《備急千金要方》~ 卷五上 少小嬰孺方上 (1)
卷五上 少小嬰孺方上 (1)
1. 擇乳母法
凡乳母者，其血氣為乳汁也。五情善惡，悉是血氣所生也。其乳兒者，皆宜慎於喜怒。夫乳母形色所宜，其候甚多，不可求備。但取不胡臭、癭瘻、氣嗽、瘑疥、癡癃、白禿、癧瘍、沈唇、耳聾、齆鼻、癲癇，無此等疾者，便可飲兒也。師見其故灸瘢，便知其先疾之源也。
白話文：
【選擇乳母的方法】
凡是作為乳母的人，她們的血液與氣質轉化成了乳汁。人的情緒好壞，全都是由血液和氣質產生的。對於餵養嬰兒的乳母來說，都應該在情緒上有所控制，避免過度的喜悅或憤怒。
乳母的外貌特徵有很多需要注意的地方，但是不能要求她們全部完美無缺。只要她們沒有狐臭、甲狀腺腫大、咳嗽、皮膚病、癡呆、禿頭、流膿的傷口、厚脣、聽力障礙、鼻塞、癲癇等疾病，就可以讓她們來哺育嬰兒了。有經驗的人看到她們身上的舊疤痕，就能推斷出她們過去的健康問題。
這段文字主要在講述選擇乳母時應考量的因素，包括她們的健康狀況和情緒管理能力。
2. 初生出腹第二
（論二首，凡十二事，相兒壽夭法）
論曰：小兒初生，先以綿裹指，拭兒口中及舌上青泥惡血，此為之玉衡。（一作銜。）若不急拭，啼聲一發，即入腹成百疾矣。
兒生落地不作聲者，取暖水一器灌之，須臾當啼。兒生不作聲者，此由難產少氣故也，可取兒臍帶向身卻捋之，令氣入腹，仍呵之至百度，啼聲自發；亦可以蔥白徐徐鞭之，即啼。
兒已生即當舉之，舉之遲晚，則令中寒，腹內雷鳴，乃先浴之，然後斷臍，不得以刀割之，須令人隔單衣物咬斷，兼以暖氣呵七遍，然後纏結。所留臍帶，令至兒足趺上，短則中寒，令兒腹中不調，常下痢。若先斷臍，然後浴者，臍中水，臍中水則發腹痛。其臍斷訖，連臍帶中多有蟲，宜急剔撥去之，不爾入兒腹成疾。
斷兒臍者，當令長六寸，長則傷肌，短則傷臟，不以時斷。若挼汁不盡，則暖氣漸微，自生寒，令兒臍風。
生男宜用其父舊衣裹之，生女宜用其母故衣，皆勿用新帛為善，不可令衣過厚，令兒傷皮膚，害血脈，發雜瘡而黃，兒衣綿帛特忌厚熱，慎之慎之。凡小兒始生，肌膚未成，不可暖衣，暖衣則令筋骨緩弱，宜時見風日，若都不見風，則令肌膚脆軟，便宜中傷，皆當以故絮衣之，勿用新綿也。
凡天和暖無風之時，令母將兒於日中嬉戲，數見風日，則血凝氣剛，肌肉牢密，堪耐風寒，不致疾病。若常藏在幃帳之中，重衣溫暖，譬猶陰地之草木，不見風日，軟脆不堪風寒也。
凡裹臍法，椎治白練令柔軟，方四寸，新綿厚半寸，與帛等合之，調其緩急，急則令兒吐哯。兒生二十日，乃解視臍。若十許日兒怒啼，似衣中有刺者，此或臍燥，還刺其腹，當解之易衣更裹。裹臍時閉戶下帳，燃火令帳中溫暖，換衣亦然，仍以溫粉粉之，此謂冬時寒也。若不愈，燒絳帛末粉之。
若過一月臍有汁不愈，燒蝦蟆灰粉之，日三四次。若臍中水及中冷，則令兒腹絞痛，夭糾啼呼，面目青黑，此是中水之過，當炙粉絮以熨之，不時治護。臍至腫者當隨輕重，重者便灸之，乃可至八九十壯，輕者臍不大腫，但出汁。時時啼呼者，搗當歸末和胡粉敷之，炙絮日熨之，至百日愈，以啼呼止為候。
若兒糞青者冷也，與臍中水同。
兒洗浴斷臍竟䙀抱畢，未可與朱蜜，宜與甘草湯。以甘草如手中指一節許，打碎，以水二合煮，取一合，以綿纏沾取，與兒吮之，連吮汁，計得一蜆殼入腹止，兒當快吐，吐去心胸中惡汁也。如得吐，余藥更不須與。若不得吐，可消息計如飢渴，須臾更與之若前。所服及更與並不得吐者，但稍稍與之，令盡此一合止。
如得吐去惡汁，令兒心神智慧無病也。飲一合盡都不吐者，是兒不含惡血耳，勿復與甘草湯，乃可與朱蜜以鎮心神，安魂魄也。
白話文：
初生出腹第二
