《備急千金要方》~ 卷十七 肺臟方 (4)
卷十七 肺臟方 (4)
1. 小建中湯
治肺與大腸俱不足，虛寒乏氣，小腹拘急，腰痛羸瘠百病方。
大棗（十二枚），生薑，桂心（各三兩），甘草（二兩），芍藥（六兩）
上五味㕮咀，以水八升，煮取三升，去滓，合飴糖八兩，煮三沸，分三服（《肘後》用黃耆、人參各二兩，名黃耆建中湯。）
白話文：
[小建中湯]適用於治療肺部和大腸功能都虛弱的情況，症狀包括身體虛寒、氣力不足、小腹部緊繃不適、腰痛以及身體瘦弱等多種疾病。
所需藥材如下：大棗十二枚，生薑、桂心各三兩，甘草二兩，芍藥六兩。
將以上五種藥材切碎，加入八升水煎煮，最後煮剩三升的藥汁，然後濾掉藥渣。接著加入八兩的飴糖，再次煮至沸騰三次，然後分成三次服用。（在《肘後》一書中，有添加黃耆、人參各二兩的配方，被稱為黃耆建中湯。）
2. 肺勞第三
（論一首，方三首，灸法一首）
論曰：凡肺勞病者，補腎氣以益之，腎旺則感於肺矣。人逆秋氣，則手太陰不收，肺氣焦滿，順之則生，逆之則死。順之則治，逆之則亂，反順為逆，是謂關格，病則生矣。
白話文：
（包含一篇討論，三個藥方，以及一種灸療方法）
討論指出：對於患有肺勞病症的人，應通過補充腎氣來增強身體，當腎氣旺盛時，自然能滋養肺部。如果人們違反了秋季的自然規律，就會導致手太陰經脈功能失調，進而使肺部氣血過於旺盛，甚至產生燥熱，順應自然規律則可維持健康，違背則會招致疾病，甚至死亡。順應自然則能保持健康，違背則會引發混亂，將原本應順應的規律轉變為違背，這種情況被稱為「關格」，一旦出現，疾病就會隨之而來。
3. 麻黃引氣湯
治肺勞實氣喘鼻張，面目苦腫方。
麻黃，杏仁，生薑，半夏（各五分），紫蘇（四分），白前，細辛，桂心（各三分），橘皮（二分），石膏（八兩），竹葉（切一升）
上十一味㕮咀，以水一斗，煮取三升，去滓，分三服。
白話文：
這是在治療肺部勞損、呼吸困難、鼻子脹大，以及面部水腫的處方。
藥材包括：麻黃、杏仁、生薑、半夏（各自使用五分），紫蘇（使用四分），白前、細辛、桂心（各自使用三分），橘皮（使用二分），石膏（使用八兩），竹葉（切成一升的量）。
將以上十一種藥材切碎，用一斗的水來煎煮，最後取得三升的藥汁，去掉藥渣，將藥汁分成三次服用。
4. 半夏湯
治肺勞虛寒，心腹冷氣逆遊氣，胸脅氣滿，從胸達背痛，憂氣往來，嘔逆飲食即吐，虛乏不足方。
半夏（一升），生薑（一斤），桂心（四兩），甘草，厚朴（各二兩），人參，橘皮，麥冬（各三兩）
上八味㕮咀，以水一斗，煮取四升，分四服。腹痛加當歸二兩。
白話文：
這份處方是用於治療肺部虛弱且有寒症的情況，症狀包括心臟和腹部感到冰冷，氣息不順，胸部和側胸有脹滿感，疼痛感從胸部延伸到背部，情緒低落時症狀會加重，容易噁心嘔吐，吃東西後馬上就想吐，身體虛弱無力。
以下是處方的藥材及用量： 生半夏，一升；生薑，一斤；肉桂，四兩；甘草，厚朴，各二兩；人參，陳皮，麥門冬，各三兩。
將以上八種藥材切碎，加入十公升的水熬煮，煮至剩四公升，分四次服用。如果腹部疼痛，可以再加兩兩的當歸一起煮。
5. 厚朴湯
治肺勞風虛冷痰澼水氣，晝夜不得臥，頭不得近枕，上氣胸滿，喘息氣絕，此痰水盛溢方。
厚朴，麻黃，桂心，黃芩，石膏，大戟，橘皮（各二兩），枳實，甘草，秦艽，杏仁，茯苓（各三兩），細辛（二兩），半夏（一升），生薑（十兩），大棗（十五枚）
上十六味㕮咀，以水一斗三升，煮取四升，去滓，分五服。
治喉痹氣逆咳嗽口中唾涎方：
灸肺俞七壯，亦可隨年壯至百壯。
白話文：
[厚朴湯]這帖藥方用於治療肺部勞損、風虛、體寒、痰多、水氣滯留等症狀，患者日夜無法安睡，甚至頭部無法靠枕，常伴有上氣不接下氣、胸悶、喘息、呼吸困難等症狀，這是因為體內痰和水氣過剩所導致的配方。
藥方成分包括：厚朴、麻黃、桂心、黃芩、石膏、大戟、橘皮各二兩；枳實、甘草、秦艽、杏仁、茯苓各三兩；細辛二兩；半夏一升；生薑十兩；大棗十五枚。
將以上十六種藥材切碎，用水十三升煎煮，煮至剩四升後，去掉殘渣，分五次服用。
另外，這是一帖用來治療喉嚨堵塞、呼吸逆流、咳嗽以及口吐涎沫的藥方：
