《備急千金要方》~ 卷十三 心臟方 (5)
卷十三 心臟方 (5)
1. 烏頭丸
治心痛徹背，背痛徹心方。
烏頭（六銖），附子，蜀椒（各半兩），乾薑，赤石脂（各一兩）
上五味為末，蜜丸，如梧子大，先食服三丸，日三，不知少增之。（範汪不用附子，服如梧子三丸，崔氏用桂半兩，為六味。）
治心痛方：
桃白皮煮汁，空腹以意服之。（崔氏用療疰心痛。）
治暴心痛或如中惡口中涎出不可禁止回回欲吐方：
苦參（十斤）
上一味㕮咀，以水一石煮取二斗，去滓，下苦酒二斗，更煎取五升，加大豆黃末熬和煮汁中煎，令可丸，並手丸之，如梧子大。每服以酒一升進三四十丸，日一，當倒腹吐，不吐下利，更酒浸苦參二斤，進丸彌佳，非止腹痛心暴痛骭骨等痛。凡是腹中之疾悉主之，又宿冷血結癊澼頻用有效大良。
治猝中惡心痛方：
苦參（三兩）
上一味㕮咀，以好醋一升半煮取八合，強者頓服，老小分二服。
又方，桂心（一兩）
上一味㕮咀，以水四升煮取一升半，分三服。
治蟲心痛方：
鶴蝨為末，蜜丸，如梧子大，服四十丸，蜜湯下，日一服，可加至五十丸，慎酒肉。
又方，鶴蝨一兩為末，溫醋一盞和，空腹服之，蟲當吐出。
又方，服漆一合，（方見後養生服餌篇中），凡蟲心痛皆用漆主之。
白話文：
【烏頭丸】
主治：心痛到背部，或者背部痛到心臟的病症。
藥材：烏頭（約1.8公克），附子，蜀椒（各約15.6公克），乾薑，赤石脂（各約31.2公克）
製法與用量：將以上五種藥材磨成粉末，用蜂蜜調成丸狀，大小似梧桐子，於飯前服用三丸，每日三次，如果效果不明顯可以適量增加。
（範汪的配方中未使用附子，其服用量是梧桐子大小的三丸；崔氏的配方則多加入桂皮半兩，成為六味藥材。）
【治心痛方】
藥材：桃樹的白色內皮煮成汁液，空腹時按個人身體狀況服用。
（崔氏用此方治療心臟病痛。）
【治暴心痛或如中惡口中涎出不可禁止回回欲吐方】
藥材：苦參（約4.5公斤）
製法與用量：將苦參切碎，用水十公升煮至剩兩公升，濾掉渣滓，再加入醋兩公升，再次煎煮至剩五公升，加入炒熟的大豆黃末，混合後煮成可塑形的狀態，用手搓成梧桐子大小的丸子。每次服用可用一公升酒送服三四十丸，每日一次，可能會引起嘔吐，若無嘔吐可能導致下痢，這種情況下可再用酒浸泡苦參一公斤，配合藥丸一起服用會更佳，不僅能治療腹痛、心臟突發性劇痛，連腳踝骨痛等症狀也能緩解，只要是腹部的疾病，皆可治療，且對於冷性及血液凝固所導致的慢性疾病也有很好的療效。
【治猝中惡心痛方】
藥材：苦參（約90公克）
製法與用量：將苦參切碎，用一公升半的好醋煮至剩八分之一公升，身體強壯者可一次喝完，老人小孩則分二次服用。
另一方：藥材為桂心（約31.2公克），製法與用量：將桂心切碎，用水四公升煮至剩一公升半，分三次服用。
【治蟲心痛方】
製法與用量：將鶴蝨磨成粉末，用蜂蜜調成梧桐子大小的丸子，一次服用四十丸，用蜂蜜水吞服，每日一次，可逐漸增加至五十丸，需忌酒肉。
另一方：藥材為鶴蝨一兩，製法與用量：將鶴蝨磨成粉末，用溫熱的醋一杯混合，空腹服用，寄生蟲會被吐出。
另一方：服用漆一合，（此方可在後面的養生服餌篇中找到），凡是由寄生蟲引起的心臟疼痛，皆可用漆來治療。
