《備急千金要方》~ 卷十 傷寒方下 (3)
卷十 傷寒方下 (3)
1. 傷寒發黃第十四
（論三首，證五首）
方三十四首，針灸圖
論曰：黃有五種，有黃汗、黃疸、谷疸、酒疸、女勞疸。黃汗者，身體四肢微腫、胸滿、不渴、汗出如黃柏汁，良由大汗出卒入水中所致。黃疸者，一身面目悉黃，如橘由暴得熱以冷水洗之，熱因留胃中，食生黃瓜熏上所致，若成黑疸者多死。谷疸者，食畢頭眩，心忪怫鬱不安，面發黃，由失飢大食，胃氣衝熏所致。
酒疸者，心中懊惱，足脛滿，小便黃，面發赤斑黃黑，由大醉當風八水所致。女勞疸者，身目皆黃，發熱惡寒，小腹滿急，小便難，由大勞大熱而交接，竟入水所致，但依後方治之。
黃汗之為病，身體浮腫發熱，汗出不渴，狀如風水，汗沾衣色正黃如柏汁，其脈自沉，從何得之？此病以汗出入水中浴，水從汗孔入得之。
白話文：
【傷寒發黃第十四】
本章討論了五種黃疸病症，分別是黃汗、黃疸、谷疸、酒疸、以及女勞疸。共列出了三十四個治療方劑，並附有針灸圖。
黃汗這種病症，會出現身體四肢輕微腫脹、胸悶、不渴、汗液呈黃柏汁般的黃色，主要是因為大汗淋漓後突然進入水中所導致的。黃疸症則全身包括臉部和眼睛都會泛黃，就像橘子被熱水燙過的顏色，常因突遭高溫後用冷水沖洗，熱氣滯留在胃中，食用生黃瓜等冷食所引發，若發展成黑疸，死亡率偏高。谷疸症在飯後會感到頭暈、心跳加速、心情焦躁不安，臉部也會呈現黃色，這是由於空腹過久後大量進食，胃氣上衝導致的。
酒疸症會有心中煩躁、小腿脹滿、尿黃、臉上出現紅黃或黑色斑點，這是因為大醉後吹風或接觸冷水所引起的。女勞疸症則全身與眼睛皆泛黃，伴隨發燒、怕冷、小腹脹滿緊繃、小便困難，這是由於過度勞累且身體過熱時進行性行為，事後又立即泡水所致。這些病症都可以根據後面列出的藥方來治療。
黃汗症的特徵是身體浮腫、發熱、出汗但不口渴，外表看起來像水腫，汗液沾染衣物後呈現正黃色，類似黃柏汁，脈象沉澀。這種病是如何產生的呢？是因為患者在大汗淋漓時進入水中洗澡，使得水分透過汗孔滲入體內所導致的。
2. 黃耆芍藥桂酒湯
治黃汗方。
黃耆（五兩），芍藥（三兩），桂心（三兩）
上三味㕮咀，以苦酒一升、水七升合煎取三升，飲一升，當心煩也，至六七日稍稍自除。心煩者苦酒阻故也。
白話文：
這是治療黃汗症的處方。
使用黃耆五兩，芍藥三兩，以及桂心三兩。
將上述三種藥材切碎，然後用一公升的醋和七公升的水一起煎煮，最後濃縮至剩三公升。每次服用一公升，服後可能會感到心煩，但這種反應大約在六到七天內會逐漸消失。心煩的感覺是由於醋的阻滯作用所導致的。
3. 桂枝黃耆湯
治諸病黃疸宜利其小便，假令脈浮當以汗解方。
桂枝，芍藥，生薑（各三兩），甘草（二兩），黃耆（五兩），大棗（十二枚）
上六味㕮咀，以水八升微火煎取三升，去滓，溫服一升，覆取微汗。須臾不汗者，飲稀熱粥以助湯，若不汗更服湯。
白話文：
[桂枝黃耆湯]用於治療各種黃疸病症，主要方式是促進小便排泄。如果病人的脈象顯示浮動，應使用此方發汗解病。
所需藥材為：桂枝、芍藥、生薑各三兩，甘草二兩，黃耆五兩，大棗十二枚。
將以上六種藥材切碎，加入八升水，用小火煎煮至剩三升，然後濾掉藥渣。溫熱地服用一升，然後蓋被子讓身體微微出汗。若過了一會兒仍不出汗，可以喝些熱粥幫助發汗，如果還不出汗，則再服用一次藥湯。
4. 麻黃醇酒湯方
治傷寒熱出表發黃疸方，麻黃三兩，以醇酒五升煮取一升半，盡服之，溫覆汗出愈。冬月寒時用清酒，春月宜用水。
治黃疸方：
瓜蒂，秫米，赤小豆（各二七枚）
上三味治，下篩，病重者取如大豆二枚，納注鼻孔中痛縮鼻，須臾當出黃汁或從口中出汁升余則愈。病輕者如一豆，不瘥，間日復用。又下里間，以筒使人極吹鼻中，無不死，大慎之。（《刪繁》療天行毒熱通貫臟腑沉伏骨髓之間，或為黃疸、黑疸、赤疸、白疸、谷疸、馬黃等病，喘息須臾不絕。）
白話文：
【麻黃醇酒湯方】
這張處方是用於治療感冒後出現的發燒及皮膚泛黃，也就是所謂的黃疸症狀。具體的藥方如下：使用三兩的麻黃，與五升的醇酒一同煮沸，直至藥液濃縮至一升半，然後全部服用下去，服用後應保持身體溫暖，促進出汗，病情便會好轉。在冬天較冷的月份，可以改用清酒；春天則適宜用清水來煮。
【黃疸治療方】
此方主要成分有瓜蒂、秫米和赤小豆，每種成分均需二十七枚。將以上三種成分磨碎後過篩，對於病情嚴重的患者，可取兩枚像大豆般大小的藥粉，放入鼻子中，使鼻孔收縮疼痛，過一陣子後，黃色的液體就會從鼻孔或口中流出，若能流出超過一杯的量，則病情會得到改善。若是病情較輕的患者，則只需使用一枚大豆般大的藥粉。如果一次未見效，可隔日再試一次。另外，民間有一種方法，就是使用筒狀物體讓人極力吹入鼻中，但這種方法風險極高，可能會導致死亡，因此必須非常謹慎使用。此段內容出自《刪繁》，描述的是用於治療由病毒熱毒侵入臟腑及骨髓間的疾病，可能表現為黃疸、黑疸、赤疸、白疸、谷疸、馬黃等症狀，病人呼吸急促，隨時可能斷氣。