《備急千金要方》~ 卷十五 脾臟方 (4)
卷十五 脾臟方 (4)
1. 消食斷下丸
寒冷者常服之方。
曲，大麥糵（各一升），吳茱萸（四兩）
上三味為末，蜜和，服十五丸如梧子，日三服。
白話文：
這是一則古代中醫藥方，名為[消食斷下丸]，適用於體質偏寒的人平時服用。
所需材料如下：麴及大麥芽各一升，吳茱萸四兩。
將以上三種藥材磨成粉末後，用蜂蜜調和成藥丸。每次服用如梧桐子大小的藥丸十五顆，每日需服用三次。
2. 乾薑散
治不能食，心意冥然忘食方。
乾薑，法曲，蜀椒，豉，大麥糵（各一升）
上五味合治，下篩，食後服三方寸匕，日三，以能食為度。
白話文：
這是在治療食慾不振，甚至忘記進食的情況下的處方。
所需材料有：乾薑、法曲、蜀椒、豆豉、大麥芽各一升。
將以上五種材料混合後研磨成粉，然後過篩。在飯後服用，每次服用量約為三方寸匕（古代的容量單位），一天三次，直到恢復正常飲食為止。
3. 消食丸
治數年不能食方。
小麥糵，曲（各一升），乾薑，烏梅（各四兩）
上四味為末蜜和服十五丸，日再加至四十丸。寒在胸中及反胃翻心者皆瘥。
白話文：
這份古方是用來治療多年來無法進食的問題。
所需材料有：麥芽、酒麴（各一公升），乾薑、烏梅（各160公克）。
將以上四種藥材磨成粉末後，與蜂蜜混合製成藥丸。每日服用十五丸，一天兩次，逐漸增加至四十丸。對於胸中有寒氣以及反胃、噁心的症狀，都能得到改善。
4. 曲糵丸
主消穀能食，除腸中水氣臚脹方。
法曲，麥糵，杏仁（各五兩）
上三味治，下篩，食後酒服一合，日三。
白話文：
這是在介紹一種名為「曲糵丸」的藥物，主要功能是幫助消化、增加食慾，並消除腸胃中的水氣以及脹氣的問題。
製造方法如下：取法曲、麥糵和杏仁各五兩，將這三種材料研磨成粉末後過篩，飯後用酒送服一合，每日三次。
5. 脾勞第三
（論一首，方二首）
論曰：凡脾勞病者，補肺氣以益之，肺旺則感於脾。是以聖人春夏養陽氣，秋冬養陰氣，以順其根本矣。肝心為陽，脾肺腎為陰，逆其根則伐其本。陰陽四時者，萬物之終始也。
白話文：
（包含一段論述，兩則處方）
論述如下：凡是患有脾勞病症的人，應當通過補充肺氣來增強體質，因為肺氣旺盛能進一步滋養脾臟。因此，智者會在春夏兩季養護身體的陽氣，在秋冬兩季養護陰氣，這樣做是為了順應身體的根本需求。在五臟中，肝臟和心臟被視為陽性，而脾臟、肺臟和腎臟被視為陰性。如果違反了這種根本的平衡，就會傷害到身體的根本。陰陽與四季的交替，是萬物生命週期的基礎。
希望這能幫助你理解原文的意思！如果有更多問題或需要進一步說明，請隨時告訴我。
6. 半夏湯
治脾勞實四肢不用，五臟乖反脹滿，肩息氣急不安，承氣泄實熱方。
半夏，宿姜（各八兩），茯苓，白朮，杏仁（各三兩），橘皮，芍藥（各四兩），竹葉（切，一升），大棗（二十枚）
上九味㕮咀，以水一升煮取三升，分四服。
白話文：
這是在治療因為脾胃過度勞累導致四肢無力，五臟功能紊亂造成腹部脹滿，呼吸困難、氣喘不順，以及承受氣泄和實熱症狀的處方。
所需材料有：半夏、老薑各八兩，茯苓、白朮、杏仁各三兩，陳皮、芍藥各四兩，竹葉切成一段段的一升，大棗二十枚。
將以上九種材料切碎，加入一斗水煎煮至剩三鬥，然後分成四次服用。
7. 消食膏酒
