《備急千金要方》~ 卷九 傷寒方上 (8)
卷九 傷寒方上 (8)
1. 發汗丸第六
（方二首）
白話文：
[發汗丸第六]這部分的內容包含了兩種藥方。
(方一)
(方二) 同樣地，第二個藥方也因原始資料中未詳細描述，故無法轉譯其詳情。
2. 神丹丸
治傷寒敕澀，惡寒發熱，體疼者方。
附子，烏頭（各四兩），人參，茯苓，半夏（各五兩），硃砂（一兩）
上六味末之，蜜丸，以真丹為色，先食服，如大豆二丸，生薑湯下，日三，須臾進熱粥二升許，重覆出汗止。若不得汗，汗少不解復服如前法。若得汗足應解而不解者，當服桂枝湯。此藥多毒，熱者令飲水，寒者溫飲解之。治瘧先發服二丸。（《要略》用細辛不用人參別有射罔棗大一枚、名赤丸，主寒氣厥逆。）
白話文：
[神丹丸]
這個處方是用來治療因受寒而引起的身體不適，包括畏寒、發燒和全身疼痛。
藥材成分及其份量如下：附子與烏頭各160克，人參、茯苓及半夏各200克，硃砂40克。
將以上六種藥材研磨成粉，再加入蜂蜜製成丸狀，並以硃砂為顏色調劑。服用時，應在飯前服用，每次兩顆大小如同大豆的丸子，用生薑湯送服，每日三次。服藥後不久，應進食約兩杯熱粥，然後蓋被發汗。如果發汗不足，或者汗出不多且症狀未見好轉，可依照之前的用法再次服用。倘若汗出足夠，但病況仍未見改善，則應改服桂枝湯。
需要注意的是，此藥含有較多的毒性成分，如果患者感到身體燥熱，應讓其飲水；若感到寒冷，則應提供溫熱的飲料來緩解。此藥也能用於預防瘧疾，可在發病前服用兩丸。
另外，《要略》中記載了另一種名為「赤丸」的藥方，其中使用了細辛，而不是人參，另加了一枚棗大的射罔，主要用於治療由寒氣引起的厥逆症狀。
3. 麥奴丸
治傷寒五六日以上不解，熱在胸中，口噤不能言，惟欲飲水，為壞傷寒。醫所不能治成為死人，精魂已竭，心下才溫，以杖發其口開灌藥咽中，藥得下即愈。麥奴丸一曰黑奴丸，二曰水解丸。
釜底墨，灶突墨，梁上塵，麥奴，黃芩，大黃，芒硝（各一兩），麻黃（二兩）
上八味末之，蜜丸，如彈子大，以新汲水五合研一丸破漬置水中，當藥消盡服之，病者渴欲飲水，極意不問升數，欲止復強飲，能多飲為善，不欲飲水當強飲。服藥須臾當寒，寒竟汗出便解。若服藥日移五尺許不汗復服如前法，不過再三服佳，小麥黑勃名麥奴。
白話文：
【麥奴丸】
主治：用於治療傷寒病已經五、六天以上仍未見好轉的情況，體內熱氣集中在胸部，導致患者嘴巴緊閉無法說話，只想喝水，這種情況被稱作壞傷寒。即便是醫生也難以治療，病情嚴重到幾乎是等同於死亡，患者的精力與生命力似乎耗盡，但心臟部位仍有微溫。此時，應使用棍棒輕輕撬開其口，將藥丸灌入喉嚨中，只要藥丸能順利吞下，病患即可康復。
麥奴丸還有其他兩個名字，分別叫做黑奴丸和水解丸。
藥方成分包括：鍋底墨、爐竈上的墨、屋樑上的灰塵、麥奴（即發黴的小麥）、黃芩、大黃、芒硝（以上各一兩）、麻黃（二兩）。
將上述八種成分磨成粉末，加入蜂蜜製成丸狀，大小類似彈珠。取新打來的清水五合，研碎一丸放入水中，待藥丸完全溶解後服用。病人如果非常口渴想喝水，就儘量讓他喝，不用計較喝了幾升水。即使他不想喝水，也要強迫他喝下去。喝得越多越好。服藥後不久，病人會感到寒冷，等到全身發冷完畢，隨後就會出汗，病也就跟著好了。如果服藥後，過了一天左右仍沒有出汗的跡象，就按原方法再服一次藥。通常不用再服超過兩、三次藥，病情就會有所改善。而所謂的麥奴，就是指發黴的小麥。
4. 宜吐第七
（例一首，方二首）
例曰：大法春宜吐，凡服吐藥，中病便止，不必盡劑也。
病如桂枝證，頭不痛項不強，而脈寸口浮，胸中硬滿，氣上衝咽喉不得息者，此以內有久痰，宜吐之。
病胸上諸寒，胸中鬱郁而痛不能食，欲得使人按之，反有涎出，下利日十餘行，而其人脈遲，寸脈微滑者，此宜吐之，吐之利即止。
少陰病，飲食入口即吐，心中慍慍然欲吐，復不能吐者，宜吐之，宿食在上脘宜吐之。
病手足逆冷脈乍結者，客氣在胸中，心下滿而煩，飢不能食者，以病在胸中，宜吐之。
白話文：
[合適催吐的情況第七]
（說明一段，方法兩種）
說明如下：根據一般原則，在春季使用催吐療法較為合適。服用催吐藥物時，一旦達到治療效果，應立即停止，不必完全用完全部藥劑。
若病情類似於桂枝症狀，但並無頭痛或頸部僵硬，只是脈象顯示寸口處浮動，且胸部感覺硬滿，有氣上沖至咽喉導致呼吸困難，這可能是因為長期積痰所致，適合進行催吐療法。
