《備急千金要方》~ 卷九 傷寒方上 (6)
卷九 傷寒方上 (6)
1. 桂枝湯
治中風其脈陽浮而陰弱，陽浮者熱自發，陰弱者汗自出。澀澀惡風，淅淅惡寒，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔方。
白話文：
治中風方
其脈象：陽氣浮在表層，陰氣虛弱。陽氣浮表，表示體內有熱自發；陰氣虛弱，表示汗水自出。惡風而身體有澀澀感，惡寒而身體有淅淅聲，體內有熱而發出翕翕聲，鼻鳴乾嘔。
處方：
桂枝，芍藥，生薑（各三兩），甘草（二兩），大棗（十二枚）
白話文：
桂枝、芍藥、生薑（各15公克） 甘草（10公克） 紅棗（12顆）
上五味㕮咀三物，切姜擘棗，以水七升煮棗令爛，去滓，乃納諸藥，水少者益之，煮令微沸，得三升，去滓。服一升，日三，小兒以意減之。初服少，多便得汗出者，小闊其間。不得汗者，小促其間，令藥勢相及汗出，自護如法，特須避風。病若重，宜夜服。若服一劑不解，病證不變者，當復服之。至有不肯汗出，服兩三劑乃愈。服此藥食頃，飲熱粥以助藥力。
白話文：
把上五種藥物搗碎，切開生薑和紅棗，用七升水煮紅棗至爛，去掉雜質，然後放入所有藥物，如果水少了可以添加，煮到微微沸騰，得到三升藥液，去掉雜質。
服用一升藥液，每天三次，兒童酌情減少。一開始服用量要少，大多數人會出汗，可以適當延長服用時間。不出汗的人，可以適當縮短服用時間，讓藥效達到出汗，自行護理如法。特別注意避免吹風。
如果病情較重，建議在晚上服用。如果服用一劑後病情沒有好轉，應該繼續服用。有些人需要服用兩到三劑才能痊癒。服藥後不久，可以喝點熱粥以幫助藥效發揮。
2. 麻黃湯
治傷寒頭及腰痛，身體骨節疼，發熱惡寒，不汗而喘方。
白話文：
治療傷寒導致的頭痛和腰痛，身體骨節疼痛，發熱惡寒，不流汗而喘氣的方子。
麻黃（三兩），桂枝，甘草（各一兩），杏仁（七十枚，喘不甚用五十枚）
上四味㕮咀，以水九升煮麻黃減二升，去沫，納諸藥，煮取二升半，絞去滓，服八合，覆令汗。
白話文：
麻黃（180克），桂枝，甘草（各60克），杏仁（70顆，咳得厲害的用50顆）
四種藥材搗碎，加九升水煮麻黃，煮到剩七升，去掉浮沫，放入其他藥材，繼續煮到剩二升半，過濾去除藥渣，喝八匙，蓋上被子發汗。
3. 大青龍湯
治中風傷寒，脈浮緊，發熱惡寒，身體疼痛，汗不出煩躁方。
白話文：
古代文字：
治中風傷寒，脈浮緊，發熱惡寒，身痛汗不出煩躁方。
治療中風傷寒，脈象浮緊，發熱惡寒，全身疼痛，不流汗且煩躁不安的方劑。
麻黃（六兩），桂心，甘草（各二兩），石膏（如雞子一枚，碎），生薑（三兩），杏仁（四十枚），大棗（十二枚）
白話文：
- 麻黃：6兩
- 桂心：2兩
- 甘草：2兩
- 石膏：約一個雞蛋大小，搗碎
- 生薑：3兩
- 杏仁：40顆
- 大棗：12顆
上七味㕮咀，以水九升煮麻黃去沫，乃納諸藥，煮取三升，分服一升，厚覆，當大汗出，溫粉粉之即止，不可再服，服之則筋惕肉瞤，此為逆也。不汗乃再服。
白話文：
將上方的七種藥材搗碎，用九升水煮沸麻黃，去除泡沫，然後放入其他藥材煮沸，取三升藥液，分作一升服用。服藥後用厚被子蓋住，等待大汗淋漓而出，用溫粉擦拭汗水即可停止，不可再服用。如果服藥後筋骨抽搐、肌肉顫動，表示身體產生逆反作用，不應再服用。如果沒有出汗，可以再次服用藥液。
4. 陽毒升麻湯
治傷寒一二日便成陽毒，或服藥吐下之後變成陽毒，身重腰背痛，煩悶不安，狂言，或走或見鬼，或吐血下痢，其脈浮大數，面赤斑斑如錦文，咽喉痛，唾膿血，五日可治，至七日不可治宜服方。
