《備急千金要方》~ 卷十五 脾臟方 (6)
卷十五 脾臟方 (6)
1. 五柔丸
治腸腑閉塞及虛損不足，飲食不生肌膚，三焦不調營衛不和方。
大黃（一升，蒸三斗米下），前胡（三兩），半夏，肉蓯蓉，芍藥，茯苓，當歸，葶藶，細辛（各一兩）
上九味為末，蜜和合搗萬杵，為丸如梧子大，食後服十五丸，後稍增之，日再。（崔氏云，令人喜飯消穀益氣。有憂者，加松實，菴閭子各半兩，服之緩中不如意，便服之，又加黃芩一兩）。
白話文：
【五柔丸】
這帖藥方用來治療腸胃阻塞以及身體虛弱、營養不良，導致飲食無法轉化為身體所需養分，進而影響到三焦（中醫理論中的上、中、下三焦）運作，造成營衛失調的情況。
所需藥材如下：大黃（需先蒸過，份量約為一升，蒸煮時要與三鬥米一同處理）、前胡（三兩）、半夏、肉蓯蓉、芍藥、茯苓、當歸、葶藶、細辛（以上各藥材均一兩）。
將上述九種藥材研磨成粉末，再加入蜂蜜混合，攪拌直至成為丸狀，丸子大小約如梧桐籽。餐後服用十五粒，之後可逐漸增加服用量，一天服用兩次。
崔氏提到，此藥能增強食慾、幫助消化，並提升體力。若心情煩悶，可額外加入松實與菴閭子各半兩。若服用後感覺緩解效果不佳，可再額外加入一兩的黃芩。
2. 大五柔丸
主臟氣不調，大便難通，和營衛，利九竅消穀益氣方
大黃，蓯蓉，芍藥，葶藶，枳實，甘草，黃芩，牛膝（各二兩），桃仁（一百枚），杏仁（四十枚）
上十味為末，蜜和丸如梧子，一服三丸，日三，加至二十丸，酒下。
白話文：
【大五柔丸】
主要用於調理身體臟腑機能失調，改善大便排泄困難的情況，能協調人體營養與防禦系統，促進身體九個孔竅（兩眼、兩鼻孔、兩耳、口、肛門、尿道）的運作，幫助消化吸收，增強體力。
配方成分有：大黃，蓯蓉，芍藥，葶藶，枳實，甘草，黃芩，牛膝（以上每種各取二兩），桃仁（取一百枚），杏仁（取四十枚）。
將上述十種藥材研磨成粉末，再加入蜂蜜調和成梧桐子大小的丸狀。每次服用三丸，每日三次，可逐漸增加到每次二十丸，並以酒送服。
3. 濡臟湯
主大便不通六七日，腹中有燥屎，寒熱煩迫，短氣汗出脹滿方。
生葛根，豬膏（各二升），大黃（一兩）
上三味㕮咀，以水七升煮取五升，去滓，納膏，煎取三升，澄清。強人頓服，羸人再服。亦治大小便不通。
治大便不通方：
大戟（一斤），大豆（五升），商陸，牛膝（各三斤）
上四味㕮咀，以水五升煮取二升，以大豆煎令汁盡，至豆乾。初服三枚，以通為度。
又方，蜜和胡燕屎，納大孔中即通。
又方，水四兩，蜜一升，合煎熟，冷灌下部中，一飯頃即通。
又方，鹽半合，蜜三合，合煎如餳，出之著冷水中，丸如檳榔，形如指許大，深納下部中立通。
又方，治大便難方。
單用豉清醬，清羊酪、土瓜根汁灌之立通。
又方，以醬清漬烏梅灌下部中。
又方，桑根白皮，榆根白皮（各一把）
上二味㕮咀，以水三升煮取一升半，分三服。
又方，水服桃花末方寸匕，無花時桃根白皮亦得。
又方，桃皮三升，水五升，煮取一升，頓服。
又方，羊蹄根一把約半斤，水二升，煮一升頓服之。
又方，常煮麻子取汁飲。
又方，常服蜜煎五合。
又方，豬脂和陳葵子末為丸如梧子大，每服十丸，通即止。
又方，常服車前子及葉並良。
又方，搗葵根汁生服。
又方，好膠（三寸），蔥白（一把）
上二味以水四升煮取一升半，頓服之即下。
又方，葵子，牛酥（各一升，豬脂亦得）。
上二味以水四升，煮葵子取一升，納酥煮一沸，待冷，分作二服。
又方，葵子汁和乳汁等分，服之立出。
又方，醬清（三升），麻油（二升），蔥白（三寸）
上三味合煮令黑，去滓，待冷頓服之。（一方不用醬清。）
白話文：
【濡臟湯】
主治：大便六七日未解，腹部有硬結的大便，伴有寒熱交錯、煩躁、呼吸困難、出汗、腹部脹滿。
藥方： 生葛根，豬油（各二升），大黃（一兩）
製法：將以上三種藥材研碎，加入七升水煮至剩五升，去除渣滓後加入豬油，再煎至剩三升，澄清後使用。體力充沛者可一次服用，體弱者需分二次服用。此方也適用於大小便不通的情況。
另一方： 大戟（一斤），大豆（五升），商陸，牛膝（各三斤）
製法：將以上四種藥材研碎，加入五升水煮至剩二升，再加入大豆煮至水分完全被豆吸收，豆子乾燥。初次服用時先吃三顆豆，以大便通暢為度。