新生兒出生後，首先用棉花裹住手指，擦拭嬰兒嘴裡和舌頭上的青泥和惡血，這叫做「玉衡」（或稱「銜」）。如果不立刻擦拭乾淨，嬰兒一哭，這些污物就會進入腹部，導致百病叢生。
嬰兒出生後沒有哭聲，就用溫水灌入口中，很快就會啼哭。嬰兒出生不哭，是因為難產導致氣息不足，可以將嬰兒的臍帶向身體方向輕輕捋動，使氣息進入腹部，同時呵氣溫暖嬰兒，使其體溫達到百度（大約攝氏四十度），啼哭聲自然就會發出；也可以用蔥白輕輕地拍打嬰兒，使其啼哭。
嬰兒出生後應立即抱起，抱起晚了，就會受寒，腹部會發出雷鳴般的聲音。應先給嬰兒洗澡，然後再剪斷臍帶，不能用刀子割斷，應請人隔著單層衣物咬斷，同時用溫暖的氣息呵護七次，然後再將臍帶綁好。留下的臍帶長度應達到嬰兒腳踝處，太短會受寒，導致嬰兒腹部不適，經常腹瀉。如果先剪斷臍帶再洗澡，水就會進入臍部，引起腹痛。臍帶剪斷後，臍帶中常常會有蟲子，應立即清除乾淨，否則會進入嬰兒腹中致病。
剪斷嬰兒臍帶時，長度應為六寸，太長會傷到肌肉，太短會傷到內臟，而且必須在適當的時間剪斷。如果沒有將臍帶中的血盡數擠乾淨，溫暖的氣息就會逐漸減弱，嬰兒自身就會產生寒氣，導致臍風。
男嬰宜用父親舊衣包裹，女嬰宜用母親舊衣包裹，都不要用新的布料，也不可衣物過厚，以免傷到嬰兒皮膚，損害血脈，長出各種瘡瘍並發黃。嬰兒衣物中的棉布和絲綢尤其忌諱厚重和悶熱，務必小心謹慎。新生兒的皮膚尚未完全長成，不可穿著過暖的衣物，否則會使筋骨鬆弛虛弱，應經常讓嬰兒接觸風日，如果完全不見風日，則會使嬰兒皮膚脆弱柔軟，容易受傷。因此，應使用舊棉絮衣物包裹嬰兒，不要使用新的棉花。
在天氣溫和無風的時候，應讓母親帶嬰兒到陽光下玩耍，經常接觸風日，這樣可以使血液凝固，氣息強盛，肌肉緊實，就能抵禦風寒，不易生病。如果總是將嬰兒藏在帷帳之中，穿著厚厚的衣物保持溫暖，就像陰暗處的草木一樣，不見風日，就會柔軟脆弱，無法抵禦風寒。
臍帶的包裹方法是：用白色的細布條搓揉使其柔軟，寬度四寸，再用半寸厚的新棉花與布條一起包裹，調整鬆緊程度，太緊會使嬰兒嘔吐。嬰兒出生二十天後，再解開檢查臍帶。如果十幾天後嬰兒哭鬧不止，好像衣物中有刺一樣，可能是臍帶乾燥，刺激腹部，應解開衣物重新更換包裹。包裹臍帶時，應關閉門窗，放下帳幔，燃火使帳內溫暖，換衣也是如此，並用溫和的藥粉塗抹，這是冬季寒冷時期的做法。如果情況沒有好轉，就用燒焦的絳色布末研磨成粉塗抹。
如果滿月後臍帶仍有分泌物未癒合，就用燒過的蟾蜍灰研磨成粉塗抹，每天三四次。如果臍部進水或受寒，就會使嬰兒腹部絞痛，啼哭不止，面色青黑，這是進水過多的症狀，應將加熱的藥粉棉絮熨敷在臍部，並不斷護理。臍部腫脹的，應根據腫脹程度進行處理，腫脹嚴重的，就用艾灸，可以灸八九十壯，腫脹輕微的，只是分泌物較多，嬰兒時常啼哭，就搗碎當歸末與胡粉混合敷在臍部，用加熱的棉絮每日熨敷，一百天后痊癒，以啼哭停止為標誌。
如果嬰兒的糞便呈青色，也是受寒的表現，與臍部進水的情況相同。
嬰兒洗浴、剪斷臍帶、抱好後，不可立即餵食朱砂蜜，應先餵食甘草湯。取甘草一節（約手指長），搗碎，用兩合水煎煮，取一合藥汁，用棉花沾取藥汁，讓嬰兒吮吸，直到吸入約一蜆殼的量，嬰兒就會嘔吐，將腹中和胸中的污物吐出。如果能吐出，就不需要再服用其他藥物。如果不能吐出，可以根據嬰兒飢渴的程度，過一會兒再餵食。如果多次餵食都無法吐出，就少量多次餵食，直到喝完一合藥汁。
如果能將污物吐出，嬰兒的心智就能健康無病。如果喝完一合藥汁都無法吐出，說明嬰兒體內沒有污血，就不必再餵食甘草湯，可以餵食朱砂蜜來鎮靜心神，安撫魂魄。