《備急千金要方》~
1. 卷一 諸論
2. 論大醫習業第一
凡欲為大醫，必須諳《素問》、《甲乙》、《黃帝針經》、明堂流注、十二經脈、三部九候、五臟六腑、表裡孔穴、本草藥對，張仲景、王叔和、阮河南、範東陽、張苗、靳邵等諸部經方，又須妙解陰陽祿命，諸家相法，及灼龜五兆、《周易》六壬，並須精熟，如此乃得為大醫。若不爾者，如無目夜遊，動致顛殞。
次須熟讀此方，尋思妙理，留意鑽研，始可與言於醫道者矣。又須涉獵群書，何者？若不讀五經，不知有仁義之道。不讀三史，不知有古今之事。不讀諸子，睹事則不能默而識之。不讀《內經》，則不知有慈悲喜捨之德。不讀《莊》《老》，不能任真體運，則吉凶拘忌，觸塗而生。
至於五行休王，七耀天文，並須探賾。若能具而學之，則於醫道無所滯礙，盡善盡美矣。
白話文：
凡是想要成為一位傑出的醫生，必須熟悉《素問》、《甲乙經》、《黃帝針經》、人體經絡、十二條經脈、三部九候的診法、五臟六腑的知識、人體穴位、藥材配伍，《傷寒論》、《脈經》、阮河南、範東陽、張苗、靳邵等眾多醫學典籍。還需精通陰陽命理、面相手相各種相術，以及龜卜、《周易》占卜、《六壬》等預測學問，只有這樣才能稱得上是大醫。如果做不到這些，就如同瞎子在黑夜中行走，隨時可能跌倒。
其次，還需要熟讀醫方，深入研究醫學理論，用心鑽研，這樣纔有可能與醫學領域的高人進行深入交流。此外，還應該廣泛閱讀各類書籍，如果不讀儒家的五經，就無法理解仁義的道理；不讀三史，就無法瞭解古今的歷史；不讀諸子百家，面對事情時就不能默默記憶和思考；不讀《內經》，就不懂得慈悲喜捨的品德；不讀《莊子》、《老子》，就不能順應自然，反而會被各種迷信禁忌束縛。
至於五行的盛衰、天文星象等，都應該有所涉獵。如果能夠全面學習，那麼在醫學道路上就沒有什麼阻礙，可以達到完美的境界了。
3. 論大醫精誠第二
張湛曰：夫經方之難精，由來尚矣。今病有內同而外異，亦有內異而外同，故五臟六腑之盈虛，血脈榮衛之通塞，固非耳目之所察，必先診候以審之。而寸口關尺有浮沉弦緊之亂，腧穴流注有高下淺深之差，肌膚筋骨有厚薄剛柔之異，唯用心精微者，始可與言於茲矣。今以至精至微之事，求之於至粗至淺之思，其不殆哉！若盈而益之，虛而損之，通而徹之，塞而壅之，寒而冷之，熱而溫之，是重加其疾而望其生，吾見其死矣。故醫方卜筮，藝能之難精者也。
既非神授，何以得其幽微。世有愚者，讀方三年，便謂天下無病可治；及治病三年，乃知天下無方可用。故學者必須博極醫源，精勤不倦，不得道聽途說，而言醫道已了，深自誤哉。
凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓願普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想。亦不得瞻前顧後，自慮吉凶，護惜身命，見彼苦惱，若己有之，深心悽愴，勿避險巇，晝夜寒暑，飢渴疲勞，一心赴救，無作功夫形跡之心。如此可為蒼生大醫。
