孫思邈

《備急千金要方》~ 卷二十九 針灸上 (12)

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卷二十九 針灸上 (12)

1. 灸例第六

若治諸邪風鬼疰,痛處少氣,以毫針去之,隨病輕重用之,表針內藥,隨時用之,消息將之,與天同心,百年永安,終無橫病,此要略說,非賢勿傳秘之。凡微數之脈,慎勿可灸,傷血脈焦筋骨。凡汗以後,勿灸,此為大逆,脈浮熱甚,勿灸。頭、面、目、咽,灸之最欲生少。

手臂四肢,灸之欲須小熟,亦不宜多。胸、背、腹,灸之尤宜大熟。其腰、脊欲須少生,大體皆須以意商量,臨時遷改,應機千變萬化,難以一準耳,其溫病隨所著而灸之,可百壯余,少至九十壯。大杼、胃脘可五十壯。手心主、手足太陽可五十壯。三里、曲池、太衝可百壯,皆三報之,乃可愈耳。

風勞沉重,九部盡病,及毒氣為病者,不過五十壯,亦宜三報之。若攻臟腑成心腹痛者,亦宜百壯。若卒暴病鬼魅所著者、灸頭面、四肢、宜多,腹、背宜少。其多不過五十,其少不減三、五、七、九壯。凡陰陽濡風口喎僻者,不過三十壯,三日一報,報如前。微者三報,重者九報,此風氣濡微細入,故宜緩火溫氣,推排漸抽以除耳。

若卒暴催迫,則流行細入成痼疾,不可愈也,故宜緩火。凡諸虛疾,水穀沉結流離者、當灸腹、背,宜多,不可過百壯。大凡人有卒暴得風,或中時氣,凡百所苦,皆須急灸療,慎勿忍之停滯也。若旺相者,可得無他,不爾漸久後,皆難愈,深宜知此一條。凡入吳蜀地遊官,體上常須三兩處灸之,勿令瘡暫瘥,則瘴癘溫瘧毒氣不能著人也故吳蜀多行灸法。

有阿是之法,言人有病痛,即令捏其上,若里當其處,不問孔穴,即得便快成痛處,即云阿是。灸刺皆驗,故曰:阿是穴也。

白話文:

灸法應用說明

治療各種邪風、鬼魅、疰病引起的疼痛和氣短,可用毫針放血,針灸的深度和次數視病情輕重而定。外敷藥物,需隨時調整藥量和施灸時間,使之與自然規律相合,就能長保健康,避免意外疾病。以上是簡要說明,非專業人士切勿私自傳授。脈象微弱者,切勿灸療,以免損傷血脈、筋骨。出汗後,也不可灸療,這會造成嚴重不良後果。頭、面、目、咽部施灸,火候宜輕。

手臂和四肢施灸,火候應小而熟,也不宜灸太多。胸、背、腹部施灸,火候宜大而熟。腰、脊部施灸,火候宜輕。總體來說,施灸需根據實際情況靈活調整,因人而異,沒有絕對的標準。溫病應根據病灶部位施灸,可灸一百壯以上,最少也要九十壯。大杼穴、胃脘穴可灸五十壯。手心勞宮穴、手足太陽經穴可灸五十壯。足三里穴、曲池穴、太衝穴可灸一百壯,每次灸療後需間隔一段時間再灸,如此三次才能痊癒。

風勞導致的全身沉重、九部皆病,以及毒氣引起的疾病,灸療次數不超過五十壯,也需分三次進行。若因臟腑受損而引起的心腹疼痛,則宜灸一百壯。突發的鬼魅侵擾之症,施灸頭面及四肢部位可多一些,腹部和背部則宜少一些。最多不超過五十壯,最少也要三、五、七、九壯。陰陽虛弱、風寒濕邪引起的口眼歪斜,灸療次數不超過三十壯,每三天灸療一次,灸療次數與前述相同。病情輕者灸三次,重者灸九次。因風寒濕邪細微入體,故宜用溫和的灸法,慢慢驅散邪氣。

如果病情發展迅速,邪氣深入體內形成慢性疾病,則難以治癒,因此應使用溫和的灸法。各種虛弱性疾病,以及水谷停滯不化的疾病,應灸腹部和背部,灸療次數可多一些,但不可超過一百壯。凡是突發性的風寒侵襲,或因時氣所致的各種疾病,都應及時施灸治療,切勿猶豫等待。如果身體狀況良好,則可免除其他疾病;反之,拖延時間越久,越難治癒,這一點必須牢記。去往吳蜀地區的官員,身體上應經常灸療三到五個穴位,不要讓灸瘡很快痊癒,這樣就能防止瘴氣、瘟疫、瘧疾及毒氣侵襲。吳蜀地區廣泛使用灸法正是基於此。

阿是穴的施灸方法:如果患者某處疼痛,按壓該處,如果患者感到疼痛加劇,則灸刺該處即可,不拘泥於經絡穴位,只要能有效緩解疼痛即可,這就是阿是穴。灸療和針刺均有效。