《備急千金要方》~ 卷二十三 痔漏方 (4)
卷二十三 痔漏方 (4)
1. 大黃牡丹湯
大黃（四兩），牡丹（三兩），芒硝（二兩），瓜子（一升），桃仁（五十粒）
白話文：
大黃：四兩 牡丹皮：三兩 芒硝：二兩 瓜子：一升 桃仁：五十顆
上五味，㕮咀，以水五升煮取一升，頓服，當下膿血。（《金匱》方用牡丹一兩，瓜子半升，芒硝二合。《刪繁》方用瓜子半升，芒硝半合。劉涓子用硝石三合，云：腸癰之病，小腹痞堅，或在膀胱左右，其色或白，堅大如掌熱，小便欲調時自汗出，其脈遲堅者，未成膿，可下之，當有血。脈數膿成不復，可下。《肘後》名瓜子湯。）
白話文：
將以上五種藥材搗碎，用五升水煎煮，取一升藥液，一次服下，就會排出膿血。（《金匱》方：使用牡丹一兩、瓜子半升、芒硝二合。《刪繁》方：使用瓜子半升、芒硝半合。劉涓子使用硝石三合，並說明：腸癰的病症，小腹堅硬，或在膀胱左右，其顏色可能是白色，堅硬大如手掌般熱，小便時容易出汗，脈搏遲緩堅硬者，尚未化膿，可服用此方導瀉，會有血排出。脈搏數快，表示已經化膿，不適合再導瀉。《肘後》方名：瓜子湯。）
2. 腸癰湯方
牡丹，甘草，敗醬，生薑，茯苓（各二兩），桔梗，薏苡仁，麥門冬（各三兩），丹參，芍藥（各四兩），生地黃（五兩）
白話文：
牡丹花、甘草、敗醬草、生薑、茯苓（各2兩） 桔梗、薏苡仁、麥門冬（各3兩） 丹參、芍藥（各4兩） 生地黃（5兩）
上十一味，㕮咀，以水一斗，煮取三升，分三服，日三。
又方，薏苡仁一升，牡丹，桃仁（各三兩），瓜瓣（二升）
白話文：
共十一味，磨碎咀嚼後，加一斗水，煮至藥汁剩三升，分三次服用，每日三次。
另有一方：
薏苡仁一升，牡丹花、桃仁（各三兩），瓜瓣（二升）
上四味，㕮咀，以水六升，煮取二升，分二服。（姚氏不用桃仁，用李仁。崔氏有芒硝二兩，云：腹中㽲痛，煩滿不安，或脹滿不下飲食，小便澀。此病多是腸癰，人多不識。婦人產後虛熱者，多是此證，縱非癰疽。但是便服此方無傷損也。）
白話文：
將以上四味藥材研磨成細末，加入六升水，熬煮成兩升藥液，分兩次服用。（姚氏不用桃仁，而用李仁。崔氏加入二兩芒硝，他說：腹中絞痛、煩躁不安，或脹滿而無法進食，小便不順暢。此病多為腸癰，許多人都不認得。婦女產後虛熱者，大多有此症狀，即使不是癰疽。不過服此方也不會造成損傷。）
凡腸癰，其狀兩耳輪紋理甲錯，初患腹中苦痛，或繞臍有瘡如粟皮熱，便膿血出似赤白下，不治必死方：
以馬蹄灰，雞子白和塗，即拔毒氣，不過，再塗瘥。
又方，以瓜子三升搗末，水三升，煮取一升半，分三服。
又方，以馬牙燒灰，雞子和塗，干即易。
灸腸癰方：
屈兩肘，正灸肘頭銳骨各百壯，則下膿血，即瘥。
白話文：
凡是患有腸癰的，其症狀為兩耳輪紋理錯亂，病初腹中劇痛，或肚臍周圍有粟粒大小的潰瘍，皮膚紅熱，膿血流出，呈紅白相間的顏色，如果不治療，必定會死亡。
治療方法：
用馬蹄灰和雞蛋清混合塗抹患處，即可拔出毒氣，很快就會康復。
另一種方法：
用瓜子三升搗碎成粉末，加入水三升煮沸，取一升半的藥液，分三次服用。
