《備急千金要方》~ 卷二十三 痔漏方 (7)
卷二十三 痔漏方 (7)
1. 蝟皮丸
治痔方（亦治漏）。
蝟皮（一具），礬石，當歸，連翹，乾薑，附子，續斷，黃耆（各二兩），槐子（三兩），乾地黃（五兩）
上十味，為末，蜜丸，如梧子大，飲服十五丸，日再，加至四十丸。（《集驗方》無礬石、地黃）。
又方，治崩中及痔方。
蝟皮，人參，茯苓，白芷，禹餘糧，乾地黃，槐耳，續斷（各三兩），蒲黃，黃耆，當歸，艾葉，橘皮，白蘞，甘草（各二兩），白馬蹄（酒浸一宿，熬黃），牛角䚡（各四兩），鰻鱺魚頭（二十枚），豬懸蹄甲（二十一枚，熬）
上十九味，為末，蜜丸，如梧子大，酒服二十丸，日再，稍加。
治痔方：，槐耳赤雞一斤，（即槐檽）為末，飲服方寸匕，日三。
又方，蒲黃水服方寸匕，日三。（《外臺》云：治腸痔每大便常有血者。）
又方，桑耳作羹，空腹飽食之，三日食佳。
治痔下血及新產漏下方：
附子，礬石（各一兩）
上二味，為末，白蜜丸，如梧子大，酒服二丸，日三，稍加，不過數日便斷。百日服之，終身不發。（《崔氏方》有乾薑一兩。）
治外痔方（亦治惡瘡、瘑瘡）：真珠，雄黃，雌黃（各一兩），竹茹（三兩），豬膏（一斤）
上五味，為末，納豬膏中和調，又切亂髮半雞子大和，東向煎三上三下，發焦出，其痔先用鹽湯洗，拭乾後敷之。
治痔下部出膿血有蟲，旁生孔竅方：
以槐白皮一擔銼，納釜中煮，令味極出，置大盆中，適寒溫坐其中，如浴狀，蟲悉出，冷又易之，不過二三度瘥。
治穀道癢痛，繞緣腫起里許欲生肉突出方：
大豆（三升，以水七升，急火煮取四升），槐白皮（三升），甘草（三兩）
上三味，以豆汁煮取二升，浸故帛敷之，冷則易，日三五度。
白話文：
【蝟皮丸】
這是一個治療痔瘡的處方（同時也能治療漏症）。
主要成分包括：一整張的蝟皮，礬石，當歸，連翹，乾薑，附子，續斷，黃耆各二兩，槐子三兩，乾地黃五兩。
將以上十種成分研磨成粉，加入蜂蜜製成丸狀，大小與梧桐子相近，每次以飲料吞服十五粒，每日二次，逐漸增加至四十粒。（根據《集驗方》，此處不包含礬石和地黃）
另一個治療崩漏和痔瘡的處方如下：
成分包括：蝟皮，人參，茯苓，白芷，禹餘糧，乾地黃，槐耳，續斷各三兩，蒲黃，黃耆，當歸，艾葉，橘皮，白蘞，甘草各二兩，白馬蹄（需浸泡在酒中一夜，再烘烤至黃色），牛角䚡各四兩，鰻鱺魚頭二十枚，豬懸蹄甲二十一枚（需烘烤）。
將以上十九種成分研磨成粉，加入蜂蜜製成丸狀，大小與梧桐子相近，每次以酒吞服二十粒，每日二次，可逐漸增加劑量。
還有一個治療痔瘡的處方，主要成分為槐耳和一斤重的赤雞，將槐耳磨成粉末，每次服用一小撮，每日三次。
另一個處方是，每次服用一小撮的蒲黃，並用水吞服，每日三次。（《外臺》記載，此方能治療每次排便時常出血的腸痔）
另一個處方是，連續三天食用桑耳羹，直至飽滿。
以下是治療痔瘡出血以及產後漏下的處方：
主要成分為附子和礬石各一兩。
將以上兩種成分研磨成粉，加入白蜜製成丸狀，大小與梧桐子相近，每次以酒吞服兩粒，每日三次，可逐漸增加劑量，一般數日內就能見效。若持續服用一百天，終身不會再復發。（《崔氏方》記載，此處需添加乾薑一兩）
以下是一個治療外痔的處方（同時也能治療惡瘡和瘑瘡）：
主要成分為真珠，雄黃，雌黃各一兩，竹茹三兩，豬膏一斤。
將以上五種成分研磨成粉，加入豬膏中調和，再加入約半個雞蛋大的亂髮一起攪拌，朝東方煎煮三次，待髮絲變焦後取出。使用前先用鹽水清洗患處，擦乾後再塗抹藥膏。
以下是一個治療肛門部位流出膿血且有蟲，周圍出現孔洞的處方：
將一擔的槐樹白皮切成小塊，放入鍋中煮沸，待味道完全釋出後，倒入大盆中，調節至適宜的溫度後坐在盆中浸泡，如同沐浴，蟲子會全部出來，待水冷卻後再次更換熱水，通常進行兩到三次就能痊癒。
以下是一個治療肛門瘙癢疼痛，周圍腫脹約一寸，似乎有肉突出的處方：
主要成分為三升的大豆，以七升的水，用大火煮沸後取得四升的豆汁，槐樹白皮三升，甘草三兩。
將以上三種成分以豆汁煮沸後取得兩升的液體，將舊布浸泡在藥汁中敷於患處，待冷卻後再次更換，每日三到五次。
2. 槐皮膏
治穀道癢痛痔瘡方。
