《備急千金要方》~ 卷十五 脾臟方 (4)
卷十五 脾臟方 (4)
1. 消食斷下丸
白話文：
寒冷體質者常用方：
車前草、大麥衣（各一升）、吳茱萸（四兩）
將以上三味藥研磨成細末，用蜂蜜調和，製成如梧桐子大小的丸劑。每日三次，每次服用十五丸。
2. 乾薑散
白話文：
乾薑（削成薄片），法曲草，蜀椒，豆瓣醬，大麥粥（各一升）
以上五味藥材混合研磨，過篩。於飯後服用三方寸匙，一日三餐。服用至食慾恢復為止。
3. 消食丸
治數年不能食方。
白話文：
古代中醫文字：
治數年不能食方：
治療多年不能進食的方子：
白話文：
小麥粉一升、酒麴一升、乾薑四兩、烏梅四兩
上四味為末蜜和服十五丸，日再加至四十丸。寒在胸中及反胃翻心者皆瘥。
白話文：
將四味藥材研磨成粉末，用蜂蜜調和，每天服用十五丸，逐漸增加至四十丸。適用於胸口寒氣鬱結，以及反胃、胸悶等症狀，皆可痊癒。
4. 曲糵丸
白話文：
消穀能食，除腸中水氣臚脹方
藥材：
- 法曲（五兩）
- 麥糵（五兩）
- 杏仁（五兩）
用法： 將上述三味藥材研磨成細粉，過篩後服用。於飯後以酒送服一合（約150毫升），每日服用三次。
5. 脾勞第三
（論一首，方二首）
白話文：
論一首
脾腎相濟，土生水，水能克火，故火炎而水不勝則熱，治當補脾益腎，降火滋水。
方二首
補脾益腎湯
- 黨參三錢
- 黃耆三錢
- 白朮三錢
- 茯苓三錢
- 山藥三錢
- 麥冬三錢
- 五味子二錢
- 蓮子心一錢
先煎三錢黃耆，去渣取汁，入藥慢火煎。
降火滋水湯
- 知母三錢
- 生地三錢
- 玄參三錢
- 丹皮二錢
- 山梔子二錢
- 甘草二錢
先煎三錢玄參，去渣取汁，入藥慢火煎。
論曰：凡脾勞病者，補肺氣以益之，肺旺則感於脾。是以聖人春夏養陽氣，秋冬養陰氣，以順其根本矣。肝心為陽，脾肺腎為陰，逆其根則伐其本。陰陽四時者，萬物之終始也。
白話文：
原文中說：凡是脾勞病的人，應當補肺氣來幫助它，肺氣旺盛了就會影響脾氣。所以聖人主張春天和夏天養護身體的陽氣，秋天和冬天養護身體的陰氣，以順應其根本。肝和心屬陽，脾、肺、腎屬陰，如果違背根本，就會破壞根本。陰陽和四季的變化，是萬物生長和結束的規律。
6. 半夏湯
治脾勞實四肢不用，五臟乖反脹滿，肩息氣急不安，承氣泄實熱方。
白話文：
中醫古代文字：
治脾勞實四肢不用 五臟乖反脹滿 肩息氣急不安 承氣泄實熱方
治療脾臟虛弱，四肢無力，五臟錯亂，腹脹滿，呼吸急促不安，使用承氣湯洩熱瀉下的方法。
治療脾胃虛弱，導致四肢無力，五臟失調，腹脹飽滿，呼吸急促不安。使用承氣湯來瀉下實熱，緩解症狀。
白話文：
半夏，乾薑（各400克），茯苓，白朮，杏仁（各150克），橘皮，芍藥（各200克），竹葉（切碎，500毫升），大棗（20枚）
上九味㕮咀，以水一升煮取三升，分四服。
白話文：
上九味草藥，用一升水煮成三升，分成四次服用。
7. 消食膏酒
治脾虛寒勞損氣脹噫滿食不下通噫方。
白話文：
治脾虛寒勞損，氣脹噫滿，食不下，通噫方
藥方：
- 黃耆一兩
- 當歸一兩
- 白朮一兩
- 茯苓一兩
- 陳皮五錢
- 半夏三錢
- 枳殼三錢
