《備急千金要方》~ 卷十七 肺臟方 (1)
卷十七 肺臟方 (1)
1. 卷十七 肺臟方
（凡八類）
白話文：
中醫古文 | ---|--- 氣血 | 人體內循環的氣和血 經絡 | 運行氣血的通道 臟腑 | 五臟（心、肝、脾、肺、腎）和六腑（膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦） 津液 | 人體的體液，包括唾液、汗液、尿液等 情志 | 喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情緒 外邪 | 來自外部環境的致病因素，如風、寒、暑、濕、燥、火 辯證 | 根據症狀和體徵分析疾病性質 辨治 | 根據辯證結果制定治療方案
2. 肺臟脈論第一
（論一首）
白話文：
中醫古代文字：
症由風熱傷衛而作，衛氣不營，故一身盡腫。
病症是由於風熱侵襲人體的衛氣，導致衛氣不能正常運作，因而全身浮腫。
論曰：肺主魄，魄臟者任物之精也。為上將軍使在上行，所以肺為五臟之華蓋，並精出入謂之魄，魄者肺之藏也。鼻者肺之官，肺氣通於鼻，鼻和則能知香臭矣。循環紫宮上出於頰，候於鼻下，回肺中榮華於發。外主氣，內主胸，與乳相當。左乳庚，右乳辛。肺重三斤三兩，六葉兩耳。
白話文：
論述說：肺主宰魄，魄是臟器中儲藏精華的部分。它擔任上將軍的職責，在上面運行，因此肺是五臟的保護傘。精氣出入的過程稱為魄，魄是肺的收藏。鼻子是肺的官竅，肺氣通達於鼻子，鼻子通暢就能分辨香臭。氣血從子宮循環上升到兩頰，經過鼻子下面，回到肺中滋養頭髮。肺在體外主掌氣，在體內主掌胸腔，與乳房相應。左乳屬庚金，右乳屬辛金。肺的重量為三斤三兩，有六片肺葉和兩個肺耳。
凡八葉，有十四童子七女子守之，神名鳥鴻。主藏魄，號為魄臟，隨節應會。故云：肺藏氣，氣舍魄。在氣為咳，在液為涕。肺氣虛則鼻息利少，氣實則喘喝胸憑仰息。肺氣虛而夢見白物，見人斬血藉藉得其時則夢見兵戰。肺氣盛則夢恐懼哭泣。厥氣客於肺，則夢飛揚見金鐵之器及奇物。
白話文：
肺部有八瓣，由十四個童子和七個女子守護，神明稱為鳥鴻。肺主藏魄，又稱魄臟，它會隨著節氣而有所應對。
所以說：「肺臟藏氣，氣息寄託魄。」氣息運行不暢會咳嗽，液體分泌過多則會流鼻涕。肺氣虛弱時，呼吸會輕快短促，肺氣過盛時，則會喘鳴、胸悶、仰頭呼吸。
肺氣虛弱的人，做夢會看到白色的東西，或夢見有人砍殺流血，如果情況恰巧的話，可能會夢見戰爭。肺氣過盛的人，做夢會感到恐懼和哭泣。如果邪氣入侵肺部，做夢會夢見飛翔或看見金屬器物和奇異的物品。
凡肺臟象金，與大腸合為腑，其經手太陰與陽明為表裡。其脈浮，相於季夏，旺於秋，秋時萬物之所終，宿葉落柯，萋萋枝條。其䖷然獨在，其脈為微浮，衛氣遲，營氣數，數則在上，遲則在下，故名曰毛。陽當陷而不陷，陰當升而不升，為邪所中。（二氣感激，故為風寒所中。
白話文：
肺臟屬於金，與大腸相配屬於腑。它的經脈手太陰和陽明是表裡關係。肺脈浮在表面，在夏季末旺盛，在秋季最旺盛。秋季是萬物凋零的季節，枯葉飄落，枝條光禿。肺脈孤獨存在，脈象微弱、浮在表面，衛氣運行緩慢，營氣運行快速。營氣運行快速，則在上焦，衛氣運行緩慢，則在下焦，所以稱為「毛脈」。陽氣本應下陷而不下陷，陰氣本應上升而不上升，這是因為受到了邪氣的侵襲。（陽氣和陰氣相互激勵，所以容易受到風寒的侵襲。）
