孫思邈

《備急千金要方》~ 卷十五　脾臟方 (2)

1. 脾虛實第二

（論一首，方二十三首，脈四首，灸法一首）

脾實熱

右手關上脈陰實者，足太陰經者，病苦足寒脛熱，腹脹滿，煩擾不得臥，名曰脾實熱也。

白話文：

脾氣實熱

右手關上脈搏沉實的人，患有足太陰經病症，會出現足部寒冷、小腿發熱、腹脹腹滿、煩躁不安、無法入睡等症狀，稱為脾氣實熱。

2. 瀉熱湯

治舌本強直，或夢歌樂而體重不能行方。

白話文：

繁體中文：

治舌本強直，或夢歌樂而體重不能行方。

治療舌根僵硬，或在夢中唱歌跳舞，身體卻沉重無法行動。

前胡，茯苓，龍膽，細辛，芒硝（各三兩），杏仁（四兩），元參，大青（各二兩），苦竹葉（切，一升）

白話文：

中藥方劑：

• 前胡：30 克
• 茯苓：30 克
• 龍膽：30 克
• 細辛：30 克
• 芒硝：30 克
• 杏仁：40 克
• 元參：20 克
• 大青：20 克
• 苦竹葉（切碎）：600 毫升

上九味㕮咀，以水九升煮取三升，分三服，食後服。

白話文：

上九味藥材，加水九升煮沸至剩三升，分三次服下，飯後服用。

3. 射干煎方

主治同前。

白話文：

原文：

柏子仁丸主治同前。

柏子仁丸主治與前述相同。

柏子仁丸具有與前述藥物相同的治療效果。

射干（八兩），大青（三兩），石膏（十兩，一作一升），赤蜜（一升）

白話文：

射干：八兩 大青葉：三兩 石膏：十兩（或一升） 蜂蜜：一升

上四味㕮咀，以水五升煮取一升五合，去滓，下蜜煎取二升，分三服。

治脾熱面黃目赤季脅痛滿方

白話文：

取四味藥材，用五升水煮沸，煮後取一升五合的藥汁，去除藥渣，加入蜂蜜煎煮，取二升藥汁，分三次服用。

治療脾熱導致面色發黃、眼睛發紅、肋間疼痛脹滿。

半夏，母姜（各八兩），枳實，梔子，茯苓，芒硝（各三兩），細辛（五兩），白朮，杏仁（各四兩），生地黃，淡竹葉（切，各一升）

白話文：

半夏、乾薑（各 400 克），枳實、梔子、茯苓、芒硝（各 150 克），細辛（250 克），白朮、杏仁（各 200 克），生地黃、淡竹葉（切碎，各 500 毫升）

上十一味㕮咀，以水九升煮取三升，去滓，下芒硝，分三服。

治脾橫方

若赤黑髮如瓜大，煎羊脂摩之。

又方，赤小豆末和雞子白敷之。

四肢寒熱腰痛不得俯仰，身黃腹滿食嘔，舌根直，灸第十一椎及左右各一寸五分，三處各七壯。

脾胃俱實

白話文：

治療脾橫的方子

方一： 將十一種藥材研磨成粉，用九升水煮成三升，去除渣滓，加入芒硝，分三次服用。

方二： 如果脾臟腫脹到像瓜子那麼大，且顏色發紅發黑，取羊脂加熱後塗抹患處。

方三： 將赤小豆磨成粉末，與雞蛋清混合後敷在患處。

方四： 四肢發冷發熱，腰部疼痛無法彎腰仰頭，身體發黃腹脹，進食後嘔吐，舌根發直，宜灸第十一椎以及左右兩側各一寸五分，每處灸七壯。

方五： 脾胃均有實熱。

右手關上脈陰陽俱實者，足太陰與陽明經俱實也。病苦脾脹腹堅，搶脅下痛，胃氣不轉，大便難，時反泄利，腹中痛，上衝肺肝，動五臟，立喘鳴，多驚，身熱汗不出，喉痹精少，名曰脾胃俱實也。

白話文：

右手脈象關位，陰陽脈跳動都感到實，表示足太陰脾經和陽明胃經氣血都過剩。

症狀：脾氣脹痛，腹部堅硬，兩側肋骨下方疼痛，胃氣運轉不暢，大便困難，有時又反覆拉肚子，腹中疼痛，上沖肺和肝，影響其他五臟，呼吸急促短促，易受驚嚇，體溫高但不流汗，喉嚨腫痛，神志恍惚，稱為脾胃氣血雙實。

