《備急千金要方》~ 卷二十三 痔漏方 (6)
卷二十三 痔漏方 (6)
1. 五痔第三
（論一首，方二十六首，灸法二首）
論曰：夫五痔者，一曰牡痔，二曰牝痔，三曰脈痔，四曰腸痔，五曰血痔。牡痔者，肛邊如鼠乳，時時潰膿血出。牝痔者，肛腫痛生瘡。脈痔者，肛邊有瘡癢痛。腸痔者，肛邊核痛，發寒熱。血痔者，大便清血，隨大便汙衣。又，五痔有氣痔，寒溫勞濕即發，蛇蛻皮主之。牡痔生肉如鼠乳在孔中，頗出見外，妨於更衣，鱉甲主之。
牝痔（《集驗》作酒痔）從孔中起，外腫五六日自潰出膿血，蝟皮主之。腸痔更衣挺出，久乃縮，母豬左足懸蹄甲主之。脈痔更衣出清血，蜂房主之。五藥皆下篩等分，隨其病倍其主藥為三分，旦以井花水服半方寸匕。病甚者，旦暮服之，亦可四五服。禁寒冷、食豬肉、生魚、菜、房室，唯食乾白肉。
病瘥之後百日，乃可通房內。又用藥導下部，有瘡納藥瘡中，無瘡納孔中。又用野葛燒末，刀圭納藥中，服藥五日知，二十日若三十日愈。痔痛通忌蓴菜。
治五痔眾醫所不能愈者方：
秦艽，白芷，厚朴，紫參，亂髮，紫菀（各一兩），雷丸，藁本（各二兩），石南，䗪蟲（各半兩），貫眾，虻蟲（各八兩），豬後懸蹄（十四枚）
上十三味，合搗下篩，以羊髓脂煎和丸，如梧子大，空腹飲下十五丸，日二。若劇者，夜一服。四日肛邊癢止，八日膿血盡，鼠乳悉瘥。滿六十日，終身不復發。久服益善，忌魚、豬肉等。
白話文：
以下是古代中醫文獻“[五痔第三]”的現代漢語翻譯：
(一段論述，二十六個處方，兩種灸法)
論述如下：五痔分別是牡痔、牝痔、脈痔、腸痔、血痔。牡痔是肛門周圍長出像鼠乳一樣的腫塊，時常會有膿血流出。牝痔是肛門腫痛並長瘡。脈痔是肛門周邊瘡癢痛。腸痔是肛門邊核痛，並伴隨寒熱症狀。血痔是在大便時排出清水樣的血液，會弄髒衣物。另外，五痔中還有一種氣痔，由氣滯、寒、溫、勞、溼引起，用蛇蛻皮來治療。牡痔長出的肉如鼠乳狀位於肛內，常突出到肛門外，影響換衣，用鱉甲來治療。
牝痔（《集驗》稱爲酒痔）從肛門中鼓起，在肛門外腫脹五六日後自行潰膿出血，用刺蝟皮來治療。腸痔在排便時突出，長時間後才縮回，用母豬的左腳懸蹄甲來治療。脈痔在排便時出血，用蜂巢來治療。以上五種藥物都需研磨成粉，根據病情，主藥劑量加倍，早上用井花水服用半方寸的量。病情嚴重的，早晚各一次，也可連續服用四五次。避免吃冷食、豬肉、生魚、蔬菜和性生活，只可以吃乾的白肉。
病癒後一百天，才能進行性生活。還可以用藥灌注下部，若有瘡將藥放入瘡中，無瘡則塞入肛門。還可以用野葛燒成灰，取少許混入藥中，服藥五天後見效，二十至三十天痊癒。痔瘡疼痛時忌吃蓴菜。
以下是一個用於治療各種醫生難以治癒的五痔的處方：
秦艽、白芷、厚朴、紫參、亂髮、紫菀（各一兩）、雷丸、藁本（各二兩）、石南、䗪蟲（各半兩）、貫衆、虻蟲（各八兩）、豬後懸蹄（十四枚）
