《備急千金要方》~ 卷二十八 脈法 (9)
卷二十八 脈法 (9)
1. 陰陽表裡虛實第八
，問曰：何謂虛實？答曰：邪氣盛則實，精氣奪則虛。何謂重實？所謂重實者，大熱病氣熱脈滿，是謂重實也。脈盛皮熱，腹脹，前後不通，悗瞀為五實。脈細皮寒，氣少，泄痢注前後，飲食不入，為五虛也。
白話文：
問：什麼是虛實？
答：邪氣盛就是實證，精氣虧損就是虛證。
什麼是重實？所謂重實，就是高燒，病邪熾盛，脈象有力充實，這就是重實。脈象有力，皮膚發熱，腹部脹滿，大小便不通，神志不清，這五種症狀合稱「五實」。
脈象細弱，皮膚冰冷，氣息微弱，腹瀉、痢疾，大小便失禁，飲食不進，這五種症狀合稱「五虛」。
2. 何時得病第九
何以知人露臥得病，陽中有陰也。何以知人夏月得病，諸陽入陰也。何以知人春得病，無肝脈也。無心脈，夏得病。無肺脈，秋得病。無腎脈，冬得病。無脾脈，四季之月得病。
白話文：
如何知道一個人因露天睡覺而生病，是因為在陽氣中產生了陰邪。
如何知道一個人在夏季得病，是因為各種陽氣進入了陰分。
如何知道一個人在春季生病，是因為沒有肝臟的脈象。
如果沒有心臟的脈象，那他會在夏季生病。
如果沒有肺部的脈象，那他會在秋季生病。
如果沒有腎臟的脈象，那他會在冬季生病。
如果沒有脾臟的脈象，那他會在四季的轉換月份裡生病。
3. 扁鵲華佗察聲色要訣第十
病人五臟已奪，神明不守，聲嘶者死。病人循衣縫，譫語者，不可治。病人陰陽俱絕，掣衣掇空，妄言者，死。病人妄語錯亂，及不能語者，不治。熱病見此可治。病人陰陽俱絕，失音不能言，三日半死。病人兩目眥有黃色起者，其病方愈。病人面黃目青者，不死。
青如草滋，死。病人面黃目赤者，不死。赤如衃血，死。病人面黃目白者，不死。白如枯骨，死。病人面黃目黑者，不死。黑如炱者，死。病人面目俱等者，不死。病人面黑目青者，不死。病人面青目白者，死。病人面赤目青者，六日死。病人面黃目青者，九日死，是謂亂經。
，飲酒當風，邪入胃經，膽氣妄泄，目則為青，雖有天救，不可復生。病人面赤目白者，十日死。憂恚思慮，心氣內索，面色反好，急求棺槨，十日死。病人面白目黑者死，謂榮華已去，血脈空索。病人面黑目白者，八日死，腎氣內傷，病因留積。病人面青目黃者，五日死。
，病人著床，心痛短氣，脾竭內傷，百日復愈，能起彷徨因坐於地，其立倚床，能治此者，可謂神良。病人面無精光，若土色，不受飲食者，四日死。病人目無精光，及牙齒黑色者，不治。病人耳、目、鼻、口有黑色起入於口者，必死。病人耳目及顴頰赤者，死在五日中。
，病人黑色出於額上髮際，下直鼻脊兩顴上者，亦死在五日中。病人及不病人黑色若白色起入目及鼻口者，死在三日中。病人及健人面忽如馬肝色，望之如青，近之如黑者，死。病人面黑目直視，惡風者，死。病人面黑唇青者，死。病人面青唇黑者，死。病人面黑，兩脅下滿，不能自轉側者，死。
，病人目回回直視，肩息者，一日死。病人陰結陽絕，目精脫恍惚者，死。病人陰陽絕竭，目眶陷者，死。病人眉系傾者，七日死。病人口如魚口，不能復閉，而氣出多不返者，死。病人口張者，三日死。病人唇青人中反者，三日死。病人唇反人中滿者，死。
，病人唇口忽乾者，不治。病人唇腫齒焦者，死。病人齒忽變黑者，十三日死。病人舌卷卵縮者，必死。病人汗出不流，舌卷黑者，死。病人髮直者，十五日死。病人發如干麻，善怒者，死。病人發與眉衝起者，死。病人爪甲青者，死。病人爪甲白者，不治。
病人手足爪甲下肉黑者，八日死。病人榮衛竭絕，面浮腫者，死。病人卒腫，其面蒼黑者，死。病人手掌腫無紋者，死。病人臍腫反出者，死。病人陰囊莖俱腫者，死。病人脈絕，口張足腫者，五日死。病人足趺腫，嘔吐頭重者，死。病人足趺上腫，兩膝大如斗者，十日死。
，病人臥遺屎不覺者死。病人屍臭者，不可治。肝病，皮白，肺之日庚辛死。心病，目黑，腎之日壬癸死。脾病，唇青，肝之日甲乙死。肺病，頰赤目腫，心之日丙丁死。腎病，面腫唇黃，脾之日戊己死。青欲如蒼璧之澤，不欲如藍。赤欲如帛裹朱，不欲如赭。
白話文：
[扁鵲華佗觀察聲音和麪色的要訣]
- 如果病人的五臟功能已經衰竭，精神無法集中，且聲音嘶啞，這預示着死亡。
