《備急千金要方》~ 卷二十九 針灸上 (1)
卷二十九 針灸上 (1)
1. 卷二十九 針灸上
（凡七類）
白話文：
七情
- 喜：心神愉悅，面露笑容。
- 怒：氣血上湧，面紅耳赤。
- 憂：心思悲傷，神情愁苦。
- 思：思慮過度，神情恍惚。
- 恐：心神不安，面青脣白。
- 驚：突遇驚嚇，魂不守舍。
- 哀：傷心欲絕，淚流不止。
六淫
- 風邪：侵襲皮毛，引起頭痛、鼻塞、發熱。
- 熱邪：鬱積於體內，引起發熱、口渴、煩躁。
- 濕邪：滯留體內，引起重怠、疲乏、關節痠痛。
- 燥邪：損傷津液，引起皮膚乾燥、口鼻燥渴。
- 寒邪：侵襲身體，引起發冷、腹痛、手足冰冷。
- 暑邪：侵襲體內，引起發熱、口渴、中暑。
五志
- 肝：主怒
- 心：主喜
- 脾：主思
- 肺：主憂
- 腎：主恐
五味
- 酸：入肝
- 苦：入心
- 甘：入脾
- 辛：入肺
- 鹹：入腎
五臟
- 肝：藏血，主疏泄
- 心：藏神，主血脈
- 脾：藏意，主運化
- 肺：藏魄，主呼吸
- 腎：藏精，主生殖
五體
- 肝：應目
- 心：應舌
- 脾：應口
- 肺：應鼻
- 腎：應耳
五官
- 目：應肝
- 舌：應心
- 口：應脾
- 鼻：應肺
- 耳：應腎
2. 明堂三人圖第一
（仰人十四門伏人十門，側人六門）
白話文：
仰攻敵人有十四個要點，伏擊敵人有十個要點，側擊敵人有六個要點。
夫病源所起，本於臟腑，臟腑之脈，並出手足，循環腹背，無所不至，往來出沒，難以測量，將欲指取其穴，非圖莫可預備之要。非灸不精，故《經》曰：湯藥攻其內，針灸攻其外，則病無所逃矣。方知針灸之功，過半於湯藥矣。然去聖久遠，學徒矇昧，孔穴出入，莫測經源，濟弱扶危，臨事多惑。
白話文：
疾病的根源主要在於臟腑，臟腑的經脈通達手足，貫穿腹背，無處不至。經脈的運行迴圈，變動無常，難以預知。因此，想要準確取穴位，必須事先做好準備，不能隨意嘗試。如果不熟練針灸，就會影響治療效果。因此，《黃帝內經》記載：湯藥治療內臟，針灸治療體表，這樣一來，疾病就無處可逃了。可見針灸的功效遠超湯藥。然而，由於時代久遠，許多後輩學習針灸時難以理解，對於穴位的位置和經脈的脈絡都難以掌握，在臨牀上救治病人時常常感到困惑。
余慨其不逮，聊因暇隙鳩集今古名醫《明堂》，以述針灸經一篇，用補私闕，庶依圖知穴，按經識分，則孔穴親疏，居然可見矣。舊《明堂》圖年代久遠，傳寫錯誤，不足指南。今一依甄權等新撰為定云爾。若依《明堂》正經人，是七尺六寸四分之身，今半之為圖，人身長三尺八寸二分。
白話文：
我感嘆自己醫術有限，乘著閒暇時間，收集整理了歷代名醫的《明堂》，寫出一篇針灸經，用來彌補自己的不足。希望能憑圖識穴位，按照經絡瞭解部位，就能一目瞭然地看到穴位的遠近。舊《明堂》圖流傳年代久遠，由於傳寫錯誤，不能作為指南。現在完全根據甄權等人新編纂的圖來繪製的。如果按照《明堂》正經人體比例，是一個高七尺六寸四分的成年人，現在把圖縮小一半，就變成身高三尺八寸二分的成年人了。
