《外臺秘要》~ 卷第二十五 (2)
卷第二十五 (2)
1. 久水痢不瘥腸垢方四首
病源腸垢者，腸間津液垢膩也，由熱痢蘊積，腸間虛滑，所以因下痢而便腸垢也。（出第十七卷中）
肘後療水下積久不瘥，腸垢已出者方。
烏梅（二十枚）
上一味，以水二升，煮取一升頓服之。
又方
石榴（一枚）
上一味合皮搗，絞取汁，隨多少服之，最良。
備急療水下積久不瘥，腸垢已出者方。
白話文：
腸垢病是腸道津液積聚污濁引起的，往往是由於熱痢積聚，腸道虛滑造成的，所以會因為下痢而排出腸垢。
治療水瀉積聚久治不愈，且已排出腸垢的方子：
烏梅二十枚，加水二升，煮至一升，一次服用。
另一個方子：
石榴一枚，連皮搗碎，榨汁服用，劑量可根據情況調整，效果最佳。
這兩個方子都適用於水瀉積聚久治不愈，且已排出腸垢的情況。
赤石脂，桂心，乾薑，附子（炮）
上四味等分，搗篩，蜜丸如小豆，每服三丸，日三服飲下。（肘後同出第六卷中）
文仲治久水痢難斷方。
白話文：
- 赤石脂
- 桂皮
- 乾燥生薑
- 烏頭（炮製過）
黃連（二兩），黃柏（二兩），阿膠（二兩炙）
上三味搗篩為散，以苦酒蜜各半升煮，納阿膠令烊，又納諸藥，令可丸，飲服三丸，日四，此是古方極要。
白話文：
黃連：2 兩 黃柏：2 兩 阿膠：2 兩（烤炙後使用）
2. 冷痢方二十二首
病源冷痢者，由腸胃虛弱，受於寒氣，腸虛則泄，故為冷痢也，凡痢色青色白色黑，皆為冷也。色黃色赤，並是熱也。故痢色白，食不消，謂之寒中也，診其脈沉則生，浮則死。（出第十七卷中）
白話文：
發病原因：冷痢是由於腸胃虛弱，受到寒氣的侵襲所導致的。腸道虛弱就會腹瀉，因此形成冷痢。一般而言，腹瀉的便便顏色如果呈現青色、白色或黑色，都屬於冷痢。而如果便便是黃色或赤色，則屬於熱痢。因此，如果腹瀉的便便顏色是白色，而且沒有消化好的食物，這表示有寒氣侵襲腹中。如果檢查脈象發現脈象沉穩，表示病情會改善；如果脈象浮浮的，則病情可能危及生命。（出處：第十七卷中）
廣濟療冷痢青白色，腹內常鳴，其痢行數甚疏，出太多，此是冷痢。宜服調中散方。
白話文：
廣濟方中治療青白色糞便的痢疾，患者經常腹中鳴叫，痢疾發作次數頻繁且稀疏，排出大量糞便，這是冷痢。宜服用調中散方。
龍骨，人參，黃連，阿膠（炙），黃柏（各一兩）
白話文：
龍骨、人參、黃連、阿膠（經炙烤）、黃柏（各 60 克）
上五味搗篩為散，煮米飲服兩方寸匕，日兩服，瘥停。（出第四卷中）
肘後療水下痢色白，食不消者，為寒下方。
黃連，乾薑（各三兩）
白話文：
將以上五種藥材研磨過篩製成散劑，用煮好的米湯送服藥粉兩方寸的量，每日服用兩次，病情好轉後則停止服用。
此方用於治療水瀉且大便色白、食物不易消化的情況，屬於治療寒性下痢的處方。
所需藥材為黃連和乾薑，兩者各取三兩。
上二味搗篩，白酒一升半合煎，令可丸，飲服如梧桐子二十丸。忌豬肉冷水。
又方
白話文：
將上兩味藥材搗碎過篩，用一升半的白酒煎煮，熬成可用來製丸的稠度。服用時，取梧桐子大小的丸劑 20 顆，配水服用。服用期間應忌食豬肉和冷水。
