《備急千金要方》~ 卷十二 膽腑方 (3)
卷十二 膽腑方 (3)
1. 天門冬大煎
治男子五勞七傷八風十二痹傷中六極。一氣極則多寒痹腹痛，喘息驚恐頭痛。二肺極則寒痹腰痛，心下堅有積聚，小便不利，手足不仁。三脈極則顏色苦青逆意，喜恍惚失氣，狀似悲泣之後。苦舌強嚥喉干，寒熱惡風不可動，不嗜食，苦眩喜怒妄言。四筋極則拘攣小腹堅脹，心痛膝寒冷，四肢骨節皆疼痛。
白話文：
用於治療男子因過勞、受傷、風寒濕氣、關節疼痛、內臟受傷等情況。
一、氣血虛弱：常出現寒性關節疼痛、腹痛、氣喘、恐懼、頭痛。
二、肺氣虛弱：出現寒性關節疼痛、腰痛、心下有硬塊、小便困難、手腳麻木。
三、脈絡虛弱：面色發青、性情暴躁、精神恍惚、呼吸微弱，像哭泣後一樣。舌頭發苦、吞嚥困難、喉嚨乾燥，怕冷怕風、不能動，食慾不振、頭暈、喜怒無常、說話胡言亂語。
四、筋脈虛弱：出現抽搐、小腹脹痛、心痛、膝蓋發冷，四肢關節疼痛。
五骨極則肢節厥逆，黃疸消渴，癰疽妄發，重病浮腫如水病狀。六肉極則發疰如得擊，不復言，甚者至死復生，眾醫所不能治。此皆六極七傷所致，非獨房室之為也。
白話文：
當五臟氣血衰弱到極點，就會出現四肢冰冷僵硬，黃疸、口渴，癰疽隨意發作，嚴重浮腫如同水腫。當六腑功能衰弱到極點，就會發生像中風一樣的抽搐，無法言語，嚴重的甚至會死而復生，眾多醫生都束手無策。這些都是過度勞累或受傷造成的，不僅僅是房事過度所致。
憂恚積，思喜怒悲歡，復隨風濕結氣，咳時嘔吐食已變，大小便不利，時泄利重下，溺血上氣吐下，乍寒乍熱，臥不安席，小便赤黃，時時惡夢，夢與死人共飲食，入塚神室魂飛魄散。
白話文：
長期憂愁和積鬱，情緒容易激動，隨著風濕的侵襲，咳嗽時常嘔吐出變質的食物，大小便不順暢，時而腹瀉嚴重，小便帶血，氣往上衝，嘔吐腹瀉，忽冷忽熱，難以安睡，小便發紅發黃，經常做惡夢，夢到與死人共餐，進入墓室後靈魂飄散。
筋極則傷肝，傷肝則腰背相引難可俯仰。氣極則傷肺，傷肺則小便有血，目不明。髓極則陰痿不起，住而不交。骨極則傷腎，傷腎則短氣不可久立，陰疼惡寒，甚者卵縮陰下生瘡濕癢，手搔不欲住汁出，此皆為腎病，甚者多遭風毒，四肢頑痹，手足浮腫，名曰腳弱，一名腳氣，醫所不治，此悉主之方。
白話文：
過度使用筋肉會損傷肝臟，損傷肝臟則腰背筋脈相牽引，難以俯仰。過度使用氣力會損傷肺臟，損傷肺臟則小便帶血，眼睛也看不清楚。過度耗損骨髓會導致陽萎不舉，停滯不交。過度勞損骨骼會損傷腎臟，損傷腎臟則氣短不能久立，陰部疼痛怕冷，嚴重者陰囊萎縮，陰部生瘡濕癢，用手抓癢也不想停止，流出液體，這些都是腎臟疾病，嚴重者多遭風毒，四肢麻痺，手腳浮腫，稱為腳弱或腳氣，醫生都治不好，這都是主治的方法。
天門冬，生地黃（切，各三斗半，搗壓盡取汁），白蜜（三升，煉），酥（三升，煉），枸杞根（切，三斗，洗淨，以水一石五斗煮取一斗三升澄清），獐骨（一具，搗碎。以水一石煮取五斗澄清）
白話文：
