孫思邈

《備急千金要方》~ 卷三十 針灸下 (1)

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卷三十 針灸下 (1)

1. 卷三十 針灸下

(凡八類)

白話文:

一、君臣佐使

  • 君藥:主治病症的主要藥物
  • 臣藥:協助君藥發揮作用的藥物,種類和用量通常較君藥少
  • 佐藥:加強君臣藥的功效,輔助治療
  • 使藥:引導君臣佐藥發揮作用,增強藥效

二、八綱辨證

  • 陰虛:陰液不足,表現為口乾、盜汗、潮熱
  • 陽虛:陽氣不足,表現為畏寒、肢冷、乏力
  • 氣虛:氣不足,表現為氣短、乏力、自汗
  • 血虛:血不足,表現為面色蒼白、頭暈、心悸
  • 陰盛格陽:陰氣過盛,抑制陽氣,表現為寒症為主
  • 陽盛格陰:陽氣過盛,抑制陰氣,表現為熱症為主
  • 氣滯:氣運行不暢,表現為疼痛、脹悶
  • 血瘀:血運行不暢,表現為疼痛、腫脹

三、五臟六腑

  • 五臟:心、肝、脾、肺、腎
  • 六腑:膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦

四、氣血經絡

  • 氣:人體的能量物質,推動著生理活動
  • 血:人體的營養物質,滋養身體
  • 經絡:氣血運行的通道

五、五行學說

  • 金:性質肅殺,對應肺臟、大腸
  • 木:性質生長,對應肝臟、膽
  • 水:性質滋潤,對應腎臟、膀胱
  • 火:性質炎熱,對應心臟、小腸
  • 土:性質化生,對應脾臟、胃

六、針灸

  • 針刺:用針刺入特定部位,調節氣血
  • 灸法:用艾草等藥物燃燒,溫熱特定部位,促進氣血運行

七、推拿

  • 推法:用掌推動身體,疏通經絡
  • 拿法:用手指按壓身體,刺激穴位

八、中藥

  • 藥性:中藥的作用
  • 歸經:中藥作用於特定的經絡
  • 配伍:將不同中藥組合使用,增強療效

2. 孔穴主對法第八

論曰:凡云孔穴主對者,穴名在上,病狀在下,或一病有數十穴,或數病共一穴,皆臨時斟酌作法用之。其有須針者,即針刺以補瀉之,不宜針者,直爾灸之。然灸之大法,但其孔穴與針無忌,即下白針若溫針訖,乃灸之,此為良醫。其腳氣一病,最宜針之。若針而不灸,灸而不針,皆非良醫也。

白話文:

古人說:凡是說到針灸穴位的對應,就是穴位名稱在上面,疾病症狀在下面。一個疾病可能對應好幾個穴位,好幾個疾病也可能對應一個穴位,這都要依據實際情況來調整治療方法。如果需要針灸,就用針刺來補瀉。不需要針灸的,就直接用灸來治療。但是灸療的基本原則是,穴位不論有無針灸過都可以灸。也就是說,在刺針或溫針完成後,再進行灸療。這是良醫的做法。其中,腳氣病最適合使用針灸治療。如果只針灸不灸療,或只灸療不針灸,都不是良醫的行為。

針灸而藥,藥不針灸,亦非良醫也,但恨下里間知針者鮮耳,所以學者深須解用針,燔針、白針皆須妙解,知針、知藥固是良醫。

白話文:

會針灸術,但不善用藥的人,或者會用藥,但不會針灸的人,都不能算是好醫生。只是遺憾,社會基層會針灸的人很少,因此學醫的人一定要深入理解鍼灸的用法。不管是針灸還是放血針灸,都必須精通。既會針灸,又精通藥理,這纔是好醫生。

3. 頭病

神庭,水溝,主寒熱頭痛,喘渴,目不可視。頭維,大陵,主頭痛如破,目痛如脫。崑崙,曲泉,飛揚,前谷,少澤,通里,主頭眩痛。竅陰,強間,主頭痛如錐刺,不可以動。腦戶,通天,腦空,主頭重痛。消濼,主寒熱痹頭痛。攢竹,承光,腎俞,絲竹空,瘛脈,和髎主風頭痛。

白話文:

神庭、水溝:主要治療寒熱造成的頭痛、喘息、口渴、視力模糊。

頭維、大陵 :主要治療如劈裂般的頭痛、如被刺般的眼痛。

崑崙、曲泉、飛揚、前谷、少澤、通裏 :主要治療頭暈目眩、疼痛。

竅陰、強間 :主要治療如錐刺般的頭痛,不能動彈。

腦戶、通天、腦空 :主要治療頭部沈重痛。

消濼 :主要治療寒熱造成的痺痛和頭痛。

攢竹、承光、腎俞、絲竹空、瘛脈、和髎 :主要治療風寒引起的頭痛。

(又云:瘛脈主風頭耳後痛。),上星,主風頭眩顏清。(又云:上星主風頭引頷痛。),囟會,主風頭眩,頭痛,顏清。天牖,風門,崑崙,關元,關衝,主風眩頭痛。合谷,五處,主風頭熱。前頂,後頂,頷厭,主風眩偏頭痛。玉枕主頭半寒痛(《甲乙》云:頭眩目痛,頭半寒。

白話文:

(也有人說:瘛脈主治風頭、耳後痛。)上星,主治風頭暈眩、臉色蒼白。(又有人說:上星主治風頭引起脖子痛。)囟會,主治風頭暈眩、頭痛、臉色蒼白。天牖、風門、崑崙、關元、關衝,主治風眩頭痛。合谷、五處,主治風頭發熱。前頂、後頂、頷厭,主治風眩偏頭痛。玉枕主治頭部一半發冷疼痛。(《甲乙經》說:頭暈目痛,頭部一半發冷。)

),天柱,陶道,大杼(一作本神),孔最,後谿,主頭痛。目窗,中渚,完骨,命門,豐隆,太白,外丘,通谷,京骨,臨泣,小海,承筋,陽陵泉,主頭痛寒熱,汗出不惡寒。

白話文:

天柱穴、陶道穴、大杼穴(又稱本神穴)、孔最穴、後谿穴:主治頭痛。

目窗穴、中渚穴、完骨穴、命門穴、豐隆穴、太白穴、外丘穴、通谷穴、京骨穴、臨泣穴、小海穴、承筋穴、陽陵泉穴:主治頭痛,兼有寒熱症狀,但出汗且不畏寒。

4. 項病

少澤,前谷,後谿,陽谷,完骨,小海,崑崙,攢竹,主項強急痛不可以顧。消濼,本神,通天,強間,風府,喑門,天柱,風池,齦交,天衝,陶道,外丘,通谷,玉枕,主項如拔,不可左右顧。天容,前谷,角孫,腕骨,支正,主頸腫項痛,不可顧。(又云:天容主頸項癰。不能言。角孫主頸頷柱滿。),飛揚,湧泉,頷厭,後頂,主頸項疼,歷節汗出。

白話文:

**少澤、前谷、後谿、陽谷、完骨、小海、崑崙、攢竹:**主要治療頸項強直疼痛,無法轉頭。

消濼、本神、通天、強間、風府、喑門、天柱、風池、齦交、天衝、陶道、外丘、通谷、玉枕: 主要治療頸項如被拔起,無法左右轉動。

天容、前谷、角孫、腕骨、支正: 主要治療頸部腫脹疼痛,無法轉頭。(另有說法:天容主治頸項癰腫、不能說話;角孫主治頸部頷柱腫脹。)

飛揚、湧泉、頷厭、後頂: 主要治療頸項疼痛,伴隨全身冒汗。

5. 面病

攢竹,齦交,玉枕,主面赤,頰中痛。上星,囟會,前頂,腦戶,風池,主面赤腫。巨髎,主面惡風寒,頰腫痛。天突,天窗,主麵皮熱。(又云:天窗主頰腫痛。),腎俞,內關,主面赤熱。行間,主面蒼黑。太衝,主面塵黑。中渚,主顳顬痛,頷顱熱痛,面赤。懸釐主麵皮赤痛。

白話文:

**攢竹、齦交、玉枕:**主治面部發紅,臉頰疼痛

上星、囟會、前頂、腦戶、風池: 主治面部發紅腫脹

巨髎: 主治面部不耐風寒,臉頰腫痛

天突、天窗: 主治面部發熱。(另有說法:天窗主治臉頰腫痛。)

腎俞、內關: 主治面部發紅發熱

行間: 主治面部蒼黑

太衝: 主治面部塵灰污黑

中渚: 主治太陽穴和頭顱疼痛,臉頰和下巴發熱疼痛,面部發紅

懸釐: 主治面部皮膚發紅疼痛

6. 目病

大敦,主目不欲視,太息。大都主目眩。承漿,前頂,天柱,腦空,目窗,主目眩瞑。天柱,陶道,崑崙,主目眩,又目不明,目如脫。腎俞,內關,心俞,復溜,大泉,腕骨,中渚,攢竹,精明,百會,委中,崑崙,天柱,本神,大杼,頷厭,通谷,曲泉,後頂,胃俞,絲竹空,主目䀮䀮不明,惡風寒。陽白,主目瞳子痛癢,遠視䀮䀮,(昏夜無所見。