若胸部上方出現各種寒冷感，胸口有悶痛無法進食，希望他人幫忙按壓，反而會有口水分泌，每天有十多次的腹瀉，而脈象顯示遲緩，寸脈處微顯滑動，這種情況也適合進行催吐療法，催吐後腹瀉應該會停止。
在少陰病症中，食物一入口就馬上想吐，心中感到煩悶想要嘔吐卻又吐不出來，或者因為宿食停留在上脘部位，這也是適合進行催吐療法的情況。
若出現手腳冰冷，脈搏時斷時續的情況，這是因為異常氣流聚集在胸中，導致心下滿脹且煩躁，餓了卻無法進食，由於病因在胸中，因此適合進行催吐療法。
5. 瓜蒂散
病如桂枝證，頭不痛，項不強，寸脈微浮，胸中痞堅，氣上衝咽喉不得息者，此為胸有寒也，宜吐之方。
瓜蒂，赤小豆（各一兩）
上二味治下篩，取一錢匕，香豉一合，熟湯七合煮作稀粥，去滓，取汁和散，溫頓服之，不吐者少少加，得快吐乃止。（張文仲以白湯三合和服。）
白話文：
疾病呈現出類似桂枝症狀的情況，但沒有頭痛、頸部僵硬的現象，只是脈搏在手腕部分微微浮動，胸部感覺堵塞堅硬，氣悶向上沖到咽喉，使人呼吸困難，這顯示胸部有寒氣，適合用催吐法治療，以下為藥方：
所需藥材為瓜蒂和紅小豆，各一兩。
將上述兩種藥材研磨後過篩，取一錢的量，再搭配一合的香豆，以及七合的熱水煮成稀粥，然後將藥渣濾掉，取其汁液與藥粉混合，趁溫熱時一次服用。如果服用後未能催吐，可逐漸增加劑量，直到能順利吐出才停止服用。（張文仲則建議用三合的熱水來調和服用。）
6. 水道散
治時氣病，煩熱如火，狂言妄語欲走方。
甘遂（半兩），白芷（二兩），大黃（四兩），厚朴（八兩），枳實（五枚），芒硝（三合）
上六味㕮咀，以水一斗先煮厚朴、枳實，取五升，去滓，納大黃煎取二升去滓，下芒硝更煎一兩沸，分再服，得快利止。
白話文：
[水道散]
用於治療當季流行病，症狀包括身體煩熱如同被火燒，精神混亂，胡言亂語，有想要奔跑的傾向。
藥方成分：甘遂（15克），白芷（30克），大黃（60克），厚朴（120克），枳實（5個），芒硝（45毫升）。
將以上六種藥材切碎，首先用水十公升煮厚朴和枳實，煮至剩五公升後，過濾掉藥渣，然後加入大黃繼續煎煮，煮至剩兩公升後再次過濾掉藥渣，接著加入芒硝再煮沸一兩次，分成兩次服用，如果排便順暢就可以停止服用。
7. 宜下第八
（方八首）
白話文：
標題：【適合瀉下的第八章】 內容：（共八個處方）
這裡的“宜下”可能是指某種狀況下使用瀉下劑是合適的，而“第八”則表示這是第八章或者第八部分的內容。“方八首”則表示這一章節或部分中包含了八個不同的藥方或治療方法。
不過，沒有具體的藥方或治療細節，無法提供更詳細的翻譯。如果後續有具體的內容需要翻譯，請提供詳細的文字，我將樂於幫助。
8. 大承氣湯
治熱盛，腹中有燥屎，讝語者方：
大黃（四兩），厚朴（八兩），枳實（五枚），芒硝（五合）
上四味㕮咀，以水一斗先煮二物，取五升，去滓，納大黃煎取二升去滓，納芒硝更上微火一二沸，分溫再服，得下余勿服。
白話文：
這是在治療因體內熱氣過盛，導致腹部有乾硬糞便，以及出現胡言亂語症狀的處方：
所需藥材如下：大黃四兩，厚朴八兩，枳實五枚，芒硝五合。
首先，將上述四種藥材切碎。然後，使用一斗的水來先煮厚朴和枳實，等到水剩下五升時，將藥渣濾掉。接著，加入大黃繼續熬煮，直到水剩餘兩升後再次濾掉藥渣。最後，加入芒硝，並用小火再煮一至兩次沸騰，完成後分成兩次溫服。如果服用後已有排便反應，則剩下的藥物就不需要再服用了。
9. 抵當丸
下血方。
水蛭，虻蟲（各二十枚），桃仁（二十二枚），大黃（三兩）
上四味為末，蜜和合，分為四丸，以水一升煮一丸，取七合，頓服之。晬時當下血，不下更服。
白話文：
這是一張治療出血的處方，名為[抵當丸]。
所需藥材有：水蛭、虻蟲，各自二十枚；桃仁二十二枚；大黃三兩。
將以上四種藥材研磨成粉末，再用蜂蜜混合製成丸狀，共分成四顆。取其中一丸，加入一公升的水進行煎煮，待水剩餘約七百毫升後，一次性飲用。服用後一小時左右應會開始排出血來，若無反應可再次服用。
10. 抵當湯
治同前。
水蛭，虻蟲（各三十枚），桃仁（二十三枚），大黃（三兩）
上四味㕮咀，以水五升煮取三升，去滓，服一升，不下更服。
白話文：
[抵當湯]的使用對象與先前所述相同。
所需藥材為：水蛭、虻蟲各三十隻，桃仁二十三顆，大黃三兩。
將以上四種藥材切碎，加入五升的水進行煎煮，直至剩餘三升的藥汁，然後濾掉藥渣。一次服用一升的藥汁，若無顯著效果，可再次服用。