孫思邈

《備急千金要方》~ 卷二十一　消渴淋閉方 (1)

1. 卷二十一　消渴淋閉方

（凡四類）

白話文：

一、丸散膏丹

圓形的藥丸、散劑、膏藥和丹藥。

二、湯劑

以水煎煮的藥液，稱為湯劑。

三、針灸

用針灸的方式治療疾病。

四、外治方

用於治療外傷或皮膚疾病的藥方。

2. 消渴第一

（論六首，方五十三首，灸法七首）

白話文：

• 論六篇，方五十三篇，灸法七篇

論曰：凡積久飲酒，未有不成消渴，然則大寒凝海而酒不凍，明其酒性酷熱物無以加，脯炙鹽咸，酒客耽嗜，不離其口，三觴之後。制不由己，飲啖無度，咀嚼鮓醬不擇酸鹹，積年長夜，酣興不解，遂使三焦猛熱，五臟乾燥，木石猶且焦枯，在人何能不渴。治之愈否，屬在病者。

白話文：

原文：論述說：所有長期飲酒的人，都沒有不患上消渴症的。但是，天氣非常寒冷時，海水會凝結而結冰，但酒卻不會凝結，這說明酒的性質是非常熱的，沒有任何東西比它更熱了。醃肉、烤肉和鹹的食物，嗜酒者十分喜愛，離不開它們。酒過三巡之後，就會失去節制，放縱地飲酒和進食，無論酸的鹹的，都會來者不拒，咀嚼醃製的食物也不加選擇。長年累月，夜夜笙歌，導致三焦極度燥熱，五臟枯燥，即使是木頭和石頭也會被燒焦，更何況是人體呢？能不能治癒，取決於患者的病情。

若能如方節慎，旬月可瘳。不自愛惜，死不旋踵。方書醫藥實多有效，其如不慎者何？其所慎有三：一飲酒，二房室，三鹹食及面。能慎此者，雖不服藥而自可無他。不知此者，縱有金丹亦不可救，深思慎之。又曰：消渴之人，愈與未愈，常須思慮，有大癰，何者？消渴之人，必於大骨節間發癰疽而卒，所以戒之在大癰也，當預備癰藥以防之。有人病渴利，始發於春，經一夏，服栝蔞、豉汁，得其力，渴漸瘥。

白話文：

如果能夠按照藥方小心謹慎，一個月內可以痊癒。如果不愛惜自己，很快就會死亡。醫書上的藥方確實有很多有效的方法，但是如果不小心，這些方法又有什麼用呢？需要注意的事情有三個：一是飲酒，二是房事，三是鹹食和麵食。能夠小心這些事情的人，即使不服用藥物，也不會再有其他的問題。不知道這些事情的人，即使有金丹妙藥也無法救治，一定要深思謹慎。

又說：患有消渴症的人，無論治癒與否，都必須經常思慮，因為他們容易長大癰。為什麼呢？因為消渴症患者必定會在骨節間長出癰疽而死亡，所以要特別注意大癰，並提前準備好癰藥以防範。

有人患有消渴症，從春天開始發作，持續整個夏天。他服用栝蔞和豉汁，見效很快，渴症逐漸痊癒。

然小便猶數甚，晝夜二十餘行，常至三四升，極瘥不減二升也，轉久便止，漸食肥膩，日就羸瘦，喉咽唇口焦燥，吸吸少氣，不得多語，心煩熱，兩腳痠，食乃兼倍於常而不為氣力者，當知此病皆由虛熱所致。治法可常服栝蔞汁以除熱，牛乳、杏酪善於補，此法最有益。

白話文：

然而小便仍然頻繁很多，晝夜二十多次，通常達到三四升，甚至極度疲憊也不能減少到兩升以下。過了一段時間，小便就停止了，逐漸可以食用油膩的食物，但日益消瘦。喉嚨、咽喉、嘴脣和口腔都乾涸粗糙，喘息微弱，不能多說話，煩躁、發熱，兩腳酸軟，食量比平常多一倍，但沒有力氣。要知道這種病都是由虛熱引起的。治療方法是可以經常服用冬瓜汁來消除熱氣，牛奶和杏仁酪善於滋補身體，這種方法最有利。