- 草果一個（去皮破）
- 生薑三片
- 大棗三枚（去核）
用法：
將上述藥材放入鍋中，加水適量，煎煮至藥液變濃縮即可。
功效：
此方適用於脾胃虛寒，勞損過度導致的氣脹、噯氣、食慾不振等症狀。
白話文：
豬油（三升），浸泡過夜的薑汁（五升），吳茱萸（一升），白朮（一斤）
上四味搗茱萸、白朮等二味細細下篩為散，納膏汁中煎取六升，溫清酒一升，進方寸匕，日再。
白話文：
將茱萸、白朮四味搗碎，再把白朮、白芷兩味細細過篩成散狀，加入膏汁中煎煮取六升。溫熱清酒一升，每次服用約方寸匕大小，每日服用兩次。
8. 肉極第四
（論一首，方六首）
白話文：
論
- 肝氣鬱結證：胸脅脹滿，或作痛，脈弦或弦細。
- 肝鬱化熱證：目赤面赤，口苦口乾，脈數而有力。
- 肝鬱化火證：兩目赤腫，頭痛，煩躁易怒，脈弦而數。
- 肝鬱化風證：肢體麻木，拘攣，或痙攣，脈弦而緊。
- 肝鬱化痰證：胸中痞悶，噁心嘔吐，脈滑而濡。
- 肝鬱化血證：胸脅作痛，刺痛拒按，脈弦而澀。
方
- 疏肝理氣湯：柴胡、香附、陳皮、枳實、半夏、茯苓、甘草
- 柴胡疏肝散：柴胡、香附、陳皮、半夏、甘草
- 加味逍遙散：柴胡、香附、白芍、白朮、茯苓、甘草、薄荷、白芷
- 四逆散：柴胡、香附、枳實、芍藥、甘草
- 越鞠丸：越鞠（烏梅）、枳實、黨參、白朮、茯苓、陳皮
- 肝氣舒鬱丸：柴胡、香附、陳皮、枳實、半夏、茯苓、白芍、白朮
論曰：凡肉極者，主脾也。脾應肉，肉與脾合，若脾病則肉變色。又曰：至陰遇病為肌痹，肌痹不已，復感於邪，內舍於脾，體癢淫淫如鼠走，其人身上津液脫，腠理開，汗大泄，鼻端色黃是其相也。
白話文：
中醫師說：凡是肌肉豐滿的人，主要是脾臟比較好。脾臟與肌肉相應，肌肉和脾臟相合，脾臟如果生病，肌肉就會變色。此外，極為陰虛的人會患上肌肉麻痺，肌肉麻痺如果不能見好，再受外界邪氣侵襲，邪氣就會內藏在脾臟，身體就會發癢，像老鼠跑過的感覺，這種人身體的津液會流失，皮膚腠理會鬆開，汗水會大量排出，鼻尖會發黃，這就是它的徵兆。
凡風氣藏於皮膚，肉色則敗。以季夏戊己日傷於風為脾風。脾風之狀，多汗陰動傷寒，寒則虛，虛則體重怠墮，四肢不欲舉，不嗜飲食，食則咳，咳則右脅下痛隱隱引肩背不可以動轉，名曰厲風，裡虛外實，若陽動傷熱，熱則實，實則人身上如鼠走，唇口壞，皮膚色變，身體津液脫，腠理開，汗大泄，名曰惡風，而須決其綱紀，知其終始，陰陽動靜，肉之虛實，實則瀉之，虛則補之，能治其病者，風始入肉皮毛肌膚筋脈之間，即須決之。若入六腑五臟則半死矣。
白話文：
凡是風邪藏在皮膚之下，就會導致膚色萎敗。夏季的戊己日受風邪侵襲而傷及脾臟，稱為脾風。脾風的症狀包括：多汗、惡寒、發熱，虛弱無力、四肢沉重、不願活動、不想進食，進食後會咳嗽，咳嗽時右脅下疼痛隱隱作痛，甚至牽扯到肩背部，使人不能活動，這種情況稱為「厲風」。其特徵是內部虛弱，外部實邪，如果陽氣過盛而化火，則稱為「惡風」，症狀表現為身上有如鼠竄的感覺，嘴脣和口腔潰爛，皮膚變色，體內津液流失，腠理疏鬆，大汗淋漓。治療時需要根據病情辨證，瞭解疾病的發展規律，以及陰陽虛實的變化，對於實證需要瀉下，虛證則需要補益。只要能夠及時治療，風邪剛剛侵入肌肉、筋脈之間時，就可以治癒疾病。但如果風邪已經侵入六腑五臟，則病情嚴重，甚至危及生命。
