《備急千金要方》~ 卷十 傷寒方下 (3)
卷十 傷寒方下 (3)
1. 牡蠣散
治臥即盜汗，風虛頭痛方。
牡蠣，白朮，防風（各三兩）
上三味治，下篩，酒服方寸匕，日二。此方一切泄汗，服之三日皆愈。
又方，牡蠣，雷丸，麻黃根（各三兩），乾薑，甘草（各一兩），米粉（二升）
上六味治，下篩，隨汗處粉之。
白話文：
[牡蠣散]這帖藥方是用來治療躺下後就大量出汗，以及因風邪導致的頭痛。
所需藥材有：牡蠣、白朮、防風，這三種藥材各需三兩。
將上述三種藥材研磨成粉末，再過篩，每日服用兩次，每次用量約為方寸匕大小的酒量，服用後，所有汗症在三天內都能得到改善。
另一個配方則是：牡蠣、雷丸、麻黃根，這三種藥材各需三兩，乾薑和甘草各需一兩，以及米粉二升。
將以上六種藥材研磨成粉，過篩後，將藥粉敷於流汗部位。
2. 勞復第十一
（論二首，方十八首，食忌九條）
論曰：凡熱病新瘥及大病之後，食豬肉及羊血肥魚油膩等必當大下利，醫所不能治也，必至於死。若食餅餌粢黍飴哺膾炙棗慄諸果物。脯脩及堅實難消之物，胃氣尚虛弱不能消化，必更結熱。適以藥下之，則胃氣虛冷，大利難禁，不下之必死，下之復危，皆難救也。熱病及大病之後多坐此死，不可不慎也。
病新瘥後，但得食糜粥，寧少食令飢慎勿飽，不得他有所食，雖思之，勿與之也，引日轉久，可漸食羊肉白糜若羹汁雉兔鹿肉，不可食豬狗肉也。新瘥後當靜臥，慎勿早起。梳頭洗面，非但體勞，亦不可多言語用心使意勞煩，凡此皆令人勞復，故督郵顧子獻得病已瘥未健，請華佗視脈，曰，雖瘥尚虛未得復，陽氣不足，慎勿勞事，余勞尚可，女勞則死，當吐舌數寸。其婦聞其夫瘥，從百餘里來省之，經宿交接，中間三日發熱口噤，臨死舌出數寸。
病新瘥未滿百日，氣力未平復，而犯房室略無不死。有士蓋正者，疾愈後六十日已能行射獵，犯房室即吐涎而死。及熱病房室名為陰陽易之病，皆難治多死。近者有一士大夫小得傷寒瘥已十餘日，能乘馬往來，自謂平復，犯房室即小腹急痛，手足拘攣而死。
時病瘥後未滿五日，食一切肉面者，病更發大困。
時病瘥後新起飲酒及韭菜，病更發。
時病新瘥食生魚鮓，下利必不止。
時病新瘥食生菜，令顏色終身不平復。
時病新瘥汗解飲冷水者，損心包，令人虛不復。
時病新瘥食生棗及羊肉者，必膈上作熱蒸。
時病新瘥食羊犬等肉者，必作骨中蒸熱。
時病新瘥食魚肉與瓜生菜令人身熱。（一本作腫。）
時病新瘥食蒜膾者，病發必致大困。
白話文：
(討論兩點，提供十八個療法，飲食禁忌九項)
討論內容：在經歷熱病或是重病康復初期，若食用豬肉、羊血、肥魚、油膩食物等，必定會導致嚴重的腹瀉，即使醫生也難以救治，甚至可能致命。若食用餅乾、糕點、糖果、燒烤、水果、堅果等難以消化的食物，由於胃氣尚未完全恢復，必然導致熱氣積聚。如果用藥物治療，胃氣會變得虛弱且寒冷，嚴重腹瀉難以控制；如果不治療，病人會死亡；治療了又可能危及生命，這些情況都非常難以應對。很多熱病或重病後的人，往往因為這些原因死亡，因此必須要非常小心。
