《備急千金要方》~ 卷二十三 痔漏方 (3)
卷二十三 痔漏方 (3)
1. 灸法
九漏，灸肩井二百壯。漏，灸鳩尾骨下宛宛中七十壯。諸漏，灸瘻周圍四畔，瘥。諸惡漏中冷息肉，灸足內踝上各三壯，二年六壯。寒熱胸滿頸痛，四肢不舉，腋下腫，上氣，胸中有音，喉中鳴，天池主之。寒熱頸頜腫，後谿主之。寒熱酸痟痛，四肢不舉，腋下腫瘻，馬刀，喉痹，髀膝脛骨搖，酸痹不仁，陽輔主之。
白話文：
**九漏：**灸肩井穴兩百壯。
漏： 灸鳩尾骨下凹陷處七十壯。
諸漏： 灸瘻管周圍四邊，可癒合。
諸惡漏中冷息肉： 灸腳踝內側上各三壯，二年後再灸六壯。
寒熱胸滿頸痛： 四肢舉不起，腋下腫，氣上逆，胸中有聲音，喉中鳴響，灸天池穴治療。
寒熱頸頜腫： 後谿穴治療。
寒熱酸痟痛： 四肢舉不起，腋下腫瘻，馬刀，喉痹，髀膝脛骨搖晃，痠麻不仁，灸陽輔穴治療。
寒熱頸腋下腫，申脈主之。胸中滿，腋下腫，馬刀瘻，善自嚼舌頰，天牖中腫，寒熱，胸脅、腰、膝外廉痛，臨泣主之。寒熱頸腫，丘墟主之。腋下腫，馬刀肩腫，吻傷，太衝主之。寒熱頸瘰癧，大迎主之。
白話文：
寒熱併發，頸部和腋下腫脹，申脈經絡關係較大。胸部脹滿，腋下腫脹，類似馬刀形狀的瘻管，常不自覺地咬自己的舌頭和臉頰，前額部位發生腫脹，寒熱交替，胸肋、腰、膝蓋外側疼痛，臨泣穴經絡關係較大。寒熱併發，頸部腫脹，丘墟穴經絡關係較大。腋下腫脹，類似馬刀形狀的肩部腫脹，嘴脣受傷，太衝穴經絡關係較大。寒熱併發，頸部淋巴結腫大，大迎穴經絡關係較大。
2. 五白膏
治鼠漏及瘰癧方。
白話文：
治鼠漏及瘰癧方
鼠漏
- 千金月丹 散服，溫酒調下。
瘰癧
- 白花蛇草 內服，煎湯；外敷，搗敷。
- 珍珠散 外敷，調敷。
- 千金月丹 散服，溫酒調下。
- 天南星 外敷，搗敷。
- 龍骨 沖服，水煎下。
- 黃芪 沖服，水煎下。
- 敗醬草 外敷，搗敷。
- 旱蓮草 外敷，搗敷。
- 大黃 外服，煎湯煺洗。
- 蒼耳子 外敷，搗敷。
- 石膏 外敷，搗敷。
- 乳香 外敷，搗敷。
- 沒藥 外敷，搗敷。
- 當歸 外敷，搗敷。
- 芍藥 外敷，搗敷。
- 靈仙草 外敷，搗敷。
- 二冬（天冬、麥冬） 沖服，水煎下。
- 三子（山藥、茯苓、芡實） 沖服，水煎下。
白牛皮，白馬屎，白豬屎，白羊屎，白雞屎（各一升），漏蘆（二斤）
白話文：
白牛皮，白馬糞，白豬糞，白羊糞，白雞糞（各一公升），漏蘆（兩公斤）
上六味，各於石上燒作灰，研篩，以豬膏一升三合，煎亂髮一兩半，令極沸盡消，乃納諸末，微火上煎五六沸，藥成，去瘡痂，以鹽湯洗淨，帛拭乾，敷此膏。若無痂，亦須湯洗，日再敷。若著膏，當以帛裹上，勿令中風冷，神驗。
白話文：
將肉桂、乾薑、當歸、川芎、白芷、細辛等六味藥材，分別在石頭上燒成灰並研磨篩濾，再加入豬油一升三合，以及一兩半燒焦的頭髮，大火煮沸煎至頭髮完全溶解，再加入研磨好的藥粉，小火煎五六沸。藥膏完成後，先去除傷口上的痂皮，用鹽水洗淨，用布擦乾再敷上藥膏。如果傷口沒有痂皮，仍需要用湯水清洗，每天敷兩次。敷上藥膏時，應以布包裹傷口，避免接觸風寒，此藥膏有神奇的療效。
3. 曾青散
治寒熱瘰癧及鼠瘻方。
白話文：
治寒熱瘰癧及鼠瘻方
** перевод** 用於治療寒熱瘰癧和鼠瘻的藥方
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黃芪 二 兩
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當歸 三錢
