《備急千金要方》~ 卷二十八 脈法 (6)
卷二十八 脈法 (6)
1. 三關主對法第六
，寸口脈芤，吐血。微芤者，衄血。空虛去血故也。宜服竹皮湯、黃土湯，灸膻中。寸口脈伏，胸中逆氣，噎塞，是諸氣上衝胸中，宜服前胡湯、大三建丸，針巨闕瀉之。寸口脈沉，胸中引脅痛，胸中有水氣，宜服澤漆湯，針巨闕瀉之。寸口脈軟弱，自汗出，是虛損病，宜服乾地黃湯、薯蕷丸、內補散、牡蠣散，並粉身，針太衝補之。
，寸口脈遲，上焦有寒，心痛，咽酸，吐酸水，宜服附子湯、生薑湯、茱萸丸，調和飲食以暖之。寸口脈實，即生熱在脾肺，嘔逆氣塞。虛則生寒在脾胃，食不消化。熱宜服竹葉湯、葛根湯，寒宜服茱萸丸、生薑湯。寸口脈細，發熱嘔吐，宜服黃芩龍膽湯。吐不止，宜服橘皮桔梗湯，及灸中府。
平關脈主對法：
關上脈浮而大，風在胃中，張口肩息，心下澹澹，食欲嘔。關上脈微浮，積熱在胃中，嘔吐蛔蟲，心健忘。關上脈滑而大小不均，必吐逆，是為病方欲來，不出一二日復欲發動，其人慾多飲，飲即注利。如利止者生，不止者死。關上脈緊而滑者，蛔動。關上脈弦而長（《翼》作大），有痛如刀刺之狀，在臍左右上下。
（《脈經》云：有積在臍左右上下。），關上脈澀而堅，大而實，按之不減有力，為中焦實，有伏結在脾肺氣塞，實熱在胃中。關上脈襜襜大，而尺寸細者，其人必心腹冷積，癥瘕結聚，欲熱飲食。關上脈時來時去，乍大乍小，乍疏乍數者，胃中寒熱羸劣，不欲飲食，如瘧狀。
，關上脈浮，腹滿不欲食，浮為虛滿，宜服平胃丸、茯苓湯、生薑前胡湯，針胃脘，先瀉後補之。關上脈緊，心下苦滿痛，為實，宜服茱萸當歸湯，加大黃二兩佳。（《脈經》云：又大黃湯兩治之佳。）針巨闕，下脘瀉之。關上脈微，為胃中冷，心下拘急，宜服附子湯、生薑湯、附子丸，針巨闕補之。
，關上脈數，胃中有客熱，宜服知母湯（一作丸）、除熱湯，針巨闕、上脘瀉之。關上脈緩，不欲食，此脾胃氣不足，宜服平胃丸、補脾湯，及針章門補之。關上脈滑，胃中有熱，滑為熱實氣滿，故不欲食，食即吐逆，宜服朴硝麻黃湯、平胃丸，（一作紫菀湯、人參大平胃丸。）針胃脘瀉之。
關上脈弦，胃中有冷，心下厥逆。脈弦胃氣虛，宜服茱萸湯，溫調飲食，針胃脘補之。關上脈弱，胃氣虛，胃中有客熱。脈弱為虛熱作病，且說云：有熱不可大攻之，熱去即寒起，宜服竹葉湯，及針胃脘補之。關上脈虛細，腹滿，宜服生薑湯、茱萸蜀椒湯、白薇丸，針灸三脘。
，關上脈澀，血氣逆冷。脈澀為血虛，宜服乾地黃湯、四補散，針足太衝上補之。關上脈芤，大便去血，宜服生地黃並生竹皮湯，灸膈俞。若重下去血，針關元，甚者服龍骨丸。（關元一作巨闕。），關上脈伏，有水氣溏泄，宜服水銀丸，針關元，利小便，止溏泄便止。關上脈洪，胃中熱，必煩滿，宜服平胃丸，針胃脘，先瀉後補之。
白話文：
三關主對法第六