）陽中邪則卷，陰中邪則緊。卷則惡寒，緊則為慄。寒慄相搏，故名曰瘧。弱則發熱浮乃來出旦中旦發，暮中暮發。臟有遠近，脈有遲疾，周有度數，行有漏刻。遲在上傷毛採，數在下傷下焦。中焦有惡則見，有善則匿。陽氣下陷，陰氣則溫，陽反在下，陰反在巔，故名曰長而且留。
白話文：
陽氣受邪氣侵犯會蜷縮，陰氣受邪氣侵犯會緊縮。蜷縮會導致惡寒，緊縮會導致發抖。寒顫同時發生，所以稱為瘧疾。體質虛弱的人會發熱，到了天亮、黃昏時才會發作。臟腑距離人體表面有遠近，脈搏也有快慢之分，發作次數有一定的規律，發作時間有一定的間隔。發作時間晚的傷在身體上部，發作時間早的傷在下焦。中焦有濕邪就會出現症狀，有溫熱就會隱匿。陽氣下陷，陰氣就變溫，陽氣反而在下面，陰氣反而在上面，所以稱為「發燒時間長而且持續」。
秋脈如浮，秋脈肺也，西方金也，萬物之所以收成也。故其氣來輕虛而浮，來急去散，故曰浮。反此者病，何如而反？其氣來毛而中央堅，兩旁虛，此謂太過病在外。其氣來毛而微，此謂不及，病在中。太過則令人氣逆而背痛，慍慍然。不及則令人喘呼吸，少氣而咳，上氣見血，下聞病音。
白話文：
秋季的脈象浮浮的，代表肺部功能。而肺屬金，西方五行屬金，萬物在秋季收成。因此，肺氣來得輕快而浮動，來得急去得快，所以說是浮脈。
如果脈象與此相反，那就有病了。怎麼個相反法？脈氣來得毛絨絨的，但中央卻很堅實，兩側卻空空虛虛，這是肺氣太旺，疾病在外。脈氣來得毛絨絨的但是很微弱，這是肺氣不足，疾病在內。
肺氣太旺就會讓人氣息逆亂，後背疼痛，煩躁不安。肺氣不足就會讓人喘不過氣來，呼吸微弱，咳嗽，往上面咳出血，往下面聽到（肺部）有病音。
肺脈來，厭厭聶聶如落榆莢，曰肺平。秋以胃氣為本，肺脈來，不上不下如循雞羽，曰肺病。（《巢源》無不字。）
肺脈來，如物之浮，如風吹毛，曰肺死。
白話文：
當肺脈搏動時，脈象緩慢微弱，就像榆樹莢子掉落一樣，表示肺部健康。在秋天，以胃氣為根本，肺脈搏動不上不下的，就像沿著雞毛走一樣，表示肺部有病。
肺脈浮動如水上的浮物，又如風吹毛髮，表示肺氣已絕，此為肺之死脈。
真肺脈至大而虛，如以毛羽中人，膚色白赤不澤，毛折乃死。秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛無胃曰死。毛而有弦曰春病，弦甚曰今病。
肺藏氣，氣舍魄。喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存。人皮革焦毛悴色夭，死於夏。
白話文：
真肺的脈象很浮大而空虛，好像被鳥毛刺中，皮膚顏色白裡透紅但不潤澤。毛發脫落表示死亡。
秋季的胃脈微微有毛，代表健康。毛很多而胃脈很少，表示肺部有病。如果只有毛沒有胃脈，表示死亡。
毛脈伴隨著弦脈，表示春季發病。弦脈比較明顯，表示現在正在發病。
肺臟藏匿氣血，氣血依附著魂魄。過度的喜悅和亢奮會損傷魂魄，魂魄受傷則會導致精神狂亂，狂亂的人會失去意志。人的皮膚乾焦粗糙，面色萎黃，死於盛夏。
手太陰氣絕，則皮毛焦。太陰者，行氣溫皮毛者也。氣弗營則皮毛焦；皮毛焦則津液去；津液去則皮節傷；皮節傷者則爪（一作皮）枯毛折；毛折者則氣先死。丙篤丁死，火勝金也。
白話文：
當肺氣耗盡時，皮膚和毛髮會變得乾燥焦黃。肺經具有運行氣血、溫養皮膚和毛髮的作用。氣血無法滋養，皮膚和毛髮就會枯焦；皮膚和毛髮枯焦，津液便會耗散；津液耗散，皮膚和關節就會受損；皮膚和關節受損，爪子和毛髮就會枯萎折斷；毛髮折斷，則氣血會率先衰竭。丙火旺盛、丁火衰弱，這表示火克金。
