孫思邈

《備急千金要方》~ 卷七 風毒腳氣方 (3)

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卷七 風毒腳氣方 (3)

1. 論風毒狀第一

小腹頑後不過三五日,即令人嘔吐者,名腳氣入心,如此者死在旦夕。凡患腳氣到心難治,以其腎水克心火故也。

論須慎不慎。凡腳氣之病,極須慎房室,羊肉牛肉,魚蒜蕺菜菘菜蔓菁瓠子,酒面酥油乳糜,豬雞鵝鴨。有方用鯉魚頭,此等並切禁,不得犯之。並忌大怒。惟得食粳粱粟米,醬豉蔥韭薤椒姜橘皮,又不得食諸生果子酸醋之食,犯者皆不可瘥。又大宜生牛乳生栗子矣。

論善能治者幾日可瘥。凡腳氣病,枉死者眾。略而言之,有三種:一覺之傷晚,二驕狠恣傲,三狐疑不決,此三種正當枉死之色。故世間誠無良醫,雖有良醫,而病人有性靈堪受入者,更復鮮少,故雖有騏驥而不遇伯樂,雖有尼父而人莫之師,其為枉橫亦猶此也。今有病者,有受入性依法,使余治之,不過十日,可得永瘥矣;若無受入性者,亦不須為治,縱令治之,恐無瘥日也。非但腳氣,諸病皆然。

良藥善言,觸目可致,不可使人必服;法為信者施,不為疑者說。

論灸法。凡腳氣,初得腳弱便速灸之,並服竹瀝湯。灸訖可服八風散,無不瘥者。惟急速治之,若人但灸而不能服散,服散而不灸,如此者半瘥半死。雖得瘥者,或至一二年復更發動。覺得便依此法速灸之,及服散者治十十愈。此病輕者登時雖不即惡,治之不當,根源不除,久久期於殺人,不可不精以為意。

初灸風市,次灸伏兔,次灸犢鼻,次灸膝兩眼,次灸三里,次灸上廉,次灸下廉,次灸絕骨。凡灸八處,第一風市穴,可令病人起,正身平立。垂兩臂直下,舒十指掩著兩髀,便點當手中央指頭髀大筋上是,灸之百壯,多亦任人。輕者不可減百壯,重者乃至一處五六百壯。勿令頓灸,三報之佳。

第二伏兔穴,令病人累夫端坐,以病人手夫掩橫膝上,夫下旁與曲膝頭齊上旁側夫際當中央是,灸百壯,亦可五十壯。第三犢鼻穴,在膝頭蓋骨上際外骨邊平處,以手按之得節解則是。一云在膝頭下近外三骨箕踵中動腳以手按之得窟解是,灸之五十壯,可至百壯。第四膝眼穴,在膝頭骨下兩旁陷者宛宛中是。

第五三里穴,在膝頭骨節下一夫附脛骨外是,一云在膝頭骨節下三寸,人長短大小當以病人手夫度取,灸之百壯。第六上廉穴,在三里下一夫,亦附脛骨外是,灸之百壯。第七下廉穴,在上廉下一夫,一云附脛骨外是,灸之百壯。第八絕骨穴,在腳外踝上一夫,亦云四寸是。

凡此諸穴,灸不必一頓灸盡壯數,可日日報灸之,三日之中,灸令盡壯數為佳。凡病一腳則灸一腳,病兩腳則灸兩腳,凡腳弱病皆多兩腳。又一方云如覺腳惡,便灸三里及絕骨各一處。兩腳惡者,合四處灸之,多少隨病輕重。大要雖輕不可減百壯,不瘥速以次灸之,多多益佳。

白話文:

