《備急千金要方》~ 卷二十八 脈法 (1)
卷二十八 脈法 (1)
1. 卷二十八 脈法
（凡十六類）
白話文：
【卷二十八 脈法】（總共十六類）
這可能意味着在這一章節中，會詳細講解關於脈診的十六種不同類別或方法。然而，沒有具體的內容，就無法給出更詳細的翻譯。
如果後續有具體的內容需要翻譯，歡迎繼續提供。
2. 平脈大法第一
論曰：夫脈者，醫之大業也。不深究其道，何以為醫者哉。是以古之哲醫，寤寐俯仰，不與常人同域，造次必於醫，顛沛必於醫，故能感於鬼神，通於天地，可以濟眾，可以依憑。若與常人混其波瀾，則庶事墮壞，使夫物類將何仰焉。由是言之，學者必當屏棄俗情，凝心於此，則和、鵲之功，因茲可得而致也。
經曰：診脈之法，常以平旦，陰氣未動，陽氣未散，飲食未進，經脈未盛，絡脈調勻，氣血未亂，故乃可診有過之脈。切脈動靜而視精明，察五色，觀五臟有餘不足，六腑強弱，形之盛衰，可以此參伍，決生死之分也。
又曰：平脈者，皆於平旦。先診寸口，初重指切骨，定畢便漸舉指，與皮毛相得，於輕重之間，隨人強弱肥瘦，以意消息進退舉按之宜。稱其浮沉諸類應於四時五行，與人五臟相應，輕重相薄，尋狀論寒暑得失。
凡人稟形，氣有中適，有躁靜，各各不同。氣脈流動，亦各隨其性情，故一呼脈再至，一吸脈再至，呼吸定息之間復一至，合為五至，此為平和中適者也。春秋日夜正等，無餘分時也。其餘日則其呼而脈至多，吸而脈至少，或吸而脈至多，呼而脈至少，此則不同，如冬夏日夜長短之異也。凡氣脈呼吸法，晝夜變通效四時。
然於呼吸定息應五至之限，無有虧僻，猶晷刻與四時有長短，而歲功日數無遺也。若人有羸有壯，其呼吸雖相壓遏，而晝夜息度隨其漏刻，是謂：呼吸象晝夜，變通效四時。
夫診脈，當以意先自消息，壓取病人呼吸以自同，而後察其脈數，計於定息之限，五至者為平人，若有盈縮，尋狀論病源之所宣也。
問曰：何為三部脈？答曰：寸、關、尺也。凡人修短不同，其形各異，有尺寸分三關之法，從肘腕中橫紋至掌魚際後紋，卻而十分之而入取九分，是謂尺。從魚際後紋卻還度取十分之一，則是寸。寸十分之而入取九分之中，則寸口也。此處其骨自高，故云：陰得尺內有一寸，陽得寸內九分，從寸口入卻行六分為關分，從關分又入六分為尺分。
又曰：從魚際至高骨卻行一寸，其中名曰寸口。從寸口至尺，名曰尺澤，故曰尺寸。寸後尺前名曰關，陽出陰入以關為界，如天地人為三界，寸主射上焦頭及皮毛，竟手上部。關主射中焦腹及腰中部。尺主射下焦小腹至足下部。此為三部法，象三才天地人，頭腹足為三元也。
夫十二經皆有動脈，獨取寸口以決五臟六腑死生吉凶之候者，何謂也？然寸口者，脈之大會，手太陰之動脈也。人一呼脈行三寸，一吸脈行三寸，呼吸定息脈行六寸。人一日一夜凡一萬三千五百息，脈行五十度，周於其身，漏水下百刻，榮衛行陽二十五度，行陰亦二十五度為一周。故五十度而復會於手太陰。
白話文：
內容如下：
