王燾

《外臺秘要》~ 卷第九 (10)

回本書目錄

卷第九 (10)

1. 雜療咳嗽方三首

《古今錄驗》五臟六腑皆令人咳,肺居外而近,上合於皮毛,皮毛喜受邪,故肺獨易為嗽也。邪客於肺,則寒熱上氣,喘,汗出,咳動肩背,喉鳴,甚者唾血。肺咳經久不已,傳入大腸,其狀咳則遺糞。腎咳者,其狀引腰背,痛甚則咳涎。腎咳經久不已,傳入膀胱,其狀咳則遺尿。

肝咳者,其狀左脅痛,甚者不得轉側。肝咳經久不已,傳入膽,其狀咳則清苦汁出。心咳者,其狀引心痛,喉中介介如鯁狀,甚者喉痹咽腫。心咳經久不已,傳入小腸,其狀咳則失氣。脾咳者,其狀右脅痛,陰陰則引肩背,甚者不得動,動便咳劇。脾咳經久不已,則傳入胃,其狀咳即嘔,甚則長蟲出。

久咳不已,則三焦受之,三焦咳之狀,咳而腹痛,不能食飲,此皆聚於胃,關於肺,使人多涕唾,而面浮腫,氣逆也。又非時有風寒冷,人觸冒解脫,傷皮毛間,入腑臟為咳上氣,如此也。又非時忽然暴寒傷皮膚,中與肺合,則咳嗽上氣,或胸脅又痛,咳唾有血者,是其熱得非時之寒暴薄之,不得漸散,伏結深喜肺癰也。因咳服溫藥,咳尤劇,及壯熱吐濃血,汗出惡寒是也,天有非時寒者,急看四時方也。

又療咳嗽上氣,時時嘔白唾沫數十歲者方。

吳茱萸,五味子,大黃,桂心,甘草(炙),細辛,人參,紫菀,款冬花各一兩,大戟,竹茹各三分

上十一味,切,以水一斗,煮取三升,分為三服。亦療陰冷咳,至良。忌海藻、菘菜、生菜、生蔥。(《深師》同,並出第十九卷中)

《深師》療諸咳,心中逆氣,氣欲絕。杏仁煎方。

杏仁(四兩去尖、皮,末),豬膏(二斤),白蜜(二升),生薑汁(三升)

上四味,著銅器中,於微火上先煎薑汁,次納蜜膏令如餳,置器著地,乃納杏仁末,復令得一沸,煎成。服如棗大一丸含之,日三,不知,稍稍增之。

又療氣上迫滿,或氣不通,煩悶喘嘔。蘇子湯方。

蘇子(一升),乾薑(三兩),半夏(四兩洗),桂心,人參(各一兩),橘皮,茯苓(各三兩),甘草(一兩炙)

上八味,切,以水八升,煮取二升半,分為三服。若虛熱,去乾薑,用生薑六兩,加黃芩二兩。忌海藻、菘菜、羊肉、餳、生蔥、酢等物。(並出第十八卷中)

白話文:

咳嗽的病因有很多,五臟六腑都可能引起咳嗽。肺臟因為位置在外且接近體表,又與皮膚毛孔相連,皮膚毛孔容易受到外邪侵襲,所以肺臟特別容易引起咳嗽。外邪侵犯肺部,會出現發冷發熱、呼吸不順、喘氣、流汗、咳嗽時牽動肩背、喉嚨有痰聲,嚴重時甚至會咳血。肺咳如果久治不癒,會傳到大腸,症狀是咳嗽時會拉肚子。腎咳的症狀是會牽引腰背疼痛,嚴重時會咳出痰涎。腎咳如果久治不癒,會傳到膀胱,症狀是咳嗽時會小便失禁。

肝咳的症狀是左邊脅肋疼痛,嚴重時身體無法轉動。肝咳如果久治不癒,會傳到膽,症狀是咳嗽時會吐出苦澀的汁液。心咳的症狀是會牽引心痛,喉嚨感覺有異物梗塞,嚴重時喉嚨會腫脹疼痛。心咳如果久治不癒,會傳到小腸,症狀是咳嗽時會放屁失禁。脾咳的症狀是右邊脅肋疼痛,隱隱牽引到肩背,嚴重時身體無法動彈,一動就會加劇咳嗽。脾咳如果久治不癒,會傳到胃,症狀是咳嗽時會嘔吐,嚴重時會吐出蛔蟲。

久咳不癒,會影響到三焦,三焦咳嗽的症狀是咳嗽時會腹痛、無法進食,這是因為病邪聚集在胃部,並影響到肺部,會使人多痰涕、臉部浮腫、氣逆上衝。另外,如果不是在該寒冷時節,突然接觸到風寒,導致皮膚毛孔受傷,病邪會進入腑臟引起咳嗽和氣喘。又或者,不是在該寒冷時節,突然受寒傷到皮膚,病邪與肺結合,也會引起咳嗽、氣喘、胸脅疼痛,咳嗽時帶血,這是因為身體感受到突如其來的寒邪,無法逐漸散去,病邪潛伏在深處,容易導致肺癰(肺膿瘍)。因為咳嗽而服用溫熱的藥物,反而會使咳嗽更加嚴重,同時出現高燒、吐濃血、怕冷發抖等症狀。如果天氣突然出現不合時節的寒冷,要立即參考四時方劑治療。

以下提供一個治療咳嗽、氣喘、時常嘔吐白痰,且持續數十年之久的方子。

吳茱萸、五味子、大黃、桂心、炙甘草、細辛、人參、紫菀、款冬花各一兩,大戟、竹茹各三分。

將以上十一味藥材切碎,加入一斗水煮至剩三升,分三次服用。此方也可用於治療因體內虛寒引起的咳嗽,效果很好。服用此方時,應忌食海藻、菘菜、生菜、生蔥。

以下提供一個《深師》治療各種咳嗽,胸中氣逆、呼吸困難、快要斷氣的杏仁煎方:

杏仁(四兩,去皮尖,磨成粉)、豬膏(二斤)、白蜜(二升)、生薑汁(三升)。

將以上四味藥材放入銅器中,用微火先煎煮生薑汁,再加入蜂蜜和豬膏,熬煮至像麥芽糖一樣濃稠,將銅器放在地上,加入杏仁粉,再稍微煮沸一下即可。每次服用如棗子大小一丸,含在口中,一天三次,如果沒有效果,可以逐漸增加用量。

以下提供一個治療氣逆上衝、胸悶、呼吸不暢、煩躁喘咳的蘇子湯方:

蘇子(一升)、乾薑(三兩)、半夏(四兩,洗淨)、桂心、人參(各一兩)、橘皮、茯苓(各三兩)、炙甘草(一兩)。

將以上八味藥材切碎,加入八升水煮至剩二升半,分三次服用。如果體質虛弱且有熱象,則去除乾薑,改用生薑六兩,並加入黃芩二兩。服用此方時,應忌食海藻、菘菜、羊肉、麥芽糖、生蔥、醋等物。