《外臺秘要》~ 卷第四十 (4)
卷第四十 (4)
1. 蠼螋尿方二十二首
千金療蠼螋蟲尿人影，便令人病其狀身中忽有處瘮痛。如芒刺，亦如刺蟲所螫處，後起細㾦㿔，作聚如茱萸子狀，四邊赤，中央有白膿如黍粟，亦令人皮肉急，舉身惡寒壯熱，劇者連起盡腰脅胸也，療之法，初得之，便磨犀角塗之上其毒，療如火丹法，余以武德中六月得此病，經五六日覺心悶不佳，以他法療之不愈，有友人教畫地作蠼螋形。
白話文：
古文：
千金療蠼螋蟲尿人影，便令人病其狀身中忽有處瘮痛。如芒刺，亦如刺蟲所螫處，後起細㾦㿔，作聚如茱萸子狀，四邊赤，中央有白膿如黍粟，亦令人皮肉急，舉身惡寒壯熱，劇者連起盡腰脅胸也，療之法，初得之，便磨犀角塗之上其毒，療如火丹法，餘以武德中六月得此病，經五六日覺心悶不佳，以他法療之不愈，有友人教畫地作蠼螋形。
千金方中記載，蠼螋蟲的尿液會讓人感到身體疼痛，就像被刺痛或針刺後疼痛。隨後疼痛處會形成一個小膿包，像茱萸子那樣，周圍發紅，中間有米粒大小的白色膿液。還會讓人感到皮肉發緊、發寒發熱，嚴重的會連成一片，蔓延到腰部、脅部和胸部。治療方法是發現症狀後，立即用犀角粉末塗抹患處，治療方法類似火丹法。我在武德六年六月份得了這種病，經過五、六天後，感覺心口悶堵，不舒服。用其他方法治療都無效，有朋友教我在地上畫出蠼螋的形狀。
以刀細細畫取蠼螋腸中土，就中以唾和成泥塗之，再塗即愈，方知天下萬物相感，難曉其由矣。
又方
羚羊須燒灰，臘月豬脂和，以封之瘥。
又療蠼螋尿方。
熟嚼梨葉以封之，干復易之。
又方
取馬鞭草爛搗以封之，干復易瘥。
廣濟療蠼螋尿繞腰欲死方。
取敗蒲扇，煮汁塗之。
又方
扁豆葉搗塗之。（並出第啳中）
深師療蠼螋尿方。
取鵲巢中土，以苦酒和敷之。
又方
白話文：
用刀子細細地刮取蠼螋腸子裡的泥土，用口水和成泥狀塗抹患處，塗抹後就會痊癒，才知道天下萬物之間相互感應，實在難以理解其中的道理啊。
另一個方法是用羚羊須燒成灰，再與臘月豬油混合，塗抹患處就能治好。
治療蠼螋尿的方子：
用熟梨葉嚼碎後敷在患處，乾了就換新的。
另一個方法是取馬鞭草搗爛敷在患處，乾了就換新的，就能痊癒。
廣濟療蠼螋尿繞腰欲死方：
用腐爛的蒲扇煮汁塗抹患處。
另一個方法是取扁豆葉搗碎後塗抹患處。
深師療蠼螋尿方：
取鵲巢裡的泥土，用苦酒調和後敷在患處。
另一個方法是…
以雞子和白磰敷之，侵淫為廣，以大蒜磨研書墨塗之，一方以胡粉塗之。一方以豬膏塗之，又燒蒲灰敷之。（並出第二十九卷中）
集驗療蠼螋尿瘡方。
白話文：
使用雞蛋和白礬敷蓋傷口，傷口會蔓延開來。用大蒜研磨並書寫塗抹。另一種方法是用胡粉塗抹。還有一種方法是用豬油塗抹。此外，可以敷上燃燒後蒲草的灰燼。（見於第二十九卷）
燒鹿角搗末，以苦酒和敷之，已有汁者，燒道邊弊蒲席灰以敷之。（深師千金並翼文仲同）
又方
槐白皮（半斤切），苦酒（二升）
白話文：
把燒過的鹿角磨成粉末，加上苦酒調和後敷在患處。如果患處已經有滲出的膿水，就燒路邊腐爛蒲席的灰來敷用。（取自《深師千金翼方》和《文仲同》）