另有一方，蜂蜜與燕子糞混合，放入肛門中即可通便。
另有一方，四兩水加一升蜂蜜，混合煮熟，冷卻後灌入下部，約一頓飯時間即會通便。
另有一方，半合鹽加三合蜂蜜，混合煮至糖漿狀，取出後置於冷水中，揉成檳榔大小，形狀如手指般粗大，深入插入下部，立即通便。
另有一方，單獨使用豉清醬，清羊酪、土瓜根汁灌腸，立即通便。
另有一方，用醬清浸泡烏梅灌入下部。
另有一方，桑樹根白皮，榆樹根白皮（各一把）
製法：將兩種藥材研碎，加入三升水煮至剩一升半，分三次服用。
另有一方，用水送服一匙桃花粉末，若無桃花可用桃根白皮。
另有一方，桃皮三升，水五升，煮至剩一升，一次服用。
另有一方，羊蹄根一把約半斤，水二升，煮至剩一升，一次服用。
另有一方，常煮麻子取汁飲用。
另有一方，常服用五合的蜂蜜煎。
另有一方，用豬油和陳年葵子末製成梧桐子大的丸，每次服用十粒，通便後停止。
另有一方，常服用車前子及其葉，效果良好。
另有一方，搗碎葵根汁生服。
另有一方，好膠（三寸），蔥白（一把）
製法：以上兩種藥材加四升水煮至剩一升半，一次服用，即會排便。
另有一方，葵子，牛酥（各一升，豬油也可以）。
製法：以上兩種藥材加四升水煮葵子至剩一升，加入牛酥煮沸一次，待冷後，分兩次服用。
另有一方，葵子汁和乳汁等量混合，服用後立即排出。
另有一方，醬清（三升），麻油（二升），蔥白（三寸）
製法：以上三種材料混合煮至黑色，去渣滓，待冷後一次服用。（另有一個配方不使用醬清。）
4. 芒硝丸
治脹滿不通方。
芒硝，芍藥（各一兩半），杏仁，大黃（各三兩），黃芩（一兩六銖）
上五味為末，蜜丸如梧子大，飲服十五丸加至二十丸，取通利為度，日三。
又方，通草，朴硝（各四兩），郁李仁，黃芩，瞿麥（各三兩），車前子（五合，一云六兩）
上六味㕮咀，以水八升煮取二升半、分三服。（一方用絹袋盛煮頓服二升。）
又方，獨頭蒜燒熟去皮，綿裹，納下部，中氣立通。
又方，削姜裹鹽導之，及乾薑食鹽杏仁搗丸導之。
治脹滿閉不下方：
吳茱萸（一升），乾薑，大黃，當歸，桂心，芍藥，甘草，川芎（各二兩），人參，細辛（各一兩），桃白皮（一把），真珠（半兩），雄黃（十八銖）
上十三味㕮咀，以水一斗煮取三升，去滓，納雄黃，真珠末酒一升，微火煮三沸，服一升，得下即止。
白話文：
【芒硝丸】
這是治療腹部脹滿且排便不順的處方。
所需藥材有：芒硝、芍藥，每種各45公克；杏仁、大黃，每種各90公克；黃芩60公克。
將上述五種藥材研磨成粉末，再用蜂蜜製成梧桐子大小的丸狀，每次服用15丸，可逐漸增加至20丸，直到腸胃通暢為止，一天服用三次。
另一個處方是：通草、朴硝，每種各120公克；郁李仁、黃芩、瞿麥，每種各90公克；車前子約75至90公克。
將以上六種藥材切碎，用水8公升煮至剩2.5公升，分三次服用。（另一個處方則是用布袋包裝後煮，一次服用2公升）
另一個處方是：將單瓣蒜燒熟去皮，用棉布包裹，放入下體，可以迅速疏通氣息。
另一個處方是：削好的薑片裹鹽，或是乾薑、食鹽、杏仁研磨成丸狀，也可以用來疏導。
這是治療腹部脹滿且無法排便的處方：
吳茱萸300公克；乾薑、大黃、當歸、桂心、芍藥、甘草、川芎，每種各60公克；人參、細辛，每種各30公克；桃樹的白色樹皮一把；珍珠、雄黃，每種各15公克。
將以上十三種藥材切碎，用水10公升煮至剩3公升，去掉渣滓，加入珍珠和雄黃的粉末以及1公升的酒，用小火煮至沸騰三次，每次服用1公升，只要能排便就可以停止服用。
5. 走馬湯
主一切猝中惡心痛腹脹大便不通方。
巴豆（二枚，去皮心熬），杏仁（二枚）
上二味以綿纏捶令碎，熱湯二合捻取白汁，飲之當下，老小量之，通治飛屍鬼擊病。
白話文：
這份古方叫做[走馬湯]，主要用來處理突然間的心臟部位疼痛、腹部脹大，以及大便不順的情況。配方如下：
巴豆（取兩粒，去掉外皮和中心部分，然後炒過），杏仁（取兩粒）
將上述兩種藥材用布包裹起來，然後搗碎。再用約二合的熱水搓出其白色汁液，喝下後應可促進排便。對於不同年齡層的人，服用的量需自行調整。此方對於治療由邪氣或驚嚇引起的疾病也有療效。