《備急千金要方》~ 卷十一 肝臟 (4)
卷十一 肝臟 (4)
1. 堅症積聚第五
（論一首，方四十四首，灸法六首）
白話文：
論一首
論述一篇
方四十四首
方劑四十四首
灸法六首
灸法六首
論曰：病有積有聚，何以別之？答曰：積者，陰氣也；聚者，陽氣也。故陰沉而伏，陽浮而動，氣之所積，名曰積；氣之所聚名曰聚。故積者，五臟之所生；聚者，六腑之所成。故積者陰氣也，其始發有常處，其痛（一作病）不離其部，上下有所終始，左右有所窮已。聚者陽氣也，其始發無根本，上下無所留止，其痛無常處，謂之聚也。故以是別知積聚也。
白話文：
古文中說：疾病有「積」和「聚」之分，如何區別它們呢？
回答：積，是指陰氣；聚，是指陽氣。所以陰氣沉伏，陽氣浮動。氣積聚的地方稱為積；氣聚集的地方稱為聚。
因此，積是五臟所生的；聚是由六腑所成的。積是陰氣，一開始發作時有固定的部位，疼痛不會離開這個部位，上下有開始和結束，左右有邊界。聚是陽氣，一開始發作時沒有固定的部位，上下沒有停留的地方，疼痛沒有固定的部位，這就叫做聚。
因此，可以通過這些方法來區分積和聚。
經絡受病，入於腸胃，五臟積聚，發伏梁、息賁、肥氣、痞氣、奔豚。積聚之始生至其已成，奈何？曰：積之始生，得寒乃生，厥止乃成積。人之善病腸中積者，何以候之？曰：皮薄而不澤，肉不堅而淖澤，如此則腸胃傷惡，惡則邪氣留止積聚，乃作腸胃之積。寒溫不次，邪氣稍止，至其蓄積留止，大聚乃起病。
白話文：
經絡受損，影響腸胃，五臟積存毒素，就會產生氣短、呼吸困難、腹脹、消化不良、腹痛等疾病。積存的病症從一開始形成到發展成熟，是怎麼演變的呢？回答：積存一開始是由於受寒引起，寒氣聚集才會形成積存。容易患腸胃積存的人，可以從哪些症狀判斷？回答：皮膚薄而沒有光澤，肌肉鬆弛而浮腫，出現這些症狀說明腸胃受損，受損就會導致邪氣停滯積存，從而引起腸胃積存。邪氣忽冷忽熱，逐漸聚集，等到毒素大量積存，就會發病。
有身體腰、髀、股、胻皆腫，環臍而痛，是為何病？曰：病名伏梁，此風根也。不可動，動之為水溺澀之病。少腹盛，左右上下皆有根者，伏梁也，裹膿血居腸胃之外，不可治，治之每切按之致死。此下則因陰，必下膿血，上則迫胃脘生（王冰云當作出）膈，挾胃脘內癰，此久病也，難療。居臍上為逆，慎勿動，亟奪其氣溢於大腸而注於肓，肓之原在臍下，故環臍而痛。
白話文：
身體腰部、大腿、臀部都腫脹，圍繞著肚臍疼痛，是什麼病？答：病名為伏梁，這是風濕邪的根源。不可觸動，觸動了會演變成水腫病。小腹膨脹，上下左右都有硬結，就是伏梁。膿血包在腸胃外面，無法治療。如果治療，每次切按都會導致死亡。這種病症從下部發作是因為陰虛，必然會排出膿血。從上部發作是因為邪氣壓迫胃和食道，產生隔膜，伴有胃部內部生瘡，這是久治不愈的難治之症。發作在肚臍上方是風逆，要小心不要觸動。邪氣很快會擴散到大小腸，並流注到肓門。肓門在肚臍下方，所以周圍肚臍疼痛。
2. 三臺丸
治五臟寒熱積聚，臚脹腸鳴而噫，食不生肌膚，甚者嘔逆，若傷寒寒瘧已愈，令不復發，食後服五丸，飲多者吞十丸，常服令人大小便調和，長肌肉方。
白話文：
用來治療五臟寒熱積聚引起的腹脹、腸鳴、打嗝、吃東西後不能滋養身體，嚴重的還會嘔吐。如果是由於傷寒或寒瘧已經痊癒，可以防止復發。每餐後服用五粒藥丸，喝水多的人吞十粒。經常服用可以使大小便通暢，肌肉滋長。
白話文：
大黃（擦成糊狀），前胡（各 60 克），硝石，葶藶，杏仁（各 300 克），厚朴，附子，細辛，半夏（各 30 克），茯苓（15 克）
上十味，末之，蜜和，搗五千杵，服如梧子五丸，稍加至十丸，以知為度。
白話文：
取十種藥材，磨製成粉末，最後加入蜂蜜調和，搗製五千次。每次服用五丸，逐漸增加至十丸，以身體反應為止。