肺死臟浮之虛，按之弱如蔥葉下無根者死。秋金肺旺，其脈微澀而短曰平。反得大而緩者，是脾之乘肺。母之歸子為虛邪，雖病易治。反得沉濡而滑者，是腎之乘肺，子之乘母為實邪，雖病自愈。反得浮大而洪者，是心之乘肺，火之剋金為賊邪，大逆，十死不治。反得弦細而長者，是肝之乘肺。木之凌金為微邪，雖病即瘥，肝乘肺必作虛。
白話文：
肺氣虛弱，輕浮不實，按壓時軟弱無力，就像蔥葉離根一樣，預示死亡。
秋季金氣旺盛，肺脈微澀而短，屬於正常。如果反而脈搏大而緩慢，說明脾氣侵犯了肺。母臟（脾）生助子臟（肺）為虛邪，雖然生病，但較容易治療。
如果反而脈搏沉細而滑利，說明腎氣侵犯了肺。子臟（肺）侵犯母臟（腎）為實邪，即使生病，也會不治自癒。
如果反而脈搏浮大而洪盛，說明心火侵犯了肺。火克金為賊邪，十分兇險，十死無生。
如果反而脈搏弦細而長，說明肝氣侵犯了肺。木克金為微邪，雖然生病，但會很快康復。但是要注意，肝氣侵犯肺會導致虛弱。
右手關前寸口陰絕者，無肺脈也。苦短氣咳逆，喉中塞噫逆，刺手陽明，治陽。
右手關前寸口陰實者，肺實也。苦少氣胸中滿膨膨與肩相引，刺手太陰，治陰。
肺脈來，泛泛輕如微風吹鳥背上毛，再至曰平，三至曰離經病，四至脫精，五至死，六至命盡，手太陰脈也。
白話文：
右手關前寸口陰絕者
右手關前寸口脈位陰虛者，表示肺臟氣血不足。症狀會出現呼吸急促、咳嗽胸悶、喉中阻塞、逆氣上冒等。治療方法是針刺手陽明經，以補充陽氣。
右手關前寸口陰實者
右手關前寸口脈位陰實者，表示肺臟氣滯血瘀。症狀會出現氣短胸悶，胸中脹滿，甚至肩膀也會疼痛。治療方法是針刺手太陰經，以疏通陰氣。
肺脈的至數
肺脈的至數是指脈搏跳動的次數。
- 一至：脈搏微弱而緩慢，像微風吹拂鳥背的羽毛一樣。
- 二至：脈搏跳動平和正常。
- 三至：脈搏跳動超出正常範圍，表示疾病。
- 四至：脈搏跳動脫離正常的節律，表示精氣耗盡。
- 五至：脈搏跳動微弱，表示生命垂危。
- 六至：脈搏停止跳動，表示死亡。
上述脈搏至數都是取自手太陰肺經的脈搏。
肺脈，急甚為癲疾，微急為肺寒。熱怠惰咳唾血，引腰背胸。若鼻息肉不通，緩甚為多汗，微緩為痿漏風（一作偏風），頭以下汗出不可止。大甚為脛腫，微大為肺痹，引胸背起腰內，小甚為飧泄，微小為消癉。滑甚為息賁上氣，微滑為上下出血。澀甚為嘔血，微澀為鼠瘻，在頸肢腋之間。下不勝其上，其能喜酸。
白話文：
肺脈搏動：
- 非常急促：癲癇病
- 略微急促：肺寒
熱性疾病表現：
- 疲倦懶散，咳嗽吐血，牽連腰背胸部
鼻塞不通時：
- 緩慢而嚴重：多汗
- 略微緩慢：痿痹、半身不遂，除頭部以下出汗不止
大尺脈：
- 強烈：小腿浮腫
- 輕微：肺痹，牽連胸背腰內
小尺脈：
- 強烈：腹瀉
- 輕微：消瘦、憔悴
滑脈：
- 強烈：氣喘、胸悶
- 輕微：上下出血
澀脈：
- 強烈：嘔血
- 輕微：鼠瘻，位於頸部、四肢或腋下
下脈脈搏弱於上脈：可能喜歡吃酸味
肺脈，搏堅而長當病唾血，其濡而散者當病漏（一作灌），汗至今不復散發。
白脈之至也，喘而浮，上虛下實，驚有積氣在胸中。喘而虛名曰肺痹寒熱，得之醉而使內也。
黃帝問曰：經脈十二，而手太陰之脈，獨動不休何也（手太陰本在寸口中。）
白話文：
肺脈
肺脈搏動堅實而冗長，應當有咳血的症狀，若肺脈濕潤而散亂，應當有漏血（或灌血）的症狀，出汗至今仍未散發。
白脈
白脈出現時，伴隨氣喘和浮脹，上虛下實，會感到驚恐，胸中有積氣。氣喘且虛弱，稱為肺痹寒熱，是由於醉酒導致內熱所致。
黃帝問
