古今錄驗療胸膈痰飲，食啖經日，則並吐出，食皆不消，出如初，空腹一兩日，聚食還復吐之，極不便，此由痰飲聚下絕不通，服此丸，宣通下氣方。
吳茱萸，澤瀉，芍藥，白朮，漢防己，赤茯苓（各二兩），蜀大黃（二兩）
上七味搗篩，蜜和為丸，如梧子大。飲服二十五丸。忌桃李雀肉酢物。（出第十九卷中）
白話文：
痰飲食不消及嘔逆不下食的九種藥方
病因： 痰和水液在胸部、腹部或膀胱之間積聚，時間久了沒有散開，就會流到脾胃。脾胃怕濕，遇到水液就會脹滿，脹滿就不能消化食物。可能導致腹部空虛脹滿，或者水穀不消化，或者時常嘔吐，這些都是它引起的症狀。
廣濟療心頭痰積宿水嘔吐，無法進食的藥方：前胡丸
- 前胡、白朮、炙甘草（各五分）、旋覆花、豆蔻仁（各三分）、人參、麥門冬（去心，各六分）、炙枳實、大黃（各四分）
- 將以上九味藥搗碎過篩，用蜂蜜調和做成藥丸，像梧桐子那麼大。空腹用酒送服二十丸，逐漸加到三十丸，每天服用兩次，如果沒有腹瀉就可以。忌吃桃子、李子、雀肉、海藻、白菜、熱麵、烤肉、魚、蒜、黏性食物和生冷食物。
又一治心胸痰積、氣噎嘔逆、食物無法下行的藥方
- 柴胡、橘皮（各六分）、茯苓（十分）、人參、麥門冬（去心）、雞蘇（各八分）、生薑（二十分）、檳榔仁（四分，磨成粉末，用藥湯送服）
- 將以上八味藥切碎，用水八升煎煮至二升五合，過濾掉藥渣，分三次溫服。每次服藥間隔時間大約像人走七八里路那麼遠。如果沒好，三天后再服一劑，以通便為度。忌吃酸物、生冷、油膩和黏性食物。
千金方治療痰飲、飲食不消化、乾嘔的湯方
- 澤瀉、杏仁（去尖皮）、炙枳實、白朮（各三兩）、茯苓、柴胡、生薑、芍藥（各四兩）、旋覆花、人參、橘皮、細辛（各二兩）、半夏（四兩，洗過）
- 將以上十三味藥切碎，用水九升煎煮至二升七合，分為三次服用。忌吃桃子、李子、雀肉、大酸、生菜、羊肉和麥芽糖等食物。
又一治療胸中痰飲、腹中水聲、食物不消化、嘔吐水液的湯方
- 大腹檳榔（四十枚）、生薑（八兩）、半夏（半升，洗過）、杏仁（四兩，去尖皮）、橘皮（三兩）、茯苓（五兩）、白朮（四兩，切開）
- 將以上七味藥切碎，用水一斗煎煮至三升，過濾掉藥渣，分三次服用。忌吃羊肉、麥芽糖、大酸、桃子、李子、雀肉等。
範汪姜椒湯，主治胸中積聚痰飲、飲食減少、胃氣不足、咳嗽嘔吐
- 半夏（三兩，洗過）、生薑汁（七合）、桂心、炮附子、炙甘草、茯苓、桔梗（各一兩）、蜀椒（二合，炒出汗）、橘皮（二兩，切開）
- 將以上九味藥切碎，用水七升煎煮至二升半，過濾掉藥渣，加入薑汁再煎煮至四升半，分三次服用。服用三劑效果好。如果要服用大散或者五石丸等藥，必須先服用這個方子，再服用黃耆丸等藥，效果會更好。忌吃海藻、白菜、羊肉、麥芽糖、生蔥、豬肉、冷水和酸物。
又一方，白朮茯苓湯，主治胸中痰飲、臍下脹滿、嘔吐、無法進食，也治風水病
- 白朮（五兩）、茯苓（三兩）、橘皮、當歸、炮附子（各二兩）、生薑、半夏（各四兩，切開）、桂（四兩）、細辛（四兩，一說用人參）
- 將以上九味藥切碎，用水一斗煎煮至三升，分三次服用。服用三劑效果好。忌吃羊肉、麥芽糖、桃子、李子、雀肉、豬肉、冷水、生蔥、生菜和醋等。
又一方，旋覆花湯，主治胸膈痰結、唾液像膠一樣黏稠、無法進食
- 烏頭（五枚，去皮熬過）、旋覆花、細辛、前胡、炙甘草、茯苓（各二兩）、半夏（一兩，洗過）、生薑（八兩）、桂心（四兩）
- 將以上九味藥切碎，用水九升煎煮至三升，分為三次服用。忌吃羊肉、麥芽糖、海藻、白菜、生蔥、酸物、豬肉、冷水等。
延年茯苓飲，主治心胸中有停滯的痰液和宿水，吐水後，心胸間空虛脹滿，無法進食，此方可以消除痰氣，使人能進食
- 茯苓（三兩）、人參（二兩）、白朮（三兩）、生薑（四兩）、炙枳實（二兩）、橘皮（一兩半，切開）
- 將以上六味藥切碎，用水六升煎煮至一升八合，過濾掉藥渣，分三次溫服，每次服藥間隔時間大約像人走八九里路那麼遠。忌吃酸物、桃子、李子、雀肉等。
古今錄驗方，治療胸膈痰飲，吃下的食物經過一天，就全部吐出來，一點都消化不了，吐出來的食物和吃下去時一樣，空腹一兩天，再次吃東西又會吐出來，非常不舒服，這是因為痰飲積聚在下方，阻塞不通。服用此藥丸，可以宣通氣機
- 吳茱萸、澤瀉、芍藥、白朮、漢防己、赤茯苓（各二兩）、蜀大黃（二兩）
- 將以上七味藥搗碎過篩，用蜂蜜調和做成藥丸，像梧桐子那麼大。用飲品送服二十五丸。忌吃桃子、李子、雀肉、酸物。