4. 三黃瀉熱湯方

大黃，麻黃，黃芩（各四兩），杏仁，赤茯苓，甘草，橘皮，芒硝，澤瀉（各三兩）

白話文：

大黃四兩、麻黃四兩、黃芩四兩、杏仁三兩、赤茯苓三兩、甘草三兩、橘皮三兩、芒硝三兩、澤瀉三兩

上九味㕮咀，以水九升煮取三升，絞去滓，納大黃，煮兩沸去滓，下芒硝，分三服。

白話文：

上九味藥方放入九升水中熬煮，取三升藥液，過濾雜質後再加入大黃，煮沸兩次後再次過濾雜質，加入芒硝，分三次服用。

5. 大黃瀉熱湯

治脾脈厥逆大腹中熱切痛，舌強腹脹，身重食不下，心注脾急痛方。

白話文：

繁體中文：

治脾脈厥逆大腹中熱切痛，舌強腹脹，身重食不下，心注脾急痛方。

本方治療脾脈厥逆（四肢冰冷）、腹部腫脹發熱且疼痛劇烈、舌頭僵硬、腹脹、身體沉重、食慾不振、心火旺盛導致脾臟疼痛劇烈。

大黃（切，水一升半，漬一宿），甘草（各三兩），澤瀉，茯苓，黃芩，細辛，芒硝，橘皮（各二兩）

白話文：

大黃（切片，加一升半水泡一夜） 甘草（三兩） 澤瀉、茯苓、黃芩、細辛、芒硝、橘皮（各兩）

上八味㕮咀，以水七升煮取三升三合，去滓，下大黃更煎二沸，去滓，下芒硝，分三服。

治脾熱脅痛，熱滿不歇，目赤不止，口唇乾裂方：

白話文：

上八味藥材，用七升水煎煮，取三升三合的藥液，去除渣滓，加入大黃再煎熬兩次，去除渣滓，加入芒硝，分三次服用。

治療脾臟發熱引起肋骨疼痛，高燒不退，眼睛發紅不停，嘴脣乾裂的方劑：

石膏（一斤，碎），生地黃汁，赤蜜（各一升），竹葉（切、五升）

白話文：

石膏（500克，搗碎），生地黃汁液，紅蜂蜜（各1000毫升），竹葉（切碎，2500毫升）

上四味先以水一斗二升煮竹葉，取七升，去滓，澄清，下石膏，煮取一升五合，去滓，下地黃汁煮兩沸，次下蜜煎取三升，細細服之。

白話文：

先用一斗二升的水煮竹葉，取七升後過濾，澄清後加入石膏，煮取一升五合後過濾，加入地黃汁煮兩次，接著加入炒過的蜂蜜煮取三升，慢慢喝。

治脾熱偏一邊痛，胸滿脅偏脹方：

白話文：

治脾熱偏一邊痛 胸滿脅偏脹方

人參一兩，白茯苓半兩，白朮五錢，甘草三錢，山藥三錢，澤瀉二錢，懷山藥二錢，麥門冬三錢，半夏五錢，陳皮二錢，酸棗仁二錢，知母三錢，柴胡二錢，丹皮二錢，木通三錢，赤芍三錢

茯苓，橘皮，澤瀉（各三兩），芍藥，白朮（各四兩），桂心，人參（各三兩），石膏（八兩），半夏（六兩），生薑（切），桑根白皮（各一升）

白話文：

茯苓、橘皮、澤瀉各30公克 芍藥、白朮各40公克 桂心、人參各30公克 石膏80公克 半夏60公克 生薑（切片） 桑根白皮各1000毫升

上十一味㕮咀，以水一斗二升煮取三升，去滓，分三服。若須利下，加芒硝二兩佳。

脾虛冷

白話文：

服用十一味藥材，用水一斗二升煎煮取三升，去掉渣滓，分三次服用。如果需要通利大便，可以加入兩錢芒硝。

脾臟虛寒

右手關上脈陰虛者，足太陰經也。病苦泄注，腹滿氣逆，霍亂、嘔吐、黃疸，心煩不得臥，腸鳴，名曰脾虛冷也。

白話文：

右手關脈虛弱無力，表示足太陰脾經虛弱。會導致腹瀉、腹脹、氣往上逆、霍亂、嘔吐、黃疸、心煩意亂、無法入睡、腸鳴等症狀，稱為脾虛寒。

治虛脹脅痛肩息有時發作悉補之方：

白話文：

治虛脹脅痛肩息，有時發作悉補之方：

治療因氣虛而導致的腹脹、肋間疼痛、肩部痠痛，有時發作的疾病，使用以下方劑進行全面調理。

五加根皮，丹參，橘皮（各一斤），地骨皮，乾薑，白朮（各八兩），乾地黃，芎藭，附子（各五兩），豬椒根皮（二斤），桂心，桔梗（各四兩），甘草（三兩），大棗（五十枚）

白話文：

五加皮、丹參、橘皮（各 500 克） 生地黃、乾薑、白術（各 400 克） 乾地黃、川芎、附子（各 250 克） 豬椒根皮（1 公斤） 桂心、桔梗（各 200 克） 甘草（150 克） 紅棗（50 顆）

上十四味㕮咀，以酒四斗漬五七日，服七八合加至一升，日再服。

白話文：

取十四味藥材，用四斗酒浸泡五到七天，每次服用七八合，逐漸增加到一升，每天服用兩次。