黃連（二兩），甘草（炙半兩），附子（炮半兩），阿膠（半兩炙）
白話文：
黃連兩錢，甘草炙半錢，附子炮半錢，阿膠半錢炙。
上四味切，以水三升，煮取一升半，分再服之。
又方
半夏（洗），烏頭（炮），甘草（炙各等分）
上三味搗篩，蜜和丸如梧桐子大，飲服三丸，日再服。
又方
生薑汁（二升），白蜜（一升半）
上二味相和，分再服之。
又方
腥（二兩切），乾薑（三兩末）
上二味，以水六升半著米一合，煮作糜糜熟，納姜，一食令盡，不瘥更作。（備急同）
又方
酸石榴皮（燒灰）
上一味為末，服方寸匕。（文仲同）
又方
乾薑（二兩末），雜麵（一升）
上二味為燒餅，熟食之盡，更作，不過三劑瘥。（文仲同）
又療純下白如鼻涕者方。
龍骨，乾薑，附子（炮）
上三味等分，搗篩，蜜和丸如梧子大，飲下五丸，漸至十丸，日一服。（文仲同）
又方
黃連（末），臘，阿膠（各一兩）
上三味，先以酒半升令沸，下膠臘合烊，乃納黃連末，頓服之。（本云姚氏療卒注下並痢血一日夕數十行）
又方
灸臍下一寸五十壯良。（文仲同並出第二卷中）
白話文：
將藥材切好，用三升水煮到剩下一升半，分兩次服用。
另外一種方法：
將半夏洗淨，烏頭炮製，甘草炙烤，三味藥材等量搗碎過篩，用蜜調和成梧桐子大小的丸子，每次服用三丸，一天服用兩次。
另外一種方法：
將生薑汁兩升和白蜜一升半混合，分兩次服用。
另外一種方法：
將腥肉切成兩兩，乾薑研成三兩末，用六升半水和一合米一起煮成粥，粥煮熟後加入乾薑，一次吃完，如果沒有好轉就繼續服用。
另外一種方法：
將酸石榴皮燒成灰，研成末，每次服用方寸匕。
另外一種方法：
將乾薑研成兩兩末，和一升麵粉混合，做成燒餅，烤熟後一次吃完，繼續服用，最多服用三劑就會好轉。
治療純粹下白如鼻涕的藥方：
龍骨、乾薑、炮製的附子等量搗碎過篩，用蜜調和成梧子大小的丸子，每次服用五丸，逐漸增加到十丸，一天服用一次。
另外一種方法：
黃連研成末，臘肉和阿膠各一兩，先用半升酒煮沸，加入臘肉和阿膠烊化後，再加入黃連末，一次服用。
另外一種方法：
在肚臍下 一寸處灸五十壯。
千金論曰：凡五臟絕於內者，下不自禁，下甚者，手足不仁也。細尋取之，萬不失一，下病體例，略如此耳。素問曰：春傷於風，夏為膿血，夏多滯下也，夏傷於風，秋必洞泄，秋下水者，患必是冷也。
白話文：
《千金論》說：凡是五臟虛弱的人，容易腹瀉和尿失禁。嚴重的話，手腳還會麻木不仁。仔細觀察，十有八九都能得到證實。腹瀉的體徵大致如此。
《素問》說：春天受風寒後，夏天會化為膿血，發生腹瀉。夏季過度腹瀉，秋天肯定會大便溏稀。秋天受寒腹瀉，必定是受了寒氣所致。
又療久冷痢下純白者，此由積臥冷處，經久病發，遂令脾胃俱冷，日夜五六十行，大小腹痛不可忍之，凡白痢屬冷。赤痢屬熱方。
上好曲末（五升微熬令香）
白話文：
另外，針對長期的冷痢導致大便呈純白色的情況，這是由於長期處於寒冷的環境中，導致疾病發作，進而使脾胃都變冷，每天大小便次數會多達五六十次以上，大小腹疼痛難忍。一般來說，白色痢疾屬於寒症，而紅色痢疾屬於熱症。