再一種方法：
用馬牙燒成灰，和雞蛋清混合塗抹患處，乾了後再塗。
灸腸癰的方法：
屈曲兩肘，在肘尖銳骨的正上方施灸，各灸一百壯，即可排出膿血，便可痊癒。
論曰：產後宜勤擠乳，不宜令汁蓄積，蓄積不去，便結不復出，惡汁於內，引熱溫壯結堅牽掣痛，大渴引飲，乳急痛，手不得近，成妒乳，非癰也。急灸兩手魚際各二十七壯，斷癰脈也。不復惡手近乳，汁亦自出，便可手助迮捋之，則乳汁大出，皆如膿狀。內服連翹湯，外以小豆薄塗之便瘥。
白話文：
【論曰：產後宜勤擠乳，不宜令汁蓄積】 【論語說：產後應頻繁擠奶，不可讓乳汁積聚】
【蓄積不去，便結不復出，惡汁於內，引熱溫壯結堅牽掣痛】 【如果乳汁積聚不去，會導致排便困難，內部積存的惡性乳汁會引發熱症、壯熱、結塊，並引起疼痛】
【大渴引飲，乳急痛，手不得近，成妒乳，非癰也】 【會出現口渴引水，乳房急痛，無法觸摸的情況，這種情況稱為「妒乳」，而非癰瘤】
【急灸兩手魚際各二十七壯，斷癰脈也】 【急促地在兩手的魚際穴（即手腕內側）施灸二十七次，以切斷癰瘤的脈絡】
【不復惡手近乳，汁亦自出，便可手助迮捋之，則乳汁大出，皆如膿狀】 【不再害怕觸摸乳房，乳汁自然流出，可以使用手助按摩，大量乳汁排出，形狀類似膿液】
【內服連翹湯，外以小豆薄塗之便瘥】 【內服連翹湯，外用小豆薄塗，即可痊癒】
婦人女子乳頭生小淺熱瘡，搔之黃汁出，浸淫為長，百種治不瘥者，動經年月名為妒乳。婦人飲兒者，乳皆欲斷，世謂苟抄乳是也，宜以赤龍皮湯及天麻湯洗之，敷二物飛烏膏，及飛烏散佳。若始作者，可敷黃芩漏蘆散，及黃連胡粉散並佳。
白話文：
女性如果乳頭出現小而淺的熱瘡，搔抓後會流出黃色液體，逐漸擴散變大，各種方法都無法治癒，經過數月時間就會變成「妒乳」。
婦女斷奶後，乳汁會逐漸減少，民間稱之為「苟抄乳」。此時應以赤龍皮湯和天麻湯清洗患處，再塗抹二物合製的飛烏膏或飛烏散。
如果乳瘡剛發作，可以使用黃芩漏蘆散或黃連胡粉散塗敷。
3. 赤龍皮湯方
槲皮切三升，以水一斗，煮取五升，夏冷用之，冬溫用之，分洗乳，亦洗諸敗爛久瘡，洗竟敷膏散。
白話文：
將槲皮切成三升，加水一斗煮沸，煮剩五升後，夏天冷卻後使用，冬天溫熱後使用。可以用來洗滌乳房，也能洗滌各種潰爛的久治不愈的傷口，洗完後敷上軟膏或藥粉。
4. 天麻湯方
用天麻草，切，五升，以水一斗半，煮取一斗，隨寒熱分洗乳，以殺癢也。此草葉如麻，冬生夏著花，赤如鼠尾花也。亦洗浸淫黃爛熱瘡，癢疽濕陰蝕，小兒頭瘡，洗竟敷膏散。
白話文：
使用天麻草，切成小塊，五升。加入一斗半的水，煮沸後取一斗的湯液。根據寒熱情況分開洗浴患處，可以止癢。
這種草的葉子像麻，冬天生長，夏天開花。花朵呈紅色，像鼠尾草花。
天麻草也可以用來清洗和浸泡化膿、潮濕、瘙癢的爛瘡，以及小孩子的頭瘡。清洗後再敷上膏藥或散劑。
5. 飛烏膏方
傾粉（是燒硃砂作水銀上、黑煙是也，一作湘粉）。礬石（各三兩）
白話文：
傾粉：又稱湘粉，是用硃砂加熱而成的水銀上層的黑煙。
礬石：三兩
