《備急千金要方》~ 卷六上 七竅病上 (20)
卷六上 七竅病上 (20)
1. 鉛丹散
治消渴，止小便數兼消中方。
鉛丹，胡粉，甘草，澤瀉，石膏，栝蔞根，赤石脂，白石脂（《肘後》作貝母）
上八味各五分治下篩，水服方寸匕，日三。壯人服匕半。一年病者，一日愈。二年病者，二日愈。渴甚者，夜二服。腹痛者減之。丸服亦佳，每服十丸。傷多令人腹痛。（張文仲云：腹中痛者，以漿水下之。《備急方》云，不宜酒上，宜麥汁下之。《古今錄驗》云：服此藥了經三兩日，宜爛煮羊肝肚，空腹服之。
或作羹亦得。宜湯淡食之，候小便得咸，更即宜蓯蓉丸，兼煮散將息方。見《外臺》第十一卷中）。
白話文：
【鉛丹散】
這帖藥方用於治療糖尿病，能有效控制頻尿的症狀，適用於治療中等程度的病症。
藥材包括：鉛丹、胡粉、甘草、澤瀉、石膏、栝蔞根、赤石脂、白石脂（在《肘後》一書中被記載為貝母）。
以上八種藥材各取五分，研磨細碎後過篩，每次用水送服方寸匕大小的藥粉，一天服用三次。身強力壯的人可以服用半匕。患病一年的人，一天內病情就能得到改善。患病兩年的人，兩天內病情就會好轉。口渴嚴重者，可以在夜晚再加服兩次。如果有腹痛的情況，應酌情減少藥量。也可以將藥材製成丸狀服用，每次十粒。但要注意的是，藥物過量可能會導致腹痛。
張文仲指出，如果服藥後出現腹部疼痛，可以用漿水幫助藥物消化。《備急方》提到，不適合用酒送服，而宜用麥汁送服。《古今錄驗》建議，在服用此藥後的兩三天內，應該吃些烹煮軟爛的羊肝和羊肚，最好在空腹時食用。或者也可以做成羹湯食用，但要吃得清淡。等到小便有鹹味後，就可以開始服用蓯蓉丸，並同時煮散來調養身體，詳細的調理方法可參考《外臺》第十一卷中的描述。
2. 茯神丸方
（《集驗》名除熱宣補丸，治腎消渴，小便數者）。
茯神，黃耆，人參，麥冬，甘草，黃連，知母，栝蔞根（各三兩），菟絲子（三合），蓯蓉，乾地黃，石膏（各六兩）
上十二味為末，牛膽汁三合，和蜜為丸如梧子大，以茅根煎湯，服三十丸，日二服。漸加至五十丸。
白話文：
這份處方叫做「茯神丸」，在古籍《集驗》中又名為「除熱宣補丸」，主要是用來治療因腎虛導致的口渴症狀，以及頻尿的情況。
藥方成分如下：茯神、黃耆、人參、麥冬、甘草、黃連、知母、栝蔞根（每種各取三兩），菟絲子（取三合），蓯蓉、乾地黃、石膏（每種各取六兩）。
將上述十二種藥材研磨成粉末，再加入三合的牛膽汁，以及適量的蜂蜜調和成丸，大小約像梧桐子一樣。服用時，先以茅根煎煮成湯，再用此湯吞服三十粒藥丸，每日兩次。隨著身體的適應，逐漸增加至每次五十粒。
3. 酸棗丸
治口乾燥內消方。
酸棗（一升五合），酸安石榴子（五合），覆盆子，葛根（各三兩），栝蔞根，茯苓（各三兩半），麥冬（四兩），石蜜（四兩半），桂心（一兩六銖），烏梅（五十枚）
上十味為末，蜜丸，口含化，不限晝夜，以口中有津液為度，服盡復取含，無忌。
治消中，日夜尿七八升者方：
用鹿角炙令焦為末，以酒服五分匕，日二。漸加至方寸匕。
又方，葵根如五升，盆大兩束，以水五斗，煮取三斗，宿不食，平旦一服三升。
又方，漚麻汁服一升，佳。
論曰：強中之病，莖長興盛，不交精液自出也，消渴之後，即作癰疽，皆由石熱。凡如此等，宜服豬腎薺苨湯，制腎中石熱也。又宜服白鴨通湯（方見後二十六卷解石毒篇中）。
白話文：
【酸棗丸】
這是治療口乾舌燥及內消症狀的處方。
所需藥材如下：酸棗（約1.5公升）、酸石榴籽（約0.5公升）、覆盆子、葛根（各約90公克）、栝樓根、茯苓（各約105公克）、麥門冬（約120公克）、蜂蜜（約135公克）、肉桂心（約42公克）、烏梅（50顆）。