治脾虛寒勞損氣脹噫滿食不下通噫方。
豬膏（三升），宿姜（汁，五升），吳茱萸（一升），白朮（一斤）
上四味搗茱萸、白朮等二味細細下篩為散，納膏汁中煎取六升，溫清酒一升，進方寸匕，日再。
白話文：
這是在介紹一種名為「消食膏酒」的藥方，用於治療因脾臟虛弱、身體受寒、勞累或氣血損耗所導致的腹部脹氣、噁心、食慾不振等症狀。以下是藥方的內容：
所需材料：豬油三公升、老薑汁五公升、吳茱萸一公升、白朮一公斤。
製作方法：將吳茱萸和白朮兩種材料磨碎，過篩成為粉末，然後加入到豬油和薑汁中一起煎煮，直至濃縮至六公升。每日兩次，每次用溫熱的清酒一公升，攪拌一小勺藥膏後服用。
8. 肉極第四
（論一首，方六首）
論曰：凡肉極者，主脾也。脾應肉，肉與脾合，若脾病則肉變色。又曰：至陰遇病為肌痹，肌痹不已，復感於邪，內舍於脾，體癢淫淫如鼠走，其人身上津液脫，腠理開，汗大泄，鼻端色黃是其相也。
凡風氣藏於皮膚，肉色則敗。以季夏戊己日傷於風為脾風。脾風之狀，多汗陰動傷寒，寒則虛，虛則體重怠墮，四肢不欲舉，不嗜飲食，食則咳，咳則右脅下痛隱隱引肩背不可以動轉，名曰厲風，裡虛外實，若陽動傷熱，熱則實，實則人身上如鼠走，唇口壞，皮膚色變，身體津液脫，腠理開，汗大泄，名曰惡風，而須決其綱紀，知其終始，陰陽動靜，肉之虛實，實則瀉之，虛則補之，能治其病者，風始入肉皮毛肌膚筋脈之間，即須決之。若入六腑五臟則半死矣。
扁鵲曰：肉絕不治五日死，何以知之？皮膚不通外不得泄。凡肉應足太陰，太陰氣絕則脈不營其肌肉。口唇者，肌肉之本也，脈不營則肌肉濡，肌肉濡則人中滿，人中滿則唇反，唇反氣盡則肉先死，甲篤乙死木勝土，使良醫妙藥終不治也。
白話文：
【內容翻譯】
（討論一段，方劑六個）
討論說：肉質極度異常，主要和脾臟有關。脾臟與肌肉相應，兩者緊密相連，一旦脾臟生病，肌肉顏色就會改變。再者，當極度陰寒遇上疾病會導致肌膚麻痺，如果肌膚麻痺的情況持續不改善，再次受到外邪侵襲，病邪會進一步影響脾臟，感覺身體像有老鼠在跑一樣瘙癢，人體的津液流失，毛孔開放，大量出汗，鼻頭呈現黃色，這些都是相關徵兆。
通常風氣藏於皮膚之下，會導致肌肉顏色發生變化。在夏季末期的戊己日被風所傷，會造成脾風。脾風的症狀是多汗、陰部抽搐、受寒，受寒後體虛，體虛後會感到身體沉重疲憊，四肢無力，不想吃東西，吃了會咳嗽，咳嗽時右側肋骨下方會隱隱作痛，並延伸到肩膀和背部，身體無法輕易轉動，這被稱為厲風，屬裏虛外實。如果陽氣過盛導致受熱，熱氣過重身體就實，實則人體表面像有老鼠在跑，嘴脣破裂，皮膚顏色改變，身體的津液流失，毛孔開放，大量出汗，這被稱為惡風。必須判斷病情，瞭解病情的發展，掌握陰陽動靜，判斷肌肉的虛實，實則需瀉，虛則需補，能夠治療這種病的人，風邪剛開始侵入肌肉、皮毛、肌膚、筋脈之間，就必須及時處理。如果風邪進入了六腑五臟，就已經到了半死不活的地步。
扁鵲說：肉質完全喪失彈性，五天後就會死亡，怎麼知道呢？因為皮膚無法正常排汗。通常肌肉和足太陰經絡相應，足太陰經絡氣絕，則無法營養肌肉。口脣，是肌肉的根本，經絡無法營養肌肉，則肌肉變得柔軟無力，肌肉柔軟無力，則鼻子下方會腫脹，鼻子下方腫脹，則嘴脣會翻起，嘴脣翻起，表示體內氣息已盡，肌肉開始死亡，如果在甲日病情加重，在乙日死亡，這是因為木剋土的原理，即使有高明的醫生和靈丹妙藥，最終也是無法救治的。
