孫思邈

《備急千金要方》~ 卷九　傷寒方上 (9)

1. 承氣湯方

枳實（五枚），芒硝（半斤），大黃（四兩），甘草（二兩）

白話文：

枳實 5 枚 芒硝 半斤 大黃 4 兩 甘草 2 兩

上四味㕮咀，以水五升煮取二升，去滓，適寒溫分三服，如人行五里進一服，取下利為度，若不得利盡服之。

白話文：

四味藥材研磨成藥粉，以五升水煎煮，取兩升藥液，去掉藥渣，待藥液冷至適當溫度後，分三次服用。每次服用後步行五里路，再服用一次，直到排便通暢為止。若排便不暢，則可將藥液全部服完。

2. 生地黃湯

治傷寒有熱，虛羸少氣，心下滿，胃中有宿食，大便不利方。

白話文：

古文：

石膏一兩半，濃樸半兩，芒硝一兩，黃連半兩。水二升，先煮石膏，取一升五合，納諸藥，煮取一升。

治療傷寒發熱、身體虛弱氣虛、心下脹滿、胃有宿食、大便不通的方子：

• 石膏：一兩半
• 濃樸：半兩
• 芒硝：一兩
• 黃連：半兩

以上藥物放入兩升水中，先煮石膏，取出一升五合，再放入其他藥物，繼續煮，取出一升的藥汁。

生地黃（三斤），大黃（四兩），甘草（一兩），芒硝（二合），大棗（二枚）

白話文：

生地黃（約 1.5 公斤），大黃（200 公克），甘草（50 公克），芒硝（10 公克），大棗（2 枚）

上五味合搗，令相得，蒸五升米，下，熟絞汁，分再服。

白話文：

將五種味藥一起搗碎，使它們相互融合。蒸五升米，將搗碎的藥物放入蒸熟的米中，絞取汁液，分兩次服用。

3. 大柴胡加葳蕤知母湯

治傷寒七八日不解，默默心煩，腹中有干屎，讝語方。

白話文：

治傷寒七八日不解，默默心煩，腹中有乾屎，譫語妄言。

治療傷寒七八天仍未痊癒，患者神志不清，心煩意亂，腹中有積存的乾結大便，胡言亂語。

柴胡（半斤），葳蕤，知母（各二兩），大黃，甘草（各一兩），人參，黃芩，芍藥（各三兩），生薑（五兩），半夏（半升）

白話文：

柴胡（250 克），葳蕤、知母（各 100 克），大黃、甘草（各 50 克），人參、黃芩、芍藥（各 150 克），生薑（250 克），半夏（250 毫升）

上十味㕮咀，以水一斗煮取三升，去滓，服一升，日三，取下為效。（《集驗》用枳實四枚，不用芍藥。）

白話文：

將上述十味藥材搗碎，用一斗水煮沸後，取三升湯汁，去掉藥渣。每日三次，各服一升，直至腹瀉通暢為止。（《集經驗方》中使用四枚枳實，不使用芍藥。）

治傷寒頭痛壯熱百節疼痛方：

白話文：

古代文字：

麻黃附子細辛湯

治傷寒頭痛壯熱百節疼痛方

組成：

• 麻黃
• 附子
• 細辛

柴胡，梔子仁，芍藥，知母（各四兩），升麻，黃芩，大青，杏仁（各三兩），石膏（八兩），香豉（一升）

白話文：

柴胡、梔子仁、芍藥、知母（各250克） 升麻、黃芩、大青、杏仁（各187.5克） 石膏（500克） 香豉（600毫升）

上十味㕮咀，以水九升煮取二升七合，分溫三服，若熱盛加大黃四兩。

白話文：

十味㕮咀，以水九升煮取二升七合，分溫三服。若熱盛，加大黃四兩。

4. 駃豉丸

治傷寒留飲宿食不消方。

白話文：

古代醫文字：

湯劑：

• 小茴香一錢二分（去蒂）
• 吳茱萸一錢（去核）
• 常山一錢
• 厚朴一錢
• 白芍藥一錢
• 陳皮一錢
• 甘草半錢
• 生薑三片
• 大棗二枚

藥方：

• 小茴香 6 克（去蒂）
• 吳茱萸 3 克（去核）
• 常山 3 克
• 厚朴 3 克
• 白芍藥 3 克
• 陳皮 3 克
• 甘草 1.5 克
• 生薑 3 片
• 大棗 2 枚