在疾病剛康復後，只能吃稀飯，最好少量多餐，避免過飽，除了稀飯外不可吃其他食物。即使病人想要吃別的，也千萬不要給他們。隨著時間推移，可以逐漸增加羊肉、白粥、湯汁、野雞、兔子、鹿肉等食物，但是不可以吃豬肉和狗肉。康復後應靜臥休息，避免過早起牀。梳頭、洗臉等動作都會造成身體負擔，同時也要避免多說話、過度使用腦力，以免身心疲憊。這些都可能導致病情復發。有一個案例，顧子獻在病情好轉但仍虛弱時，請華佗診脈，華佗說，雖然病情已好轉，但身體仍虛弱，陽氣不足，應避免過度勞動。華佗預測，如果顧子獻進行性行為，會導致舌頭伸出數寸長。結果，顧子獻的妻子聽說丈夫病情好轉，從一百多里外來看他，兩人發生性關係後，三天後顧子獻發高燒、口閉，死前舌頭真的伸出數寸長。
疾病康復後的一百天內，氣力尚未完全恢復，此時進行性行為，幾乎無人能倖免於死。有個叫蓋正的人，在康復後六十天已經能騎馬射箭，但進行性行為後，立刻口吐白沫而死。在疾病康復後進行性行為，稱為「陰陽易」，這種情況很難治療，死亡率很高。最近有一個官員得了輕微的感冒，康復十幾天後，已經能騎馬來回，自以為已經痊癒，但在進行性行為後，突然感到小腹劇痛，手腳抽搐，隨後死亡。
在疾病康復後的五天內，食用任何肉類或麵食，病情可能會再次惡化，情況嚴重。
在疾病康復後開始飲酒或食用韭菜，病情可能會再次惡化。
在疾病康復後食用生魚片，會導致嚴重的腹瀉，且無法停止。
在疾病康復後食用生菜，可能會導致皮膚永遠無法恢復正常顏色。
在疾病康復後飲用冷水，會損害心包，導致虛弱，無法完全康復。
在疾病康復後食用生棗或羊肉，可能會導致上腹部熱氣蒸騰。
在疾病康復後食用羊肉、狗肉等，可能會導致骨頭內產生熱氣。
在疾病康復後食用魚肉、瓜類、生菜，可能會導致身體發熱。(有些版本寫作"腫")
在疾病康復後食用大蒜、燒烤等食物，可能會導致病情再次惡化，情況嚴重。
3. 黃龍湯
治傷寒瘥後更頭痛壯熱煩悶方。（仲景名小柴胡湯。）
柴胡（一斤），半夏（半斤），黃芩（三兩），人參（二兩），甘草（二兩），生薑（四兩），大棗（十二枚）
上七味㕮咀，以水一斗煮取五升，去滓，服五合，日三。不嘔而渴者去半夏，加栝蔞根四兩。
補大病後不足虛勞方（萬病虛勞同用：）
取七歲以下五歲以上黃牛新生者乳一升，以水四升煎取一升，如人體溫稍稍飲之，不得過多，十日服不絕為佳。
白話文：
這段文字談的是兩個不同的藥方。
第一個是[黃龍湯]的處方，原本在古代被稱為"小柴胡湯"，由張仲景所命名。這個藥方適用於治療傷寒後期，患者出現頭痛、高燒及煩悶的情況。藥方成分包括一斤的柴胡、半斤的半夏、三兩的黃芩、二兩的人參和甘草，以及四兩的生薑和十二枚的大棗。所有藥材需研磨後，用水一斗煮至剩五升，然後去除渣滓，每日服用三次，每次五合。如果患者無嘔吐但有口渴症狀，則應去掉半夏，並添加四兩的栝蔞根。
第二個是一個用來補充大病後身體虛弱的處方，適合各種因虛勞導致的疾病。具體做法是取自五到七歲黃牛新生兒的一升母乳，再加入四升的水，煮沸後收縮至一升，待溫度適宜人體時慢慢飲用，不可過量，連續十天不斷服用效果最佳。
4. 枳實梔子湯
治大病瘥後勞復者方。
枳實（三枚），梔子（十四枚），豉（一升，綿裹）