白話文:

大敦: 主治眼睛不想看東西,嘆氣。

大都: 主治視覺眩暈。

承漿、前頂、天柱、腦空、目窗: 主治視覺眩暈、眼睛昏花。

天柱、陶道、崑崙: 主治視覺眩暈,而且眼睛看不清,眼睛像脫窗一樣。

腎俞、內關、心俞、復溜、大泉、腕骨、中渚、攢竹、精明、百會、委中、崑崙、天柱、本神、大杼、頷厭、通谷、曲泉、後頂、胃俞、絲竹空: 主治眼睛乾澀不清,怕風寒。

陽白: 主治眼睛瞳孔疼痛發癢,遠視不清,(昏夜中看不見東西)。

),液門,前谷,後谿,腕骨,神庭,百會,天柱,風池,天牖,心俞,主目泣出。(又云:天牖主目不明,耳不聰。),至陰,主目翳。後谿,主眥爛有翳。丘墟,主視不精了,目翳,瞳子不見。前谷,京骨,主目中白翳。(又云:京骨主目反白,白翳從內眥始。

白話文:

(這些穴位)液門、前谷、後谿、腕骨、神庭、百會、天柱、風池、天牖、心俞,主治眼睛流淚。(另雲:天牖主治眼睛不明,耳朵不聰。)至陰,主治眼睛旁翳膜。後谿,主治眼睛長肉翳有翳膜。丘墟,主治視力不清晰,眼睛翳膜,瞳孔不見。前谷、京骨,主治眼睛裡有白翳。(另雲:京骨主治眼睛變白,白翳從內眼角開始。)

)精明,齦交,承泣,四白,風池,巨髎,上星,肝俞,瞳子髎,主目淚出多眵䁾,內眥赤痛癢,生白膚翳。照海,主目痛視如見星。肝俞,主熱病瘥後食五辛,多患眼暗如雀目。陽白,上星,本神,大都,曲泉,俠谿,三間,前谷,攢竹,玉枕,主目系急目上插。絲竹空,前頂,主目上插,憎風寒。

白話文:

精明、齦交、承泣、四白、風池、巨髎、上星、肝俞、瞳子髎,主治眼淚過多、眼睛流膿、內眼角發紅疼痛發癢、長白翳。

照海,主治眼睛疼痛,視力模糊如見星。

肝俞,主治發熱病痊癒後,食用辛辣之物,眼睛昏花如麻雀眼。

陽白、上星、本神、大都、曲泉、俠谿、三間、前谷、攢竹、玉枕,主治眼睛筋脈緊張,眼睛上刺痛。

絲竹空、前頂,主治眼睛上刺痛,畏懼風寒。

,承泣,主目瞤動,與項口相引。(《甲乙經》云:目不明淚出,目眩瞢,瞳子癢,遠視䀮䀮,昏夜無見,目瞤動與項口參相引,喎僻口不能言,),三間,前谷,主目急痛。申脈,主目反上視,若赤痛從內眥始。陽谿,陽谷,主目赤痛。曲泉主目赤腫痛。陽谷,太衝,崑崙主目急痛赤腫。

白話文:

承泣穴:治療眼睛跳動,與脖子和嘴巴的肌肉相連。(《甲乙經》記載:眼睛看不清,流淚,頭暈眼花,瞳孔發癢,看遠處模糊不清,夜晚看不見東西,眼睛跳動與脖子和嘴巴的肌肉一起牽引,嘴巴歪斜,不能說話。)

三間穴前谷穴 :治療眼睛急痛。

申脈穴 :治療眼睛向上翻,好像從內眼角開始發紅發痛。

陽谿穴陽谷穴 :治療眼睛發紅發痛。

曲泉穴 :治療眼睛發紅、腫脹、疼痛。

陽谷穴太衝穴崑崙穴 :治療眼睛急痛、發紅、腫脹。

(又云:太衝主下眥痛。),束骨,主眥爛赤。液門,主目澀暴變。顴髎內關,主目赤黃。二間,主眥傷。商陽,巨髎,上關,承光,瞳子髎,絡卻,主青盲無所見。期門,主目青而嘔。風池,腦戶,玉枕,風府,上星,主目痛不能視,先取譩譆,後取天牖、風池。

白話文:

(另外提到:太衝穴主治下眼眶疼痛。)束骨穴,主治眼眶紅腫潰爛。液門穴,主治眼睛乾澀、發炎。顴髎穴、內關穴,主治眼睛發紅、發黃。二間穴,主治眼眶受傷。商陽穴、巨髎穴、上關穴、承光穴、瞳子髎穴、絡卻穴,主治青光眼,導致視力喪失。期門穴,主治眼睛發青並嘔吐。風池穴、腦戶穴、玉枕穴、風府穴、上星穴,主治眼睛疼痛、失明,先取譩譆穴,後取天牖穴、風池穴。