可以通過灸療肺俞穴七次來緩解症狀，灸療次數也可以根據年齡調整，最多可灸療至一百次。
6. 氣極第四
（論一首，方六首，灸法二首）
論曰：凡氣極者，主肺也。肺應氣，氣與肺合。又曰：以秋遇病為皮痹，皮痹不已，復感於邪，內舍於肺，則寒濕之氣客於六腑也。若肺有病則先發氣，氣上衝胸，常欲自恚。以秋庚辛日傷風邪之氣為肺風，肺風之狀多汗。若陰傷則寒，寒則虛，虛則氣逆咳，咳則短氣，暮則甚。
陰氣至，濕氣生，故甚陰畏陽氣，晝日則瘥。若陽傷則熱，熱則實，實則氣喘息上胸噫，甚則唾血也。然陽病治陰，陰是其里。陰病治陽，陽是其表。是以陰陽表裡衰旺之源。故知以陽調陰，以陰調陽。陽氣實則決，陰氣虛則引。善治病者，初入皮毛，肌膚筋脈則治之。若至六腑五臟，半死矣。
扁鵲曰：氣絕不治，喘（一作奔）而冷汗出，二日死。氣應手太陰，太陰氣絕，則皮毛焦，氣先死矣。
白話文：
【氣極第四】
（討論一段，提供六個處方，兩個灸療方法）
討論說：當人體的氣力達到極限時，這通常反映在肺部的問題上。肺部負責調節氣，氣和肺是相輔相成的。另外，如果在秋季時生病，可能會出現皮膚麻痹的現象，如果這種情況持續，再加上感染了其他的邪氣，就會讓邪氣進入肺部，導致寒濕之氣侵襲六腑。
若肺部出現問題，最先表現的就是氣力上的問題，如氣力上沖胸口，常有想要發怒的情緒。如果在秋季的庚辛日受風邪影響，可能就是肺風，肺風的特徵是多汗。如果陰氣受損，就會感到寒冷，寒冷會導致虛弱，虛弱則會引起咳嗽，咳嗽又會導致呼吸困難，且晚上會更嚴重。
當陰氣來臨，濕氣也會隨之產生，所以陰氣重的人會怕陽氣，但到了白天，症狀會稍微好轉。若陽氣受損，就會感到燥熱，燥熱會導致實證，實證則會導致呼吸急促，甚至會有胸悶、噁心的感覺，嚴重時甚至會吐血。然而，治療陽氣疾病要從調整陰氣入手，因為陰氣是其內部；同樣地，治療陰氣疾病要從調整陽氣入手，因為陽氣是其外部。這是陰陽表裡衰旺的原理。
因此，我們要懂得用陽氣調節陰氣，用陰氣調節陽氣。當陽氣過盛，就要進行釋放；陰氣過弱，就要進行補充。一個好的醫生，會在疾病剛開始入侵皮毛、肌膚、筋脈時就進行治療。如果等到疾病已經侵入六腑五臟，那病情就已經非常嚴重了。
扁鵲說：當氣力完全耗盡，伴有喘息和冷汗，兩天內就會死亡。氣力反應在手太陰肺經，當手太陰肺經的氣力完全耗盡，皮膚就會乾燥，這表示氣力已經先一步消逝了。
7. 鍾乳散
治氣極虛寒，陰畏陽氣，晝瘥暮甚，氣短息寒，亦治百病，令人力強能飲食去風冷方。
鍾乳（別研），乾薑，桔梗，茯苓，細辛，桂心，附子，人參（各一兩六銖），白朮（一兩），防風，栝蔞根，牡蠣（各二兩半）
上十二味治，下篩，酒服方寸匕，日三，漸加至二匕。五十以上可數服，得力乃止（《翼方》云：有冷加椒，有熱加芩各三兩。）
白話文：
【鐘乳散】
這帖藥方適用於治療極度氣虛與體寒的情況，特別是因陰氣畏懼陽氣導致白天症狀較輕，夜晚卻加重，且呼吸短促、體溫偏低的人。此外，對於各種疾病，這帖藥也能增強體力，改善飲食狀況，驅除風寒。
藥方成分如下：鍾乳（需單獨研磨）、乾薑、桔梗、茯苓、細辛、桂心、附子、人參（每種藥材約37克），白朮（約25克），防風、栝蔞根、牡蠣（每種藥材約75克）。
將上述十二種藥材混合後研磨成粉，用酒送服約一茶匙的藥粉，一天三次，然後逐漸增加到兩茶匙。年過五十的人可以持續服用，直到感覺有力氣即可停藥。《翼方》記載：如果體質偏冷，可以加入花椒；若是體質偏熱，則加入黃芩，每種皆為90克。
8. 黃耆湯
治氣極虛寒皮毛焦，津液不通，虛勞百病，虛損力乏方。
黃耆（四兩），人參，白朮，桂心（各二兩），生薑（八兩），大棗（十枚），附子（三十銖，一方不用）
上七味㕮咀，以水八升，煮取二升，去滓，分四服。
白話文：
[黃耆湯]的處方用於治療因氣血極度虛弱、身體寒冷導致皮膚和毛髮乾枯，津液無法正常流通，以及由虛弱引發的各種疾病，包括疲勞、虛弱和體力衰竭。
藥材組成為：黃耆（160克）、人參、白朮、桂心（各自80克）、生薑（320克）、大棗（10顆）、附子（約11.76克，但有些配方中未使用此成分）。
將上述七種藥材切碎，加入八公升的水進行熬煮，直至水量減至二公升。然後濾掉藥渣，將藥湯分成四次服用。