《備急千金要方》~ 卷九 傷寒方上 (9)
卷九 傷寒方上 (9)
1. 承氣湯方
枳實（五枚），芒硝（半斤），大黃（四兩），甘草（二兩）
上四味㕮咀，以水五升煮取二升，去滓，適寒溫分三服，如人行五里進一服，取下利為度，若不得利盡服之。
白話文：
這份處方叫做「承氣湯」，包含的藥材有：枳實五個、芒硝半斤、大黃四兩、以及甘草二兩。
將以上四種藥材切碎，加入五升的水煎煮，最後熬煮至剩二升的藥汁，然後去掉藥渣。待藥汁溫度適中後，分三次服用。服用方法是，像人走五里的距離那樣的時間，就服用一次，直到開始出現腹瀉的情況為止。如果服完藥後仍未見腹瀉，那就把剩下的藥汁都喝完。
2. 生地黃湯
治傷寒有熱，虛羸少氣，心下滿，胃中有宿食，大便不利方。
生地黃（三斤），大黃（四兩），甘草（一兩），芒硝（二合），大棗（二枚）
上五味合搗，令相得，蒸五升米，下，熟絞汁，分再服。
白話文：
[生地黃湯]的用途是治療因感冒發燒導致身體虛弱、氣息短促、胃部脹滿、胃中有殘留未消化的食物以及排便困難的情況。
所需藥材與份量為：生地黃三斤、大黃四兩、甘草一兩、芒硝二合、大棗二枚。
將上述五種藥材混合研磨，使之充分融合後，將其與五升米一同蒸煮。待煮熟後，絞取其汁液，分兩次服用。
3. 大柴胡加葳蕤知母湯
治傷寒七八日不解，默默心煩，腹中有干屎，讝語方。
柴胡（半斤），葳蕤，知母（各二兩），大黃，甘草（各一兩），人參，黃芩，芍藥（各三兩），生薑（五兩），半夏（半升）
上十味㕮咀，以水一斗煮取三升，去滓，服一升，日三，取下為效。（《集驗》用枳實四枚，不用芍藥。）
治傷寒頭痛壯熱百節疼痛方：
柴胡，梔子仁，芍藥，知母（各四兩），升麻，黃芩，大青，杏仁（各三兩），石膏（八兩），香豉（一升）
上十味㕮咀，以水九升煮取二升七合，分溫三服，若熱盛加大黃四兩。
白話文：
【大柴胡加葳蕤知母湯】
主治：用於治療感冒七至八天未見好轉，內心無緣由地煩躁，腹部有便祕情形，伴有囈語的情況。
藥方成分：柴胡（半斤），葳蕤、知母（各二兩），大黃、甘草（各一兩），人參、黃芩、芍藥（各三兩），生薑（五兩），半夏（半升）。
製作方法：將以上十種藥材切碎，以十斗的水熬煮至剩三升，去除殘渣，每次服用一升，每日三次，若能順利排便即表示有效。
（注：《集驗》中的配方使用了四枚枳實，而沒有使用芍藥。）
【治傷寒頭痛壯熱百節疼痛方】
主治：用於治療感冒引起的頭痛、高燒以及全身疼痛。
藥方成分：柴胡、梔子仁、芍藥、知母（各四兩），升麻、黃芩、大青、杏仁（各三兩），石膏（八兩），香豉（一升）。
製作方法：將以上十種藥材切碎，以九升的水熬煮至剩二升七合，分三次溫服，若發燒嚴重可增加大黃四兩。
4. 駃豉丸
治傷寒留飲宿食不消方。
豉（一升），杏仁（六十枚），黃芩，黃連，大黃，麻黃（各四兩），芒硝，甘遂（各三兩），巴豆（去油，二百枚）
上九味為末，以蜜和丸，如大豆，服二丸，不得下者增之。（崔氏云此黃素方。）
白話文：
這是治療感冒後所殘留的飲食滯留在體內未消化的處方。
所需材料有：豆豉（一公升），杏仁（六十顆），黃芩，黃連，大黃，麻黃（各四兩），芒硝，甘遂（各三兩），巴豆（需先去除油脂，共二百顆）。
將以上九種藥材研磨成細末，再用蜂蜜調和成丸，丸的大小約為大豆般。每次服用兩顆，如果未能順利排便可以適量增加藥量。（崔氏註解說這是黃素的處方。）
5. 發汗吐下後第九
（脈證七首，方十七首，灸法一首）
傷寒已解半日許，復心煩熱，其脈浮數者，可更發汗，宜桂枝湯。凡發汗後飲水者，必喘，宜慎也。
白話文：
在治療風寒病後約半天，如果又出現心煩及發熱的症狀，且脈象呈現浮數，可以再次使用發汗療法，推薦使用桂枝湯。但凡是發汗後喝水的人，一定會引起喘息的狀況，這點應該特別小心。
