孫思邈

《備急千金要方》~ 卷十五　脾臟方 (5)

1. 大黃耆酒

治肉極虛寒為脾風陰動傷寒，體重怠墮，四肢不舉，關節疼痛，不嗜飲食虛極所致方。

白話文：

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治肉極虛寒為脾風陰動傷寒，體重怠墮，四肢不舉，關節疼痛，不嗜飲食虛極所致方。

治療因脾風陰氣發動而導致受寒，導致身體虛弱疲勞，四肢無力，關節疼痛，食慾不振等極度虛弱的疾病。

黃耆，桂心，巴戟天，石斛，柏子仁，澤瀉，茯苓，乾薑，蜀椒（各三兩），防風，獨活，人參（各二兩），天雄，芍藥，附子，烏頭，茵芋，半夏，細辛，栝蔞根，白朮，黃芩，山茱萸（各一兩）

白話文：

藥材：

• 黃耆 3 兩
• 桂心 3 兩
• 巴戟天 3 兩
• 石斛 3 兩
• 柏子仁 3 兩
• 澤瀉 3 兩
• 茯苓 3 兩
• 乾薑 3 兩
• 蜀椒 3 兩
• 防風 2 兩
• 獨活 2 兩
• 人參 2 兩
• 天雄 1 兩
• 芍藥 1 兩
• 附子 1 兩
• 烏頭 1 兩
• 茵芋 1 兩
• 半夏 1 兩
• 細辛 1 兩
• 栝蔞根 1 兩
• 白朮 1 兩
• 黃芩 1 兩
• 山茱萸 1 兩

上二十三味㕮咀，絹袋貯，以清酒三斗漬之，秋冬七日，春夏三日，初服三合，漸漸加，微微醉為度，日再。

治肉極虛寒猝中風，口噤不能言，四肢緩縱，偏攣急痛注，五臟恍惚，喜怒無常，手腳不隨方：

白話文：

二十三種藥材磨碎，放入絹袋中，用三鬥清酒浸泡之。秋冬七日，春夏三日。最初服三合，逐漸增加，微微發醉為度，每天服用兩次。

治療極度虛寒，猝然中風，口不能言語，四肢無力痠軟，一側攣急疼痛，內臟恍惚，喜怒無常，手腳不能屈伸。

獨活，茵芋，黃芩（各三兩），甘草，防風，芍藥，芎藭，麻黃，葛根（各二兩），人參（一兩），烏頭（三枚）

白話文：

獨活、茵芋、黃芩（各 180 公克） 甘草、防風、芍藥、川芎、麻黃、葛根（各 120 公克） 人參（60 公克） 烏頭（9 公克）

上十一味㕮咀，以水一斗，竹瀝四升合煎取四升，分四服，日三夜一。

白話文：

共用十一味藥材碾碎，加入一斗水和四升竹瀝一同煎煮，取四升藥液，分成四份，白天三次服，晚上一次服。

2. 肉虛實第五

（論一首，方二首）

白話文：

論一首：

瘀血大抵難消，或長年累月，或由毒化而來，或因跌撲瘀傷，嗔怒鬱積而成。

方二首：

第一方：

• 沒藥五錢
• 乳香五錢
• 血竭三錢
• 桃仁十粒
• 紅花十錢
• 當歸尾五錢
• 川芎三錢
• 甘草二錢
• 生地五錢
• 黃芩五錢
• 車前子三錢
• 蒲公英三錢