其孔穴相去亦皆半之。以五分為寸，其尺用夏家古尺，司馬六尺為步，即江淮吳越所用八寸小尺是也。其十二經脈，五色作之，奇經八脈以綠色為之，三人孔穴共六百五十穴，圖之於後亦睹之便令瞭然。仰人二百八十二穴，揹人一百九十四穴，側人一百七十四穴，穴名共三百四十九，單穴四十八名，雙穴三百一名。
仰人明堂圖（四門，一百五十七穴內三十二穴單，一百二十五穴雙）
白話文：
這些穴位之間的距離也都是穴位的一半。每五分為一寸，所用的尺子是夏朝的古尺，司馬光六尺為一步，也就是江淮吳越地區使用的八寸小尺。十二經脈用五種顏色畫出，奇經八脈用綠色畫出，三個人的穴位總共有六百五十個，後面的圖表展示了這些穴位，一看便知。仰臥位有二百八十二個穴位，俯臥位有一百九十四個穴位，側臥位有一百七十四個穴位，穴位名稱總共有三百四十九個，單穴四十八個，雙穴三百一個。
仰人明堂圖（四門，一百五十七穴，其中單穴三十二，雙穴一百二十五）
3. 仰人頭面三十六穴遠近法第一
頭部中行，上星，在顱上直鼻中央，入髮際一寸陷容豆。囟會，在上星後一寸陷者中。前頂，在囟會後一寸半骨陷中。百會，在前頂後一寸半頂心中。頭第二行，五處，在頭上去上星旁一寸半。承光，在五處後一寸，不灸。（一本言：一寸半。），頭第三行，臨泣，在目上眥直上入髮際五分陷者中。
白話文：
頭部第 1 行：
- 上星：位於顱骨上方，正對著鼻樑中央，進入髮際線一寸凹陷處。
- 囟會：在上星後方一寸的中間凹陷處。
- 前頂：在囟會後方一寸半的骨頭凹陷處。
- 百會：在前頂後方一寸半的頭頂中心。
頭部第 2 行，五處：
- 五處：在上星旁邊一寸半處。
頭部第 2 行：
- 承光：在五處後方一寸，不灸。（另有版本說是一寸半。）
頭部第 3 行：
- 臨泣：在眼角上方直向上，進入髮際線五分凹陷處。
，目窗，在臨泣後一寸。正營，在目窗後一寸。正面部中行，神庭，在髮際直鼻，不刺。素髎，在鼻柱端。水溝，在鼻下人中。兌端，在唇上端。齦交，在唇內齒上齦縫。承漿，在頤前下唇之下。廉泉，在頷下結喉上舌本。面部第二行，曲差，挾神庭旁一寸半，在髮際。
白話文：
第一行
- 目窗：在眼角後一寸
- 正營：在目窗後一寸
- 正面部正中線
- 神庭：在髮際正對鼻樑，不要針刺
- 素髎：在鼻柱頂端
- 水溝：在鼻下人中
- 兌端：在上脣邊緣
- 齦交：在上下脣內齒齦交接處
- 承漿：在下脣下方，下巴前方
- 廉泉：在下巴下方，喉結上方，舌根處
第二行
- 曲差：在神庭旁一寸半，在髮際邊緣
攢竹，在眉頭陷中。精明，在目內眥外。巨髎，挾鼻旁八分直瞳子。迎香，在禾髎上一寸鼻孔旁。禾髎，在鼻孔下挾水溝旁五分。面部第三行，陽白，在眉上一寸直瞳子。承泣，在目下七分直瞳子，不灸。四白，在目下一寸。地倉，挾口旁四分。大迎，在曲頷前一寸二分骨陷中動脈。
白話文：
**攢竹穴：**位於眉毛內側的凹陷處。 精明穴： 位於眼睛內眼角的外側。 巨髎穴： 從鼻翼旁八分直向上到瞳孔。 迎香穴： 位於禾髎穴上方一寸，鼻孔旁。 禾髎穴： 位於鼻孔下方，水溝旁五分。 第三行：
- **陽白穴：**位於眉毛上方一寸，直向上到瞳孔。
- **承泣穴：**位於眼睛下方七分，直向上到瞳孔。（不可艾灸）
- **四白穴：**位於眼睛下方一寸。