以上十三種藥材混合搗碎過篩，再用羊髓脂熬製成丸，大小如梧桐子，空腹時喝下十五粒，一天兩次。如果病情嚴重，晚上加服一次。四天後肛門瘙癢停止，八天後膿血排盡，所有症狀都得到緩解。滿六十天後，終身不會復發。長期服用效果更佳，忌食魚、豬肉等。
2. 槐子丸
治燥濕痔，痔有雄雌皆主之方。
槐子，乾漆，秦艽，吳茱萸根白皮（各四兩），白芷，桂心，黃芩，黃耆，白蘞，牡蠣，龍骨，雷丸，丁香，木香，蒺藜子，附子（各二兩）
上十六味，為末，蜜丸，如梧子大，飲服二十丸，日三。（《千金翼》無白蘞。深師無黃耆。云：治苦暴有乾燥腫痛者，有崩血無數者，有鼠乳附核者，有腸中煩癢者，三五年皆殺人主。忌飲酒及作勞，犯之即發）。
白話文：
【槐子丸】
這款藥丸適用於治療乾燥或濕熱引發的痔瘡，無論是雄痔還是雌痔都可使用此方。
所需藥材如下：槐子、乾漆、秦艽、吳茱萸根白皮各取四兩；白芷、桂心、黃芩、黃耆、白蘞、牡蠣、龍骨、雷丸、丁香、木香、蒺藜子、附子各取二兩。
將以上十六種藥材研磨成粉末，再用蜂蜜製成丸狀，大小如梧桐子一般。每次服用二十顆，每日三次。
（根據《千金翼》記載，此方未包含白蘞。深師版本則不包含黃耆。此外，此方亦能治療因乾燥導致的腫痛、大量出血、鼠乳附核以及腸道瘙癢等症狀，若拖延三至五年不治，可能會危及生命。需注意的是，服用期間應避免飲酒及過度勞累，否則會引發病情。）
3. 小槐實丸
治五痔十年者方。
槐子（三斤），白糖（二斤），礬石，硫黃（各一斤），大黃，乾漆，龍骨（各十兩）
上七味，以四味搗篩，其二種石細切，及糖納銅器中，一石米下蒸之，以綿絞取汁以和藥末，並手丸如梧子大，陰乾，酒服二十丸，日三，稍增至三十丸。
白話文：
這是在治療長期患有五種痔瘡的患者的處方。
所需材料有：槐子三斤、白糖二斤、礬石、硫磺各一斤、大黃、乾漆、龍骨各十兩。
以上七種材料，先將前四種研磨過篩，礬石與硫磺需細切，連同白糖一起放入銅製容器中，用一石米作為蒸煮的基底，將其蒸煮後，再用棉布絞出汁液來拌合藥粉，然後用手搓成梧桐籽大小的丸狀，放於陰涼處晾乾。每日三次，每次服用二十粒，可漸增到三十粒，並以酒送服。
4. 槐子酒
治同前。
槐子（二斗），槐東南枝（細銼，一石），槐東南根（細銼，三石）
上三味，納大釜中，以十六斛水，煮取五斛澄取清，更煎取一石六斗，炊兩斛黍米，上曲二十斤釀之，攪冷調，封泥七日，酒熟取清飲適性，常令小小醉，合時，更取滓煮取汁，淘米及洗器不得用水，忌生水故也。
又方，塗熊膽，取瘥止神良，一切方皆不及此。
又方，七月七日多采槐子，熟搗取汁，納銅器中，重綿密蓋，著宅中高門上，曝二十日以上，煎成如鼠屎大，納穀道中，日三。亦主瘻及百種瘡。
又方，取生槐白皮十兩，熟搗，丸，如彈丸，綿裹納下部中，此病宜常食扁竹葉及煮羹粥，大佳。
又方，取鯉魚腸三具，以火炙令香，綿裹納穀道一食久，蟲當出食魚腸，數數易之，盡三具瘥。一方炙腸令香，坐上蟲出，經用有效。
又方，虎頭，犀角