上一味，溫清淳酒熱，和曲末一升，空腹一頓服之，日三。若至食時，搗蒜一升令至熟，下姜椒末，調如常食法，惟須稠，勿加鹽，以水和麵二升，作索餅，極熟爛煮之干漉，熱納蒜齏中相和，一頓食之，少與餘食，至飢時仍准前食曲末酒，比至差來，少食餘食，以此法療，不過二日必瘥。
又烏梅丸，療冷痢久下方。
白話文：
上一帖藥，用溫熱醇厚的清酒一升，空腹時一次服用。然後搗碎大蒜一升，煮熟後加入薑末和花椒末，調成膏狀，但要稠一點，不要加鹽。用兩升水和麵，做成索餅（細長麵包），煮得很爛很軟後撈出晾乾，然後放入熱的大蒜醬中混合，一次全部吃完，其他食物少吃。等到飢餓時，再用前面的方法喝清酒服藥。直到病症好轉，再逐漸少喝清酒，慢慢恢復正常飲食。用這個方法治療，最多兩天一定會痊癒。
烏梅（三百粒），當歸（四兩），乾薑（十兩），桂心（六兩），附子（六兩炮），黃連（十六兩），蜀椒（汗四兩），細辛（六兩），人參（六兩），黃柏（六兩）
白話文：
中藥材:
- 烏梅：300 顆
- 當歸：4 兩
- 乾薑：10 兩
- 桂心：6 兩
- 附子（炮製後）：6 兩
- 黃連：16 兩
- 蜀椒（發汗後）：4 兩
- 細辛：6 兩
- 人參：6 兩
- 黃柏：6 兩
上十味異搗篩，合治之，苦酒漬烏梅一宿，去核蒸之如五斗米，下搗如泥，盤中揉合相得，蜜和搗二千杵，食前飲服如梧子大十丸，日三，稍增至二十丸。（此本仲景傷寒論方）
白話文：
將十種藥材分別搗碎篩選，混合在一起。用苦酒浸泡烏梅一個晚上，去掉果核並蒸熟（約五升米的分量），搗成泥狀。在一個盤中，將所有材料混合揉捏均勻。加入蜂蜜，繼續搗杵兩千次。在飯前服用，每次十丸（約梧桐子的大小），一天三次。逐漸增加用量，直到一天服用二十丸。
又舊療痢於貴勝，用健脾丸多效，今療積久冷痢，先以溫脾湯下訖，後以健脾丸補之，未有不效者，貧家難以充辦，亦不可將息，溫脾湯方。療積久冷痢赤白者。
白話文：
過去治療痢疾時，使用健脾丸效果很好。現在治療長期的冷痢，先使用溫脾湯清除，然後用健脾丸補虛，沒有不有效的。對於貧窮人家來說，可能難以負擔，但也不能掉以輕心。下面是溫脾湯的方子，用於治療長期的冷痢，無論是赤痢還是白痢。
大黃（三兩），桂心（三兩），附子（炮），乾薑，人參（各二兩）
上五味切，以水七升，煮取二升半，分為三服，日再。（並出第十五卷中）
備急葛氏療痢色白，食不消者，為寒下方。
豉（一升綿裹），薤白（一把）
上二味，以水三升，煮取二升，及熱頓服之，陶效方云，療暴下大去血痢，姚療赤白下痢並效。（肘後同）
又方
牛角腮（燒灰）
上一味搗篩，白飲服方寸匕，日三。（肘後同）
又方
好面（炒）
上一味搗篩，煮米粥，納面方寸匕，日四五，云此療日百行，師不救者。（肘後同出第六卷中）
古今錄驗白頭翁湯。療寒急下及滯下方。
白話文：
這個方子用大黃、桂心、附子、乾薑、人參等五味藥，加水煮成藥液，分三次服用，每天兩次。這方子可以治療寒性腹瀉，患者會出現白色大便、食慾不振的症狀。