上二味，為末，以甲煎和如脂，敷乳瘡，日三敷之。作散者，不須和。汁自著者，可用散。其諸熱瘡、黃爛瘡、浸淫汁癢、丈夫陰蝕癢、濕瘡、小兒頭瘡、月蝕、口邊肥瘡、瘑瘡等，並皆主之。
白話文：
這兩種藥材磨成粉末後，用甲煎湯拌勻，就像脂膏一樣，敷在乳瘡上，每天敷三次。如果做成散劑，就不需要拌湯汁。自然滲出汁液的，可以用散劑。像各種熱瘡、黃爛瘡、流汁發癢的瘡、男人的陰囊發癢、濕疹、小孩的頭瘡、月蝕瘡、嘴角的肥瘡和瘑瘡等，都能用這個方子治療。
6. 黃連胡粉散
黃連（二兩），胡粉（二兩半），水銀（一兩）
白話文：
黃連：二兩 胡粉：二兩半 水銀：一兩
上三味，為末相和，軟皮果熟搜之，自能和合，縱不得成一家，亦得水銀細散入粉中也，以敷乳瘡、諸濕瘡，黃爛肥瘡等。若干，著甲煎為膏。
治妒乳乳生瘡方：
蜂房，豬甲中土，車轍中土（各等分）
上三味，為末，苦酒和敷之。
白話文：
將以上三種藥材研磨成細末混合，將軟皮果熟透後搗爛，自然就能將其混合均勻。即使無法混合成一塊，也可以加入細碎的水銀粉末，用來敷在乳瘡、各種濕瘡、黃爛肥瘡等。份量不限，攪拌後煎煮成膏狀。
蜂房、豬甲中的泥土、車轍中的泥土（各等分）
以上三味研末成粉，用黃酒調和後敷於患處。
7. 鹿角散
治婦人乳生瘡，頭汁出疼痛不可忍者方。
鹿角（二分），甘草（一分）
上二味，治下篩，和以雞子黃於銅器中，置溫處，炙上敷之，日再，即愈。
治妒乳方：
以葵莖灰搗篩，飲服方寸匕，日三，即愈。（《集驗方》直搗為散，不為灰。）
又方，燒自死蛇為灰，以豬脂和塗，大良。
白話文：
治婦人乳生瘡，頭汁出疼痛不可忍者方
鹿角（二分），甘草（一分）
將以上兩味藥材磨成細粉，加入雞蛋黃於銅器中，置於溫暖處，炙熱後敷於患處，每天兩次，即能痊癒。
治妒乳方
將葵莖燒成灰後磨成細粉，取一指甲蓋大小的量服用，每日三次，即能痊癒。（《集驗方》中記載：直接將葵莖搗成粉末，不必燒成灰。）
另一種方子：
將自縊身亡的蛇燒成灰，用豬油調和後塗抹於患處，效果極佳。
8. 灸法
以蒲橫度口，以度從乳上行，灸度頭二七壯。
白話文：
蒲草橫度過嘴巴，以度量標準從乳房上行，然後灸度量標準頭穴位二十七壯。
論曰：產後不自飲兒，並失兒無兒飲乳，乳蓄結癰，不飲兒令乳上腫者，以雞子白和小豆散敷乳房，令消結也。若飲兒不泄者，數捻去之，亦可令大孩子含水使口中冷，為嗍取滯乳汁吐去之，不含水漱去熱，喜令乳頭作瘡，乳孔塞也。
凡婦人多患乳癰，年四十以下治之多瘥，年五十以上慎勿治，治之多死，不治自得終天年。
白話文：
論說：
產後不知自飲奶水或失去了孩子導致無法餵奶，導致乳汁鬱積化膿，不讓孩子吮吸導致乳房腫脹者，可以用雞蛋清和大豆散敷在乳房上，讓腫結消退。
如果孩子吮吸乳房後不排出奶水，可以多次按摩乳房，讓奶水排出。也可以讓大孩子含水，使口中變冷，然後用嘴含住乳頭吸取積滯的乳汁並吐出。不能讓孩子含水漱口，否則會引起乳頭發熱，導致乳孔堵塞。
婦人年紀較輕時，多發乳房癰腫，四十歲以下進行治療，大多能夠痊癒，年紀五十歲以上小心謹慎不要治療，治療多半會死亡，不治療則可以自然活到天年。