《備急千金要方》~ 卷十 傷寒方下 (2)
卷十 傷寒方下 (2)
1. 傷寒不發汗變成狐惑第十三
（論一首，方三首）
論曰：狐惑之病，其氣如傷寒默默然欲眠目不得閉，起臥不安。其毒在咽喉為惑病，在陰肛為狐病，狐惑之病並惡飲食聞食臭，其面目翕赤、翕白、翕黑，毒食於上者則聲喝也（喝一作嗄），毒食下部者則乾嚥也，此由溫毒氣所為。食於上者瀉心湯主之，食於下者苦參湯淹洗之，食於肛外者熏之，並用雄黃三片稍置瓦瓶中，炭火燒，向肛熏之並服湯也。
治狐惑湯方：
黃連（四兩），薰草（四兩）
上二味㕮咀，白酢漿一斗漬一宿，煮取二升，分三服。
白話文：
【傷寒未妥善治療轉變為狐惑病的討論，附帶三個治療方式】
討論如下：狐惑這種疾病，病徵類似傷寒，患者會感到精神沉鬱，想睡覺但眼睛卻無法閉合，起牀或躺下都會感到不安。如果這種毒素影響到咽喉部位，就會被稱為惑病；若影響到私密部位或肛門，則被稱為狐病。患有狐惑病的人會對食物失去胃口，聞到食物的味道也會感到不舒服。病人的臉色可能時而紅潤、時而蒼白、時而暗黑。如果毒素影響到喉嚨，病人可能會聲音沙啞；如果毒素影響到下身，可能會有乾燥和吞嚥困難的症狀。這些都是由溫熱的毒素導致的。如果毒素影響上半身，可以使用瀉心湯來治療；如果影響下半身，則可用苦參湯進行清洗；如果毒素影響到肛門外部，則需要進行燻蒸治療。燻蒸的方法是使用三塊雄黃，放置在瓦瓶中，然後用炭火燒烤，將瓶子靠近肛門進行燻蒸，同時服用藥湯。
以下是治療狐惑病的藥方：
黃連（四兩），薰草（四兩）
將以上兩種藥材切碎，浸泡在一斗的白醋漿中一個晚上，然後煮至剩下兩升，分成三次服用。
2. 赤小豆當歸散
其人脈數，無熱微煩，默默但欲臥，汗出，初得之三四日目赤如鳩眼，得之七八日其四眥黃黑，能食者膿已成也，治之之方。
以赤小豆三升漬之，令生牙足，乃復干之，加當歸三兩為末，漿水服方寸匕，日三，即愈。
白話文：
這個人的脈搏頻率高，但並無發燒，只是有些輕微的煩躁，沉默不語只想躺著，且有出汗的情況。在剛開始的三、四天裡，眼睛會紅得像鴿子的眼睛，到了七、八天後，眼白四周可能出現黃黑色。如果此時還能進食，表示已經形成了膿包。以下是治療的處方：
首先取三升的赤小豆浸泡，等到長出芽來，再將其晾乾，然後加上三兩的當歸一起磨成粉末。每日三次，每次用米漿水服用一平方寸大小的藥粉，持續服用，病狀就會得到改善。
（此處的"漿水"是指米漿水，古時常用作送服藥物的介質）
3. 瀉心湯
其病形不可攻，不可灸。因火為邪，血散脈中，傷脈尚可，傷臟則劇，井輸益腫黃汁出，經合外爛，肉腐為癰膿，此為火疽，醫所傷也。夫脈數者不可灸，因火為邪，即為煩，因虛逐實血走脈中，火氣雖微，內攻有力，焦骨傷筋血難復也，應在瀉心。瀉心湯兼治下痢不止，腹中愊堅而嘔吐，腸鳴者方。
半夏（半升），黃芩，人參，乾薑（各三兩），黃連（一兩），甘草（三兩），大棗（十二枚）
上七味㕮咀，以水一斗煮取六升，分服一升，日三。
白話文：
這種病症的型態不能進行攻法治療，也不能使用灸法。因為火氣是致病的原因，血液在脈管中散開，傷到脈管還好，若傷到臟腑就非常嚴重了。當井輸穴位置腫脹且有黃色液體滲出，經絡和肌膚外部開始腐爛，肌肉腐敗形成膿瘍，這就是由火氣引起的瘍疽，是由醫生的錯誤治療導致的。對於脈搏頻率過快的人不可以進行灸法，因為火氣本身就是病因，會讓人感到煩躁，再加上體虛導致實血流入脈中，即使火氣不大，但其對體內的侵蝕力卻強大，容易導致骨頭燒焦、筋絡受損，血液難以恢復，這種情況應該用瀉心湯來治療。
瀉心湯也能治療下痢不止，腹部有硬塊且伴有嘔吐，腸道鳴響的情況，以下是藥方：
半夏（半升），黃芩，人參，乾薑（各三兩），黃連（一兩），甘草（三兩），大棗（十二枚）。
以上七種藥材切碎，用十公升的水煮至剩六公升，每次服用一公升，每日三次。