上三味㕮咀，以酢漿七升，先煎減三升，次納枳實、梔子煮取二升，次納豉煮五六沸，去滓，分再服，覆取汗。如有宿食者納大黃，如博棋子五六枚。
治傷寒溫病後勞復或食或飲或動作方：
梔子仁（三七枚），石膏（五兩），香豉（一升），鼠屎（尖頭大者二十枚）
上四味㕮咀，以水七升煮取三升，分三服。
治食大飽不消、勞復、脈實者方：
豉（一升），鼠屎（二十枚），梔子（七枚），大黃（三兩）
上四味㕮咀，以水六升煮取二升，分三服，微取汗，應小鴨溏者止，不溏者復作。
治新瘥早起及食多勞複方：
豉（五合），鼠屎（尖頭者二十一枚）
上二味，以水二升煮取一升，盡服之，溫臥令小汗愈。崔氏加梔子七枚尤良。（《肘後》有麻子仁一升，加水一升。亦可納枳實三枚，蔥白一虎口）
治重病新瘥，早起勞及飲食多致發欲死方：
燒鱉甲末飲服方寸匕。
治病新瘥，遇美飲食食過多，食復者方：
取所食余燒為末，飲調服二錢匕，日三服。
白話文：
【枳實梔子湯】
這張藥方適用於大病初癒後因過度勞累而病情復發的情況。
藥材包括：枳實三枚，梔子十四枚，豆豉一升（需用布包裹）。
將以上三種藥材切碎，加入七升酸漿水先煮至剩下三升，然後加入枳實和梔子再煮至剩二升，最後放入豆豉煮沸五到六次，濾去渣滓，分兩次服用，服後應蓋被取汗。若病人有消化不良的情況，可以再加入大黃，約五到六粒骰子大小的量。
【梔子石膏湯】
此方適用於傷寒、溫病後勞累復發，或因飲食過多導致的病情反覆。
藥材包括：梔子仁二十一枚，石膏五兩，豆豉一升，鼠屎（選尖頭大的）二十枚。
將以上四種藥材切碎，加七升水煮至剩三升，分三次服用。
【消食勞復湯】
此方適用於飲食過飽無法消化，勞累復發且脈象實的人。
藥材包括：豆豉一升，鼠屎二十枚，梔子七枚，大黃三兩。
將以上四種藥材切碎，加六升水煮至剩二升，分三次服用，微微出汗即可停止，若出現腹瀉則停服，未見腹瀉則可再服。
【早起勞復湯】
此方適用於大病初癒後早起或飲食過多導致的勞累復發。
藥材包括：豆豉五合，鼠屎（選尖頭大的）二十一枚。
將以上兩種藥材加兩升水煮至剩一升，一次服完，保持身體溫暖讓其微微出汗。
【病癒勞復湯】
對於重病初癒後早起勞累或飲食過多導致病情復發，甚至瀕臨死亡的情況，可用燒焦的鱉甲磨成粉末，每次服用一茶匙的量。
【食復解毒湯】
此方適用於疾病初癒後，因遇到美食而吃得太多導致病情復發的情況。
將吃剩下的食物燒成灰，磨成粉末，每次服用兩茶匙的量，每日三次。
5. 麥門冬湯
治勞復氣欲絕起死人方。
麥門冬（一兩），甘草（二兩），京棗（二十枚），竹葉（切，一升）
上四味㕮咀，以水七升煮粳米一升令熟去米，納諸藥煎取三升，分三服，不能服者綿滴湯納口中用之有效。
治食勞方：
面二升煮取汁服之。
又方，杏仁五十枚，以酢二升煎取一升，服之取汗。
欲令病人不復方：
燒頭垢如梧桐子大，服之。
治傷寒瘥後一年，心下停水不能食者方：
生地黃（五斤），白朮（一斤），好曲（二斤）
上三味合搗，令相得，曝乾下篩，酒服方寸匕，日三，加至二匕。
