《備急千金要方》~ 卷三 婦人方中 (45)
卷三 婦人方中 (45)
1. 梔子湯
治發汗若下後煩熱，胸中窒氣逆搶心者方。
梔子（十四枚），香豉（四合，綿裹）
上二味，以水四升先煮梔子，取二升半，次納豉煮取一升半，分二服，溫進一服得快吐止後服。
白話文：
這個處方是用來治療在發汗或是下法治療後，仍然感到煩躁發熱，胸中有悶脹感，甚至氣逆上衝到心口的症狀。
所需藥材為：梔子14顆，香豉四合（需用布包裹）。
製作方法如下：首先，將四公升的水與梔子一同煮沸，待水量剩下兩公升半時，再加入包裹好的香豉繼續煮，直到水量剩下一半即一公升半。然後將藥湯分成兩份，溫熱後服用一份，如果服用後能順利嘔吐，則停止後續的服藥。
2. 厚朴湯
治發汗後腹脹滿方。
厚朴（八兩），人參（一兩），甘草（二兩），生薑（八兩），半夏（半升）
上五味㕮咀，以水一斗煮取三升，分三服。
白話文：
這是在治療出汗後腹部感到脹滿的處方。
藥材包括：厚朴八兩，人參一兩，甘草二兩，生薑八兩，半夏半升。
以上五種藥材切碎，用十公升的水煎煮至剩三公升，然後分三次服用。
3. 玄武湯
治太陽病發汗汗出不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地方。
茯苓，芍藥，生薑（各三兩），白朮（二兩），附子（一枚）
上五味㕮咀，以水八升煮取二升，溫服七合。
白話文：
這是在治療一種病症，這種病症源自太陽病的發汗處理，但即便已經發汗，病情仍未見好轉。病人持續發燒，心臟下方有悸動感，頭部有暈眩，身體不由自主地顫抖，嚴重時甚至像要倒在地上。
治療這個病症的藥方包含了茯苓、芍藥、生薑各三兩，以及白朮二兩和附子一顆。
將這些藥材切碎後，用八升的水來熬煮，煮至只剩下二升的藥汁，然後溫熱地服用七合。
4. 葛根黃連湯
治太陽病反下之利遂不止脈促者，表未解喘而汗出者方。
葛根（半斤），黃連，黃芩（各三兩），甘草（二兩）
上四味㕮咀，以水八升先煮葛根減二升，納諸藥煮取二升，去滓，分再服。
白話文：
這是在治療一種情況，原本是太陽病，但因錯誤地下瀉導致一直拉肚子，且脈搏跳動加速，表面病症仍未解除，有喘息和出汗症狀的處方。
處方內容如下：
- 葛根，使用半斤。
- 黃連，使用三兩。
- 黃芩，也是三兩。
- 甘草，使用二兩。
以上四種藥材，先將其切碎。然後用八升的水，先煮葛根至水量剩下六升，再加入其他所有藥材，繼續煮到只剩下兩升。最後濾掉藥渣，將藥水分為兩次服用。
5. 茯苓湯
治傷寒發汗吐下後，心下逆滿，氣上衝胸，起即頭眩，其脈沉緊，發汗則動經，身為振搖者方。
茯苓（四兩），白朮，桂心（各三兩），甘草（二兩）
上四味㕮咀，以水六升煮取三升，去滓分三服。
白話文：
[茯苓湯]這個處方用於治療在傷寒病後，經過發汗、催吐或瀉下治療後，患者出現心下部脹滿不適，有氣往上衝至胸口的感覺，一站起來就頭暈目眩，且診脈時脈象呈現沉而緊的症狀。若在此情況下發汗，可能會擾亂經絡，使身體產生震顫的情況。以下是該處方的藥物組成和使用方法：
茯苓（120克）、白朮、桂心（各90克）、甘草（60克）
將上述四種藥材切碎，加入六升水煎煮至剩三升，濾去藥渣後，將藥汁分成三次服用。
6. 大陷胸丸
治結胸病，項亦強如柔痙狀，下之即和方。
大黃（八兩），芒硝，杏仁（熬），葶藶（各五兩）
上四味，搗篩大黃、葶藶，餘二味別研如脂和散，取如彈丸大一枚，甘遂末一錢匕，白蜜二合，水一升，煮取八合，溫頓服之，病乃自下，如不下更服，取下為效。
傷寒六七日結胸熱實，其脈沉緊心下痛，按之正堅，宜大陷胸湯。
太陽病重發汗而復下之，不大便五六日，舌上干而渴，日晡小有潮熱，心胸大煩，從心下至小腹堅滿而痛不可近，其方如下。
白話文：
這段文字談的是[大陷胸丸]的使用方法及適應症狀。
用於治療結胸病症，病人的頸部也會變得僵硬，類似柔痙的狀態，服用後病情會得到緩解。
藥方成分如下：大黃八兩、芒硝、炒過的杏仁以及葶藶，每種都是五兩。
將大黃與葶藶磨碎篩細，剩下的兩種藥材則分別研磨成膏狀，再將所有藥材混合均勻，捏成彈珠大小的丸子。每次服用一丸，另外搭配甘遂末一錢、白蜜兩勺，加入一升水煮至剩八合，溫熱時一次性服用。服藥後，病症會自然得到改善，若未見效，可再次服用，直到病情得到改善為止。
在感冒六七天後，如果出現胸內熱氣實結的情況，脈搏呈現深沉且緊繃的特徵，心下部位感到疼痛，且按壓時感覺到堅硬，適合使用大陷胸湯。