經脈有十二條，其中手太陰脈獨自運動不停止，這是什麼原因？（手太陰脈原先位於寸口）
岐伯對曰：足陽明，胃脈也，胃者五臟六腑之海（胃脈在足趺上大趾間上行三寸，骨解中是也，）其精氣上清注於肺，肺氣從太陰而行之，其行之也，以息往來，故人一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸不已，脈動不止。
白話文：
岐伯回答說：足陽明經是胃經，胃是五臟六腑的匯聚處（胃經位於腳背大腳趾上方三寸，在骨縫中），它的精氣向上輸送到肺部，肺氣從太陰經運轉，運行的過程就是靠呼吸，所以人呼氣的時候脈搏動兩次，吸氣的時候脈搏也動兩次，呼吸不斷，脈搏就不會停止跳動。
黃帝問曰：氣口何以獨為五臟主？岐伯對曰：胃者水穀之海，六腑胃居其大，五味入於口藏於胃，以養五臟氣。氣口者太陰是也。臟腑之氣味，皆出於胃，變見於氣口。氣口屬腑臟主，即呼寸口者也。
白話文：
黃帝提問：為什麼氣口會獨自成為五臟的主導？
岐伯回答：胃是水穀的海洋，六腑之中胃最大，五種味道進入嘴巴後會儲藏在胃裡，用來滋養五臟的氣。氣口就是太陰經。臟腑的氣味氣息，都來自於胃，在氣口上表現出來。氣口屬於腑，而腑又由臟來主導，所以我們把氣口稱為「呼寸口」。
扁鵲曰：肺有病則鼻口張，實熱則喘逆胸憑仰息，其陽氣壯則夢恐懼等。虛寒則咳息下利少氣，其陰氣壯則夢涉水等。肺在聲為哭，在變動為咳，在志為憂。憂傷肺，精氣並於肺則悲也。
味主秋結滿而血者病在胸，及以飲食不節得病者取之合，故命曰味主合。
白話文：
扁鵲說：肺部有疾病，就會鼻孔張開，實熱症狀會喘不過氣、胸悶、仰臥呼吸；陽氣旺盛就會夢見恐懼之事。虛寒症狀會咳嗽、氣虛、腹瀉、氣短；陰氣旺盛就會夢見涉水。肺在聲音上表現為哭泣，在變化上表現為咳嗽，在情緒上表現為憂愁。憂傷會損傷肺部，精氣集中在肺部就會悲傷。
主治秋天結滿血癥的人，以及因飲食不節而染病的人。可以把這兩種病合起來醫治，因此取名為「味主合」。
病先發於肺喘咳，三日之肝脅痛支滿；一日之脾閉塞不通身痛體重；五日之胃腹脹，十日不已死。冬日入，夏日出。
白話文：
疾病最初從肺開始，出現喘咳。三天後，肝臟和兩脅疼痛，全身脹滿。一天後，脾臟阻塞不通，全身疼痛，身體沉重。五天後，胃腹脹。十天後如果不痊癒，就可能死亡。冬天發作，夏天痊癒。
病在肺，下晡慧，日中甚，夜半靜。
假令肺病南行，若食馬肉及獐肉得之。不者當以夏時發，得病以丙丁日也，宜赤藥。
白話文：
肺部有病，午後發作加劇，中午最嚴重，半夜才平靜。
如果肺病沿著南邊的經絡發展，可能是吃了馬肉或獐肉所致。如果不是這樣，則可能在夏天發病，病發日期為丙日或丁日，適合使用赤色的藥物治療。
凡肺病之狀，必喘咳逆氣，肩息背痛，汗出，尻陰股膝攣，髀腨胻足皆痛。虛則少氣不能報息，耳聾咽乾，取其經手太陰足太陽之外厥陰內少陰血者。
白話文：
所有肺病的症狀，必定會出現喘氣、咳嗽、呼吸不順、肩膀痠痛、後背疼痛、出汗、臀部、陰部、大腿、膝蓋、小腿、腳都疼痛。體虛的人則會氣短、呼吸不順暢、耳聾、喉嚨乾澀。這些症狀與手太陰（肺經）、足太陽（膀胱經）、外厥陰（心包經）、內少陰（心經）這些經絡的氣血虛弱有關。
肺脈，沉之而數，浮之而喘。苦淅淅寒熱，腹滿腸中熱，小便赤，肩背痛，從腰以上汗出，得之房內汗出當風。
白話文：
肺中的脈象，按壓時會沉細而數次，浮在上則會喘氣。身體感到寒熱，腹脹腸內有熱，小便呈現紅色，肩背疼痛，腰部以上出汗，在房內出汗後吹到風所致。