白話文：
如果傷寒在一兩天內變成陽毒，或者服用藥物導致嘔吐、瀉下後變成陽毒，患者會出現以下症狀：
- 身體沉重、腰背疼痛
- 煩躁不安，神志不清，胡言亂語
- 走動不安，或者出現幻覺
- 嘔吐鮮血，腹瀉紅色血便
- 脈象浮大、跳動次數多，面色發紅，如錦緞般有斑點
- 咽喉疼痛，咳出膿血
這種情況下，如果患者在發病後五天內接受治療，還有痊癒的希望。但如果發病超過七天，則難以治癒，需要服用以下藥方：
升麻，甘草（各半兩），當歸，蜀椒，雄黃，桂心（各六銖）
白話文：
升麻、甘草（各30克），當歸、蜀椒、雄黃、桂心（各9克）
上六味㕮咀，以水五升煮取二升半，分三服，如人行五里進一服，溫覆手足，毒出則汗，汗出則解，不解重作，服之得吐亦佳。（仲景無桂心有鱉甲手大一片，《肘後》與《千金》同《古今錄驗》有梔子六銖、鱉甲如手一片。）
白話文：
將六味藥材用臼擠破，加上五升水煮出兩升半，分三次服用。每服用一次，就走動五里路。服後用溫水覆蓋手腳，讓毒素排出體外，只要出汗就能解除症狀。如果不見效，就重新服藥。服用後如果嘔吐，也是好的。（仲景的藥方沒有桂心，但有鱉甲一掌大的量。肘後方和千金方與古今錄驗方相同，但古今錄驗方還有梔子六銖、鱉甲一掌大的量。）
5. 陰毒甘草湯
治傷寒初起一二日便結成陰毒，或服藥六七日以上至十日變成陰毒，身重背強，腹中絞痛，咽喉不利，毒氣攻心，心下堅強，短氣不得息，嘔逆唇青面黑，四肢厥冷，其脈沉細緊數，仲景云此陰毒之候，身如被打，五六日可治，至七日不可治也方。
白話文：
治療傷寒病初起一兩天就形成陰邪毒氣，或者服藥六七天以上到十天變成陰邪毒氣，身體沉重，背部僵硬，腹中絞痛，咽喉不順，毒氣攻心，心窩堅緊，氣短喘不過氣來，嘔吐、脣青面黑，四肢冰冷，脈象細緊數，仲景說這是陰邪毒氣的表現，身體好像被打過，五六天就能治好，到了第七天就難以治癒了。
甘草，升麻（各半兩），當歸，蜀椒（各六銖），鱉甲（一兩）
白話文：
甘草、升麻（各 20 克），當歸、蜀椒（各 6 克），鱉甲（40 克）
上五味㕮咀，以水五升煮取二升半，分三服，如人行五里頃更進一服，溫覆發汗，毒當從汗出，汗出則愈。若不汗則不除，重作服。（仲景方無蜀椒。）
白話文：
把上文中五味藥材搗碎，用五升水煮，取兩升半的藥液，分三次服下。每次服藥後就走五里路左右，再服一劑，並注意保暖讓自己出汗。毒氣會隨著汗液排出，汗出後病情就會好轉。如果不出汗，毒氣就不會排出，需要再次服藥。
6. 陰旦湯
治傷寒肢節疼痛，納寒外熱虛煩方。
白話文：
治傷寒肢節疼痛，納寒外熱虛煩方。
麻黃六兩，桂心三兩，甘草二兩，杏仁五十枚，去皮尖。上四味，以水六升，煮取二升，分溫再服。
芍藥，甘草（各二兩），乾薑，黃芩（各三兩），桂心（四兩），大棗（十五枚）
上六味㕮咀，以水一斗煮取五升，去滓，溫服一升，日三夜二，覆令小汗。
白話文：
芍藥、甘草（各 60 克） 乾薑、黃芩（各 90 克） 桂心（120 克） 大棗（15 枚）
上六味藥材，以一斗水煎煮，取五升藥液，去除藥渣，溫服一升分量，每日三次，晚上兩次，服後蓋上被子讓身體微微出汗。
7. 陽旦湯
治傷寒中風脈浮，發熱往來，汗出惡風，頭項強，鼻鳴乾嘔，桂枝主之。隨病加減如下方。
白話文：
治療傷寒中風，脈象浮動，發熱交替出現，出汗怕冷，頭頸強硬，鼻中作鳴乾嘔，以桂枝為主藥。依據病情不同，可酌情添加其他藥物，如下方所述。