在古代醫學文中提到的「脈證」和「方」分別指的是診斷方法和治療處方，而「灸法」則是針灸療法的一種。"傷寒已解半日許" 指的是風寒病症狀已經緩解了約半天時間。"復心煩熱" 是說患者又出現心煩和發熱的症狀。"脈浮數" 指脈搏輕按即得，且跳動頻率較快。"可更發汗" 表示可以再次進行發汗療法。"宜桂枝湯" 則是在建議使用桂枝湯這種中藥方劑。最後，"凡發汗後飲水者，必喘，宜慎也" 是在提醒，在發汗療法後立即喝水，可能會引發喘息，需要特別注意。
6. 竹葉湯
治發汗後表裡虛煩不可攻者，但當與此方。
竹葉（二把），半夏（半升），麥冬（一斤），人參，甘草（各二兩），生薑四兩），石膏（一斤）
上七味㕮咀，以水一斗煮取六升，去滓，納粳米半升，米熟去之，分服一升，日三。張文仲不用生薑。
白話文：
[竹葉湯]的使用對象是，對於發汗後出現身體內外虛弱、心煩意亂，且不適合強烈治療的人，應使用這個藥方。
所需藥材為：竹葉兩把，半夏半升，麥冬一斤，人參和甘草各二兩，生薑四兩，以及石膏一斤。
將以上七種藥材切碎，加入十公升的水煎煮至剩六公升，然後濾掉藥材渣，再加入半升的粳米，待米煮熟後再將米去掉。每次服用一公升，一天三次。張文仲在使用這個處方時，不會用到生薑。
7. 桂枝麻黃湯
服桂枝湯大汗後脈洪大者，與桂枝湯。若形如瘧，一日再發，汗出便解者，屬桂枝二麻黃一湯方。
桂枝（一兩十七銖），麻黃（十六銖），芍藥，生薑（各一兩六銖），甘草（一兩二銖），杏仁（十六枚），大棗（五枚）
上七味㕮咀，以水五升煮麻黃再沸去沫，納諸藥煮取二升，適寒溫分再服，取微汗而已。
白話文：
服用桂枝湯後大量出汗，如果脈搏變得強而大，仍應繼續服用桂枝湯。如果病狀類似瘧疾，一天內反覆發作兩次，且出汗後病症就能緩解的，這種情況適合用桂枝二麻黃一湯方。
藥材有：桂枝（約40克），麻黃（16克），芍藥，生薑（各約38克），甘草（約30克），杏仁（16粒），大棗（5顆）。
將以上七種藥材切碎，加入五公升的水，先煮麻黃至水再次沸騰，去掉浮沫，然後再加入其他藥材，煮至剩二公升的藥汁。待藥溫適中，分兩次服用，目的是讓病人微微出汗即可。
8. 小青龍湯
治傷寒表未解，心下有水氣，乾嘔發熱而咳，或渴或痢或噎或小便不利、小腹滿或喘者方。
桂心，麻黃，甘草，乾薑，芍藥，細辛（各三兩），五味子，半夏（各半兩）
上八味㕮咀，以水一斗煮麻黃減二升，去上沫，納諸藥煮取三升，分三服，相去十里許復服之。若渴者去半夏加栝蔞根三兩。若微痢去麻黃加蕘花如一雞子大熬令赤色。若噎加附子一枚。若小便不利小腹滿者去麻黃加茯苓四兩。若喘去麻黃加杏仁半升，數用神效。
白話文：
這段文字是在說明「小青龍湯」的適用症狀與製作方法。適用於感冒初期，身體表面的病邪尚未清除，且心下有水氣，會出現乾嘔、發燒、咳嗽，或者口渴、輕微腹瀉、吞嚥困難、小便不順暢、小腹脹滿，或是喘息的情況。
藥材包含：肉桂心、麻黃、甘草、乾薑、白芍、細辛（每樣各三兩），五味子、半夏（各半兩）。
將以上八種藥材切碎，用水十升煮麻黃，待水分減至八升時，去掉上面的泡沫，再加入其他藥材，煮至剩三升，分成三次服用，每次間隔約十里路的距離，也就是說在行進途中可分次服用。
如果感到口渴，則去掉半夏，加栝樓根三兩；如果是輕微腹瀉，去掉麻黃，加蕘花如一雞蛋大小，炒至赤色；如果是吞嚥困難，加附子一顆；如果是小便不順暢、小腹脹滿，去掉麻黃，加茯苓四兩；如果是喘息，去掉麻黃，加杏仁半升，經常使用會有神奇的效果。
9. 四物甘草湯
治傷寒發汗出而喘，無大熱，與此方。
甘草（二兩），麻黃（四兩），石膏（半斤），杏仁（五十枚）
上四味㕮咀，以水七升先煮麻黃去沫，令減二升，納諸藥煎取三升，分三服。
白話文：
所需藥材為：甘草二兩，麻黃四兩，石膏半斤，杏仁五十枚。
將以上四種藥材切碎。首先用水七升來煮麻黃，去除浮沫，等到水分減少了二升後，再加入其他所有藥材，繼續煎煮至剩三升，將煎好的藥汁分成三次服用。