上二味漬半日，刮去瘡處以洗，日五六遍，末赤小豆和苦酒敷之，燥即易之。小兒以水和敷之甚良。（千金並翼文仲深師同）
白話文：
將乳香和沒藥浸泡半日，取下後塗在患處，每日五到六次。將赤小豆研磨成粉，用苦酒調和敷於患處，乾燥後再更換。對於小兒，可以用水調和粉末敷敷，效果更佳。（千金並翼文仲深師同）
又方
嚼大麥以敷之，日三。（千金同）
又方
豬脂和燕巢中土敷之。（千金同並出第九卷中）
千金翼療蠼螋尿瘡方。
取茱萸東引根下土，以醋和塗之。
又瘡表裡相當，一名侵淫瘡方。
取豬牙車骨年久者，捶破，燒令脂出，及熱塗之。（千金同）
又方
取楝木枝若皮燒灰敷之，乾者以豬膏和敷，並主小兒禿及諸惡瘡。（深師同出第二十四卷中）
崔氏療蠼螋尿瘡，習習然黃水出者方。
取韭搗取汁以塗之。
又方
煮甘草湯洗之。
又方
嚼桂塗之。
又方
絞馬屎汁洗之。
又方
嚼麻子塗之。
又方
白話文：
另外一種方法是將大麥咀嚼後敷在患處，每天三次。（《千金方》同）
再一種方法是將豬油和燕窩中的土混合後敷在患處。（《千金方》第九卷）
《千金翼方》治療蠼螋尿瘡的方法：
取茱萸根下方的土，用醋調和後塗抹在患處。
另外，一種名為侵淫瘡的病症，其症狀為表裡相當，治療方法如下：
取年久的老豬牙車骨，搗碎後燒至出油，趁熱塗抹在患處。（《千金方》同）
再一種方法是取楝木枝或皮燒成灰，敷在患處，乾燥後再用豬油調和後敷上，可治療小兒禿頭及其他惡瘡。（《深師方》第二十四卷）
崔氏治療蠼螋尿瘡，患處濕潤並有黃水流出，治療方法如下：
取韭菜搗碎取汁塗抹患處。
再一種方法是用甘草湯煮沸後清洗患處。
再一種方法是將桂皮咀嚼後塗抹患處。
再一種方法是用馬屎汁洗患處。
再一種方法是將麻子咀嚼後塗抹患處。
再一種方法是...
令患人於日裡立，側近作沸湯，微取以淋患人影，令當所患瘡處六七度，仍遣人熟嚼蒜以噀患人影。中患處，口中余蒜氣，即真噀患人瘡上愈。（並出第五卷中）
白話文：
讓病人站立於陽光下，旁邊放一鍋沸騰的熱水。用勺子盛些熱水，小潑向病人的影子，重複六七次，潑灑在患處。再讓一人嚼碎大蒜，對準病人的影子哈氣。如果哈出的蒜味能穿透患處，從病人嘴巴裡散出來，就說明真的對患處進行了哈氣，病就能治好。（這段典故出自《聖濟總錄》第五卷）
救急蠼螋尿方。
取燕窠和釅醋塗之，大良（出第五卷中）
惡蠔方三首
必效療惡蠔已洪腫者並瘥方。
取楝木根並皮切一升，以水三升和煎，取二升，適寒溫浸洗瘡，冷即易，再三瘥。
又惡蠔已洪腫爛者方。
乾薑，水銀，豬脂（臘月者）
上三味揉令相得，即置九向碗中燒，以竹筒籠上熏所腫處，未熏先破兩處，然後熏即瘥。
又方
白話文：
治療被蠼螋尿咬傷的緊急方法：取燕子窩和濃醋混合塗抹傷口，效果很好。
治療惡瘡的方子：
-
針對已經腫脹的惡瘡，且已經開始癒合的，取楝樹根和皮切碎，加入三升水煎煮，取兩升，趁溫熱浸洗瘡口，冷了就換熱水，重複三次，即可痊癒。
-
針對已經腫脹腐爛的惡瘡，取乾薑、水銀和臘月豬油，三味藥材揉搓在一起，放進九個方向的碗中燒，用竹筒罩住熏患處，熏之前先在患處破開兩個小孔，然後熏即可痊癒。
-
另一個方法是...