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生地黃 三錢
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丹皮 二錢
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獮薘 三錢
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香附 三錢
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白芷 三錢
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川椒 二錢
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乳香 二錢
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沒藥 二錢
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京三棱 三錢
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莪朮 三錢
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土茯苓 三錢
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澤瀉 二錢
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黃芪 12 克
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當歸 15 克
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生地黃 15 克
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丹皮 10 克
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獮薘 15 克
-
香附 15 克
-
白芷 15 克
-
川椒 10 克
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乳香 10 克
-
沒藥 10 克
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京三棱 15 克
-
莪朮 15 克
-
土茯苓 15 克
-
澤瀉 10 克
曾青，荏子，礬石（一作礜石），附子（各半兩），栝蔞根，露蜂房，當歸，防風，芎藭，黃耆，黃芩，貍骨，甘草（各二兩），細辛，乾薑（各一兩），斑蝥，芫青（各五枚）
上十七味，治下篩，酒服一方寸匕，日再。
又方，治寒熱瘰癧方。
白話文：
曾青、荏子、礬石（又稱礜石）、附子（各半兩） 栝蔞根、露蜂房、當歸、防風、芎藭、黃耆、黃芩、貍骨、甘草（各二兩） 細辛、乾薑（各一兩） 斑蝥、芫青（各五枚）
另有方劑，用於治療寒熱性瘰癧。
組成：十七味
用法：以酒服下，每次一茶匙，每日兩次。
土瓜根，連翹，龍膽，黃連，栝蔞根，苦參，芍藥，恆山（各一兩）
白話文：
土瓜根、連翹、龍膽草、黃連、栝樓根、苦參、芍藥、恆山（各50公克）