槐皮，楝實（各五兩，《外臺》作塵豉），白芷（二兩），當歸（三兩），桃仁（六十一枚），甘草（一兩，《刪繁》作蜂房），赤小豆（二合）
上七味，㕮咀，以成煎豬膏一斤，微火煎白芷色黃，膏成取摩瘡上，日再，並導下部。（《刪繁》無當歸，治腎勞虛，或酒醉當風，所損腎臟，病所為肛門腫生瘡。因酒勞傷發瀉清血，肛門疼痛，蜂房膏）。
治穀道痛方：
菟絲子熬黃黑，和雞子黃敷之，日二度。
又方，杏仁熬令黃，搗作脂敷之。
治大便孔卒痛，如鳥啄方：
大、小豆各一斗和搗，納二袋中蒸，令極熱，更互坐之瘥。
白話文：
【槐皮膏】
這是一個用於治療肛門瘙癢、疼痛及痔瘡的藥方。
所需材料如下：槐樹皮與楝樹果實各五兩，白芷二兩，當歸三兩，桃仁六十一枚，甘草一兩，以及赤小豆二合。
將上述七種材料切碎，加入一斤豬油，用小火慢煮至白芷轉為黃色，待膏完成後，可塗抹在患處，每日兩次，同時也能導入肛門內使用。
另外，還有一個專門針對肛門疼痛的藥方。首先，將菟絲子炒至黃黑色，混合雞蛋黃，每天敷兩次。或者，可以將杏仁炒至黃色，搗成油脂狀，直接敷在患處。
對於突然發生的大便孔劇烈疼痛，像被鳥啄一樣的情況，有一個應急的處理方法：取一大一小的豆子各一斗，一起搗碎，放入兩個袋子中蒸煮，使其非常熱，然後交替坐在袋子上，能有效緩解疼痛。
3. 灸法
久冷五痔便血，灸脊中百壯。五痔便血失屎，灸回氣百壯，穴在脊窮骨上。
白話文：
[灸療方法]
對於長期患有寒冷性質的五痔並且有便血的情況，應在脊椎中間的位置進行艾灸，次數為一百次。
若五痔導致便血及無法控制排便的情況，應在回氣穴進行艾灸，次數同樣為一百次。回氣穴的位置在脊椎最下方的骨頭上。
4. 疥癬第四
（論二首，方六十七首，灸法四首）
論曰：凡瘡疥，小秦艽散中加烏蛇肉二兩主之。黃耆酒中加烏蛇脯一尺，亦大效。（《千金翼》云：黃耆酒中加烏蛇脯一尺，烏頭、附子、茵芋、石南、莽草各等分。大秦艽散中加之亦大效。小小疥瘙，十六味小秦艽散亦相當。黃耆酒見前七卷中）。
凡諸疥瘙，皆用水銀、豬脂研，令極細，塗之。
治凡有瘡疥，腰胯手足皆生疵疥者方：
栝蔞根（四兩），薔薇根，雀李根皮，黃連，黃柏，芍藥（各三兩），黃耆，黃芩，當歸，苦參，石龍芮（各二兩），大黃，續斷（各一兩）
上十三味，為末，蜜丸，如梧子大，以薔薇飲服二十丸，日三，加至三十丸，瘥乃止。若干疥、白癬勿服。（《千金翼》云：癰疽皆可服之。）
治寒熱瘡及風疥、諸雜瘡方：
韭根，礬石，雄黃，藜蘆，瓜蒂，胡粉（各一分），水銀（三分）
上七味，以柳木研水銀使盡，用豬脂一升煮藜蘆、韭根、瓜蒂三沸，去滓，納諸藥和調，令相得即成，以敷之神良。（《救急方》以此用治癬瘡。）
白話文：
【疥癬第四】
在討論了兩篇理論後，提供了六十七種治療方法以及四種針灸療法。
討論部分提到：對於各種瘡疥，可在小秦艽散中加入二兩的烏蛇肉來治療。若在黃耆酒中加入一尺長的烏蛇肉乾，效果也非常顯著。（根據《千金翼》記載，在黃耆酒中加入一尺長的烏蛇肉乾，加上等量的烏頭、附子、茵芋、石南、莽草，使用大秦艽散時加入這些成分也能達到很好的效果。對於輕微的瘙癢問題，十六味小秦艽散也能起到不錯的效果。黃耆酒的詳細配方請參考前七卷。）
對於所有類型的疥癢問題，可以用水銀和豬油混合研磨到極細，然後塗抹於患處。
以下是針對身上任何部位出現瘡疥情況的治療方劑：
所需材料：栝樓根（四兩）、薔薇根、雀李根皮、黃連、黃柏、芍藥（各三兩）、黃耆、黃芩、當歸、苦參、石龍芮（各二兩）、大黃、續斷（各一兩）
將上述十三種材料磨成粉末，再用蜂蜜製成梧桐籽大小的丸藥，每日三次，每次服用二十粒，逐漸增加至三十粒，直到病情好轉即可停止服用。但如果是乾燥性疥癬或白癬，則不建議服用。（根據《千金翼》記載，此方劑對膿腫也有療效。）
以下是針對寒熱性瘡、風濕性疥癬及其他多種複雜性瘡的治療方劑：
所需材料：韭根、礬石、雄黃、藜蘆、瓜蒂、胡粉（各一分）、水銀（三分）
將上述七種材料使用柳樹枝研磨，直至水銀完全溶解。再在一升豬油中煮沸藜蘆、韭根、瓜蒂三次，去除殘渣後，加入其他藥材調和均勻，直到成為膏狀物質，塗抹於患處，效果極佳。（根據《救急方》記載，此方劑可用於治療癬瘡。）