反此則是含靈巨賊。自古名賢治病，多用生命以濟危急，雖曰賤畜貴人，至於愛命，人畜一也。損彼益己，物情同患，況於人乎？夫殺生求生，去生更遠，吾今此方，所以不用生命為藥者，良由此也。其虻蟲、水蛭之屬，市有先死者，則市而用之，不在此例。只如雞卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之處，不得已隱忍而用之，能不用者，斯為大哲亦所不及也。
其有患瘡痍下痢，臭穢不可瞻視，人所惡見者，但發慚愧、淒憐、憂恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。
夫大醫之體，欲得澄神內視，望之儼然，寬裕汪汪，不皎不昧，省病診疾，至意深心，詳察形候，纖毫勿失，處判針藥，無得參差。雖曰病宜速救，要須臨事不惑，唯當審諦覃思，不得於性命之上，率爾自逞俊快，邀射名譽，甚不仁矣。又到病家，縱綺羅滿目，勿左右顧眄，絲竹湊耳，無得似有所娛，珍饈迭薦，食如無味，醽醁兼陳，看有若無。
所以爾者，夫一人向隅，滿堂不樂，而況病人苦楚，不離斯須，而醫者安然歡娛，傲然自得，茲乃人神之所共恥，至人之所不為，斯蓋醫之本意也。
夫為醫之法，不得多語調笑，談謔喧譁，道說是非，議論人物，炫耀聲名，訾毀諸醫，自矜己德。偶然治瘥一病，則昂頭戴面，而有自許之貌，謂天下無雙，此醫人之膏肓也。老君曰：人行陽德，人自報之；人行陰德，鬼神報之。人行陽惡，人自報之；人行陰惡，鬼神害之。
尋此二途，陰陽報施豈誣也哉。所以醫人不得恃己所長，專心經略財物，但作救苦之心，於冥運道中，自感多福者耳。又不得以彼富貴，處以珍貴之藥，令彼難求，自炫功能，諒非忠恕之道。志存救濟，故亦曲碎論之。學者不可恥言之鄙俚也。
白話文：
張湛說：精確掌握醫術的困難，這是由來已久的事實。如今疾病有內在相同而外表不同，也有內在不同而外表相似的情況，因此，五臟六腑的盈虧，血脈榮衛的通閉，這些都不是我們的眼睛和耳朵所能觀察到的，必須先通過診斷來詳細地瞭解。然而，寸口關尺的脈象可能有浮、沉、弦、緊等變化，腧穴流注的位置有高低深淺的差異，肌膚筋骨有厚薄剛柔的不同，只有那些用心精細的人，纔能夠真正理解這些。如果拿極其精微的事物，去要求那些思考極其粗淺的人，那不是很危險嗎？如果病情已經很嚴重還去加重它，已經虛弱的身體再讓它受損，原本就通暢的身體再讓它暢透，堵塞的身體再讓它阻塞，寒冷的身體再讓它冷卻，發熱的身體再讓它升溫，這樣做，不是在加重病人的病情，並期待他活下來，我看他只能等死了。因此，醫術和卜筮，都是技術難度非常高的領域。
如果不是上天賜予的天賦，怎麼可能掌握其中的微妙。世上有些愚蠢的人，讀了三年的醫書，就認為自己可以治療所有的疾病；等到真正開始治病三年，才發現天下沒有什麼藥方是可以直接套用的。所以，學醫的人必須廣泛深入地研究醫學，精進不懈，不能只是道聽塗說，就認為自己已經掌握了醫學的精髓，這樣會嚴重誤解醫學的。
所有的大醫在治病時，必須安定心神，摒除私慾，首先發出慈悲憐憫之心，立誓願普遍救助所有生物的痛苦。如果有病人來求救，不能問他的地位高低、貧富程度、年齡大小、美醜程度，無論他是仇人還是親朋好友，無論他是漢人還是少數民族，無論他是聰明還是愚笨，都應該同等對待，把他當作親人一樣。也不能瞻前顧後，擔心自己的吉凶，保護自己的生命，看到病人的痛苦，就像是自己的痛苦，深深感到悲傷，不避開任何風險，無論白天黑夜，無論寒暑，無論飢餓疲勞，都要一心一意地去救護，不能有半點敷衍的態度。這樣的人，才能成為眾生的大醫。
