《備急千金要方》~ 卷十七 肺臟方 (2)
卷十七 肺臟方 (2)
1. 肺虛實第二
（脈四首，方二十首，灸法三首）
肺實熱
右手寸口氣口以前脈陰實者，手太陰經也，病苦肺脹汗出若露，上氣喘逆咽中塞如欲嘔狀，名曰肺實熱也。
治肺實熱，胸憑仰息泄氣除熱方：
石膏（八兩），白前，杏仁（各三兩），白朮，橘皮（各五兩），枸杞根皮（切二升），赤蜜（七合）
上七味㕮咀，以水七升，煮取二升，去滓下蜜，煮三沸，分三服。
治肺熱悶不止，胸中喘急驚悸，客熱來去，欲死不堪，服藥泄胸中喘氣方：
桃皮，芫花（各一升）
上二味㕮咀，以水四斗，煮取一斗五升，去滓，以故布手巾納汁中，敷胸溫四肢，不盈數日即歇。
白話文：
[肺部虛實第二章]
（脈象四種，治療處方二十則，灸療方法三則）
肺實熱
當右手寸口氣口前方的脈象呈現陰實之狀，這代表的是手太陰經的問題，病患會有肺脹、大量出汗如同淋雨、上氣不接下氣、呼吸困難、喉嚨有堵塞感，好像要嘔吐的症狀，這種情況被稱為肺實熱。
治療肺實熱，用於緩解胸部壓迫感，需要仰躺呼吸，能幫助泄氣和除熱的處方如下：
主要藥材為石膏八兩，白前、杏仁各三兩，白朮、橘皮各五兩，枸杞根皮切片二升，赤蜜七合。
以上七種藥材研磨成細末，用水七升煎煮至剩二升，去掉藥渣後加入赤蜜，再煮至沸騰三次，然後分三次服用。
治療肺熱悶熱不停，胸中喘急驚悸，外來熱度時來時去，病情嚴重到無法忍受，此藥方可幫助泄出胸中的喘氣：
主要藥材為桃皮、芫花各一升。
以上兩種藥材研磨成細末，用水四鬥煎煮至剩一斗五升，去掉藥渣，然後將舊布或手巾浸泡在藥汁中，用來敷胸並溫暖四肢，不出幾天，病情就會有所改善。
2. 橘皮湯
治肺熱氣上咳息奔喘方。
橘皮，麻黃，柴胡，乾紫蘇（《刪繁》作干蘭，各三兩），杏仁，宿姜（各四兩），石膏（八兩）
上七味㕮咀，以水九升煮麻黃兩沸，去沫，下藥，煮取三升，去滓，分三服。不瘥與兩劑。
治肺熱喘息鼻衄血方：
羚羊角，元參，射干，雞蘇，芍藥，升麻，柏皮（各三兩），生地（切一升），梔子仁（四兩），淡竹茹（雞子大一枚）
上十味㕮咀，以水九升，煮取三升，分三服。須利者下芒硝三兩，更煮三沸。
治肺熱飲酒當風，風入肺，膽氣妄泄，目青氣喘者方：
麻黃（四兩），甘草，五味子（各三兩），杏仁（五十粒），母姜（五兩），淡竹葉（切，一升）
上六味㕮咀，以水七升，先煮麻黃，去沫，下諸藥，煮取三升，去滓，分三服。
白話文：
【橘皮湯】
這是治療因肺部過熱導致氣逆，咳嗽且喘息不止的處方。
藥材包括：橘皮、麻黃、柴胡、乾紫蘇（有些版本記載為幹蘭）、杏仁、老薑，以及石膏。
將上述七種藥材研磨成碎末後，先用九公升的水煮沸麻黃兩次，去除泡沫，再加入其他藥材，煮至剩三公升，然後去除藥渣，分三次服用。如果病情沒有改善，可再服用兩劑。
治療因肺部過熱導致呼吸急促，鼻出血的處方：
藥材包括：羚羊角、玄參、射幹、雞蘇、芍藥、升麻、柏皮，生地（切成一小塊），梔子仁，淡竹茹。
將以上十種藥材研磨成碎末後，用水九公升，煮至剩三公升，分三次服用。若需瀉下，則加芒硝三兩，再煮沸三次。
治療因肺部過熱，在飲酒後吹風，風邪侵入肺部，導致膽氣失調，面色青白，呼吸困難的處方：
藥材包括：麻黃、甘草、五味子、杏仁、老薑，以及淡竹葉。
將上述六種藥材研磨成碎末後，先用七公升的水煮沸麻黃，去除泡沫，再加入其他藥材，煮至剩三公升，去除藥渣，分三次服用。
3. 瀉肺散