論風毒狀第一

小腹疼痛持續三五天,就讓人嘔吐,這是腳氣入心的症狀,這樣的人很快就會死亡。腳氣入心很難治療,因為腎水克制心火造成的。

治療腳氣必須謹慎。患有腳氣的人,一定要戒房事,並且忌食羊肉、牛肉、魚、蒜、魚腥草、白菜、蘿蔔、葫蘆,以及酒、麵食、酥油、乳糜、豬肉、雞肉、鵝肉、鴨肉。雖然有些方劑會用到鯉魚頭,但這些食物都必須嚴格禁止,絕對不能食用,也要避免大怒。只能吃粳米、小米、醬、豉、蔥、韭、薤、椒、薑、橘皮,也不能吃各種生水果和醋,違反這些禁忌,病就治不好。而生牛乳和生栗子則是大有益處的。

能有效治療腳氣,幾天就能痊癒。腳氣病致死的人很多。簡而言之,有三個原因:一、睡眠不足;二、驕傲自負;三、猶豫不決。這三種情況都容易導致死亡。所以世上真正的好醫生很少,即使有好醫生,病人也未必能配合治療,更是少之又少。就像千里馬遇不到伯樂,孔聖人也沒有得到所有人的尊崇一樣,治療失敗也同樣如此。如果病人能配合治療,按照方法去做,我只需十天就能治癒;如果病人不配合,那就不用治療了,即使治療,恐怕也無法痊癒。不僅腳氣如此,其他疾病也一樣。

良藥和善意的勸告,擺在眼前就能見效,但不能強求病人一定要服從;只有相信的人才會接受治療,不相信的人就不用多說了。

灸法

腳氣初期,腳部出現乏力就要立即灸治,並服用竹瀝湯。灸完後服用八風散,沒有治不好的。一定要迅速治療,如果只灸不服用藥物,或者只服藥不灸,這樣的人,一半能治好,一半會死。即使治好了,也可能在一兩年後再次復發。一旦感覺不適,就按照這個方法迅速灸治和服用藥物,十次就能治癒十次。即使初期症狀不嚴重,治療不當,病根不去除,時間久了也會致命,不可不謹慎。

首先灸風市穴,然後灸伏兔穴,再灸犢鼻穴,然後灸膝眼穴,再灸三里穴,然後灸上廉穴,再灸下廉穴,最後灸絕骨穴。共灸八個穴位。首先灸風市穴,可以讓病人站起來,身體挺直,雙臂自然下垂,十指併攏,蓋住大腿,在手指中央,大腿筋腱上就是風市穴,灸一百壯,更多也可以。輕症者不能少於一百壯,重症者一個穴位甚至可以灸五百壯。不要一次灸完,分三次灸最好。

第二個伏兔穴,讓病人端坐,用手掌蓋住膝蓋上方,在膝蓋骨外側與膝蓋彎曲處齊平的地方,就是伏兔穴,灸一百壯,也可以灸五十壯。第三個犢鼻穴,在膝蓋骨下緣外側骨邊平坦的地方,用手按壓能摸到凹陷處就是。也有人說在膝蓋骨下緣靠近外側三塊骨頭中間凹陷處,用手按壓能摸到凹陷處就是,灸五十壯,也可以灸到一百壯。第四個膝眼穴,在膝蓋骨下緣兩側凹陷處。

第五個三里穴,在膝蓋骨下緣下一寸,脛骨外側。也有人說在膝蓋骨下緣三寸,根據個人身高和腿長,用手掌量取,灸一百壯。第六個上廉穴,在三里穴下一寸,也在脛骨外側,灸一百壯。第七個下廉穴,在上廉穴下一寸,也在脛骨外側,灸一百壯。第八個絕骨穴,在腳踝外側上一寸,也有人說四寸。

這些穴位,不必一次灸完,可以每天灸,三天內灸完為佳。如果只有一條腿病,就灸一條腿;如果兩條腿都病,就灸兩條腿,腳部虛弱的疾病大多是兩條腿都病。還有一個方法,如果感覺腳部不適,就灸三里穴和絕骨穴各一個,兩條腿都感覺不適,就灸四個穴位,灸的多少根據病情輕重而定。總之,即使病情輕微,也不要少於一百壯,如果沒有治好,就依次繼續灸,灸得越多越好。