肺病其色白，身體但寒無熱，時時咳，其脈微遲為可治，宜服五味子大補肺湯、瀉肺散。春當刺少商，夏刺魚際，皆瀉之。季夏刺太淵，秋刺經渠，冬刺尺澤，皆補之。又當灸膻中百壯，背第三椎二十五壯。
白話文：
肺部疾病症狀為面色蒼白，身體僅感到寒冷而不發熱，常常咳嗽，脈象微弱且緩慢，表示還有救治的機會。建議服用五味子大補肺湯和瀉肺散治療。
在春季，可以針刺少商穴；夏季針刺魚際穴，都具有瀉的作用。在夏末，針刺太淵穴；秋季針刺經渠穴；冬季針刺尺澤穴，都具有補益的作用。
此外，還應灸膻中穴一百壯，背部第三椎灸二十五壯。
邪在肺，則皮膚痛發寒熱上氣，氣喘汗出，咳動肩背，取之膺中外俞背第三椎之旁，以手重按之快，然乃刺之，取之缺盆中以越之。
白話文：
邪氣侵犯肺部，會導致皮膚疼痛、發冷發熱、氣往上衝、氣喘、出汗、咳嗽時影響肩背部位。治療時，可在胸部中線旁、第三胸椎外側俞穴取穴，用手大力按壓，感到痠痛後再刺入。然後在缺盆穴取穴進行針刺，將邪氣驅散出來。
形寒寒飲則傷肺，以其兩寒相感，中外皆傷，故氣逆而上行。肺氣傷，其人勞倦則咳唾血，其脈細緊浮數皆吐血，此為躁擾嗔怒得之，肺傷氣壅所致也。
白話文：
外在的寒氣和內在的寒性物質相結合，會損傷肺臟，因為寒氣在內外同時作用，傷及肺臟內外，導致氣息上逆而行。肺氣受損，人就會咳嗽、咳血，脈象細緊浮數，這些都是吐血的徵兆。這是由於暴躁易怒的情緒導致，肺臟受損，氣機鬱滯所致。
肺中風者，口燥而喘，身運而重，冒而腫脹。
肺中寒者，其人吐濁涕。
肺水者，其人身體腫而小便難，時時大便如鴨溏。
肺脹者，虛而滿喘咳，目如脫狀，其脈浮大。
趺陽脈浮緩，少陽脈微緊。微為血虛，緊為微寒，此為鼠乳。
白話文：
肺中風症
肺部受風，口渴氣喘，身體沉重，浮腫發脹。
肺部受寒症
肺部受寒，病人會吐出帶有泡沫的黏液。
肺部有水症
肺部有水，病人身體浮腫、小便困難，大便有時稀溏。
肺脹症
肺氣不足而脹滿，咳嗽氣喘，目光呆滯，脈象浮大。
趺陽脈浮緩，少陽脈微緊
趺陽脈脈象浮動緩慢，少陽脈脈象微弱而緊促。脈象微弱表示血虛，脈象緊促表示微寒，這是鼠乳症的徵兆。
診得肺積脈浮，而手按之辟易，脅下時時痛逆背相引痛，少氣善忘，目瞑結癰皮膚寒，秋愈夏劇。主皮中時痛，如蝨緣之狀，甚者如針刺之狀，時癢，色白也。
白話文：
診斷為肺部積聚，脈搏浮動，手按下去會感到空虛無力。脅部經常疼痛，疼痛會向上背部延伸。氣息不足，記憶力衰退，眼睛紅腫發炎，皮膚寒冷。秋天病情加重，夏天好轉。主要病症是皮膚經常疼痛，疼痛的感覺像蟲子在爬，嚴重時像針刺一樣，偶爾會發癢，皮膚顏色蒼白。
肺之積名曰息賁，在右脅下，覆大如杯，久久不愈。病洒洒寒熱氣逆喘咳，發肺癰，以春甲乙日得之，何也？心病傳肺，肺當傳肝，肝適以春旺，旺者不受邪。肺復欲還心，心不肯受，因留結為積，故知息賁以春得之。
白話文：
肺部腫瘤稱為「息賁」，位於右側肋骨下方，像一個茶杯一樣大，長久不癒。患者會出現疲倦、發冷發熱、氣喘、咳嗽，並可能演變為肺癰。這種疾病在春季的甲乙日容易發作，原因如下：
心臟疾病會傳播到肺部，肺部本應將疾病傳播到肝臟，但肝臟在春季旺盛，強盛的肝臟不會受到邪氣侵襲。肺部再次想要將疾病傳迴心臟，但心臟拒絕接受，因此疾病滯留在肺部形成腫瘤。所以得知「息賁」這種疾病在春季發作的原因。
肺病，身當有熱咳嗽短氣，唾出膿血，其脈當短澀。今反浮大，其色當白而反赤者，此是火之剋金，為大逆，十死不治。
白話文：