討論脈學，這是醫學中的重要領域。若不深入研究，如何能稱之為醫生呢？因此，古時的賢明醫師，他們的生活與思考，都與常人不同，無論在何時何地，他們的心思總是在醫學上。所以，他們能夠洞悉生命的奧祕，通曉自然的規律，有能力救助眾生，有依憑治病救人。如果他們與常人混為一談，那麼，眾多的事務就會受到影響，人們又該依靠誰呢？由此看來，學習醫學的人必須摒棄世俗的情感，全心投入，這樣才能達到扁鵲的水平。
經典上說，診脈的方法通常在清晨進行，此時陰氣尚未興起，陽氣尚未散去，人們尚未進食，經脈尚未充盈，絡脈平穩，氣血未亂，因此可以診斷出異常的脈象。通過觸摸脈搏，觀察眼神的明亮程度，檢查面色，觀察五臟的盛衰，六腑的強弱，身體的盛衰，以此來判斷生死。
再者，正常的脈象通常在清晨出現。首先診斷寸口脈，先用手指重壓至骨，確定後逐漸減輕力度，直到與皮膚接觸，根據人的強弱胖瘦，適當調整力度。根據脈象的浮沉，與四季五行，以及五臟相對應，判斷病情的輕重，探討病情的冷熱。
人體的氣質各有不同，有的急躁，有的平靜，脈象的流動也隨之變化。一般來說，一次呼吸脈搏跳動兩次，再次呼吸再次跳動兩次，在呼吸停頓的瞬間，脈搏再次跳動一次，加起來共五次，這就是正常的脈象。春秋季節日夜等長，沒有任何差別。在其他季節，呼吸時脈搏可能跳動多次，或者吸氣時脈搏跳動較少，這就像冬夏時日夜長短的差異。一般來說，氣息與脈象的關係，會隨著日夜和四季的變化而變化。
然而，即使呼吸和脈象的關係有所變化，但每天的呼吸次數和脈象次數仍保持一致，就像晷刻和四季的長短，但每年的天數並不會改變。不同體質的人，呼吸雖然受到抑制，但每天的呼吸次數和晷刻的變化保持一致，這就是「呼吸象徵日夜，變化效仿四季」。
診脈時，醫生應先自我調整，配合病人的呼吸，然後再觀察脈搏的次數，計算在呼吸停頓的瞬間，五次脈搏跳動是正常的，如果有更多或更少，則需要進一步探討病因。
有人問：什麼是三部脈？回答是：寸、關、尺。人體的長短不同，形態各異，有寸、關、尺三分的診法，從肘部到手腕的橫紋，向後量取九分，就是尺脈。從手腕的橫紋向後量取一分，就是寸脈。將寸脈分成九份，其中的一份就是寸口。這個地方的骨骼比較高，因此有「陰得尺內有一寸，陽得寸內九分」的說法。從寸口向後六分就是關脈，再向後六分就是尺脈。
再者，從手腕到高骨的距離向後量取一寸，這個位置叫做寸口。從寸口到尺脈的位置叫做尺澤，因此，寸脈和尺脈合稱為「尺寸」。寸脈後面，尺脈前面的位置叫做關脈，陽氣從這裡進入，陰氣從這裡出來，就像天地人三界一樣。寸脈主要反映上焦頭部和皮膚的情況；關脈主要反映中焦腹部和腰部的情況；尺脈主要反映下焦小腹部和腳部的情況。這就是三部脈法，象徵天地人三才，頭部、腹部、腳部為三元。
人體的十二條經絡都有脈動，但為什麼只取寸口脈來判斷五臟六腑的死生吉凶呢？因為寸口脈是所有脈絡的交匯點，是手太陰肺經的動脈。人每次呼吸，脈搏會跳動六寸。一天一夜，人總共呼吸一萬三千五百次，脈搏會跳動五十週，漏水下百刻，營養和衛氣會在陽經上運行二十五週，在陰經上運行二十五週，完成一週。因此，五十週後，脈搏會再次回到手太陰。
手太陰就是寸口脈，是五臟六腑的終點和起點，因此診斷時通常取寸口脈。人體有三百六十個脈絡，對應一年三百六十天。