將上述十種藥材研磨成粉末，再和蜂蜜搓揉成丸。可以隨時放在口中含化，不限時間，直到口中產生津液即可。藥丸吃完後可再次製備，使用時無需忌諱。
對於日夜尿量過多（約7-8公升）的內消病症，處方如下：
取燒焦的鹿角研磨成粉，以酒送服約1.5公克，每日二次，逐漸增加到每次約3公克。
另一個處方，取葵花根約5公升份量，用水五斗煮至剩下三鬥，前一天晚上禁食，第二天清晨服用三升。
另一個處方，服用一公升的亞麻籽汁，效果良好。
學說如下：強中之病，表現為生殖器勃起旺盛，即便未進行性行為也會自行射精，消渴病後容易形成膿瘡，這些都是由於體內石熱造成的。對於此類病情，建議服用豬腎薺苨湯，可以控制腎臟中的石熱。另外，也建議服用白鴨通湯，該方在後面的第二十六卷解石毒篇中有所記載。
4. 豬腎薺苨湯方
豬腎（一具），大豆（一升），薺苨，人參，石膏（各三兩），茯神（一作茯苓），磁石（綿裹），知母，葛根，栝蔞根，黃芩，甘草（各二兩）
上十二味㕮咀，以水一斗五升，先煮豬腎、大豆、取一斗，去滓下藥，煮取三升，分三服。渴即飲之。下焦熱者，夜輒合一劑，病勢漸歇即止。
白話文：
【豬腎薺苨湯的配方】
配料如下：豬腎一對，大豆一杯（約一公升），薺苨、人參、石膏各三兩，茯神（或可替換為茯苓）、磁石（需用布包裹）、知母、葛根、栝蔞根、黃芩、甘草各兩兩。
將上述十二種材料切碎，用水十五公升，先煮豬腎和大豆，待水量剩下十公升時，撈出渣滓後再加入其他藥材，繼續熬煮至剩三公升。此湯應分成三次服用。感到口渴時即可飲用。若是下焦有熱症狀的人，可在夜晚製備一劑，但當病情趨於穩定，就可以停止服用。
5. 增損腎瀝湯
治腎氣不足，消渴小便多，腰痛方。
羊腎（一具），遠志，人參，澤瀉，桂心，當歸，茯苓，龍骨，乾地黃，黃芩，甘草，川芎（各二兩），麥門冬（一升），五味子（半升），生薑（六兩），大棗（二十枚）
上十六味以水一斗五升，先煮羊腎，取一斗二升，次下諸藥，取三升，分三服。
治下焦虛熱，上注脾胃，從脾胃上注於肺，好渴利方：
竹葉（切三升），甘草（三兩），栝蔞根，生薑（各五兩），麥門冬，茯苓（各四兩），大棗（三十枚），小麥，地骨白皮（各一升）
上九味㕮咀，先以水三斗，煮小麥，取一斗去滓澄清，取八升，去上沫，取七升煮藥，取三升，為三服。
治渴利虛熱，引飲不止，消熱止渴方：
竹葉（切，二升），地骨皮（切，一升），生地黃（切，一升），生麥冬（一升半），栝蔞根，石膏（各八兩），茯神（一作茯苓），葳蕤，知母，生薑（各四兩），大棗（三十枚）
上十一味㕮咀，以水一斗二升，煮取四升，分四服。
白話文：
【增損腎瀝湯】用來治療腎氣不足，口渴頻尿，腰痛的情況。
所需材料有：一整副羊腎、遠志、人參、澤瀉、桂心、當歸、茯苓、龍骨、乾地黃、黃芩、甘草、川芎各二兩，麥門冬一升，五味子半升，生薑六兩，大棗二十枚。
將上述十六種材料用水十五升，先煮羊腎，煮至剩十二升時，再加入其他藥材，煮至剩三升，分成三次服用。
另外，對於下焦虛熱，影響脾胃，導致脾胃濕熱上行至肺部，造成口渴頻尿的情況，可使用以下處方：
所需材料有：切好的竹葉三升、甘草三兩、栝蔞根、生薑各五兩、麥門冬、茯苓各四兩、大棗三十枚、小麥、地骨白皮各一升。
將上述九種材料先以三十升水煮小麥，取十升去渣澄清，再取八升，去掉浮沫，取七升煮藥，煮至剩三升，分成三次服用。
最後，對於口渴頻尿，虛熱不退，引發不斷喝水，用以消除熱氣、止渴的情況，可用以下處方：
所需材料有：切好的竹葉二升、地骨皮一升、生地黃一升、生麥冬一升半、栝蔞根、石膏各八兩、茯神或茯苓、葳蕤、知母、生薑各四兩、大棗三十枚。
將上述十一種材料以十二升水煮，煮至剩四升，分成四次服用。