取胡蔥於煻火中煨，令軟出，以紙隔手挼令破，以拓瘡上，以痛定為度。（李饒，多用神效並出第十六卷中）
白話文：
拿取胡蔥在火上烤軟，用紙包著用手揉捏成糊狀，塗抹在傷口上，以止痛為度。（李饒，《多用神效並出》第十六卷）
2. 蠆螫方二首
肘後論云，此⿱㓁奄字作蠆字，所謂蜂蠆，作於懷袖，賁育為之驚恐，言其小而有毒，起乎不意也，世人呼蝘蜓為蠆子，而未嘗中人，乃言不可螫人，雷鳴乃放，想亦當極有毒，書家呼蝘蜓為守宮，本草云守宮即是蜥蜴，如東方朔言則兩種物矣。今蜥蜴及蛇，醫毋並不螫人，蜥蜴有五色具者，亦云是龍，不可殺之，令人震死，今又有一小烏蟲子，尾有翹。世人呼為甲蟲，而尾似車緩兩尾，復言此蟲是蠆，未詳其正矣。
白話文：
《肘後論》中說，這個「蠆」字寫作「蠆」，指的是一種叫「蜂蠆」的蟲子，會在懷抱中作祟，讓孕婦感到驚恐，說明它體型小但有毒，會出其不意地出現。世人把蜻蜓叫做「蠆子」，但蜻蜓不會螫人，而且說它會在打雷時出來，這說明它可能有很強的毒性。書本上把蜻蜓叫做「守宮」，《本草》中說守宮就是蜥蜴，但根據東方朔的說法，這兩種是不同的物種。如今，蜥蜴和蛇都不會螫人，蜥蜴有五種顏色的叫做「龍」，不能殺死它，否則會被嚇死。現在還有一種小黑蟲子，尾巴翹起來，世人把它叫做「甲蟲」，它的尾巴像車輪上的兩個鉤子，也有人說這種蟲子是「蠆」，但還不知道哪個說法正確。
又療蠆螫人方。
搗常思草，絞取汁以洗瘡。（出第八卷中）
古今錄驗蠆螫人方。
取屋霤下土，水和敷之立愈。（出第四十五卷中）
白話文：
治療蠆蟲叮咬的方法：
- 搗碎常思草，提取其汁液來清洗傷口。
古籍錄載的治療蠆蟲叮咬的方法：
- 取屋檐下的泥土，用水調和後敷在傷口上，傷口可立即痊癒。
3. 射工毒方一十九首
備急論射工毒，江南有此射工毒蟲，一名短狐，一名蜮，常在山間水中，人行反入水中，此蟲口中有橫骨，狀如角弩，即以氣射人影則病，其診法，初得時或如傷寒。或似中惡，或口不能語，或身體苦強，或惡寒壯熱，四肢拘急頭痛，旦可暮劇，困者三日則齒間血出，不療則死，其人中有四種，初覺即遍身視之，其一種正如黑子，而皮繞四邊突赤，以衣被犯之，如芒刺狀，其一種作瘡，瘡久則穿陷，其一種突起如石癰狀，其一種如火灼人，肉起作瘡，此種最急，能殺人，居此毒之地，天大雨時，或逐行潦，流入人家而射人，又當養鵝，鵝見即食之，船行將純白鵝亦闢之，白鴨亦善，帶好生金犀角麝香並佳，又若見身中有此四種瘡處，便急療之方。
急周繞遍去此瘡邊一寸，輒灸一處百壯，瘡上亦百壯，大良。（肘後同）
又療射工毒方
白話文：
備急論：射工毒
江南地區有一種射工毒蟲，又稱短狐或蜮。它們常棲息在山間水中。當人走近水邊時，它們會從水裡彈出，用嘴裡橫著像弩角一樣的骨頭射人影，使人染病。
診斷方法：
- 初發時可能類似傷寒的症狀
- 或似中毒的症狀
- 或口不能言語
- 或全身僵硬痠痛
- 或惡寒發熱，四肢拘急，頭痛
- 早輕晚重的症狀，如果病情嚴重，三天後牙齦出血，不治療會死亡
症狀分類：
- 一種症狀：身體出現類似黑痣的凸起，周圍皮膚發紅，觸碰會像針刺一樣疼痛
- 一種症狀：形成瘡，時間久了會穿孔發炎
- 一種症狀：凸起如石癰狀
- 一種症狀：像被火灼傷一樣，皮膚凸起形成瘡，這種情況最緊急，可能致命
預防和治療：
- 居住在有此毒蟲的地區，在大雨或有洪水時，要注意避免被它們射到。
- 飼養鵝，因為鵝看到這種蟲子會吃掉它們。