- **地倉穴：**位於嘴角旁四分。
- **大迎穴：**位於下巴前一寸二分，骨頭凹陷處的動脈跳動處。
，面部第四行，本神，挾曲差旁一寸半，在髮際。（一云：直耳上，入髮際四分。），絲竹空，在眉後陷中，不灸。瞳子髎，在目外去眥五分，（一名太陽，一名前關。），面部第五行，頭維，在額角髮際本神旁一寸半，不灸。顴髎，在面鼽骨下下廉陷中。上關，在耳前上廉起骨開口取之。
一名客主人。下關，在客主人下耳前動脈下空下廉，合口有空，張口則閉。頰車，在耳下曲頰端陷者中。
白話文：
面部的第四條，眉毛上方一寸半的地方是本神，與耳朵上方一寸半的地方相挨著。在眉毛後的凹陷處有絲竹空，不要用灸法。瞳子髎在眼睛外側，距離眼角五分的位置（也叫太陽或前關）。面部的第五條，頭維位於額角髮際旁一寸半的地方，不要用灸法。顴髎在面頰骨下方的凹陷中。上關在耳朵前方的上方骨處，從這裡進行取穴。
下關位於客主人下方，耳前動脈的下方，這裡有一個凹陷，張嘴時會閉合。頰車在耳朵下方的曲頰端的凹陷處。
4. 胸部中央直下七穴遠近法第二
天突，在頸結喉下五寸宛宛中。璇璣，在天突下一寸陷中，仰而取之。華蓋，在璇璣下一寸陷中，仰而取之。紫宮，在華蓋下一寸六分陷中，仰而取之。玉堂，在紫宮下一寸六分陷中。膻中，在玉堂下一寸六分橫直兩乳間。中庭，在膻中下一寸六分陷中。
白話文：
天突：喉結（甲狀軟骨）下方五寸的凹陷處。
璇璣 ：天突下一寸的凹陷處，需要仰頭取穴。
華蓋 ：璇璣下一寸的凹陷處，也需要仰頭取穴。
紫宮 ：華蓋下一寸六分的凹陷處，仍需仰頭取穴。
玉堂 ：紫宮下一寸六分的凹陷處。
膻中 ：玉堂下一寸六分，橫跨兩乳之間的凹陷處。
中庭 ：膻中下一寸六分的凹陷處。
5. 胸部第二行六穴遠近法第三
俞府，在巨骨下去璇璣旁各二寸陷者中，仰而取之。彧中，在俞府下一寸六分陷中，仰臥取之。神藏，在彧中下一寸六分陷中，仰臥取之。靈墟，在神藏下一寸六分陷中，仰臥取之。（墟，或作牆。），神封，在靈墟下一寸六分。步廊，在神封下一寸六分陷中，仰而取之。
白話文：
俞府：位於巨骨下方，璇璣旁，向下兩寸的凹陷處，仰頭取穴。 彧中：位於俞府下，一寸六分的凹陷處，仰臥取穴。 神藏：位於彧中下，一寸六分的凹陷處，仰臥取穴。 靈墟：位於神藏下，一寸六分的凹陷處，仰臥取穴。（有的文獻中記載為靈牆） 神封：位於靈墟下，一寸六分處。 步廊：位於神封下，一寸六分的凹陷處，仰頭取穴。
6. 胸部第三行六穴遠近法第四
氣戶，在巨骨下挾俞府兩旁各二寸陷中，仰而取之。庫房，在氣戶下一寸六分陷中，仰而取之。屋翳，在庫房下一寸六分陷中，仰而取之。膺窗，在屋翳下一寸六分。乳中，禁不灸刺。乳根，在乳下一寸六分陷中，仰而取之。
白話文：
**氣戶：**在鎖骨下，兩邊俞府穴旁各兩寸的凹陷處，仰頭取穴。
庫房： 在氣戶穴下一寸六分的凹陷處，仰頭取穴。
屋翳： 在庫房穴下一寸六分的凹陷處，仰頭取穴。
膺窗： 在屋翳穴下一寸六分。
乳中： 胸部正中間，禁止針灸。
乳根： 在乳房下一寸六分的凹陷處，仰頭取穴。
7. 胸部第四行六穴遠近法第五