寸口脈浮，吐血；脈微浮，衄血，都是因為氣血虛損。宜服用竹皮湯、黃土湯，並灸膻中穴。寸口脈伏，胸中逆氣，噎塞，這是氣逆上衝胸中所致，宜服用前胡湯、大三建丸，並針刺巨闕穴瀉之。寸口脈沉，胸中引脅痛，胸中有水氣，宜服用澤漆湯，並針刺巨闕穴瀉之。寸口脈軟弱，自汗，這是氣血虛損的病症，宜服用生地黃湯、薯蕷丸、內補散、牡蠣散（藥物研成細粉服用），並針刺太衝穴補之。
寸口脈遲，上焦有寒，心痛，咽喉酸痛，吐酸水，宜服用附子湯、生薑湯、茱萸丸，並調和飲食，以溫暖身體。寸口脈實，則表示脾肺有熱，出現嘔逆氣塞；脈虛則表示脾胃有寒，導致飲食消化不良。若為熱證，宜服用竹葉湯、葛根湯；若為寒證，宜服用茱萸丸、生薑湯。寸口脈細，發熱嘔吐，宜服用黃芩龍膽湯。若嘔吐不止，宜服用橘皮桔梗湯，並灸中府穴。
平關脈主對法：
關上脈浮而大，是胃中有風，表現為張口喘息，心下空虛，食欲不振，想嘔吐。關上脈微浮，是胃中積熱，出現嘔吐蛔蟲，心神健忘。關上脈滑而大小不均，必將嘔吐，這是疾病將發作的徵兆，一兩天內就會再次發作，患者想多喝水，喝水後即腹瀉。若腹瀉停止則能痊癒，若腹瀉不止則會死亡。關上脈緊而滑，是蛔蟲活動。關上脈弦而長（或大），有刀刺般的疼痛，位於臍周圍。 （《脈經》記載：臍周圍有積聚。）關上脈澀而堅，大而實，按壓時力度不減，是中焦實證，脾肺氣機阻塞，胃中有實熱。關上脈襜襜（寬大）而寸口脈細，患者必有心腹冷積，癥瘕結聚，想吃溫熱的食物。關上脈時而出現時而消失，忽大忽小，忽疏忽數，是胃中有寒熱交替，身體虛弱，不想吃東西，類似瘧疾的症狀。
關上脈浮，腹部脹滿不想吃東西，浮脈表示虛證腹脹，宜服用平胃丸、茯苓湯、生薑前胡湯，並針刺胃脘穴，先瀉後補。關上脈緊，心下苦悶疼痛，是實證，宜服用茱萸當歸湯，並加大黃兩錢（《脈經》記載：也可服用大黃湯）。針刺巨闕穴、下脘穴瀉之。關上脈微，是胃中寒冷，心下拘急，宜服用附子湯、生薑湯、附子丸，並針刺巨闕穴補之。
關上脈數，胃中有客熱，宜服用知母湯（或知母丸）、除熱湯，並針刺巨闕穴、上脘穴瀉之。關上脈緩，不想吃東西，這是脾胃氣虛，宜服用平胃丸、補脾湯，並針刺章門穴補之。關上脈滑，胃中有熱，滑脈表示熱實氣滿，所以不想吃東西，吃了就嘔吐，宜服用朴硝麻黃湯、平胃丸（或紫菀湯、人參大平胃丸），並針刺胃脘穴瀉之。
關上脈弦，胃中有寒，心下厥逆，脈弦表示胃氣虛，宜服用茱萸湯，溫和調理飲食，並針刺胃脘穴補之。關上脈弱，胃氣虛，胃中有客熱。脈弱表示虛熱導致疾病，且不可大力攻邪，因為熱邪去除後寒邪就會出現，宜服用竹葉湯，並針刺胃脘穴補之。關上脈虛細，腹部脹滿，宜服用生薑湯、茱萸蜀椒湯、白薇丸，並針灸三脘穴（中脘、上脘、下脘）。
關上脈澀，血氣逆亂寒冷，澀脈表示血虛，宜服用生地黃湯、四物湯，並針刺足太衝穴補之。關上脈浮，大便出血，宜服用生地黃、生竹皮湯，並灸膈俞穴。若出血嚴重，針刺關元穴（或巨闕穴），病情嚴重者服用龍骨丸。關上脈伏，有水氣導致腹瀉，宜服用水銀丸，並針刺關元穴，以利小便，使腹瀉停止。關上脈洪，胃中熱盛，必將煩躁腹脹，宜服用平胃丸，針刺胃脘穴，先瀉後補。