3. 五石烏頭丸方
治男子女人百病虛弱勞冷，宿寒久癖，及癥瘕積聚，或嘔逆不下食，並風濕諸病，無不治之者。
白話文：
本方治療男性與女性的各式虛弱寒症、體質虛弱、舊疾積累，以及積聚在體內的硬塊、嘔吐反胃食不下嚥，甚至風濕等疾病，無一不治。
鍾乳（煉），紫石英，硫黃，赤石脂，礬石，枳實，甘草，白朮，紫菀，山茱萸，防風，白薇，桔梗，天雄，皂莢，細辛，蓯蓉，人參，附子，藜蘆（各一兩六銖），乾薑，吳茱萸，蜀椒，桂心，麥門冬（各二兩半），烏頭（三兩），厚朴，遠志，茯苓（各一兩半），當歸（二兩），棗膏（五合），乾地黃（一兩十八銖）
白話文：
鍾乳（經過煉製）、紫水晶、硫磺、赤石脂、明礬、枳實、甘草、白朮、紫菀、山茱萸、防風、白薇、桔梗、烏頭、皁莢、細辛、蓯蓉、人參、附子、藜蘆（各 90 克）、乾薑、吳茱萸、花椒、桂心、麥門冬（各 150 克）、烏頭（180 克）、厚朴、遠志、茯苓（各 90 克）、當歸（120 克）、紅棗膏（300 毫升）、乾地黃（108 克）
上三十二味末之，蜜和，搗五千杵，酒服如梧子十丸，日三，稍加之。
白話文：
取三十二味藥，全部搗碎，用蜂蜜調和並搗五千次。用酒送服，每次十丸，一日三次，逐漸增加劑量。
4. 烏頭丸方
治男子女人寒冷，腹內積聚，邪氣往來，厥逆搶心，心痛痹悶。吐下不止，婦人產後羸瘦。
白話文：
原文：
治男子女人寒，腹積聚，邪氣往來，厥逆搶心，心痛痹悶。吐下不止，婦人產後羸瘦。
治療男子女子寒症、腹中有積聚、邪氣在體內往來作祟、出現手腳厥冷逆流、搶心、心痛發悶。嘔吐、腹瀉不止，婦人產後身體虛弱消瘦。
白話文：
烏頭（15 枚） 吳茱萸，花椒，乾薑，桂心（各 2 兩半） 前胡，細辛，人參，川芎，白朮（各 1 兩 6 銖） 皁莢，紫菀，白薇，芍藥（各 18 銖） 乾地黃（1 兩半）
上十五味末之，蜜丸，酒下如梧子十丸，日三，稍加之，以知為度。
治心腹疝瘕，脅下及小腹滿，堅痛有積，寒氣入腹，使人腹中冷，發甚則上搶心氣滿，食飲喜嘔方。
白話文：
將十五種藥材磨成細末，加蜂蜜做成丸狀，用酒送服，每次十丸，一天三次。逐漸增加丸數，直到症狀減輕，再決定服用量。
用於治療心腹疝氣、脇肋和小腹脹滿、疼痛堅硬、有積塊、寒氣入腹，導致腹中寒冷，發作時上衝心氣，嘔吐食飲。
白話文：
大黃、茯苓（各 75 克），吳茱萸、桂心、黃芩、細辛、人參、蜀椒、乾薑（各 60 克），牡丹、甘草、川芎、蓯蓉、蝥蟲（各 18 克），芍藥、防葵、虻蟲、厚朴、半夏（各 50 克），髮灰（25 克）
上二十味，末之，以蜜丸，服如梧子五丸，日再，漸加之。
白話文：
內容含有二十種藥材，搗成末後，用蜂蜜做成丸劑，服用時像梧桐子一樣大小，一天服用五丸，分兩次服用，逐漸增加用量。
5. 恆山丸
治脅下邪氣積聚，往來寒熱如溫瘧方。
白話文：
繁體中文：
治脅下邪氣結聚，往來寒熱如溫瘧方。
治療脅下部位邪氣積聚，導致寒熱交替，類似溫瘧病的方劑。
白話文：
恆山（一兩半） 蜀漆（一兩半） 白薇（一兩半） 桂心（一兩半） 鮀甲（一兩半） 白朮（一兩半） 附子（一兩半） 鱉甲（一兩半） 䗪蟲（一兩半） 貝齒（一兩半） 蜚虻（六銖）
上十一味，末之，蜜丸如梧子，以米汁服五丸，日三。
白話文：
十一味，最後，將藥材做成如梧桐子大小的蜜丸，用米湯服用五丸，一天三次。
又方，蒸鼠壤土熨之，冷即易，腹中切痛，炒鹽半升令焦，納湯中飲之，大吐瘥。若手足痛者，燒青布，納小口器中，熏痛處。
白話文：
另外一個方法，用蒸過的田園土塊熨燙患處，涼了就換塊新的。肚子劇烈疼痛，將半升鹽炒焦，放入湯中喝下，會劇烈嘔吐而痊癒。如果是手腳疼痛，燒掉青布，放入小口容器中，在疼痛處燻烤。