《備急千金要方》~ 卷一 諸論 (13)
卷一 諸論 (13)
1. 論合和第七
凡濕藥，燥皆大耗，當先增分兩，須得屑乃稱之為正。其湯酒中不須如此。
凡篩丸藥，用重密絹，令細，於蜜丸即易熟。若篩散草藥，用輕疏絹，於酒中服即不泥。其石藥亦用細絹篩，令如丸藥者。
凡篩丸散藥畢，皆更合於臼中，以杵搗之數百過，視其色理和同為佳。
凡煮湯，當取井華水，極令淨潔，升斗分量勿使多少，煮之調和，候火用心，一如煉法。
凡煮湯，用微火，令小沸，其水數依方多少，大略二十兩藥用水一斗，煮取四升，以此為率。皆絞去滓而後酌量也。然則利湯欲生，少水而多取汁者，為病須快利，是以少水而多取汁。補湯欲熟，多水而少取汁者，為病須補益，是以多水而少取汁，好詳視之，不得令水多少。
湯熟，用新布，兩人以尺木絞之，澄去垽濁。分再服、三服者，第二、第三服以紙覆，令密，勿令泄氣。欲服，以銅器於熱湯上暖之，勿令器中有水氣。
凡漬藥酒，皆須切細，生絹袋盛之，乃入酒密封。隨寒暑日數，視其濃烈，便可漉出，不必待至酒盡也。滓可曝燥，微搗，更漬飲之，亦可散服。
凡建中、腎瀝諸補湯滓，合兩劑加水煮竭，飲之亦敵一劑新藥。貧人當依此用。皆應先曝令燥也。
凡合膏，先以苦酒漬，令淹浹，不用多汁，密覆勿泄。云晬時者，周時也。從今旦至明旦，亦有止一宿。煮膏當三上三下，以泄其藥勢，令藥味得出，上之使匝匝沸，乃下之，取沸靜，良久乃止。寧欲小生，其中有薤白者，以兩頭微焦黃為候，有白芷、附子者，亦令小黃色為度。
豬肪皆勿令經水，臘月者彌佳。絞膏亦以新布絞之。若是可服之膏，膏滓亦堪酒煮飲之。可摩之膏，膏滓則宜以敷病上，此蓋欲兼盡其藥力故也。
凡膏中有雄黃、硃砂輩，皆別搗細研如面，須絞膏畢乃投中，以物疾攪至於凝強，勿使沉聚在下不調也。有水銀者，於凝膏中研，令消散，胡粉亦爾。
凡搗藥法，燒香灑掃淨潔，不得雜語喧呼，當使童子搗之，務令細熟，杵數可至千萬，杵過多為佳。
凡合腎氣薯蕷及諸大補五石大麝香丸、金牙散、大酒煎膏等，合時煎時，並勿令婦人、小兒、產母、喪孝、痼疾，六根不具足人及雞犬六畜等見之，大忌，切宜慎之。其續命湯、麻黃等諸小湯不在禁忌之限。比來田野下里家因市得藥，隨便市上僱人搗合，非止諸不如法。至於石斛、菟絲子等難搗之藥，費人功力，賃作搗者隱主悉盜棄之。
又為塵埃穢氣入藥中，羅篩粗惡隨風飄揚，眾口嘗之，眾鼻嗅之，藥之精氣，一切都盡，與朽木不殊。又復服餌，不能盡如法，服盡之後，反加虛損，遂謗醫者，處方不效，夫如此者，非醫之咎，自緣發意甚誤，宜熟思之。
白話文：
論合和第七
所有濕潤的藥材，乾燥會大量損耗藥效，因此需要事先增加藥量，直到研磨成粉末才算是標準劑量。湯劑和酒劑則不需要這樣處理。
篩選丸藥時，要用質地緊密的細絹，這樣蜜丸更容易成型。如果篩選散劑的草藥，則要用質地輕薄疏鬆的絹，這樣服用時才不會粘稠。石藥也用細絹篩選，使其顆粒如同丸藥般細緻。
篩選丸藥和散藥後，都要再放入臼中，用杵搗磨數百次，直到顏色和質地均勻為佳。