以泉水一斗煮取四升分服一升，日三。自汗者，去桂枝加附子一枚。渴者去桂加栝蔞根三兩。利者去芍藥、桂，加乾薑三累、附子一枚炮。心下悸者，去芍藥加茯苓四兩。虛勞裡急正陽旦主之。煎得二升，納膠飴半斤，為再服。若脈浮緊發熱者，不可與之。
白話文：
取一斗泉水煎煮至剩下四升，分三次服用，每次一升。
出汗的症狀，去除桂枝，加入一枚附子。
口渴的症狀，去除桂枝，加入三兩栝蔞根。
腹瀉的症狀，去除芍藥、桂枝，加入三塊乾薑、一枚炮附子。
心悸的症狀，去除芍藥，加入四兩茯苓。
虛勞、裡急後重，服用正陽旦湯的主方。煎煮成兩升，加入半斤膠飴，再分兩次服用。
如果脈浮緊、發熱，不宜服用。
8. 六物解肌湯
治傷寒發熱身體疼痛方。
白話文：
治療傷寒引起發燒、身體疼痛的藥方。
葛根（四兩），茯苓（三兩），麻黃，牡蠣，生薑（各二兩），甘草（一兩）
上六味㕮咀，以水八升煮取三升，分三服。再服後得汗，汗通即止。（《古今錄驗》無生薑、甘草。）
白話文：
葛根（200克），茯苓（150克），麻黃、牡蠣、生薑（各100克），甘草（50克）
用六味配伍的藥材咀嚼，加入八碗水煮沸後，取三碗藥液，分三次服下。服藥後，如發出汗液，直到汗流暢時就停止服用。（《古今錄驗》中不含生薑和甘草。）
9. 解肌湯
治傷寒溫病方。
白話文：
傷寒溫病方
大青龍湯
- 麻黃一兩，桂枝三兩，杏仁二十枚，炙甘草二兩，乾薑一兩，浮萍一撮。
小青龍湯
- 麻黃五錢，杏仁十五枚，石膏一兩，生薑五片，大棗十枚，浮萍一撮。
桂枝湯
- 桂枝三兩，芍藥三兩，生薑三兩，大棗十二枚，甘草二兩。
白虎湯
- 石膏一斤，人參三兩，甘草二兩，粳米一合半。
承氣湯
- 大黃三兩，厚朴一兩，芒硝一兩，甘草五錢，火麻仁一兩。
白頭翁湯
- 白頭翁三兩，炙甘草一兩，生薑三片，大棗七枚，人參五錢。
桃仁承氣湯
- 桃仁二十枚，大黃三兩，厚朴一兩，芒硝一兩，甘草五錢。
葛根湯
- 葛根三兩，麻黃三錢，杏仁十枚，石膏一兩，生薑三片，大棗十枚。
越婢湯
- 升麻三兩，白芍三兩，炙甘草一兩，生薑三片，大棗十枚，麻黃三錢。
五苓散
- 豬苓三兩，澤瀉三兩，茯苓二兩，白術二兩，桂枝一兩。
葛根（四兩），麻黃（一兩），黃芩，芍藥，甘草（各二兩），大棗（十二枚）
白話文：
葛根（120 克），麻黃（30 克），黃芩、芍藥、甘草（各 60 克），大棗（12 枚）
上六味㕮咀，以水一斗煮取三升，飲一升，日三。三四日不解，脈浮者，宜重服發汗。脈沉實者，宜以駃豉丸下之。（《延年秘錄》有桂心一兩。）
白話文：
將六味藥材搗碎，加入一斗水煮，取三升藥液，每天喝一升，分三次服用。連續服三四天後，如果症狀沒有好轉，脈象浮動的，應該加重劑量服用發汗藥。脈象沉實的，應該服用駃豉丸通便下瀉。
治疫氣傷寒三日以前不解者方：
香豉（一升綿裹），蔥白（切一升），童子小便（三升）
上三味，先熬豉蔥令相得，則投小便煮取二升，分再服，徐徐服之，覆令汗，神驗。
治傷寒時氣溫疫頭痛壯熱脈盛始得一二日者方：
丹砂一兩末之，以水一斗煮取一升，頓服之，覆取汗。
白話文：
治療疫氣傷寒三日內未癒之方：
香豉（一升，用棉布包裹），蔥白（切碎一升），童子小便（三升）
以上三味藥材，先將香豉和蔥白熬煮，使其融合後，再加入小便煮取二升藥液。分兩次服用，慢慢喝下，蓋上被子發汗，效果神妙。
治療傷寒時氣溫疫導致頭痛、壯熱、脈搏強盛，病程在一日至二日內之方：
丹砂一兩，研磨成粉末，以水一斗煮取一升藥液，一次性服下，蓋上被子發汗。