《備急千金要方》~ 卷十五 脾臟方 (1)
卷十五 脾臟方 (1)
1. 秘澀第六
（論一首，方四十四首，灸法十五首）
論曰：有人因時疾，瘥後得閉澀不通，遂致夭命，大不可輕之，所以備述，雖非死病，凡人不明藥餌者，拱手待斃，深可痛哉，單復諸方以虞倉猝耳。凡大便不通，皆用滑膩之物及冷水以通之也。凡候面黃者，即知大便難。
白話文：
在「祕澀第六」章節中，有論述一篇，包含四十四個治療方劑和十五種針灸方法。
論述提到：有些人因為感染了流行性疾病，在病情好轉後卻出現排泄困難的情況，這最終導致他們的生命受到威脅，我們絕對不能忽視這種情況。因此，本書詳細地描述了各種應對方法。雖然這種疾病並不會直接致命，但對於不懂如何使用藥物的人來說，只能無助地等待死亡，這實在令人痛心。因此，我們在此提供各種單方和複方的藥物，以應付突發情況。一般而言，若遇到大便不通暢的情況，都可以使用具有潤滑效果的物質或冷水來幫助排便。而當一個人面色呈現黃色，這通常就是大便困難的徵兆。
2. 麻子仁丸
趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數，浮澀相搏，大便則堅，其脾為約，脾約者，其人大便堅，小便利而不渴也。
麻子仁（二升），枳實，芍藥（各八兩），杏仁（一升），大黃（一斤），厚朴（一尺）
上六味為末，蜜丸如梧子大，飲服五丸，日三，漸加至十丸，（《肘後》、《外臺》無杏仁）。
治關格大便不通方：
芒硝，烏梅，桑白皮（各五兩），芍藥，杏仁（各四兩），麻仁（三兩），大黃（八兩）
上七味㕮咀，以水七升煮取三升，分三服。（一本無烏梅加枳實，乾地黃各二兩。）
治大便閉澀不通神方：
豬羊膽不拘，以筒灌三合許，令深入即出矣。不盡須臾更灌。
一方加冬葵子汁和之亦妙。
又方，椒豉湯五升，加豬膏三合灌之佳。臨時不下即用之。
又方，白蜜煎成如人指大，深納穀道佳。又無灰濃酒半升，鹽三錢匕，煉如上法。
白話文：
[麻子仁丸]
在診斷上，如果趺陽脈呈現浮而澀的狀態，浮象顯示胃氣旺盛，澀象則表示小便頻繁。當浮澀兩種脈象交錯作用，會導致大便變得堅硬，這就是所謂的脾約症狀。脾約的患者，主要特徵是大便堅硬，小便順暢但不會感到口渴。
藥物組成如下：麻子仁二升，枳實、芍藥各八兩，杏仁一升，大黃一斤，厚朴一尺。將以上六種藥材研磨成粉末，再加入蜂蜜製成梧桐子大小的丸藥。每日服用五丸，分三次服用，漸漸可以增加到十丸。
《肘後》和《外臺》版本的處方中未提及杏仁。
治療關格大便不通的處方：
芒硝、烏梅、桑白皮各五兩，芍藥、杏仁各四兩，麻仁三兩，大黃八兩。將上述七種藥材切碎，用水七升煮取三升的藥汁，分三次服用。
另一版本的處方中沒有烏梅，而是加入了枳實和乾地黃各二兩。
治療大便閉塞不通的神奇處方：
不限制使用豬膽或羊膽，將膽汁通過管子灌入約三合，確保深入後再抽出。若一次無法完全疏通，可於短時間內再次灌注。
另一個處方是加入冬葵子汁混合使用，效果也很出色。
另一處方，將五升的椒豉湯加上三合豬油灌注，效果良好。如果臨時無法排便，可以立即使用。
另一處方，將白蜜煎煮成如手指大小的條狀，深插入肛門。另外，也可以用無灰的濃酒半升，加入三錢的鹽，以同樣的方法進行處理。
3. 三黃湯
治下焦熱結不得大便方。
大黃（三兩），黃芩（三兩），甘草（一兩），梔子（二十枚）
右四味㕮咀，以水五升煮取一升八合，分三服。若大閉，加芒硝二兩。
白話文：
藥材包含：大黃（90克），黃芩（90克），甘草（30克），梔子（20顆）
將上述四種藥材切碎，用五大碗的水煎煮至剩下一大碗又八小勺的量，然後分三次服用。如果大便非常困難，可再添加芒硝兩兩（約60克）。