雲門，在巨骨下挾氣戶兩旁各二寸陷中動脈，應手舉臂取之。中府，在雲門下一寸。（又云：一寸六分。）乳上三肋間動脈，應手陷中。周榮，在中府下一寸六分陷中，仰而取之。胸鄉，在周榮下一寸六分陷中，仰而取之。天溪，在胸鄉下一寸六分陷中，仰而取之。食竇，在天溪下一寸六分陷中，舉臂取之。
白話文：
**雲門：**在大骨下，挾著氣戶穴，兩邊各二寸，深陷處有動脈，手臂舉起時取穴。
中府： 在雲門穴下一寸。（另一種說法：一寸六分。）在乳頭上方，第三根肋骨間的動脈，手臂舉起時，深陷處取穴。
周榮： 在中府穴下一寸六分，深陷處，仰著身子取穴。
胸鄉： 在周榮穴下一寸六分，深陷處，仰著身子取穴。
天溪： 在胸鄉穴下一寸六分，深陷處，仰著身子取穴。
食竇： 在天溪穴下一寸六分，深陷處，舉起手臂取穴。
8. 腹中第一行十四穴遠近法第六
鳩尾，在臆前蔽骨下五分，不可灸刺。巨闕，在鳩尾下一寸。上脘，在巨闕下一寸去蔽骨三寸。中脘，在上脘下一寸。建里，在中脘下一寸。下脘，在建里下一寸。水分，在下脘下一寸，臍上一寸。臍中，禁刺。陰交，在臍下一寸。氣海，在臍下一寸半。
白話文：
**鳩尾：**位於胸骨下緣五分，不可鍼灸。
巨闕： 位於鳩尾下一寸。
上脘： 位於巨闕下一寸，距胸骨三寸。
中脘： 在上脘下一寸。
建裏： 在中脘下一寸。
下脘： 在建裏下一寸。
水分： 在下脘下一寸，肚臍上一寸。
臍中： 不可針刺。
陰交： 在肚臍下一寸。
氣海： 在肚臍下一寸半。
，石門，在臍下二寸，女子不灸。關元，在臍下三寸。中極，在臍下四寸。曲骨，在橫骨之上，中極下一寸，毛際陷中。
白話文：
石門：位於肚臍下方兩寸，女性不宜灸。
關元：位於肚臍下方三寸。
中極：位於肚臍下方四寸。
曲骨：在橫骨上方，中極下方一寸，毛髮邊緣的凹陷處。
9. 腹第二行十一穴遠近法第七
幽門，在巨闕旁半寸陷中。（又心臟捲雲：挾巨闕兩邊相去各一寸。），通谷，在幽門下一寸。陰都，在通谷下一寸。石關，在陰都下一寸，（一名石闕。），商曲，在石關下一寸，（一名高曲。），肓俞，在商曲下一寸直臍旁各五分。中注，在肓俞下五分。四滿，在中注下一寸。
白話文：
**幽門：**位於食道與胃交接處，在巨闕穴旁半寸，凹陷的地方。（另一說法是幽門在心臟旁，距離巨闕穴兩邊各一寸）
通谷： 位於幽門下方一寸。
陰都： 位於通谷下方一寸。
石關： 位於陰都下方一寸。（又稱石闕）
商曲： 位於石關下方一寸。（又稱高曲）
肓俞： 位於商曲下方一寸，正對肚臍旁五分。
中注： 位於肓俞下方五分。
四滿： 位於中注下方一寸。
（肺臟捲雲：挾丹田。），氣穴，在四滿下一寸。（《婦人方》上捲雲：在關元左邊二寸是。右邊二寸，名子戶。），大赫，在氣穴下一寸。（腎臟捲雲：在屈骨端三寸。），橫骨，在大赫下一寸。（腎臟捲雲：名屈骨，在陰上橫骨中央宛曲，和卻月中央是。）
白話文：
肺臟捲雲： 靠近丹田。
氣穴： 在四滿穴下1寸。（《婦人方》上捲雲：在關元穴左邊2寸處。右邊2寸，名子戶穴。）
大赫： 在氣穴下1寸。
腎臟捲雲： 在屈骨端下3寸。
橫骨： 在大赫下1寸。（腎臟捲雲：名屈骨，在陰戶上橫骨中央彎曲，和缺月中央相同。）