論曰：婦人溫病雖瘥，若未平復、血脈未和、尚有熱毒而與之交接，得病者名為陰易病。其人身體重，熱上衝胸，頭重不能舉，眼中生眵䁾（一作膜來），四肢（一云膝脛）拘急、小腹絞痛，手足拳者即死，其亦有不即死者。病苦少腹裡急，熱上衝胸，頭重不欲舉，百節解離，經脈緩弱血氣虛，骨髓竭便噓噓吸吸，氣力轉少，著床不能動搖，起止仰人或引歲月方死。醫者張苗說，有婢得病瘥後數十日，有六人奸之皆死。
治婦人得病易丈夫，丈夫得病易婦人方：
取女人中褌近隱處燒服方寸匕，日三，小便即利，陰頭微腫，此為愈矣。女人病可取男褌，一如此法。
治交接勞復，陰卵腫縮，腹中絞痛便欲死方：
取所交接婦人衣服，以覆男子立愈。
令病人不復方：
取女人手足爪二十枚，女人中衣帶一尺燒，以酒若米飲汁服之。
治男子新病起近房內復者方：
取女人月經赤帛燒服方寸匕，亦治陰卵腫縮入腹絞痛欲死。
治病後發亂不可理，通頭法：
生麻油二斤，將頭髮解開安銅沙羅中，用油淹漬之，細將釵子理髮斯須並自通矣。
白話文：
【麥門冬湯】
這是一帖治療極度疲憊，氣息奄奄，甚至瀕臨死亡的處方。
所需材料如下：
- 麥門冬：一兩
- 甘草：二兩
- 大棗：二十枚
- 竹葉：一升，切碎
以上四種藥材切碎，用水七升，再加入一升的粳米一同熬煮，待粳米煮熟後，撈出米粒，再將所有藥材放入湯中煎煮，最後濃縮成三升。將湯分成三次服用，對於無法吞嚥的患者，可用綿布沾取湯液，慢慢滴入口中，持續使用直至病情改善。
【治療勞損食慾不振的處方】
取兩升的麵粉，煮成湯汁服用。
另一處方，取五十枚的杏仁，以醋兩升煎煮，濃縮成一升後服用，會出現出汗反應。
【防止病人再次病發的處方】
燒燬頭皮屑至如梧桐子大小，服用可預防再次病發。
【治療傷寒痊癒一年後，仍有胸口積水且食慾不佳的處方】
所需材料如下：
- 生地黃：五斤
- 白朮：一斤
- 好麴：二斤
以上三種藥材混合研磨，曬乾後過篩，每日三次，每次以酒送服一寸匕，逐漸增加至兩寸匕。
婦女熱病即便痊癒，但身體尚未完全恢復，血液尚未調和，如果此時進行性行為，就會導致「陰易病」。患者身體沉重，胸部感到灼熱，頭部沉重難以抬起，眼睛出現分泌物，四肢緊繃，小腹劇烈疼痛，手腳蜷縮者即將死亡。也有部分患者不會立即死亡，但長期受腹部緊繃、胸部灼熱、頭部沉重、全身乏力、關節脫臼、肌肉鬆弛、血氣虛弱、骨髓耗盡、呼吸急促、氣力逐漸減弱、無法移動，起身行動需仰賴他人幫忙，可能歷經漫長時間才會死亡。
【治療男女間傳染疾病的處方】
取女性的內褲，靠近私密部位的部分燒成灰，每日三次，服用一寸匕，小便會變得順暢，陰部稍微腫脹，這代表病情已有所改善。若為女性患者，則可取男性的內褲，方法相同。
【治療性行為後身體疲憊，睪丸腫脹縮入，腹部劇烈疼痛，瀕臨死亡的處方】
取與該男性發生性關係的女性衣物，蓋在男性身上，立刻就會痊癒。
【防止病人再次病發的處方】
取女性的手指甲和腳趾甲共二十枚，以及女性的內褲腰帶一尺，燒成灰，以酒或米湯送服。
【治療男性新病初癒，再次發生性行為後再次病發的處方】
取女性月經期間的紅色布料，燒成灰，服用一寸匕，也可治療睪丸腫脹縮入，腹部劇烈疼痛，瀕臨死亡的情況。
【治療疾病後頭髮雜亂無章，全頭髮絲的處理方法】
取兩斤的生麻油，將頭髮解開，放入銅製沙羅中，用油浸泡，再用細釵子慢慢梳理，頭髮很快就會恢復順滑。