另一種方法是將豉和薤白加水煮成藥液，趁熱服用，可以治療急性腹瀉和血痢。
另外，牛角腮燒成灰，用白水送服，也可以治療腹瀉。
最後，炒熟的面粉加入煮好的米粥中食用，可以治療嚴重腹瀉，甚至可以救治醫生都束手無策的患者。
還有一種叫做白頭翁湯的藥方，可以治療寒性腹瀉和食物積滯引起的腹瀉。
白頭翁，乾薑（各二兩），甘草（炙一兩），當歸（一兩），黃連，秦皮（各一兩半），石榴皮（一兩生者二兩）
白話文：
白頭翁（2 兩）、乾薑（2 兩）、炙甘草（1 兩）、當歸（1 兩）、黃連（1.5 兩）、秦皮（1.5 兩）、生石榴皮（1 兩）、熟石榴皮（2 兩）
上七味切，以水八升，煮取三升，分為四服。（出第十卷中）
近效療冷痢方。
肉豆蔻（五顆合皮碎），甘草（二兩炙）
上二味切，以水三升，煮取一升半，頓服之。（戶部李尚書處得云療冷痢極者有效自用得力）
又療久冷痢方。
白話文：
將七味藥材切碎，用八升水煮至三升，分四次服用。
這個方子是治療寒痢的有效方法。
將肉豆蔻（五顆帶皮切碎）和甘草（二兩炙炒）切碎，用三升水煮至一升半，一次服用完畢。這個方子是戶部李尚書家傳的治療寒痢的秘方，對病情嚴重者效果顯著，李尚書自己也曾用此方治愈。
此外，還有治療久寒痢的方子。
赤石脂搗作末，和麵作餛飩，空腹服一碗以下，不過兩頓瘥，老人尤佳，體中先熱者，不可服之。（以上二方新附）
白話文：
將赤石脂研磨成粉末，和麵粉做成餛飩，空腹食用一碗以下，最多兩餐後就會痊癒。老年人服用效果更佳。體質較熱的人不適合服用。（以上兩方是新增的藥方）
文仲治青下白下。姜附散方。
乾薑，附子（炮），皂莢（炙去子）
上三味等分，搗篩為散，飲服方寸匕，不可再服即愈，亦可丸服。（小品肘後同）
又治冷痢。姜艾餛飩子方。
乾薑（末），熟艾
白話文：
這段文字描述的是古代中醫治療兩種疾病的方子：
第一種疾病：青下白下
治療方子：姜附散
- 藥材：
- 乾薑：適量
- 附子（炮）：適量
- 皂莢（炙去子）：適量
- **製法：**將三味藥材等分，搗碎過篩，製成散劑。
- **服用方法：**每次服用方寸匕，不可再次服用，即可痊癒。也可製成丸劑服用。
第二種疾病：冷痢
治療方子：姜艾餛飩子方
- 藥材：
- 乾薑（末）：適量
- 熟艾：適量
這段文字中，使用了許多古文詞彙，例如「青下白下」，指的是一種不明確的疾病，可能指的是腹瀉或痢疾等症狀。 「方寸匕」指的是古代的藥量單位，約為現代的 2.5 克。
上二味等分，作面餛飩如酸棗大，煮熟，服四五十枚，日二服，腹脹者，炙厚朴煮汁服藥。此熱服訖，即須食飯大效，曾有產婦冷痢如白膏，服之立瘥，腹痛亦定。
白話文：
以上兩味藥材等份，做成酸棗大小的面餛飩，煮熟後，一次服用四五十個，一天服用兩次。腹脹的人，可以將厚朴烤焦後煮成汁，再服用藥物。服用後趁熱吃飯，效果顯著。曾經有一個產婦得了寒痢，腹瀉物像白膏一樣，服用此藥後立即痊癒，腹痛也止住了。