肺病患者通常會有發熱、咳嗽、氣短，咳出膿血，其脈象應為短澀。但現在脈象卻反過來浮大，面色應為白色卻發赤，這是火氣剋制金氣，屬於大逆之像。這種情況下，十死無生。
商音，人者，主肺聲也。肺聲哭，其音磬，其志樂，其經手太陰。厥逆陽明，則營衛不通，陰陽反祚。陽氣內擊，陰氣外傷，傷則寒，寒則虛，虛則厲風。所中，噓吸戰掉，語聲嘶塞而散。下氣息短憊四肢僻弱，面色青葩遺矢便利甚則不可治。依源麻黃續命湯主之（方在第八卷賊風篇中）。
白話文：
肺發出的聲音，是咳聲。咳聲哭哭啼啼，它的音色像磬，其志氣憂鬱，與之相應的經脈是手太陰肺經。陽明經逆亂，就會導致營衛之氣不通，使得陰陽失去平衡。陽氣在體內沖擊，陰氣在體外受傷，受傷就會感到寒冷，寒冷則會虛弱，虛弱就會產生厲風。被厲風所傷，會出現喘息不止、言語嘶啞的症狀。而且呼吸短促，四肢疲軟，面色青黑，大便溏泄，嚴重者難以治癒。根據病情的源頭，可以使用麻黃續命湯來治療（具體方劑在第八卷賊風篇中）。
又言音喘急短氣好唾，此為火剋金。陽擊陰，陰氣沉，陽氣升。升則實，實則熱，熱則狂，狂則閉眼悸言，非常所說。口赤而張飲無時度，此熱傷肺，肺化為血，不治。若面赤而鼻不欹，可治也。
白話文：
此外，如果出現呼吸急促、氣短、經常流口水的症狀，表示火氣剋制金氣。由於陽氣上攻、陰氣下降，導致陽氣上升。上升則會出現實症，實症則會產生熱症，熱症會導致精神錯亂，精神錯亂時會閉上眼睛、心悸、胡言亂語，這是非常罕見的情況。如果嘴脣發紅、不斷大口喝水且沒有節制，表示熱氣損傷了肺部，肺部化為血水，這將無法治療。如果臉色發紅但是鼻樑沒有歪斜，則可以治療。
肺病為瘧者，令人心寒，寒甚則熱，熱間善驚如有所見者，恆山湯主之（方見第十卷溫瘧篇中）。若其人本來語聲雄烈，忽爾不亮，拖氣用力方得出言，而反於常人，呼與語直視不應雖曰未病，勢當不久，此則肺病聲之候也。察觀疾病，表裡相應，依源審治，乃不失也。
白話文：
肺部有瘧疾的患者會感到心寒，寒氣過盛就會發熱。在發熱期間容易受到驚嚇，好像看到了什麼東西。此時可以使用恆山湯來治療（配方請參閱第 10 卷溫瘧病篇）。
如果患者原本聲音洪亮，突然變得聲音低沉，說話時拖著氣使勁才能說出來，與平常人不同，別人叫他或對他說話，直視他卻沒有反應，雖然看上去還沒有生病，但不久就會發病。這就是肺病影響說話聲音的症狀。
在診斷疾病時，要觀察患者表裡的情況是否相應，根據疾病的根源進行治療，這樣纔不會出現診斷錯誤。
白為肺，肺合皮，白如豕膏者吉。肺主鼻，鼻是肺之餘。其人金形相比於上商，白色小頭方面，小肩背小腹小手足，發動身輕。精瘦急，心靜悍，性喜為吏治。耐秋冬不耐春夏，春夏感而生病，主壬太陰廉廉然。肩膺厚薄正竦則肺應之正，白色小理者則肺小，小則少飲，不病喘喝。
白話文：
白色代表肺臟，肺臟與皮膚相應，外觀呈現豬油白色的是好的。肺臟主管鼻子，鼻子是肺臟的餘氣通道。這種體質的人金形旺盛，外貌上額頭寬廣、頭型較小，肩膀、背部、腹部、手腳都比較小，動作輕快靈活。精瘦敏捷，心性沉穩而剛強，喜歡從事官吏工作。耐受秋冬季節，不耐受春夏季節，在春夏時節容易生病，與壬太陰相關，表現為嚴肅端莊。肩膀和胸部厚實且挺直，說明肺臟發育正常；如果膚色白皙而細緻，則說明肺臟較小；肺臟較小的人，食量會較小，不易出現氣喘、咳嗽等症狀。
粗理者則肺大，大則虛，虛則寒喘鳴，多飲善病，胸喉痹逆氣巨。肩反膺陷喉者則肺高，高則實，實則熱上氣肩急咳逆。合腋張脅者則肺下，下則逼賁迫肝，善脅下痛鼻塞或壅而涕生息肉。好肩背厚者則肺堅，堅則不病咳上氣。肩背薄者則肺脆，脆則易傷於熱，喘息鼻衄。肩膺好者則肺端正，端正則和利難傷。