煎煮湯劑時，要用井水，務必乾淨清潔，藥材和水的比例要精準，不可多寡不均，煎煮過程要細心調和，控制火候，如同煉丹般謹慎。
煎煮湯劑要用小火慢煮，使藥液微微沸騰，藥材和水的比例，大致上是二十兩藥材用一斗水，煎煮成四升，以此為比例。所有藥材都必須過濾掉藥渣後再根據需要酌量使用。如果需要藥效迅速起效，則用少量水煎取多量藥汁；如果需要溫和滋補，則用大量水煎取少量藥汁。需要仔細觀察病情，不可讓水量不當。
湯劑煎好後，用乾淨的布，兩人合力用木棍絞濾，去除藥渣和雜質。如果需要分二次或三次服用，則第二次和第三次服用的藥汁要用紙蓋好密封，避免藥氣散失。服用前，可用銅器放在熱湯上溫熱，但注意不要讓容器內產生水氣。
浸泡藥酒，所有藥材都必須切細，用生絹袋盛裝，然後放入酒中密封。根據季節和時間長短，觀察藥酒的濃烈程度，就可以過濾出來飲用，不必等到酒完全耗盡。藥渣可以曬乾，稍微搗碎後再次浸泡飲用，也可以直接研磨成粉末服用。
建中湯、腎氣丸等滋補湯劑的藥渣，可以將兩劑藥渣混合再加水煎煮至藥汁乾涸，飲用後效果相當於一劑新藥。貧困的人可以採用此法。所有藥渣都應該先曬乾。
製作膏劑時，先用苦酒浸泡，使藥材充分浸潤，不需要太多藥汁，密封避免藥氣外洩。「云晬時」是指一周時間。從今天早上到明天早上，也算是一夜的時間。煎熬膏劑時要三次上火三次下火，以排出藥材中的雜質，使藥材的有效成分充分溶出，上火時要使藥液充分沸騰，然後下火，待藥液沸騰後靜置一段時間再停止。寧可藥性略微不足，如果膏劑中含有薤白，則以兩端微焦黃為度；如果含有白芷、附子，則以略微發黃為度。
豬油絕對不能沾到水，臘月製作的豬油更好。絞濾膏劑也用乾淨的布絞濾。如果膏劑可以直接服用，則膏渣也可以用酒煎煮飲用；如果膏劑是用來外敷的，則膏渣可以用來敷在患處，這是為了充分利用藥材的效力。
如果膏劑中含有雄黃、硃砂等藥材，則需將其單獨研磨成細粉，如同麵粉一樣細膩，等到絞濾膏劑完成後再加入，並用工具迅速攪拌，直至膏劑凝固，避免藥粉沉澱底部而造成不均勻。如果含有水銀，則在膏劑凝固時研磨，使其分散；胡粉也是同樣的處理方法。
搗碎藥材時，要焚香灑掃，保持環境清潔，不能說閒話喧鬧，最好讓童子來搗碎，務必搗磨細緻，搗磨次數越多越好，甚至可以達到千萬次。
配製腎氣丸、薯蕷丸以及其他大補的五石散、麝香丸、金牙散、大酒煎膏等藥物時，煎煮過程中，都不允許婦女、兒童、產婦、喪事期間的人、久病的人、六根不全的人以及雞犬等牲畜看見，這是大忌，務必謹慎。續命湯、麻黃湯等一些小劑量的湯劑則不在此禁忌之列。近年來，鄉村地區的人們購買藥材後，隨便僱傭街頭的人來搗碎和配製，這不僅方法不對，而且石斛、菟絲子等難以搗碎的藥材，費時費力，僱傭的人往往會偷偷地扔掉一部分藥材。
藥材中混入塵埃污濁之氣，篩選粗糙，隨風飄揚，很多人用嘴嘗、用鼻子聞，藥材的精氣都已經散失殆盡，如同朽木一般。服用後不能完全按照方法服用，服用後反而加重虛損，於是便誹謗醫生，說處方無效。這樣的情況，不是醫生的錯，而是病人自己一開始的想法就出了問題，應該好好反思。