《備急千金要方》~ 卷八 治諸風方 (1)
卷八 治諸風方 (1)
1. 卷八 治諸風方
（凡八類）
2. 論雜風狀第一
（論二十五首）
岐伯曰：中風大法有四，一曰偏枯，二曰風痱，三曰風懿，四曰風痹。夫諸急猝病多是風，初得輕微，人所不悟，宜速與續命湯，依腧穴灸之。夫風者百病之長，岐伯所言四者說，其最重也。
偏枯者，半身不遂，肌肉偏不用而痛，言不變智不亂，病在分腠之間。溫臥取汗，益其不足，損其有餘，乃可復也。（《甲乙經》云：溫臥取汗則巨取之。）
風痱者，身無痛，四肢不收，智亂不甚。言微可知，則可治。甚則不能言，不可治。
風懿者，奄勿不知人，咽中塞窒窒然。（巢源作噫噫然有聲。）舌強不能言，病在臟腑，先入陰，後入陽。治之先補於陰，後瀉於陽。發其汗身轉軟者生，汗不出身直者七日死。（巢源作眼下及鼻人中左右白者可治，一黑一赤吐沫者不可治。）
風痹、濕痹、周痹、筋痹、脈痹、肌痹、皮痹、骨痹、胞痹，各有證候。形如風狀，得脈別也，脈微澀，其證身體不仁。
凡風多從背五臟俞入諸臟受病。肺病最急，肺主氣息又冒諸臟故也。肺中風者，其人偃臥而胸滿短氣冒悶汗出者，肺風之證也。視目下鼻上兩邊下行至口，色白者尚可治。急灸肺俞百壯，服續命湯，小兒減之。若色黃者，此為肺已傷化為血矣，不可復治；其人當妄言、掇空指地，或自拈衣尋縫，如此數日死。
若為急風邪所中，便迷漠恍惚、狂言妄語，或少氣惙惙、不能復言；若不求師即治，宿昔而死。即覺便灸肺俞及膈俞、肝俞數十壯，急服續命湯可救也。若涎唾出不收者，既灸當並與湯也。諸陽受風亦恍惚妄語，與肺病相似，然著緩可經久而死。
肝中風者，其人但踞坐不得低頭，繞兩目連額上色微有青者，肝風之證也。若唇色青、面黃尚可治，急灸肝俞百壯，服續命湯。若大青黑，面一黃一白者，此為肝已傷，不可復治，數日而死。
心中風者，其人但得偃臥，不得傾側，悶亂冒絕汗出者，心風之證也。若唇正赤尚可治，急灸心俞百壯，服續命湯。若唇或青或白、或黃或黑者，此為心已壞為水，面目亭亭時悚動者，不可復治，五六日死。（一云旬日死）
脾中風者，其人但踞坐而腹滿，身通黃，吐咸汁出者，尚可治。急灸脾俞百壯，服續命湯。若目下青、手足青者，不可復治。
腎中風者，其人踞坐而腰痛，視脅左右未有黃色如餅粢大者，尚可治。急灸腎俞百壯，服續命湯。若齒黃、赤鬢、髮直，面土色者，不可復治。
大腸中風者，臥而腸鳴不止。灸大腸俞百壯，可服續命湯。
賊風邪氣所中則傷於陽，陽外先受之，客於皮膚，傳入於孫脈。孫脈滿則入傳於絡脈，絡脈滿則輸於大經中成病。歸於六腑則為熱，不時臥止為啼哭。其脈堅大為實，實者外堅，充滿不可按之，按之則痛也。經絡諸脈旁支去者，皆為孫脈也。
白話文：
論雜風狀第一
岐伯說：中風的治療大法有四種，分別是偏枯、風痱、風懿、風痹。許多急症都是由於風邪引起的，初期症狀輕微，人們往往沒有察覺，應該及時服用續命湯，並配合穴位灸法治療。風邪是百病之源，岐伯所說的這四種中風，是最為嚴重的。