白話文：
- 胸廓寬闊者，肺氣較足，但容易氣虛，就會出現虛喘、咳鳴聲，經常口渴，容易生病，胸喉部氣機不通，胸悶氣促。肩部後縮，胸部凹陷，喉部氣機不通者，說明肺氣過盛，容易上火，出現氣喘、肩背發緊、咳嗽、反胃氣逆。
- 腋窩閉合，胸脅脹滿者，說明肺氣下降，壓迫肝臟，容易出現脅下疼痛、鼻塞或鼻腔腫脹、鼻涕增多、長息肉。
- 肩背寬厚者，肺氣強健，不容易出現咳嗽、氣喘等問題。
- 肩背薄弱者，肺氣脆弱，容易受到熱邪侵襲，出現喘息、鼻出血。
- 肩胸比例協調者，肺氣平衡，不易受損傷，不容易出現疾病。
膺偏欹者則肺偏傾，偏傾則病胸偏痛，鼻亦偏疾。凡人分部陷起者必有病生，大腸陽明為肺之部，而臟氣通於內，外部亦隨而應之。沉濁為內，浮清為外。若外病內入則所部起內病，里出則所部陷。外入前治陽，後治陰，內出前治陰，後治陽。實瀉虛補，陽主外，陰主內。凡人死生休否，則臟神前變形於外，人肺前，病鼻則為之孔開焦枯。
白話文：
胸口偏一邊的人，肺部也偏向那邊。肺部偏斜就會導致胸部偏痛，鼻子也會偏向那邊生病。凡是人體局部部位凸起或凹陷，必定會有疾病發生。大腸屬於陽明經，是肺部的對應部位，肺氣流通於體內，體外部位也會相應地發生變化。如果外在的病邪進入體內，對應部位就會出現內部疾病。如果內在的病邪排出體外，對應部位就會凹陷。外病內入，先治陽經，後治陰經。內病外排，先治陰經，後治陽經。實則瀉，虛則補。陽經主外，陰經主內。人的生死禍福，臟腑神靈會先在體外顯現變化。肺部在人體前面，鼻部出問題，是肺部神靈孔竅打開而焦枯所致。
若肺前死，鼻則為之梁折孔閉青黑色。若天中等分墓色應之必死不治。看色深淺，斟酌賒促，遠不出一年，促不延時月。肺疾少愈而卒死，何以知之？曰：赤黑如拇指靨點見顏頰上，此必卒死。肺絕三日死，何以知之？曰：口張但氣出而不還，面白目青，是謂亂經。飲酒當風，風入肺經，膽氣妄泄，目則為青，雖有天救，不可復生，面黃目白如枯骨死。
吉凶之色，在於分部順，順面見赤白入鼻，必病不出其年。若年上不應，三年之中，禍必應也。
白話文：
如果肺部受到損傷，鼻子會像樑柱折斷一樣凹陷發青。如果胸部正中出現墓穴般的顏色，就預示著必死無疑，無法治癒。根據顏色的深淺，可以推測病情的輕重緩急，最遲不超過一年，最快的可能在幾小時或幾天內死亡。
肺病已經快好了，卻突然死亡，怎麼知道的呢？病人臉頰上出現像拇指指紋一樣的小紅點或小黑點，這就預示著會突然死亡。
肺部疾病發作三天後就會死亡，怎麼知道的呢？病人嘴巴張開，只能呼氣不能吸氣，臉色蒼白，眼睛發青，這是經絡紊亂的症狀。
喝酒後吹風，風邪進入肺經，導致膽氣亂發，眼睛會發青，即使上天保佑，也很難再活了。如果病人臉色發黃，眼睛發白，像枯骨一樣，也預示著死亡。
吉凶的氣色，在於部位的順序，順利的面相呈現赤白色而進入鼻中，必定疾病無法熬過當年。如果年紀不相符，三年之內，災禍必定應驗。
秋金肺，脈色白，主手太陰脈也。秋取經輸，秋者金始治，肺將收殺，金將勝火陽氣在合。陰氣初勝，濕氣及體，陰氣未盛，未能深入，故取輸以瀉陰邪，取合以虛陽邪，陽氣始衰，故取於合，其脈本在寸口之中，掌後兩筋間二寸中，應在腋下動脈。其脈根於太倉，太倉在臍上三寸一夫是也。
白話文：