- 船上帶上純白色鵝或白鴨，也能預防。
- 佩戴金、犀牛角、麝香等物品，也有防範效果。
- 一旦發現身上有上述四種瘡狀，應立即治療。
白雞屎白者二七枚。以水湯和塗瘡上。（必效文仲備急千金肘後同並出第九卷中）
白話文：
取 27 顆白雞屎，用流水把它們泡開，塗抹在傷口上即可（這個方法在文仲的《備急千金要方》和《肘後備急方》第九卷中都有記載。）
肘後初見此瘡，便宜療之方。
便水磨犀角塗之燥復塗，亦取細屑和麝香塗之，一方云，服一方寸匕。
又方
白話文：
如果剛開始在手肘後方發現這種傷口，應盡早治療。
可以用水研磨犀角來塗抹患處，乾了再塗，也可以將犀角磨成細粉混著麝香一起塗。還有一個方法是，內服犀角粉末一小匙。
另外有一個方子是這樣說的。
以白梅皮裹豉母蟲吞至六七枚勿佳。（本方云取水上浮走豉母蟲一枚置口中便瘥）
白話文：
用白梅樹皮包住豉母蟲（豆豉上的小蟲），一次吞服六七顆，但是這個方法不好。（原來的醫方說，只要取水上漂浮的豉母蟲一隻含在嘴裡就會好了）
又射工毒蟲止黑狀如大蜚，生齧發而形有雌雄。雄者口邊有兩橫角，角能屈伸。有一長角橫在口前，弩檐臨其角端，曲如上弩，以氣為矢，因水勢以射人，人中之便不能語。冬月並在土中蟄其上雪不凝，氣蒸休休，然人有識處掘而取帶之溪邊，行亦往往得此，若中毒，仍為屑與服夏月在水中則不可見，乃言此蟲含沙射人影便病，欲度水先以石投之，則口邊角弩發矣，若中此毒，體覺不快，視有瘡處便療之，療之亦不異於溪毒。
又方
白話文：
傳說有一種名叫射工的毒蟲，外形像大蒼蠅，會咬掉頭髮，有雌雄之分。雄性蟲子的嘴邊有三根角，其中一根長角橫在嘴巴前面，彎曲如弩弓，它用氣當作箭，利用水勢向人射擊。射中的人會啞巴。冬天，射工就躲在土裡冬眠，就算上面下雪也不會結成冰，它們會不停地吐氣。有人知道它們的位置，就會挖出來，帶到小溪邊。在溪邊行走時，也經常會發現這種蟲子。如果不小心被它射中，就碾碎它，然後服用。到了夏天，射工就會躲在水裡，就看不見了。傳說這種蟲子含有沙子，會射中人的影子讓人發病。想要過河，可以用石頭先投進水裡，射工的角就會伸出來。如果被射中的話，身體會不舒服，發現有傷口的地方就可以治療了，治療方法和溪毒差不多。
取皂莢一挺長一尺二寸者，捶碎，以苦酒一升煎如餳，去滓敷毒上。（文仲備急同）
白話文：
取一節皁莢，長度約一尺二寸，搗碎後，用一升苦酒煮成糊狀，過濾後敷在中毒部位。
又方
取馬齒莧搗，飲汁一升，滓以敷瘡上，日四五遍良。（文仲備急同）
集驗療射工毒中人，寒熱發瘡，偏在一處，有異於常方。
取赤莧合莖葉搗，絞取汁，服一升，日再三服。（千金備急文仲必效刪繁肘後同姚云服七合日四五服）
又方
犀角，升麻，烏翣根（各二兩）
上三味以水四升煮，取一升半，去滓，分再服，相去一炊久，盡更作。（千金同）
又方
取生茱萸莖葉一虎口，斷去前後，取握中者熟搗，以水二升煎，取八合頓服之。（千金同）
白話文：
另外還有個方法：取馬齒莧搗碎，喝下一升汁液，剩下的渣敷在瘡口上，每天四到五次，效果很好。
另外針對被射傷中毒後，出現寒熱發瘡，且只局限於一處，與常見方法不同的情況，也有個驗方：取紅莧菜連莖葉搗碎，絞取汁液，每次喝一升，每天喝三次。
再另外，犀角、升麻、烏翣根各兩兩，加四升水煮沸，取一升半，去渣，分兩次服用，每次服完後相隔一炊的時間，再重新煎煮服用。