9. 解風痹湯
治肉熱極肌痹淫淫如鼠走，身上津液脫，腠理開，汗大泄，為脾風。風氣藏於皮膚，肉色敗，鼻見黃色，麻黃止汗通肉方。
麻黃，防己（一作防風），枳實，細辛，白朮（各三兩），生薑，附子（各四兩），甘草，桂心（各二兩），石膏（八兩）
上十味㕮咀，以水九升煮麻黃，去沫，下諸藥，煎取三升，分三服。
白話文：
[解風痹湯]的用途是治療一種病狀，病人的肌肉會感到異常的熱感，彷彿有東西在皮下快速移動，就像老鼠在奔跑一樣。病人的身體會大量流失津液，毛孔會張開，大量出汗，這被認為是脾臟受風的症狀。風邪藏匿在皮膚裡，導致肉色變得不健康，鼻子周圍會出現黃色，這是麻黃止汗通肉的處方。
藥方成分包括：麻黃，防己（一處記載為防風），枳實，細辛，白朮（各90克），生薑，附子（各120克），甘草，桂心（各60克），以及石膏（240克）。
將以上十種藥材切碎，先用9公升的水煮沸麻黃，去除浮沫後，再加入其他藥材，煎煮至剩3公升，然後分成三次服用。
10. 西州續命湯
治肉極虛熱肌痹淫淫如鼠走，身上津液開泄，或痹不仁，四肢急痛方。
麻黃，生薑（各三兩），當歸，石膏（各二兩），芎藭，桂心，甘草，黃芩，防風，芍藥（各一兩），杏仁（四十枚）
上十一味㕮咀，以水九升先煮麻黃去沫，下諸藥煮取三升，去滓，分四服，日再。
白話文：
[西州續命湯]用於治療身體極度虛弱，伴有高熱及肌肉痠痛，感覺像有老鼠在身體裡亂竄，身體的津液流失，或者感覺麻木，四肢出現劇烈疼痛的情況。
所需藥材包括：麻黃和生薑（各90克），當歸和石膏（各60克），芎藭、桂心、甘草、黃芩、防風、芍藥（各30克），以及杏仁（40粒）。
將以上十一種藥材切碎，先用九公升的水煮沸麻黃，去掉浮沫後，再加入其他藥材一起煮，煮至剩餘三公升的藥汁，濾掉藥渣，將藥汁分成四次服用，一天內需服用兩次。
11. 越婢湯
治肉極熱則身體津液脫，腠理開，汗大泄，厲風氣下焦腳弱。（有方見七捲風毒腳氣門）。
白話文：
治療的是當身體過度發熱導致體內的津液大量流失，毛孔張開，汗水大量排出，同時因受到風邪侵襲而致下焦（泛指腰部以下部位）及雙腳乏力的情況。（具體的藥方可在第七卷的風毒腳氣病證一章中找到。）
12. 石南散
治肉熱極則體上如鼠走，或如風痹，唇口壞，皮膚色變，主諸風大病方。
石南（三十銖），薯蕷，芍藥（一作甘草），天雄，桃花（一作桃仁），甘菊花（各一兩），黃耆，真珠（各十八銖），山茱萸（一兩十八銖），石膏（二兩），升麻，葳蕤（各一兩半）
上十二味治，下篩，酒下方寸匕，日再食後服。
白話文：
[石南散]這個處方是用來治療因身體過熱導致的症狀，像是感覺身體裡有東西像老鼠一樣亂竄，或者像是受到風濕影響，嘴脣和嘴巴的組織損壞，皮膚顏色也發生變化，這是用來處理嚴重風濕類病症的處方。
處方成分包括：石南（30銖），薯蕷，芍藥（在另一版本中被甘草替代），天雄，桃花（在另一版本中被桃仁替代），甘菊花（各一兩），黃耆，珍珠（各18銖），山茱萸（一兩十八銖），石膏（二兩），升麻，葳蕤（各一兩半）。
以上十二種藥材，應先進行處理，然後研磨成粉，每次服用時，取適量的粉末，用酒送服，每日兩次，在飯後服用。