大泉,主目中白睛青。俠谿,主外眥赤痛逆寒,泣出目癢。

白話文:

大泉:主治眼球中的白睛發青。 俠谿:主治外眼角發紅、疼痛、遇冷加劇,流淚和眼睛發癢。

7. 鼻病

神庭,攢竹,迎香,風門,合谷,至陰,通谷,主鼻鼽清涕出。曲差,上星,迎香,素髎,水溝,齦交,通谷,禾髎,風府,主鼻窒喘息不利,鼻喎僻多涕,鼽衄有瘡。水溝,天牖,主鼻不收涕,不知香臭。(《甲乙》云:鼻鼽不能息,及衄不止。)齦交,主鼻中息肉不利,鼻頭額頞中痛,鼻中有蝕瘡。

白話文:

神庭、攢竹、迎香、風門、合谷、至陰、通谷

主治鼻涕清稀流出。

曲差、上星、迎香、素髎、水溝、齦交、通谷、禾髎、風府

主治鼻子不通氣、喘息不利,鼻樑歪斜、鼻涕多,鼻血流出、鼻中生瘡。

水溝、天牖

主治鼻涕無法收住,嗅不出香臭。(《甲乙》經雲:鼻涕無法停止,以及鼻血不止。)

齦交

主治鼻中長出息肉,鼻尖、額頭、鬢角疼痛,鼻中有腐蝕性潰瘍。

,承靈,風池,風門,譩譆後谿,主鼻衄窒,喘息不通。腦空,竅陰,主鼻管疽發為癘鼻。風門,五處,主時時嚏不已。肝俞,主鼻中酸。中脘,三間,偏歷,厲兌,承筋,京骨,崑崙,承山,飛揚,隱白,主頭熱鼻衄。(又云:中脘主鼻間焦臭。),天柱,主不知香臭。

白話文:

承靈、風池、風門、言谷、後谿穴,主治鼻血、呼吸困難。

腦空、竅陰穴,主治鼻孔生瘡、化膿。

風門穴(共有五個),主治經常打噴嚏。

肝俞穴,主治鼻中發酸。

中脘、三間、偏歷、厲兌、承筋、京骨、崑崙、承山、飛揚、隱白穴,主治頭熱、鼻血。(另說:中脘穴主治鼻孔焦臭。)

天柱穴,主治無法辨別香臭。

復溜,主涎出鼻孔中痛。京骨,申脈,主鼻中衄血不止淋濼。厲兌,京骨,前谷,主鼻中不利,涕黃。

白話文:

復溜 主治:鼻涕外流伴有疼痛。 京骨申脈 主治:鼻出血不止,流鼻水。 厲兌京骨前谷 主治:鼻塞、鼻涕黃。

8. 耳病

上關,下關,四白,百會,顱息,翳風,耳門,頷厭,天窗,陽谿,關衝,液門,中渚,主耳痛鳴聲。天容,聽會,聽宮,中渚,主聾嘈嘈若蟬鳴。天牖,四瀆,主暴聾。少商,主耳前痛。曲池,主耳痛。外關,會宗,主耳渾渾淳淳,聾無所聞。前谷,後谿,主耳鳴,仍取偏歷、大陵。

白話文:

上關、下關、四白、百會、顱息、翳風、耳門、頷厭、天窗、陽谿、關衝、液門、中渚等穴位,主治耳痛和耳鳴。

天容、聽會、聽宮、中渚等穴位,主治耳聾,聲音嘈雜如蟬鳴。

天牖、四瀆等穴位,主治突發性耳聾。

少商穴位,主治耳前疼痛。

曲池穴位,主治耳痛。

外關、會宗等穴位,主治耳朵混濁不清,聽力喪失,聽不見聲音。

前谷、後谿等穴位,主治耳鳴,還可配合偏歷、大陵穴位。

,腕骨,陽谷,肩貞,竅陰,俠谿,主頷痛,引耳嘈嘈,耳鳴,無所聞。商陽,主耳中風聾鳴,刺入一分留一呼,灸三壯,左取右,右取左,如食頃。

白話文:

手腕骨,陽谷穴,肩貞穴,竅陰穴,俠谿穴,這些穴位主治下巴疼痛,引發耳鳴,耳鳴不止,聽不見聲音。商陽穴,主治耳朵中風導致失聰和耳鳴,針刺時針頭進一分後停留一息,灸三壯,左邊耳朵取右邊穴位,右邊耳朵取左邊穴位,艾灸時間大約是一頓飯的時間。