孫思邈

《備急千金要方》~ 卷二十八 脈法 (7)

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卷二十八 脈法 (7)

1. 診三部脈虛實決死生第十六

凡三部脈大都欲等,只如小人、細人、婦人脈小軟,小兒四五歲者,脈呼吸八至細數吉。(《千金翼》云:人大而脈細,人細而脈大。人樂而脈實,人苦而脈虛,性急而脈緩,性緩而脈躁,人壯而脈細,人羸而脈大,此皆為逆,逆則難治,反此為順,順則易治。凡婦人脈欲常濡弱於丈夫,小兒四五歲者,脈自快疾,呼吸八至也。

白話文:

一般來說,三部的脈象應該大致相同。只有身材嬌小的人、體格瘦弱的人、婦女的脈象才較細軟。四五歲的小孩,脈象細數,每分鐘約跳動八次,這表示身體健康。

根據《千金翼》記載,如果體格魁梧的人脈象細弱,體格瘦弱的人脈象強壯;性格開朗的人脈象有力,性格憂鬱的人脈象微弱;性情急躁的人脈象緩慢,性情溫和的人脈象急促;身體健壯的人脈象細弱,身體虛弱的人脈象強壯,這些都是反常的現象。反常的脈象難以治療,與此相反的現象則是正常的,正常的脈象容易治療。

對於婦女來說,脈象通常比男性更細弱。四五歲的小孩,脈象通常較快且有力,每分鐘約跳動八次。

)三部脈或至或不至,冷氣在胃中,故令脈不通。三部脈虛,其人長病得之死。虛而澀,長病亦死。虛而滑亦死,虛而緩亦死,虛而弦急,癲病亦死。三部脈實而長,長病得之死,實而滑,長病得之生,卒病得之死,實而緩亦生,實而緊亦生,實而緊急,癲病可治。三部脈強非稱其人,病便死。

白話文:

三種脈象時而出現時而消失,表示胃中有寒氣,導致脈絡不通。三種脈象都很虛弱,患者會長久患病並最終死亡。脈虛而澀,長久患病也會死亡。脈虛而滑,脈虛而緩,脈虛而弦急,這些情況也會導致死亡。三種脈象都很充實且長,長久患病的人會死亡。三種脈象充實而滑,長久患病的人會生還,但如果突然發病,會死亡。三種脈象充實而緩,也會生還。三種脈象充實而緊,也會生還。三種脈象充實而緊急,癲癇病可以治癒。三種脈象都很強勁,不適合患者,患者很快會死亡。

,三部脈羸非其人,病得之死。三部脈粗,長病得之死,卒病得之生。三部脈細而軟,長病得之生。細而數亦生,微而緊亦生。三部脈微而伏,長病得之死。三部脈軟,長病得之不治自愈,治之反死,卒病得之生。三部脈浮而結,長病得之死。三部脈芤,長病得之生。

白話文:

如果三部脈搏都很虛弱,這不是好兆頭,病人會死於這種疾病。

如果三部脈搏都粗大,慢性病患者會死於這種疾病,急性病患者會活下來。

如果三部脈搏都細軟,慢性病患者會活下來。如果脈搏細而快,患者也能活下來。如果脈搏微弱而緊湊,患者也能活下來。

如果三部脈搏都微弱而隱伏,慢性病患者會死於這種疾病。

如果三部脈搏都柔軟,慢性病患者會自己痊癒,不需要治療。如果治療,反而會死亡。急性病患者會活下來。

如果三部脈搏都浮起而堅硬,慢性病患者會死於這種疾病。

如果三部脈搏都有力,慢性病患者會活下來。

,三部脈弦而數,長病得之生,卒病得之死。三部脈革,長病得之死,卒病得之生。三部脈堅而數如銀釵股,蠱毒必死。數而軟,蠱毒病得之生。三部脈潎潎如羹上肥,長病得之死,卒病得之生。三部脈連連如蜘蛛絲,長病得之死,卒病得之生。三部脈如霹靂,長病得之死。

白話文:

脈象三部浮弦且快

  • 慢性病患者遇到這種脈象會康復
  • 急性病患者遇到這種脈象會死亡

脈象三部浮革

  • 慢性病患者遇到這種脈象會死亡
  • 急性病患者遇到這種脈象會康復

脈象三部浮堅且快,像銀釵的柄

  • 蠱毒患者出現這種脈象必死無疑

脈象浮數且軟

  • 蠱毒患者遇到這種脈象會康復

脈象三部浮緩,像粥上面的油脂

  • 慢性病患者遇到這種脈象會死亡
  • 急性病患者遇到這種脈象會康復

脈象三部連續不斷,像蜘蛛絲

  • 慢性病患者遇到這種脈象會死亡
  • 急性病患者遇到這種脈象會康復

脈象三部浮緊,像雷鳴

  • 慢性病患者遇到這種脈象會死亡

,三部脈如角弓,長病得之死。三部脈累累如貫珠,長病得之死。三部脈如水淹然流,長病不治自愈,治之反死。三部脈如屋漏,長病十四日死。(《脈經》云:十日死。),三部脈如雀啄,長病七日死。三部脈如釜中湯沸,朝得暮死,夜半得日中死,日中得夜半死。

白話文:

**三部脈狀如角弓:**患有長久疾病的人,如果出現這種脈象,會死亡。

三部脈絡絡相連,如貫穿的珠子: 患有長久疾病的人,如果出現這種脈象,會死亡。

三部脈像流水般湧動: 患有長久疾病的人,如果出現這種脈象,不治自愈。如果治療,反而會死亡。

三部脈像屋頂漏水般斷續: 患有長久疾病的人,如果出現這種脈象,十四天後死亡。(《脈經》記載:十天後死亡。)

三部脈像鳥雀啄食般忽斷忽續: 患有長久疾病的人,如果出現這種脈象,七天後死亡。

三部脈像鍋中沸騰的湯水: 患有長久疾病的人,如果出現這種脈象,早晨出現晚上死亡;半夜出現當天中午死亡;中午出現半夜死亡。

,三部脈急切,腹間病,又婉轉腹痛,針上下瘥。

白話文:

三部脈搏跳動急速,腹中有疾病,同時有疼痛、絞痛的感覺,針灸上下的穴位可以治療。