治消渴除腸胃熱實方：

白話文：

消渴除腸胃熱實方

處方：

• 白虎湯一劑，加山豆根、苦參各二錢。
• 每服煎湯一盞，分二次服。

功效：

消渴、除腸胃熱實。

適用症狀：

口渴、多飲、多尿、腹脹、大便乾結。

麥門冬，茯苓，黃連，石膏，葳蕤（各八分），人參，龍膽，黃芩（各六分），升麻（四分），枳實（五分），生薑（屑），枸杞子（《外臺》用地骨皮），栝蔞根（各十分）

白話文：

麥門冬、茯苓、黃連、石膏、葳蕤：各 8 分 人參、龍膽草、黃芩：各 6 分 升麻：4 分 枳實：5 分 生薑（去皮）：少許 枸杞子（外臺方用地骨皮）：10 分 栝萎根：10 分

上十三味為末，蜜丸如梧子大，以茅根一升，粟米三合煮汁，服十丸，日二。若渴則與此飲至足大麻亦得。

白話文：

另一種方法： 又方，栝蔞根，生薑（各五兩），生麥冬汁，蘆根（切，各二升），茅根（切，三升）

* 絲瓜根，生薑（各 250 克）

* 生麥冬汁，蘆根（切片，各 1 公升）

* 茅根（切片，1.5 公升）

上五味㕮咀，以水一斗，煮取三升，分為三服。

白話文：

絲瓜根、生薑（各 250 克）

生麥冬汁、蘆根（切片，各 1 公升）

茅根（切片，1.5 公升）

以上五種藥材磨碎，加水一斗，煮沸後取三升藥液，分為三劑服用。

3. 茯神湯

泄熱止渴，治胃腑實熱，引飲常渴方。

白話文：

治胃腑實熱、引飲常渴方

藥材：

• 石膏一兩
• 甘草半兩
• 知母半兩
• 滑石半兩

作法：

將上述藥材研磨成細粉，每次取二錢（約7克），以冷水沖服。

茯神（二兩，《外臺》作茯苓），知母（四兩），葳蕤（四兩），栝蔞根，生麥冬（各五兩），生地黃（六兩），小麥（二升），竹葉（三升，切），大棗（二十枚）

白話文：

茯苓（二兩，外臺祕要記載為茯苓），知母（四兩），葳蕤（四兩），栝樓根，生鮮麥冬（各五兩），生地黃（六兩），小麥（二升），竹葉（三升，切碎），大棗（二十顆）

上九味㕮咀，以水三斗，煮小麥、竹葉取九升，去滓下藥，煮取四升，分四服。不論早晚，若渴即進。非但只治胃渴，通治渴患熱者。

白話文：

取上等的九味藥材研成細末，用三鬥水煮沸小麥和竹葉，取九升藥液，去掉渣滓，放入藥末再煮，取四升藥液，分四次服用。不論早晚，口渴了就喝。不僅可以治療胃渴，還能治療所有因熱引起的口渴。