最後，取新鮮的茱萸莖葉一虎口，去除頭尾，取中間部分搗碎，加兩升水煎煮，取八合一次服用。
又療射工中人瘡有三種，一種瘡正黑如壓子皮，周遍悉赤，或衣犯之如有刺痛，一種作瘡，瘡久則穿，或晡間寒熱，一種如火灼熛起，此者最急，數日殺人，此病令人寒熱方。
烏翣根（二兩），升麻（二兩）
白話文：
此外，治療箭傷的人身上有三種瘡：一種瘡正黑色像被東西壓過一樣，周圍全部發紅，或衣服碰觸到它時會刺痛；一種是已經形成瘡，瘡口時間久了會穿孔，或在下午到傍晚時感到寒熱；還有一種就像被火灼傷一樣會起水泡，這種最危急，幾天就能奪人性命，這種病會讓人感到寒熱不已。
上二味切，以水三升煮，取一升，適寒溫頓服之，滓敷瘡上。（肘後千金文仲備急同古今錄驗云烏扇無根用葉出第一卷中）
白話文：
將前兩味的藥材切片，用三升水煮，熬成一升藥水，趁冷熱適中時服用，藥渣敷在患處上。（《肘後千金方》中記載，烏扇草沒有根，用它的葉子治療效果最好）
千金療射工，初中未有瘡，但憎寒凜凜，及其成瘡，似蠼螋尿，亦似瘭疽狀方。
取芥子搗熟，苦醋和厚塗瘡上，半日痛便止。（古今錄驗同）
又方
取狼牙葉，冬取根枝，搗之令熟，敷所中處，又飲四五合汁。
又云山中草木上石蛵著人，則穿齧肌肉，行人肉中，侵淫墳起方。
灸斷其道，即愈。
又凡入山路行草木中，常以臘月豬膏塗腳足趾間跌上，及著鞋處，蛵不敢著人。
又江南毒氣惡核似射工，暴腫生瘡，五香散方。
白話文：
治療射工毒的方法，如果剛中毒時還沒有出現傷口，只會感覺到寒冷，等到傷口形成後，傷口的樣子像是蠼螋的尿液所造成，或者類似於瘭疽的形狀。以下是治療方法：
取芥子研磨至熟，用醋調和成糊狀，厚厚地塗在傷口上，半天後疼痛就會停止。
另一種方法是：
取狼牙葉，冬天則取其根和枝條，研磨至熟後敷在中毒的地方，同時內服四到五口的葉汁。
另外提到，山中的某些草木或石上的蟲類會附著在人身上，穿透咬食肌肉，並在皮膚下蔓延腫脹。解決方法為：
用灸法切斷它蔓延的路徑，就能痊癒。
進入山林草叢時，應常用臘月製成的豬油塗抹在腳趾間及鞋子接觸的部位，這樣一來，那些蟲類就不敢附著在人身上。
對於江南地區的毒氣和惡核，會導致突然腫脹並生出瘡口的情況，可用五香散來治療。
甲香，犀角（屑），鱉甲（炙令黃），薰陸香，升麻，烏翣根，吳茱萸，沉香，丁香（各三分），黃連，羚羊角（屑），牡蠣（熬），甘草（炙），黃芩（各四分），黃柏（六分）
白話文：
甲香 犀牛角（磨碎） 烏龜殼（烤成黃色） 燻陸香 升麻 烏附子根 吳茱萸 沉香 丁香（各佔三分之一） 黃連 羚羊角（磨碎） 牡蠣（熬煮） 甘草（烤焦） 黃芩（各佔四分之一） 黃柏（佔六分之一）
上十五味為散，水服方寸匕，日三服，又以雞子白和塗上。干易之，以水和少許洗上，忌莧菜豬肉海藻。（出第二十六卷中）
白話文：
將上述十五味藥材混合研磨成散狀，用白開水沖服方寸匕（約 2 克），每日三次。此外，用雞蛋清混合藥散塗抹於患處。藥物乾燥後，用少量清水洗淨。飲食上應避免食用莧菜、豬肉和海藻。
救急療射工毒方。
取葫蒜切貼瘡，灸七壯良。
古今錄驗療射工中人已有瘡者方。
取蜈蚣大者一枚，炙搗末，以苦酒和敷瘡上，痛便止。（千金同）
白話文：
急救治療射工蟲毒的方法。
取葫蒜切碎後貼在傷口上，再進行七次艾灸，效果良好。
根據古往今來的經驗，對於已經被射工蟲叮咬並出現傷口的人的治療方法。
取一條大的蜈蚣，烤過後研磨成粉末，用醋調和後敷在傷口上，疼痛就會停止。