2. 五辛湯
治心腹冷痛方。
細辛，蜀椒，桂心，乾薑，吳茱萸，芍藥，防風，苦參，甘草，當歸，乾地黃（各一兩）梔子，烏梅，大棗（各二七枚）
上十四味㕮咀，以水九升煮取三升，分四服。
白話文：
這份處方是用來治療心臟和腹部因寒氣引起的疼痛。
配方如下：細辛、蜀椒、肉桂粉、乾薑、吳茱萸、芍藥、防風、苦參、甘草、當歸、乾地黃（每種各一兩），梔子、烏梅、大棗（各二十七枚）。
將以上十四種藥材切碎，然後用九升的水煮至剩下三升，再分成四次服用。
3. 犀角丸
治心腹久痛積年不定，不過一時間還發，甚則數日不能食，又便出乾血，窮天下方不能瘥，甄立言處此方，數日即愈。
犀角，麝香，雄黃，桔梗，莽草，鬼臼，桂心，芫花（各半兩），甘遂（一兩半），附子，光明砂（各六銖），貝齒（五枚），巴豆（二十枚），赤足蜈蚣（二枚）
上十四味為末，蜜丸，如梧子，飲服一丸，日二，漸加至三丸，以微利為度。（《古今錄驗》無雄黃。）
白話文：
這份藥方「犀角丸」用來治療長年心腹部疼痛，病情反覆不定，可能短時間內就再次發作，嚴重時甚至數天無法進食，且會排出乾燥的血液，就算試遍各種療法也難見效。這是甄立言提供的藥方，服用幾天後病情就能得到改善。
所需藥材包括：犀牛角、麝香、雄黃、桔梗、莽草、鬼臼、肉桂、蕪花（各半兩）、甘遂（一兩半）、附子、光明砂（各六銖）、貝齒（五枚）、巴豆（二十枚）、赤足蜈蚣（二枚）。
將上述十四種藥材研磨成粉，再以蜂蜜製成丸狀，大小約莫梧桐子般，每日服用一丸，一天兩次，逐漸增加到每次三丸，以輕微的腹瀉作為調整劑量的標準。（根據《古今錄驗》，該書中並未提及使用雄黃。）
4. 高良薑湯
治卒心腹絞痛如刺，兩脅支滿，煩悶不可忍方。
高良薑（五兩），厚朴（二兩），當歸，桂心（各三兩）
上四味㕮咀，以水八升煮取一升八合，分二服，日三。若一服痛止便停，不須更服，強者作二服，弱者分三服。
白話文：
這份處方是用來治療突然間的心腹劇烈疼痛，感覺像被針刺一樣，兩側肋骨下方有脹滿感，且心情煩悶到無法忍受的病症。
所需藥材如下：高良薑五兩，厚朴二兩，當歸與桂心各三兩。
將以上四種藥材切碎，然後加入八升的水進行熬煮，煮至剩下大約一升八合的藥汁。這藥汁要分兩次服用，一天服用三次。如果在服用一次後疼痛就已經緩解，就不需要再繼續服用。對於體質較強壯的人，可以將藥汁分成兩次服用；而體質較虛弱的人，則可將藥汁分成三次服用。
5. 當歸湯
治心腹絞痛諸虛冷氣滿痛方。
當歸，芍藥，厚朴，半夏（各二兩），桂心，甘草，黃耆，人參（各三兩），乾薑（四兩），蜀椒（一兩）
上十味㕮咀，以水一斗煮取三升二合，分四服，羸弱人分六服。（《小品》云人冷加附子一枚良。）
又方，治虛冷腹痛，不下飲食，食復不消臚脹者方。
當歸，茯苓（各五分），黃耆，紫菀（各四分），高良薑，乾薑（各六分），鹿茸，桂心，肉蓯蓉，昆布，橘皮（各三分），甘草（二兩），烏頭（二兩），大棗（四十枚），桃仁（一百枚），地骨皮，法曲，大麥糵（各一升）
上十八味㕮咀，以水一斗五升煮取四升二合，分為五服，下利加赤石脂、龍骨各三分，渴加麥門冬一升。