4. 豬肚丸

治消渴方。

白話文：

古代中醫文字：

消渴為陰虛陽亢之證。治以滋陰降火，養胃生津。

消渴為陰液不足、陽氣過盛所致之病症。治療原則為滋補陰液、降解陽火，養護胃部、生津止渴。

消渴是由於體內陰液不足、陽氣過盛引起的疾病。治療方法是滋陰降火，養胃生津，以達到陰陽平衡，調節水液代謝的目的。

豬肚（一具，治如食法），黃連，粱米（各五兩），栝蔞根，茯神（各四兩），知母（三兩），麥門冬（二兩）

白話文：

豬肚一個（處理方法見食譜） 黃連五兩 粱米五兩 栝樓根四兩 茯苓四兩 知母三兩 麥門冬二兩

上七味為末，納豬肚中縫塞，安甑中蒸極爛，乘熱入藥，臼中搗可丸，如硬加蜜和丸如梧子大，飲服二十丸，日三。

白話文：

把上面七種中藥粉碎成細末，塞進豬肚中縫合好，放在蒸籠裡蒸到非常軟爛。趁熱取出藥物，用臼子搗碎成丸。如果是太硬的話，可以加點蜂蜜和丸，丸子大小如梧桐子。每次服用 20 丸，一日三次。

又方，黃耆，茯神，栝蔞根，甘草，麥冬（各三兩），乾地黃（五兩）

白話文：

其他藥方：

黃耆、茯神、栝蔞根、甘草、麥冬（各 90 克），乾地黃（150 克）

上六味㕮咀，以水八升，煮取二升半，去滓，分三服。日進一劑，服十劑佳。

白話文：

取六味地黃丸，用八升水煎煮，煮到剩兩升半。過濾渣滓，分成三次服用。每日服用一劑，服用十劑效果較好。

5. 浮萍丸

治消渴方。

干浮萍，栝蔞根（等分）。

上二味為末，以人乳和丸如梧子大，空腹飲服二十丸，日三。三年病者，三日愈。治虛熱大佳。

治消渴日飲水一石者方：

白話文：

旱蓮草（浮萍）、栝樓根（等份）。

以上兩種藥材研成細末，用人奶調和成梧桐子般大小的丸子，空腹時服用二十丸，一日三次。患病三年者，三天即可痊癒。治療虛熱效果極佳。

治療消渴，一天喝水超過一石的方劑：

鉛丹（二兩），附子（一兩），葛根，栝蔞根（各三兩）

白話文：

鉛丹（120 公克），烏頭（60 公克），葛根，栝樓根（各 180 公克）

上四味為末，蜜丸如梧子，飲服十丸，日三。渴則服之，春夏減附子。

白話文：

此四味藥材研磨成細粉，以蜂蜜製成如梧桐籽般大小的丸劑，每次服用十顆，每日三次。口渴時即可服用，春夏季應減少附子用量。

6. 黃連丸

治渴方。

黃連，生地黃（各一斤，張文仲云十斤）

白話文：

黃連、生地黃（各一斤，張文仲說十斤）

上二味絞地黃汁漬黃連出曝燥，復納汁中，令汁盡，曝燥干為末，蜜丸如梧子，服二十丸，日三。食前後無拘。亦可為散，以酒服方寸匕。

白話文：

把上文所說的這兩種藥材加在一起，用生地黃的汁液浸泡黃連，然後晾曬乾燥。再把藥材放回汁液中，讓汁液全部滲透，再晾曬乾燥研成細粉末。用蜂蜜把粉末做成梧桐子大小的藥丸。每次服 20 粒，每天三次。服藥前後不受飲食限制。也可以做成散劑，用酒送服，每次一茶匙。

7. 枸杞湯

治渴而利者方。

白話文：

治渴而利者方

【組成】

• 人參一錢
• 白朮半錢
• 茯苓半錢
• 丹皮半錢

【製法】

將上述藥材研成細末，每服取一錢，以溫開水沖泡服用。

【功效】

清熱利尿，止渴止瀉。

【主治】

口渴、尿少、大便稀薄。

枸杞枝葉（一斤），黃連，栝萎根，甘草，石膏（各三兩）

白話文：

枸杞的枝葉（一斤），黃連，栝樓根，甘草，石膏（各三兩）

上五味㕮咀，以水一斗，煮取三升，分五服，日三夜二。劇者多合，渴即飲之。

白話文：

用五味藥碾成藥末，加入一斗水，煮成三升，分五次服用，白天三次，晚上兩次。病況嚴重的可以多服，感到口渴時就可以喝。