秋天屬金，對應肺臟，脈色呈白色，主導手太陰肺經。秋季是金氣開始旺盛的時候，肺臟功能開始收斂，金氣將剋制火熱之氣，陽氣在合穴中。陰氣初盛，濕氣侵入身體，但陰氣尚未旺盛，不能深入體內，因此取輸穴瀉除陰邪，取合穴虛耗陽邪。陽氣開始衰弱，故取合穴。合穴位於寸口之中，手掌後側兩根肌腱間的二寸處，對應腋下的動脈。合穴的根部在太倉穴，太倉穴位於臍上三寸的部位。
其筋起於手大指之上，循指上行結於魚後，行寸口外側，上循臂，結肘中上臑內廉，入腋下，上出缺盆，結肩髃前，上結缺盆，下結胸裡，散貫賁下抵季脅。
白話文：
這條經筋從大拇指開始，沿著手指往上，連接在手背的魚際穴上，再沿著手臂的外側，往上走到肘部，連接到肘中上方內側，進入腋下，往上通到肩胛骨凹陷處，連接到肩胛骨前面的部位，再往上連接肩胛骨凹陷處，往下連接胸腔內部，分散貫穿隔膜下，一直通到脅骨下。
其脈起於中焦，下絡大腸，還循胃口，上膈屬肺，從肺系橫出腋下，下循臑內，行少陰心主之前，下肘中後循臂內上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端。其支者，從腕後直次指內廉出其端。合手陽明為表裡，陽明之本在肘骨中，同會於手太陰。
白話文：
這條脈絡從腹部中間開始，向下連接到大腸，再向上繞過胃口，進入橫膈膜後連接肺部，從肺部系統橫向延伸到腋下，向下沿著手臂內側運行，經過心主經絡前面，在肘部中後下行，沿著手臂內側上方骨頭的下方，進入寸口穴，向上經過魚際穴，從大拇指尖端出來。它的分支從手腕後方垂直經過手指內側，從手指尖端出來。它與手陽明經是表裡關係，手陽明經的本幹在肘骨中，與手太陰經相會於手掌。
太陰之別名列缺，起於腋下分間，並太陰之經直入掌中，散入於魚際，別走手陽明，主肺生病。病實則大腸熱，熱則手兌掌起，起則陽病，陽脈反逆大於寸口脈三倍，病則咳，上氣喘喝，煩心，胸滿，臑臂內前廉痛，掌中熱，氣盛有餘，則肩背痛風汗出。中風虛則大腸寒，寒則欠咳，小便遺數，數則陰病，陰脈反小於寸口一倍，病則肩背寒痛，少氣不足以息，季脅空痛，尿色變卒，遺矢無度。
白話文：
太陰經的別名叫做列缺，起源於腋下分間，沿著太陰經直接進入掌中，散佈到魚際穴，再分出一支走手陽明經，主治肺部疾病。
太陰經實熱證狀：大腸發熱，手掌發熱發紅，陽氣旺盛，脈搏反常，比寸口脈搏強大三倍，會出現咳嗽、氣喘、心煩、胸悶、上半身內側疼痛，手掌熱，氣血旺盛，肩背疼痛、風寒出汗。
太陰經虛寒證狀：大腸發冷，咳嗽不止，小便頻繁，陰虛陽亢，脈搏反常，比寸口脈搏弱小一倍，會出現肩背寒痛、氣短、季脅（肋骨兩側）悶痛，小便顏色發黑，排便失禁。
秋三月者，主肺大腸白氣貍病也，其源從太陽擊手太陰，太陰受淫邪之氣，則經絡壅滯，毛皮緊豎，發泄邪生，則臟傷腑溫，隨秋受癘。其病相反，若腑虛，則為陰邪所傷，乍寒乍熱，損肺傷氣，暴嗽嘔逆。若臟實則為陽毒所損，體熱生斑，氣喘引飲，故曰白氣貍病也。
扁鵲云：灸心肺二俞，主治丹毒白貍病。當依源為療，調其陽，理其陰，則臟腑之病不生矣。
白話文：
秋天（農曆七月至九月）的主氣是肺和大腸，主行白色之氣，容易出現皮毛病。這個病源於陽氣侵襲手太陰經，太陰經受到邪氣侵犯，經絡不通暢，毛孔緊閉，無法發散邪氣，導致臟腑受傷，隨着秋氣而發作。
其疾病表現相反：如果腑氣虛弱，就會被陰寒之邪所傷，出現忽冷忽熱的症狀，損傷肺氣，出現劇烈咳嗽和嘔吐。而如果臟腑實熱，就會被陽熱之毒所傷，身體發熱，出現皮膚斑點，氣喘和口渴。所以稱之為白氣狸病。
扁鵲說：針灸心臟、肺臟的兩個腧穴，可以治療丹毒和白貍病。應該根據病因進行治療，調理陽氣，調整陰氣，就可以防止臟腑疾病的產生。