又方，治寒冷腹中痛方。（《小品》云吳茱萸湯）
當歸（二兩），桂心，甘草，人參（各一兩），生薑（五兩），半夏，小麥（各一升），吳茱萸（二升）
上八味㕮咀，以水一斗五升煮取三升，分三服，日三，亦治產後虛冷。
又方，治冷氣脅下往來沖胸膈痛引脅背悶者方。
當歸，桂心，人參，甘草，吳茱萸，芍藥，大黃（各二兩），茯苓，枳實（各一兩），乾薑（三兩）
上十味㕮咀，以水八升煮取二升半，分三服，日三，並治屍疰亦佳。（《外臺》仲景方無茯苓、枳實。）
又方，治久寒疾痼，胸腹中痛時下痢方。
當歸（三兩），附子（一兩），乾薑，甘草，柑皮（各二兩）
上五味㕮咀，以水八升煮取二升，分三服，日三。
又方，治久寒宿疾，胸腹中痛，短氣時滯下痢方。
當歸，桂心（各三兩），乾薑（四兩），附子（一兩）
上四味㕮咀，以水八升煮取二升，分三服，日三。（範汪無附子，有甘草二兩，云虛冷激痛甚者加黃耆、芍藥各二兩。）
白話文：
【當歸湯】
這是一個用於治療心臟和腹部劇烈疼痛，以及因虛弱和冷氣導致的全面性疼痛的處方。
成分包括：當歸、芍藥、厚朴、半夏各60克，桂心、甘草、黃耆、人參各90克，乾薑120克，蜀椒30克。
將以上十種藥材切碎，用十公升的水熬煮至剩三公升二合，分四次服用。體質較弱的人可以分成六次服用。（根據《小品》的說法，若感覺身體冰冷，可添加一枚附子，效果更佳。）
另一個處方，是專門針對因虛弱和冷氣導致的腹部疼痛，以及無法消化食物，進食後會感到脹氣的病狀。
成分包括：當歸、茯苓各15克，黃耆、紫苑各12克，高良薑、乾薑各18克，鹿茸、桂心、肉蓯蓉、昆布、橘皮各9克，甘草60克，烏頭60克，大棗40顆，桃仁100顆，地骨皮、法曲、大麥芽各300克。
將以上十八種藥材切碎，用十五公升的水熬煮至剩四公升二合，分五次服用。若出現下痢的情況，可加入赤石脂、龍骨各9克；若口渴，則可添加麥門冬300克。
另一個處方，是針對因寒冷導致的腹部疼痛。（《小品》稱之為吳茱萸湯）
成分包括：當歸60克，桂心、甘草、人參各30克，生薑150克，半夏、小麥各100克，吳茱萸200克。
將以上八種藥材切碎，用十五公升的水熬煮至剩三公升，分三次服用，每日三次，此方也能用於產後虛弱和冷氣。
另一個處方，是針對因冷氣在脅下往來衝擊胸部，導致胸部和背部疼痛及悶脹的病狀。
成分包括：當歸、桂心、人參、甘草、吳茱萸、芍藥、大黃各60克，茯苓、枳實各30克，乾薑90克。
將以上十種藥材切碎，用八公升的水熬煮至剩二公升半，分三次服用，每日三次，此方也能用於治療屍疰。
另一個處方，是針對長期受寒，導致胸腹疼痛及偶爾下痢的病狀。
成分包括：當歸90克，附子30克，乾薑、甘草、柑皮各60克。
將以上五種藥材切碎，用八公升的水熬煮至剩二公升，分三次服用，每日三次。
另一個處方，是針對長期受寒，導致胸腹疼痛，呼吸短促，偶爾下痢的病狀。
成分包括：當歸、桂心各90克，乾薑120克，附子30克。
將以上四種藥材切碎，用八公升的水熬煮至剩二公升，分三次服用，每日三次。（範汪的處方沒有附子，但有甘草60克，他建議若虛弱和冷氣引起的疼痛嚴重，可添加黃耆、芍藥各60克。）