- 病人如果緊抓衣服縫線，說胡話，這種病情無法治癒。
- 如果陰陽兩虛，病人拉扯衣物，做出空抓的動作，同時胡言亂語，這預示着死亡。
- 如果病人胡言亂語，或者完全無法說話，通常無法治癒，但熱病患者出現這種情況可以治療。
- 陰陽兩虛的病人，如果失去聲音無法說話，三天半後會死亡。
- 病人兩眼眼角有黃色顯現，這表示病情正在好轉。
- 病人臉色黃，眼睛青，不會死亡；但如果青色像青草一樣深，就會死亡。
- 病人臉色黃，眼睛紅，不會死亡；但如果紅色像凝固的血一樣深，就會死亡。
- 病人臉色黃，眼睛白，不會死亡；但如果白色像枯骨一樣蒼白，就會死亡。
- 病人臉色黃，眼睛黑，不會死亡；但如果黑色像煤灰一樣暗淡，就會死亡。
- 如果病人的臉和眼睛顏色一致，不會死亡。
- 病人臉色黑，眼睛青，不會死亡；但如果臉色青，眼睛白，就會死亡。
- 病人臉色赤，眼睛青，六日後死亡；臉色黃，眼睛青，九日後死亡，這被稱爲紊亂的經脈。
- 喝酒時吹風，邪氣侵入胃部經絡，膽氣紊亂，眼睛變青，即使得到天助也無法存活。
- 病人臉色赤，眼睛白，十日後死亡；憂鬱憤懣，心氣內斂，面色雖好，但需立即準備棺材，十日後將死亡。
- 病人臉色白，眼睛黑，會死亡，因爲榮華已逝，血脈空虛。
- 病人臉色黑，眼睛白，八日後死亡，腎臟受損，病因積累。
- 病人躺在牀上，心臟疼痛，呼吸短促，脾臟衰竭，內部受傷，一百天後可以恢復，能夠起身徘徊，坐下並靠在牀上，能夠治療這種情況的人，可以稱爲神醫。
- 病人面容無光澤，膚色像土色，無法進食，四天後會死亡。
- 病人眼睛無光澤，牙齒變黑，無法治療。
- 病人耳朵、眼睛、鼻子、嘴巴出現黑色，並向口腔蔓延，必定會死亡。
- 病人耳朵、眼睛以及顴頰發紅，五日內死亡。
- 病人額頭和頭髮邊緣出現黑色，向下延伸至鼻樑兩側顴骨，五日內死亡。
- 病人或健康人臉部突然呈現馬肝色，遠看像青色，近看像黑色，將會死亡。
- 病人臉色黑，目光直視，怕風，將會死亡。
- 病人臉色黑，嘴脣青，將會死亡。
- 病人臉色青，嘴脣黑，將會死亡。
- 病人臉色黑，兩脅下滿，無法自行翻身，將會死亡。
- 病人眼睛呆滯直視，喘息急促，一天內死亡。
- 病人陰虛陽絕，眼神渙散，將會死亡。
- 病人陰陽兩虛，眼眶凹陷，將會死亡。
- 病人眉毛傾斜，七天內死亡。
- 病人口腔像魚嘴，無法閉合，呼吸困難，死亡。
- 病人口脣張開，三天內死亡。
- 病人口脣青紫，鼻孔反張，三天內死亡。
- 病人口脣反張，鼻孔飽滿，將會死亡。
- 病人口脣突然乾燥，無法治療。
- 病人口脣腫脹，牙齒焦黑，將會死亡。
- 病人牙齒突然變黑，十三天後死亡。
- 病人舌頭捲曲，睾丸縮進，必定死亡。
- 病人出汗但不出流，舌頭捲曲，牙齒變黑，將會死亡。
- 病人頭髮直立，十五天後死亡。
- 病人頭髮像乾枯的麻繩，容易發怒，將會死亡。
- 病人頭髮與眉毛豎起，將會死亡。
- 病人指甲青紫，將會死亡。
- 病人指甲白色，無法治療。
- 病人手指腳趾甲下的肉變黑，八天後死亡。
- 病人營衛兩虛，面部浮腫，將會死亡。
- 病人突然腫脹，臉部呈蒼黑色，將會死亡。
- 病人手掌腫脹，沒有紋路，將會死亡。
- 病人肚臍腫脹突出，將會死亡。
- 病人性器和陰莖腫脹，將會死亡。
- 病人脈搏消失，口張開，腳腫脹，五天後死亡。
- 病人腳踝腫脹，嘔吐，頭痛，將會死亡。
- 病人腳踝上方腫脹，雙膝大如鬥，十天後死亡。
- 病人在睡覺時失禁，不知情，將會死亡。
- 病人出現屍臭，無法治療。
- 肝病患者，皮膚白，會在庚辛日（金日）死亡。
- 心病患者，眼睛黑，會在壬癸日（水日）死亡。
- 脾病患者，嘴脣青，會在甲乙日（木日）死亡。
- 肺病患者，臉頰紅，眼睛腫，會在丙丁日（火日）死亡。
- 腎病患者，臉部腫脹，嘴脣黃，會在戊己日（土日）死亡。
- 理想的青色應像青玉一樣潤澤，而不應像藍色。
- 理想的紅色應像綢布包裹的硃砂，而不應像赭石。
- 理想的白色應像鵝毛，而不應像鹽粒。
- 理想的黑色應像濃重的漆，而不應像炭塊。
- 理想的黃色應像羅布包裹的雄黃，而不應像黃土。