反之，則是生命的巨大威脅。自古以來，名醫在治病時，常常使用動物的生命來救治危急的病人，雖然他們認為動物的生命比人類低賤，但是對於珍愛生命這一點，人類和動物是一樣的。損人利己，這是所有生物都會感到痛苦的事情，何況是人呢？殺害生命以求生存，反而離生存越來越遠，所以我現在的這個藥方，之所以不使用動物的生命作為藥材，正是因為這個原因。像虻蟲、水蛭之類的東西，如果市場上有已經死亡的，就可以買來使用，不在此限。像雞蛋這種東西，因為它們還未孵化，只有在極其緊急的情況下，無奈之下才會使用，能夠做到不用，就是一個偉大的哲學家也未必能做到。
對於那些患有潰瘍或下痢，身上散發出惡臭，讓人無法直視，大家都避之不及的病人，我們應該發出羞愧、憐憫、同情的心情，不能有任何的反感和厭惡，這是我的信念。
一個大醫的風範，應該是內心清澈，目光深邃，氣度寬宏，光明磊落，診病時全神貫注，詳細觀察病人的病情，不放過任何細節，開藥方時，不能有一點差錯。雖然說病情需要迅速救治，但在具體操作時，不能被眼前的利益所迷惑，必須仔細思考，不能在生死大事上，輕率地表現出自己的才華，追求名聲和榮譽，這是極其不仁義的行為。當你到達病人家裡，即使周圍充滿了絢麗的織錦，也不要左顧右盼，即使耳邊響起了悠揚的音樂，也不要顯得特別享受，即使面前擺滿了美味的食物，也要像沒有味道一樣，即使面前擺滿了美酒，也要像沒有看到一樣。
之所以這樣，是因為一個人在角落裡哭泣，整個屋子的人都不會開心，更何況病人正在遭受痛苦，一刻也無法離開，而醫生卻安然自得，自鳴得意，這是人和神都共同鄙視的行為，這是真正的人所不會做的，這纔是醫生的基本原則。
作為醫生，不能多說話、開玩笑、吵鬧，不能講別人的壞話，評論他人，炫耀自己的名聲，貶低其他醫生，自我吹噓自己的品德。偶爾治好一個病人，就昂首挺胸，一副自以為是的樣子，認為自己是天下無雙的，這是醫生的致命傷。老君說：人們做了好事，自然會有人回報；人們做了壞事，自然會受到懲罰。人們公開做了好事，人們自然會回報；人們背地裡做了好事，鬼神自然會回報。人們公開做了壞事，人們自然會懲罰；人們背地裡做了壞事，鬼神自然會懲罰。
從這兩個角度來看，陰陽報應的理論，難道是假的嗎？因此，醫生不能依賴自己的技術，專心謀取財富，而應該抱著救苦救難的心態，這樣在冥冥之中，自然會得到更多的福報。同時，也不能因為病人富有，就開出昂貴的藥材，讓他難以找到，以此來炫耀自己的能力，這肯定不是忠誠和寬容的做法。我們的目標是救人，所以我也詳細地討論了這些問題。學醫的人不能因為語言的粗俗而感到羞恥。
4. 論治病略例第三
夫天布五行以植萬類，人稟五常以為五臟，經絡腑輸，陰陽會通，玄冥幽微，變化難極。《易》曰：非天下之至賾，其孰能與於此？觀今之醫，不念思求經旨，以演其所知，各承家技，始終循舊，省病問疾，務在口給。相對斯須，便處湯藥，按寸不及尺，握手不及足，人迎趺陽，三部不參，動數發息，不滿五十，短期未知決診，九候曾無彷彿，明堂闕庭，盡不見察，所謂窺管而已。夫欲視死別生，固亦難矣。