功效：

此藥方用於治療傷寒後留有飲水、宿食不消。

豉（一升），杏仁（六十枚），黃芩，黃連，大黃，麻黃（各四兩），芒硝，甘遂（各三兩），巴豆（去油，二百枚）

白話文：

大豆（一升），杏仁（60顆），黃芩，黃連，大黃，麻黃（各120克），芒硝，甘遂（各90克），巴豆（去油，200顆）

上九味為末，以蜜和丸，如大豆，服二丸，不得下者增之。（崔氏云此黃素方。）

白話文：

將九味藥材研磨成粉末，用蜂蜜和成丸劑，如大豆大小，每次服用兩丸，若服後仍不能通便，可增加服用量。（崔氏提到這是黃素的方劑。）

5. 發汗吐下後第九

（脈證七首，方十七首，灸法一首）

白話文：

脈證七首

1. 脈來沉實而長，為藏氣充實。
2. 脈來浮浮弱無力，為氣虛失守。
3. 脈來遲而澀，為寒氣鬱結。
4. 脈來快而散，為熱氣盛旺。
5. 脈來沉而遲，為陰氣凝滯。
6. 脈來浮而數，為陽氣亢奮。
7. 脈來弦而緊，為風氣侵襲。

方十七首

1. 麻黃湯：主治發熱惡寒，脈浮緩。
2. 桂枝湯：主治發熱惡寒，脈浮緊。
3. 柴胡湯：主治發熱惡寒，脈弦細。
4. 白虎湯：主治發熱口渴，脈浮洪。
5. 芍藥甘草湯：主治腹痛無熱，脈弦細。
6. 四物湯：主治血虛月經不調，脈沉細。
7. 當歸補血湯：主治血虛頭暈目眩，脈沉細。
8. 十全大補湯：主治氣血兩虛，脈沉細。
9. 健脾丸：主治脾胃虛弱，脈濡弱。
10. 六君子湯：主治脾胃虛弱，脈濡弱。
11. 養陰清肺湯：主治肺陰虛，脈細數。
12. 麥門冬湯：主治肺陰虛，脈細數。
13. 鱉甲煎：主治心腎不交，脈細數。
14. 鎮心安神湯：主治心悸失眠，脈細數。
15. 平肝息風湯：主治肝風內動，脈弦緊。
16. 木香順氣丸：主治肝氣鬱結，脈弦細。
17. 活絡通痺丸：主治痺痛拘攣，脈弦緊。