扁鵲曰：肉絕不治五日死，何以知之？皮膚不通外不得泄。凡肉應足太陰，太陰氣絕則脈不營其肌肉。口唇者，肌肉之本也，脈不營則肌肉濡，肌肉濡則人中滿，人中滿則唇反，唇反氣盡則肉先死，甲篤乙死木勝土，使良醫妙藥終不治也。
白話文：
扁鵲說：如果肌肉失去彈性，五天後就會死亡。這是怎麼知道的？因為皮膚密不通風，體內的廢物無法排出。肌肉的運行是由足太陰經控制的，足太陰經的氣絕了，脈絡就無法滋養肌肉。口脣是肌肉的根源，脈絡不滋養，肌肉就會軟弱無力，肌肉軟弱無力，人中就會變滿，人中變滿，嘴脣就會外翻，嘴脣外翻，氣息也就盡了，肌肉就會先死去。甲篤乙死，是五行中木剋土的表現，即使遇到再好的醫生和藥物，也無法醫治。
9. 解風痹湯
治肉熱極肌痹淫淫如鼠走，身上津液脫，腠理開，汗大泄，為脾風。風氣藏於皮膚，肉色敗，鼻見黃色，麻黃止汗通肉方。
白話文：
肌肉發熱極度，像老鼠亂串一樣肢體麻痹，身體津液耗盡，皮膚毛孔張開，大量出汗，這是脾氣造成的。風氣藏於皮膚，膚色變差，鼻尖發黃，使用麻黃止汗通肌肉的方劑。
白話文：
中藥材：
- 麻黃：3 兩
- 防風（又稱防己）：3 兩
- 枳實：3 兩
- 細辛：3 兩
- 白朮：3 兩
- 生薑：4 兩
- 附子：4 兩
- 甘草：2 兩
- 桂心：2 兩
- 石膏：8 兩
上十味㕮咀，以水九升煮麻黃，去沫，下諸藥，煎取三升，分三服。
白話文：
十味麻黃湯：
用九升水煎煮麻黃，去除浮沫後，放入其餘藥材，煎取三升藥液，分三次服用。
10. 西州續命湯
治肉極虛熱肌痹淫淫如鼠走，身上津液開泄，或痹不仁，四肢急痛方。
白話文：
治療肌肉極度虛熱，肌肉麻痹，肢體感覺異常，如同螞蟻爬行，體內津液耗損，或麻痹導致感覺遲鈍，四肢劇烈疼痛的方劑。
白話文：
麻黃、生薑（各180公克） 當歸、石膏（各120公克） 芎藭、桂心、甘草、黃芩、防風、芍藥（各60公克） 杏仁（40顆）
上十一味㕮咀，以水九升先煮麻黃去沫，下諸藥煮取三升，去滓，分四服，日再。
白話文：
十一味湯劑：先以九升水煮麻黃，去掉浮沫，再加入其他藥材，煮沸後取三升藥液，去掉渣滓，分成四次服用，一天服用兩次。
11. 越婢湯
治肉極熱則身體津液脫，腠理開，汗大泄，厲風氣下焦腳弱。（有方見七捲風毒腳氣門）。
白話文：
當體內肉體極度燥熱時，體內的體液容易流失，皮膚孔隙也會打開，大量出汗，造成下半身虛弱，風寒之氣入侵。（詳細的治療方法，請參閱第七卷風毒腳氣篇）
12. 石南散
治肉熱極則體上如鼠走，或如風痹，唇口壞，皮膚色變，主諸風大病方。
白話文：
肉熱極盛，形體上如老鼠跑過，或如風濕痹症，口脣損壞，皮膚顏色改變，為諸風大病的治療方法。
白話文：
石楠（30克），山藥，芍藥（或甘草），川烏，桃花（或桃仁），菊花（各6克），黃耆，珍珠（各18克），山茱萸（18克），石膏（12克），升麻，葳蕤（各9克）
上十二味治，下篩，酒下方寸匕，日再食後服。
白話文：
十二味研治成細末，用酒送服方寸匕，每日兩次，飯後服用。