治酒客勞倦或出當風，喜怒氣舍於肺，面目黃腫，起即頭眩，咳逆上氣，時忽忽欲絕，心下弦急不能飲食，或吐膿血，胸痛引背，支滿欲嘔方。
五味子，百部（各二兩半），茯苓，附子，肉蓯蓉，石斛，當歸，遠志，川續斷（各一兩），細辛，甘草（各七分），防風，川椒，紫菀，桂心，乾薑，款冬花（各一兩半），桃仁（六十枚），杏仁（三十枚）
上十九味治，下篩，酒服方寸匕，日三，後稍加至二匕。
灸法：肺脹氣搶脅下熱痛，灸陰都，隨年壯，穴在挾胃脘兩邊相去一寸，胃脘在心下三寸。肺脹脅滿，嘔吐上氣等病，灸大椎並兩乳上第三肋間各七壯。
肺與大腸俱實
右手寸口氣口以前脈陰陽俱實者，手太陰與陽明經俱實也。病苦頭痛，目眩驚狂，喉痹痛，手臂卷，唇吻不收，名曰肺與大腸俱實也。
煮散：治肺與大腸俱實，令人氣憑滿方。
麻黃，茯苓（各六分），黃耆，大青，桂心（各三分），細辛，杏仁（各五分），石膏（二兩），丹參（半兩），五味子，甘草，橘皮，貝母，川芎（各一兩），枳實（三枚）
上十五味治，下篩為粗散，帛裹一方寸匕半，以井花水一升五合，煮取七合，為三服，日再。
肺虛冷
右手寸口氣口以前脈陰虛者，手太陰經也。病苦少氣，不足以息，咽乾不津液，名曰肺虛冷也。
治肺虛冷聲嘶傷，語言用力戰掉緩弱，虛瘠風入肺方：
防風，獨活，川芎，秦椒，乾薑，黃耆（各四十二銖），天雄，麻黃，山萸肉，五味子（各三十八銖），甘草（三十六銖），秦艽，桂心，山藥，杜仲，人參，細辛，防己（各三十銖），菊花，紫菀（各二十四銖），貫眾（二枚），附子（七分）
上二十二味治，下篩，以酒服方寸匕，日二服。（一方有石膏六分，當歸五分。）
白話文：
【瀉肺散】
這是一個治療因過度飲酒、勞累疲倦，或是出門吹風後，情緒波動導致肺氣鬱結的處方。症狀可能包括臉色和眼睛周圍浮腫發黃，起身就感到頭暈，咳嗽且呼吸困難，偶爾會覺得像是要昏厥過去，胸口緊繃無法正常飲食，甚至可能出現吐血或吐膿的情況，胸部疼痛連到背部，腹部脹滿想嘔吐。
藥方成分包含五味子、百部、茯苓、附子、肉蓯蓉、石斛、當歸、遠志、川續斷、細辛、甘草、防風、川椒、紫菀、桂心、乾薑、款冬花、桃仁和杏仁。
以上十九種成分混合後研磨成粉，用酒送服一小撮，每天三次，然後逐漸增加到兩小撮。
此外，還有一個灸療法，適用於肺部脹滿，氣悶脅下熱痛的情況，應灸「陰都」穴位，灸的次數根據年齡而定，陰都穴位於胃脘穴兩側，相隔一寸的地方，胃脘穴則在心臟下方三寸的位置。對於肺部脹滿、噁心嘔吐、呼吸困難等症狀，可以灸「大椎」穴以及兩乳上方第三肋間，每個穴位灸七次。
肺與大腸功能過盛
如果右手脈搏的氣口前段顯示陰陽都過旺，代表手太陰肺經與手陽明大腸經都有問題。可能的症狀包括頭痛、眼花、驚悸、精神錯亂、咽喉疼痛、手臂蜷縮、嘴脣不能閉合，稱之為肺與大腸功能過盛。
處方為麻黃、茯苓、黃耆、大青、桂心、細辛、杏仁、石膏、丹參、五味子、甘草、橘皮、貝母、川芎、枳實。
以上十五種成分研磨成粗粉，用布包裹一小撮半，用井花水一升五合煮至剩七合，分成三次服用，一天兩次。
肺部虛寒
如果右手脈搏的氣口前段顯示陰虛，代表手太陰肺經有問題。可能的症狀包括呼吸短促、口乾舌燥、缺乏唾液，稱之為肺部虛寒。
用於治療肺部虛寒導致的聲音嘶啞、說話費力、身體虛弱、風邪入侵肺部的處方為防風、獨活、川芎、秦椒、乾薑、黃耆、天雄、麻黃、山茱萸、五味子、甘草、秦艽、桂心、山藥、杜仲、人參、細辛、防己、菊花、紫菀、貫眾、附子。
以上二十二種成分混合後研磨成粉，用酒送服一小撮，每天兩次。有些版本的處方還會加入石膏和當歸。