上二味，為末，和不中水豬脂，大如雞子，塗瘡上取瘥。
治五痔及脫肛方：
槐白皮（二兩），豬脂（半斤），漆子（十枚），桃仁（十枚），巴豆（七粒），薰草（一作薰黃），辛夷，白芷，甘草（各半兩），野葛（六銖）
上十味，㕮咀，煎三上三下，去滓，以綿沾膏塞孔中，日四五過，蟲死瘥，止癢痛大佳。
治五痔方：
蝟皮（方，三指大，切），熏黃（如棗大，末），熟艾（如雞子大）
上三味，穿地作孔調和，取便熏之，口中熏黃煙氣出為佳。火氣消盡即停，停三日，將息更熏之，凡三度永瘥。勿犯風冷羹臛將補，慎豬、雞等。
又方，取槐根煮洗之。
又方，用桃根煮洗之。
治五痔方：
散瘀祛毒。蝟皮三味熏痔透毒，槐根取其化䘌，桃根取其散血，皆外治法也。
白話文：
【槐子酒】
治療方式與前述相同。
所需材料有：槐子兩鬥，槐樹東南方向的枝條（細切，約一石），槐樹東南方向的根（細切，約三石）。
將上述三種材料放入大鍋中，加入十六斛水，煮至剩五斛後，澄清取其清液，再煮至剩一石六鬥。然後蒸煮兩斛黍米，加上二十斤的麴，開始釀製，待冷卻後調整，封好並以泥土密封七天，待酒熟後取清液飲用，讓自己保持微醺狀態。在適當的時間，再次取出渣滓煮取汁液，淘米或清洗容器時不能使用清水，這是為了避免生水的影響。
另一個方法是，使用熊膽塗抹，效果極佳，比所有其他方法都要好。
另一個方法是在七月七日大量採集槐子，熟搗後取汁，放入銅器中，以厚綿密蓋，放在家中的高門上曬二十天以上，煎煮成大小如鼠糞的固體，放入穀道中，每日三次。這也能治療瘻以及各種瘡。
另一個方法是取生長的槐白皮十兩，熟搗後做成丸狀，大小如彈丸，以綿布包裹後放入下部，病人應常食用扁竹葉及煮粥，對病情大有助益。
另一個方法是取三條鯉魚腸，以火烤至香氣四溢，以綿布包裹後放入穀道中，約一餐時間，蟲會出來吃魚腸，需多次更換，直到三條腸都吃完後病情會好轉。另一個方法是將腸烤香，坐在上面讓蟲出來，曾經使用過此方法的人都說有效。
另一個方法是虎頭和犀角。
將上述兩種材料磨成粉末，與未經水洗的豬油混合，大小如雞蛋，塗在瘡上直至痊癒。
治療五痔和脫肛的配方：
所需材料有：槐白皮兩兩，豬油半斤，漆子十枚，桃仁十枚，巴豆七粒，薰草，辛夷，白芷，甘草（各半兩），野葛（六銖）。
將上述十種材料切碎，煎煮三次，去除渣滓後，以棉布沾膏塞入孔中，每日四五次，可殺死蟲子並減輕癢痛。
治療五痔的配方：
所需材料有：蝟皮（方，三指大，切），薰黃（如棗大，末），熟艾（如雞子大）。
將上述三種材料混和，挖洞後進行燻療，當口中有黃煙氣冒出時最佳。當火氣完全消失後即可停止，停三天後，休息並再次進行燻療，總共三次可永久痊癒。避免風冷，食用羹湯進行補養，小心不要吃豬肉、雞肉等食物。
另一個方法是，取槐根煮水後洗滌。
另一個方法是，使用桃根煮水後洗滌。
治療五痔的配方：
散瘀祛毒。使用蝟皮、薰黃和熟艾燻療痔瘡，利用槐根和桃根的特性進行外治，都是外治法。