若是太陽病重發，經過大量出汗後又再進行瀉下治療，導致五、六天都未排便，舌頭乾燥且口渴，傍晚時分會有輕微的潮熱感，心臟和胸部區域有極大的煩躁感，從心下到小腹部都感到堅硬飽滿且疼痛難忍，可以使用以下的藥方。
7. 大陷胸湯
甘遂末（一錢匕），大黃（切，六兩）芒硝（一升）
上三味，以水六升先煮大黃取二升，去滓，納芒硝一沸，次納甘遂，分再服，一服得快利止後服。
白話文：
[大陷胸湯的配方]
所需藥材：甘遂粉末（約一錢），大黃（切成小塊，用量為六兩），芒硝（用量為一升）。
製作方法：首先，將六升的水與切好的大黃一同煮沸，然後把火調小，慢煮至剩二升的水量。接著，濾去大黃渣，將芒硝加入剩下的湯汁中，待再次煮沸後，再加入甘遂粉末。最後，將煮好的藥湯分成兩次服用。若第一次服用後，身體已順利排便，則不必再服用第二次的藥劑。
8. 生薑瀉心湯
治傷寒發汗後，胃中不和，心下痞堅，乾噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴下利者方。
生薑（四兩），甘草，人參，黃芩（各三兩），乾薑，黃連（各一兩），半夏（半升），大棗（十二枚）
上八味㕮咀，以水一斗煮取六升，去滓，分服一升，日三。
白話文：
這是在治療感冒後，因出汗過多導致胃部機能失調，胸口感覺悶痛且堅硬，打嗝有食物的酸臭味，肋側有水腫現象，腹部像雷鳴般作響並且有腹瀉的情況的處方。
處方內容如下：生薑（160克），甘草、人參、黃芩（各90克），乾薑、黃連（各30克），半夏（240毫升），大棗（12顆）。
將以上八種藥材切碎，加入十公升的水煎煮至剩六公升，然後濾掉藥渣。每次服用200毫升，一天三次。
9. 甘草瀉心湯
治傷寒中風，醫反下之，其人下痢，日數十行，穀不化，腹中雷鳴，心下痞堅結滿，乾嘔，心煩不能得安，師見心下痞謂病不盡，復下之，其痞益甚，此非結熱，但以胃中虛客氣上逆使之然也，宜治之方。
甘草（四兩），黃芩，乾薑（各二兩），黃連（一兩），半夏（半升），大棗（十二枚）
上六味㕮咀，以水一斗煮取六升，去滓。分服一升，日三。
白話文：
[甘草瀉心湯]用於治療因傷寒或中風，但醫生錯誤地使用了瀉下法，導致病人出現嚴重的腹瀉，一天數十次，食物無法消化，腹部有如雷鳴般的響聲，胸口下方有硬塊且感到脹滿，伴有乾嘔和心煩不安的症狀。根據老師的經驗，看到胸口下方有硬塊會認為疾病尚未完全清除，再使用瀉下法，結果病情反而更加嚴重。這種情況並不是因為體內有熱結，而是由於胃部虛弱，外來的氣體上衝所導致的，因此適合使用以下的處方進行治療。
所需藥材包括：甘草（四兩），黃芩，乾薑（各二兩），黃連（一兩），半夏（半升），大棗（十二枚）。
以上六種藥材一起煎煮，以十斗的水煮至剩餘六升，然後濾掉藥渣。每次服用一升，每日三次。
10. 白虎湯
治傷寒吐下後七八日不解，結熱在裡，表裡俱熱，時時惡風大渴，舌上乾燥而煩，欲飲水數升者方。
石膏（一升），知母（六兩），甘草（二兩），粳米（六合）
上四味㕮咀，以水一斗煮米熟，去滓，分服一升，日三。諸亡血及虛家不可與白虎湯。若立夏後至立秋前得用之，立秋後不可服，春三月尚凜冷亦不可與之，與之則嘔利腹痛。
傷寒無大熱而口乾渴，心煩，背微惡寒，宜服白虎湯。
傷寒脈浮，發熱無汗，其表不解，不可與白虎湯。
渴欲飲水無表證，宜白虎湯。
若渴欲飲水，口燥舌乾者，宜白虎湯。
白話文：
【白虎湯】
主治：傷寒病經吐瀉治療後七八天，病情仍未見好轉，熱邪深結於內臟，身體表面和內臟都呈現高熱狀態，患者常感到怕風、極度口渴，舌頭乾燥且心情煩躁，甚至有想喝數升水的強烈需求。
處方： 石膏（約1000克）、知母（約240克）、甘草（約80克）、粳米（約600毫升）
製作方法：將上述四種藥材研磨成粉末，然後加入十公升的水煮至粳米熟透，過濾掉藥渣，將藥汁分成多次服用，每次服用約一公升，一天三次。
注意：凡是有大量失血或體質虛弱的人不宜使用白虎湯。此湯只適合立夏至立秋期間使用，立秋後則不適用，即使在春季三個月氣候還較冷的時候也不宜使用，否則會導致嘔吐、腹瀉和腹痛。
若傷寒病無高燒但有口渴、心煩、背部微感寒冷的症狀，可服用白虎湯。
傷寒病出現脈搏浮動、發燒無汗，表示表層的病未解，此時不宜使用白虎湯。
口渴想喝水，且無其他表面病徵，可用白虎湯。
如果患者非常口渴想喝水，並且嘴巴和舌頭感覺乾燥，這時也適合服用白虎湯。