上八味，為末，酒服五分匕，日三。（《翼方》及《外臺》有貍骨一枚。《翼》一方有當歸，無栝蔞、恆山。）
白話文：
上八味研成細末，用酒送服半勺，一天三次。（《翼方》和《外臺》各加了貍骨一枚。《翼方》的方子裡有當歸，沒有栝蔞和恆山。）
4. 薔薇丸
治身體有熱瘰癧，及常有細瘡，並口中生瘡方。
白話文：
治熱瘰癧，口生瘡，常生小瘡方
材料：
- 紅花
- 乳香
- 沒藥
- 山甲穿山甲
- 僵蠶
用法：
- 將上述材料研磨成細粉。
- 取一兩粉末，用冷醋調和。
- 外敷於患處。
薔薇根（三兩），黃耆，黃芩，鼠李根皮，栝蔞根，芍藥，苦參，石龍芮，防風（一作防己），白蘞，龍膽（各一兩），梔子仁（四兩）
白話文：
玫瑰根（150 克），黃耆、黃芩、鼠李根皮、栝蔞根、芍藥、苦參、石龍芮、防風（或防己）、白蘞、龍膽（各 50 克），梔子仁（200 克）
上十二味，為末，蜜丸，如梧子大，飲服十五丸，日再。（《冀方》有黃柏一兩。）
白話文：
以上十二種藥材研磨成細末，加上蜂蜜製成如梧桐子大小的丸子。每次服用十五丸，每天服用兩次。（在《冀方》中，還增加了黃柏一兩。）
治瘰癧方：
用白殭蠶，治下篩，水服五分匕，日三服，十日瘥。
又方，貍頭一枚炙，搗篩，飲服方寸匕，日二。
又方，故履內氈替燒末五匕，和酒一升，平旦向日服之，強行須臾吐鼠出，三朝服。
又方，貍頭蹄骨等炙黃，搗篩為散，飲服一錢匕，日再。
又方，貓兩眼陰乾燒灰，井花水服方寸匕，日再。
又方，干貓舌為末，敷瘡上。
又方，狼屎灰敷之。
又方，狐頭、貍頭灰敷之。
又方，五月五日取一切種種雜草，煮取汁洗之。
又方，貓腦，莽草（等分）
上二味，為末，著癧孔中。
灸漏方：
葶藶子（一合），豉（一升）
白話文：
治瘰癧方
方一: 使用白殭蠶，研磨成粉，每次服五分之一小湯匙，每天三次，連服十日即可痊癒。
方二: 將狸頭一枚烤焦，研磨成粉，每次服半小湯匙，每天兩次。
方三: 將舊鞋子內的氈子燒成灰，取五湯匙，加入一升酒，於清晨朝向太陽服下，強行催吐直至吐出老鼠狀物體，連服三天。
方四: 將狸頭和蹄骨烤至金黃，研磨成粉，每次服一錢湯匙，每天兩次。
方五: 將貓的兩隻眼珠陰乾燒成灰，用井水沖服半小湯匙，每天兩次。
方六: 將乾貓舌研磨成粉，敷在瘡口上。
方七: 敷上狼屎灰。
方八: 敷上狐狸頭和狸頭灰。
方九: 於五月五日採集各種雜草，煮取汁液清洗患處。
方十: 取貓腦和莽草各一份。
將以上兩味藥研磨成粉，敷在瘰癧孔洞中。
灸漏方
使用葶藶子（一合）和豉（一升）。
治瘰癧方
方一: 使用白殭蠶，研磨成粉，每次服五分之一小湯匙，每天三次，連服十日即可痊癒。
方二: 將狸頭一枚烤焦，研磨成粉，每次服半小湯匙，每天兩次。
方三: 將舊鞋子內的氈子燒成灰，取五湯匙，加入一升酒，於清晨朝向太陽服下，強行催吐直至吐出老鼠狀物體，連服三天。
方四: 將狸頭和蹄骨烤至金黃，研磨成粉，每次服一錢湯匙，每天兩次。
方五: 將貓的兩隻眼珠陰乾燒成灰，用井水沖服半小湯匙，每天兩次。
方六: 將乾貓舌研磨成粉，敷在瘡口上。
方七: 敷上狼屎灰。
方八: 敷上狐狸頭和狸頭灰。
方九: 於五月五日採集各種雜草，煮取汁液清洗患處。
方十: 取貓腦和莽草各一份。
將以上兩味藥研磨成粉，敷在瘰癧孔洞中。
灸漏方
使用葶藶子（一合）和豉（一升）。
上二味，和搗，令極熟作餅子，如大錢，厚二分許，取一枚當瘡孔上，作大艾炷如小指大，灸餅上，三炷一易，三餅九炷，隔三日，復一灸。（《外臺》灸瘰癧，《古今錄驗》云：不可灸頭瘡，葶藶氣入腦殺人。）