偏枯是指半身不遂，肌肉偏癱疼痛，神志清醒，病情在肌膚腠理之間。治療方法是溫暖臥床，使汗液排出，調整陰陽平衡，就能痊癒。（《甲乙經》說：溫臥取汗要大量出汗。）
風痱是指身體沒有疼痛感，四肢不能屈伸，神志略微混亂。如果症狀輕微，還能說話，就能治癒；如果嚴重到不能說話，則難以治癒。
風懿是指神志昏迷，不認識人，咽喉阻塞不通。（巢元方註釋為：會有噫噫的聲音。）舌頭僵硬不能說話，病情在臟腑之間，先侵犯陰，後侵犯陽。治療時要先補益陰氣，再瀉掉陽邪。如果出汗後身體變柔軟則能活命；不出汗，身體僵直，七日內必死。（巢元方註釋為：如果眼下和鼻樑兩側發白可以治癒；如果一黑一紅，並吐沫，則不可治癒。）
風痹、濕痹、周痹、筋痹、脈痹、肌痹、皮痹、骨痹、胞痹等，各有不同的症狀。雖然症狀表現類似風邪，但從脈象可以區分，脈象微弱澀滯，症狀表現為肢體麻木不仁。
風邪大多從背部五臟的俞穴侵入，導致各臟腑受損。肺部受風最為危急，因為肺主氣息，又與其他臟腑相通。肺受風邪者，病人會臥床不起，胸部滿悶，呼吸短促，出汗，這是肺受風邪的症狀。觀察眼部下方、鼻樑上方兩側，直到嘴巴，如果顏色發白，還可以治療。應立即灸刺肺俞穴一百壯，服用續命湯，小兒劑量需減半。如果顏色發黃，說明肺部已經受損，轉化為瘀血，不可治療；病人會胡言亂語，空指地面，或者自己撥弄衣服找縫隙，這樣的情況持續數日就會死亡。
如果因急性的風邪侵襲，導致神志不清，胡言亂語，或氣短乏力，不能說話；如果不立即就醫治療，很快就會死亡。一旦發現病情，立即灸刺肺俞、膈俞、肝俞穴數十壯，迅速服用續命湯可以挽救。如果口水流出不止，灸刺的同時也要服用藥物。其他臟腑受風邪也會導致神志不清、胡言亂語，與肺受風邪相似，但病程較緩慢，最終也會導致死亡。
肝受風邪者，病人只能屈腿坐著，不能低頭，雙目周圍和額頭略微發青，這是肝受風邪的症狀。如果嘴唇發青，臉色發黃，還能治療，立即灸刺肝俞穴一百壯，服用續命湯。如果發青發黑，臉色一黃一白，說明肝臟已經受損，不可治療，數日內就會死亡。
心受風邪者，病人只能平躺，不能側臥，胸悶心慌，大量出汗，這是心受風邪的症狀。如果嘴唇鮮紅，還能治療，立即灸刺心俞穴一百壯，服用續命湯。如果嘴唇發青發白、發黃發黑，說明心臟已經受損，轉化為水邪，臉色蒼白，時而震顫，不可治療，五六日內就會死亡。（也有人說十日內死亡）
脾受風邪者，病人只能屈腿坐著，腹部脹滿，全身發黃，嘔吐苦水，還能治療。立即灸刺脾俞穴一百壯，服用續命湯。如果眼下發青，手腳發青，則不可治療。
腎受風邪者，病人只能屈腿坐著，腰部疼痛，觀察脅肋兩側，沒有黃色腫塊，還能治療。立即灸刺腎俞穴一百壯，服用續命湯。如果牙齒發黃，鬢髮發紅，頭髮直立，臉色土黃，則不可治療。
大腸受風邪者，臥床不起，腸鳴不止。灸刺大腸俞穴一百壯，可以服用續命湯。
外邪風邪侵襲，會損傷陽氣，陽氣首先從體表受損，停留在皮膚，然後傳入孫脈。孫脈充盈則傳入絡脈，絡脈充盈則傳入大經，形成疾病。到達六腑則會發熱，不能安臥，會啼哭不止。脈象堅實有力，屬實證，實證表現為脈象堅硬，充盈飽滿，按之疼痛。經絡各脈的旁支細脈，都是孫脈。