灸法一首

灸法：用艾灸穴位，以溫通經絡，驅寒散結。

傷寒已解半日許，復心煩熱，其脈浮數者，可更發汗，宜桂枝湯。凡發汗後飲水者，必喘，宜慎也。

白話文：

傷寒症狀緩解半天左右，又出現心煩發熱的現象，脈搏浮動且數快，可以再次使用發汗法，適合使用桂枝湯。凡是發汗後喝水的人，一定會出現喘氣的症狀，需要小心謹慎。

6. 竹葉湯

治發汗後表裡虛煩不可攻者，但當與此方。

白話文：

古代中醫文字：

夫汗後表裏虛煩，不可攻者，但當與此方。

如果發汗後表裡虛煩，不宜再用攻伐治療，而應使用此方。

對於在發汗後出現表裡虛煩症狀的人，不宜再採取攻伐治療，而應該使用這個方劑。

竹葉（二把），半夏（半升），麥冬（一斤），人參，甘草（各二兩），生薑四兩），石膏（一斤）

白話文：

竹葉（兩把） 半夏（半斤） 麥冬（一斤） 人參、甘草（各兩兩） 生薑（四兩） 石膏（一斤）

上七味㕮咀，以水一斗煮取六升，去滓，納粳米半升，米熟去之，分服一升，日三。張文仲不用生薑。

白話文：

七種藥材用粗布包裹，用水一斗煮成六升，去除渣滓，加入半升粳米，米煮熟後去除，分三次服用一升，每天服用三次。張文仲不用生薑。

7. 桂枝麻黃湯

服桂枝大汗後脈洪大者，與桂枝湯。若形如瘧，一日再發，汗出便解者，屬桂枝二麻黃一湯方。

白話文：

服用了桂枝湯後，脈搏強而有力的人，應該接著服用桂枝湯。如果出現類似瘧疾的症狀，一天發作兩次，出汗後症狀就會緩解，那麼就屬於桂枝二麻黃一湯方的證型。

桂枝（一兩十七銖），麻黃（十六銖），芍藥，生薑（各一兩六銖），甘草（一兩二銖），杏仁（十六枚），大棗（五枚）

白話文：

桂枝：17.3克 麻黃：1.6克 芍藥：16.6克 生薑：16.6克 甘草：12.2克 杏仁：8枚 大棗：5枚

上七味㕮咀，以水五升煮麻黃再沸去沫，納諸藥煮取二升，適寒溫分再服，取微汗而已。

白話文：

七味㕮咀：麻黃、桂枝、杏仁、甘草、石膏、生薑、大棗。

用法：用五升水煮麻黃至沸騰，去除泡沫，加入其他藥材繼續煮，取二升藥液。

服法：根據寒熱情況調整溫度，分次服用，直到微微出汗即可。

8. 小青龍湯

治傷寒表未解，心下有水氣，乾嘔發熱而咳，或渴或痢或噎或小便不利、小腹滿或喘者方。

白話文：

治療傷寒，表證未解，心下的部位有水氣，出現乾嘔、發熱、咳嗽，或者口渴、拉肚子、喉嚨噎塞、或小便不通暢、小腹部脹滿、或呼吸急促的方劑。

桂心，麻黃，甘草，乾薑，芍藥，細辛（各三兩），五味子，半夏（各半兩）

白話文：

桂枝（3 兩）、麻黃（3 兩）、甘草（3 兩）、生薑（3 兩）、芍藥（3 兩）、細辛（3 兩）、五味子（半兩）、半夏（半兩）

上八味㕮咀，以水一斗煮麻黃減二升，去上沫，納諸藥煮取三升，分三服，相去十里許復服之。若渴者去半夏加栝蔞根三兩。若微痢去麻黃加蕘花如一雞子大熬令赤色。若噎加附子一枚。若小便不利小腹滿者去麻黃加茯苓四兩。若喘去麻黃加杏仁半升，數用神效。

白話文：

將上述八味藥材搗碎，用一斗水煮麻黃，煮沸後去掉浮沫，加入其他藥材，煮至剩三升藥液。將藥液分成三劑，每隔十里路再服一劑。

如果口渴，去掉半夏，加三兩栝樓根。 如果輕微腹瀉，去掉麻黃，加一個雞蛋大小的蕘花煮成紅色。 如果噎食，加一顆附子。 如果小便不利、小腹脹滿，去掉麻黃，加四兩茯苓。 如果喘息，去掉麻黃，加半升杏仁，多次使用，效果顯著。

9. 四物甘草湯

治傷寒發汗出而喘，無大熱，與此方。

白話文：

原文：

傷寒發汗出而喘，無大熱，與此方。

患有傷寒，發汗後出現喘氣，但沒有明顯發熱症狀，可以使用此方。

甘草（二兩），麻黃（四兩），石膏（半斤），杏仁（五十枚）

白話文：

甘草（120 克），麻黃（240 克），石膏（300 克），杏仁（50 粒）

上四味㕮咀，以水七升先煮麻黃去沫，令減二升，納諸藥煎取三升，分三服。

白話文：

方中四味草藥一齊切碎，用七升水先煮麻黃，去除浮沫後，煎到水量減少兩升，再放入其他藥物煎煮，取三升藥液，分三次服用。