灸瘰癧方：
白話文：
把上兩種藥材混合研磨，研磨得很細膩，做成大錢大小的餅狀，厚度約兩分（一公分），取出一個餅狀物蓋在瘡口上，用艾草做成一個小指頭大小的艾炷，放在餅狀物上灸，每灸三炷換一個，共灸三張餅狀物，也就是九炷艾。間隔三天後，再用同樣的方式灸一次。（《外臺》記有對瘰癧的灸法，《古今錄驗》中提到：不可灸頭部的瘡，因為葶藶的氣息會進入腦子，造成死亡。）
艾灸瘰癧方
配方：
- 艾絨（艾草葉研碎）
步驟：
- 取適量的艾絨，捏成圓錐形，約拇指般大小。
- 點燃艾絨的尖端，讓其緩慢燃燒，產生溫熱感。
- 將燃燒的艾絨放置在瘰癧（淋巴結腫大）上，距離皮膚約一寸（約3.3公分），持續灸灼10-15分鐘。
- 待艾絨燃盡後，用乾淨的紗布或棉花輕輕按壓患處，以散瘀活血。
- 每隔3-5天灸灼一次，7-10次為一療程。
注意事項：
- 灸灼時，皮膚會產生溫熱感，如果感到刺痛或灼傷，應立即停止灸灼。
- 患有皮膚潰爛或破損者，不宜灸灼。
一切瘰癧在項上，及觸處但有肉結，凝似作瘻及癰癤者，以獨頭蒜截兩頭留心，大作艾炷，稱蒜大小，貼癧子上灸之。勿令上破，肉但取熱而已。七壯一易蒜，日日灸之，取消止。一切瘰癧，灸兩胯里患癧處宛宛中，日一壯，七日止，神驗。又灸五里、人迎各三十壯。又灸耳後髮際直脈七壯。又灸患人背兩邊腋下後紋上，隨年壯。
白話文：
所有長在脖子上的淋巴結腫大，以及觸摸時有肉塊，或像瘻管、膿包一樣成形的，可以用獨頭蒜對切，保留蒜心，然後做成艾條，大小依照蒜頭尺寸，貼在淋巴結腫大處艾灸。不要讓蒜皮破掉，治療時只取熱度即可。艾灸七次後換一次蒜頭，每天艾灸，直到腫塊消失。
所有淋巴結腫大，可以在兩側大腿內側患處的凹陷處艾灸，每天一壯，連續七天，效果很好。另外，還可以在五里穴、人迎穴各艾灸三十壯。耳後髮際處的直脈也灸七壯。肩胛骨兩側腋下後面的紋路上，根據年齡艾灸壯數。
5. 腸癰第二
（論三首，方二十九首灸法二首）
白話文：
論三首
方二十九首
灸法二首
論曰：卒得腸癰而不曉其病候，愚醫治之錯則殺人。腸癰之為病，小腹重而強，抑之則痛，小便數似淋，時時汗出，復惡寒，其身皮皆甲錯，腹皮急，如腫狀，其脈數者，小有膿也。（《巢氏病源》云：洪數者，已有膿也。）其脈遲緊者，未有膿也。甚則腹脹大，轉側聞水聲，或繞臍生瘡，或膿從臍中出，或小便出膿血。
白話文：
古人說，如果突然得了腸癰，卻不懂得它的症狀，愚蠢的醫生治療錯誤就會要人命。腸癰這個病，症狀是小腹沉重且脹痛，按壓時會痛，小便頻繁像尿急，經常出汗，又怕冷，全身皮膚像雞皮疙瘩一樣，腹部皮膚緊繃，像是腫起來的樣子，脈搏跳得快，表示已經有少量膿液了。 （《巢氏病源》中說：脈搏跳得很快，表示已經有膿了。）脈搏跳得慢而緊，表示還沒長膿。情況嚴重時，腹部會腫得很大，翻身時能聽到水聲，或者肚臍周圍會長出瘡，或者膿液從肚臍中流出來，或者小便中帶有膿血。
問曰：宮羽林婦病，醫脈之，何以知婦人腸中有膿，為下之即愈。師曰：寸口脈滑而數，滑則為實，數則為熱。滑則為榮。數則為衛。衛數下降，榮滑上升，榮衛相干，血為濁敗，小腹痞堅，小便或澀，或復汗出，或復惡寒，膿為已成。設脈遲緊，即為瘀血，血下則愈。
白話文：
有人問道：宮廷樂師的妻子得了病，醫生為她診脈，是如何知道她腸中有膿，服用了瀉藥後就能痊癒的？
老師回答說：寸口脈搏滑數，滑主實，數主熱。滑主榮，數主衛。衛脈數次下降，榮脈滑數上升，榮衛脈互相牽連，血液成為濁敗之物，小腹腫脹堅硬，小便時而澀不通暢，時而汗出，時而惡寒，這是膿已形成的徵兆。如果脈搏遲緩且緊，便是瘀血，血排除在外即可痊癒。