第二方：

• 丹參五錢
• 赤芍三錢
• 蒲公英五錢
• 桃仁十粒
• 紅花十錢
• 歸尾五錢
• 川芎三錢
• 甘草二錢
• 生地五錢
• 黃芩五錢
• 車前子三錢

論曰：夫肉虛者，坐不安席，身危變動。肉實者，坐安不動，喘氣。肉虛實之應主於脾。若其臟腑有病從肉生，熱則應臟，寒則應腑。

白話文：

古書上說：肉虛的人，坐不住，身體搖晃。肉實的人，坐下後安穩不動，呼吸急促。肉的虛實主要與脾有關。如果內臟有病會從肉體上反映出來，熱則應對臟，寒則應對腑。

3. 五加酒

治肉虛坐不安席好動，主脾病寒氣所傷方。

白話文：

治肉虛坐不安席好動，主脾病寒氣所傷方。

治療身體虛弱、坐不住、好動，主要是脾氣虛寒所造成的症狀。

五加皮，枸杞皮（各二升），乾地黃，丹參（各八兩），石膏（一作石床），杜仲（各一斤），乾薑（四兩），附子（二兩）

白話文：

五加皮、枸杞皮（各 2 公斤），乾地黃、丹參（各 800 公克），石膏（或石牀）、杜仲（各 1 公斤），乾薑（400 公克），附子（200 公克）

上八味㕮咀，以清酒三斗漬三宿，一服七合，日再。

白話文：

八味散劑，用清酒三鬥浸泡三天，一次服用七合，每日兩次。

4. 半夏湯

治肉實坐安席，不能動作喘氣，主脾病熱氣所加關格除喘方。

白話文：

治肉實（肉瘤）坐安席，不能動作喘氣，主脾病熱氣所加關格除喘方。

治療肉瘤導致無法坐立、動彈不得、氣喘吁吁，主要是因為脾臟虛弱，熱氣入侵，阻礙氣血運行所致。以下方劑可解除喘氣症狀：

半夏，宿姜（各八兩），杏仁（五兩），細辛，橘皮（各四兩），麻黃（一兩），石膏（七兩），射干（二兩）

白話文：

半夏、乾薑（各400公克）、杏仁（250公克）、細辛、橘皮（各200公克）、麻黃（50公克）、石膏（350公克）、射干（100公克）

上八味㕮咀，以水九升煮取三升，分三服，須利下加芒硝三兩。

白話文：

將上述八味藥材用九升水煎煮，取三升藥液，分三次服下，視情況需要，再加入三兩芒硝。

5. 秘澀第六

（論一首，方四十四首，灸法十五首）

白話文：

論證一部分，方劑四十四部分，灸法十五部分

論曰：有人因時疾，瘥後得閉澀不通，遂致夭命，大不可輕之，所以備述，雖非死病，凡人不明藥餌者，拱手待斃，深可痛哉，單復諸方以虞倉猝耳。凡大便不通，皆用滑膩之物及冷水以通之也。凡候面黃者，即知大便難。

白話文：

論語說：有人因為時令流行的疾病，痊癒後卻得了便祕，結果導致死亡，千萬不能輕視。因此我詳細地記錄下來。雖然便祕不是致命的疾病，但一般人不懂得用藥，坐以待斃，實在令人痛心。我整理了一些應急用的藥方。凡是大便不通，都應該使用滑潤的東西和冷水來通便。凡是觀察到面色發黃的，就知道大便困難。

6. 麻子仁丸

趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數，浮澀相搏，大便則堅，其脾為約，脾約者，其人大便堅，小便利而不渴也。

白話文：

趺陽脈摸起來又浮又緊。浮脈表示胃氣太旺盛，緊脈表示小便次數多。浮脈和緊脈同時出現，就會導致大便硬結。出現這種情況，是脾臟的機能受到約束。脾臟機能受約束，會導致大便硬結，小便通暢，但不會口渴。

麻子仁（二升），枳實，芍藥（各八兩），杏仁（一升），大黃（一斤），厚朴（一尺）

白話文：

麻子仁 (兩公斤) 枳實 (一公斤) 芍藥 (一公斤) 杏仁 (兩公斤) 大黃 (三公斤) 厚朴 (30 公分)

上六味為末，蜜丸如梧子大，飲服五丸，日三，漸加至十丸，（《肘後》、《外臺》無杏仁）。

治關格大便不通方：

白話文：

將上六味藥材磨成粉末，蜂蜜製成如梧桐子般大小的藥丸。服用時，在服藥當天，先服用五顆藥丸，一日三次，逐漸增加至每次服用十顆藥丸。（《肘後方》、《外臺祕要》方中未添加杏仁。）

方劑主治：治療關格導致的大便不通。

芒硝，烏梅，桑白皮（各五兩），芍藥，杏仁（各四兩），麻仁（三兩），大黃（八兩）

白話文：

芒硝、烏梅、桑白皮（各 250 克） 芍藥、杏仁（各 200 克） 麻仁（150 克） 大黃（400 克）

上七味㕮咀，以水七升煮取三升，分三服。（一本無烏梅加枳實，乾地黃各二兩。）

白話文：

將七味藥材搗碎，放入七升水中煮沸，取三升藥液，分三次服用。（另有一種配方不含烏梅，但增加了枳實和乾地黃，每種各兩）。

治大便閉澀不通神方：

豬羊膽不拘，以筒灌三合許，令深入即出矣。不盡須臾更灌。

一方加冬葵子汁和之亦妙。

又方，椒豉湯五升，加豬膏三合灌之佳。臨時不下即用之。

又方，白蜜煎成如人指大，深納穀道佳。又無灰濃酒半升，鹽三錢匕，煉如上法。

白話文：

豬膽治便祕不通大便配方：

豬膽1顆，用筒灌入（患者）肛門內約3兩，深入後將筒拔出。若未將大便全部排出，稍後繼續灌入。

另一種方法：

在豬膽中加入冬葵子汁液，攪拌均勻使用，效果也很顯著。

再一種方法：

椒豉湯5升，加熱後加入豬油3兩，灌入肛門。如果短時間內仍然無法排便，繼續使用此方法。

另一種方法：

將蜂蜜煎煮至手指大小的濃稠度，深插入肛門。或者使用沒有灰燼的濃酒半升，加入鹽3錢匕，按照上述方法煉製。

7. 三黃湯

治下焦熱結不得大便方。

白話文：

古代文字：

下焦熱結不得大便方

治療下焦熱結導致無法大便的方劑。

大黃（三兩），黃芩（三兩），甘草（一兩），梔子（二十枚）

白話文：

大黃：三兩 黃芩：三兩 甘草：一兩 梔子：二十顆

右四味㕮咀，以水五升煮取一升八合，分三服。若大閉，加芒硝二兩。

白話文：

把這四味藥材磨成粉，用五升水煮，取一升八合分三次服用。如果大便不通，再加二兩芒硝。