此皆醫之深戒，病者可不謹以察之，而自防慮也。
古來醫人，皆相嫉害。扁鵲為秦太醫令李醯所害，即其事也。一醫處方，不得使別醫和合，脫或私加毒藥，令人增疾，漸以致困。如此者非一，特須慎之，寧可不服其藥，以任天真，不得使愚醫相嫉，賊人性命，甚可哀傷。
夫百病之本，有中風傷寒、寒熱溫瘧、中惡霍亂、大腹水腫、腸澼下痢、大小便不通、奔豚上氣、咳逆嘔吐、黃疸消渴、留飲癖食、堅積癥瘕，驚邪癲癇、鬼疰、喉痹齒痛、耳聾目盲，金瘡踒折、癰腫惡瘡、痔瘻瘤癭，男子五勞七傷、虛乏羸瘦，女子帶下崩中、血閉陰蝕，蟲蛇蠱毒所傷，此皆大略宗兆，其間變動枝葉，各依端緒以取之。
又有冷熱勞損，傷飽房勞，驚悸恐懼，憂恚怵惕，又有產乳落胎，墮下瘀血，又有貪餌五石，以求房中之樂。此皆病之根源，為患生諸枝葉也。不可不知其本末，但向醫說，男女長幼之病，有半與病源相附會者，便可服藥也。男子者，眾陽所歸，常居於燥。陽氣遊動，強力施泄，便成勞損。
損傷之病，亦以眾矣。若比之女人，則十倍易治。凡女子十四以上，則有月事。月事來日得風冷濕熱、四時之病相協者，皆自說之。不爾與治誤相觸動，更增困也。處方者，亦應問之。
凡用藥皆隨土地所宜，江南嶺表，其地暑濕，其人肌膚薄脆，腠理開疏，用藥輕省。關中河北，土地剛燥，其人皮膚堅硬，腠理閉塞，用藥重複。
世有少盛之人，不避風濕，觸犯禁忌，暴竭精液，雖得微疾，皆不可輕以利藥下之。一利大重，竭其精液，困滯著床，動經年月也。凡長宿病，宜服利湯，不須盡劑，候利之足則止。病源未除者，於後更合耳。稍有氣力堪盡劑，則不論也。
病源須服利湯取除者，服利湯後，宜將丸散時時助之。
凡病服利湯得瘥者，此後慎不中服補湯也。若得補湯，病勢還覆成也，更重瀉之，則其人重受弊也。若初瘥，氣力未甚平復者，但消息之，須服藥者，當以平藥和之。夫常患之人，不妨行走，氣力未衰，欲將補益。冷熱隨宜丸散者，可先服利湯，瀉除胸腹中壅積痰實，然後可服補藥也。
夫極虛勞應服補湯者，不過三劑即止。若治風病應服治風湯者，皆非三五劑可知也。自有滯風洞虛，即服十數劑，乃至百餘日可瘥也。故曰：實則瀉之，虛則補之。
夫二儀之內，陰陽之中，唯人最貴。人者，稟受天地中和之氣，法律禮樂，莫不由人。人始生，先成其精，精成而腦髓生。頭圓法天，足方象地，眼目應日月，五臟法五星，六腑法六律，以心為中極。
大腸長一丈二尺，以應十二時；小腸長二丈四尺，以應二十四氣；身有三百六十五絡，以應一歲；人有九竅，以應九州；天有寒暑，人有虛實；天有刑德，人有愛憎；天有陰陽，人有男女；月有大小，人有長短。所以服食五穀不能將節，冷熱鹹苦更相牴觸，共為攻擊，變成疾病。
凡醫診候，固是不易，又問而知之，別病深淺，名曰巧醫。仲景曰：凡欲和湯合藥，針灸之法，宜應精思，必通十二經脈，辨三百六十孔穴榮衛氣行，知病所在，宜治之法，不可不通。古者上醫相色，色脈與形不得相失，黑乘赤者死，赤乘青者生。中醫聽聲，聲合五音，火聞水聲，煩悶干驚；木聞金聲，恐畏相刑。
脾者土也，生育萬物，回助四旁，善者不見，死則歸之，太過則四肢不舉，不及則九竅不通，六識閉塞，猶如醉人。四季運轉，周而復始。下醫診脈，知病源由，流轉移動，四時逆順，相害相生，審知臟腑之微，此乃為妙也。