天門冬， 生地黃（切碎，各三鬥半，搗碎榨取汁液） ，白蜜（三升，熬煉），酥油（三升，熬煉），枸杞根（切碎，三鬥，洗淨，放水一石五斗煮沸，取澄清液一斗三升），獐骨（一具，搗碎，放水一石煮沸，取澄清液五斗）
上六味並大斗銅器中，微火先煎門冬，地黃減半乃合，煎取大斗二斗，下後件散藥，煎取一斗，納銅器，重釜煎令隱掌，可丸如梧子大。平旦空腹酒服二十丸，日二，加至五十丸。慎生冷醋滑豬雞魚蒜油麵等。須擇四時王相日修合，其和合一如第一卷和合篇說。散藥如下：
白話文：
將前面提到的六味藥材放入一個大銅器中，用小火先煎煮天門冬，然後加入減量一半的地黃一起煎煮，直到煮成兩斗的藥汁。接著加入以下散藥，再煎煮成一斗的藥汁。將這藥汁倒入銅器中，用重釜煎煮，加熱到看不見手掌為止。趁熱將藥汁丸成梧桐子般的大小。清晨空腹時，用酒送服二十丸，一天兩次，逐漸增加到五十丸。注意避免食用生冷、酸醋、滑利、豬肉、雞肉、魚、蒜、油、麵條等食物。要選擇四時王相吉日來調製藥物，其調製方法與第一卷的和合篇所述相同。散藥成分如下：
茯苓，桂心，白朮，葳蕤，五加皮，菖蒲，遠志，澤瀉，薯蕷，柏子仁，人參，石斛，牛膝，杜仲，覆盆子，細辛，獨活，枳實，川芎，大豆黃卷，黃耆，肉蓯蓉，續斷，狗脊，胡麻子，萆薢，白芷，橘皮，茯神，巴戟天，石南（各二兩），阿膠（十兩），甘草（六兩），蜀椒，薏苡仁（各一升），大棗（一百枚，煮作膏），鹿角膠（五兩），蔓荊子（三兩）
白話文：
茯苓、桂花心、白朮、葳蕤、五加皮、菖蒲、遠志、澤瀉、山藥、柏子仁、人參、石斛、牛膝、杜仲、覆盆子、細辛、獨活、枳實、川芎、大豆黃卷、黃耆、肉蓯蓉、續斷、狗脊、芝麻、萆薢、白芷、橘皮、茯苓的加工品（茯神）、巴戟天、石南（各 2 兩），阿膠（10 兩），甘草（6 兩），花椒、薏苡仁（各 1 升），大棗（100 枚，煮成膏），鹿角膠（5 兩），蔓荊子（3 兩）
上三十八味治，下篩，納煎中有牛髓、鹿髓各加三升尤佳。小便澀去柏子仁，加秦艽二兩，乾地黃六兩。陰痿失精去葳蕤，加五味子二兩。頭風去柏子仁，加菊花、防風各二兩。小便利陰氣弱，去細辛防風，加山茱萸二兩。腹中冷去防風加乾薑二兩。無他疾依方修合。凡此煎，九月下旬採藥，立冬日合服，至五月上旬止，若十二月臘日合者，經夏至至七月下旬止。若停留經夏不壞，當於舍北陰處入地深六尺填沙置藥中，上加沙覆之則經夏不損也。
女人先患熱者得服，患冷者勿服。
白話文：
藥方：
上方取三十八味藥材，磨成粉末，再過篩。煎煮時加入牛髓和鹿髓，各三升，效果更佳。
小便不通： 去柏子仁，加秦艽二兩，乾地黃六兩。 陽痿失精： 去葳蕤，加五味子二兩。 頭痛： 去柏子仁，加菊花、防風各二兩。 小便利且陰氣虛弱： 去細辛、防風，加山茱萸二兩。 腹部受寒： 去防風，加乾薑二兩。 無其他疾病： 按照方子配製服用。
服用方法：
所有煎劑應於九月下旬採集藥材，立冬日煎服，持續服用至五月上旬。若於臘月煎服，則可服用至七月下旬。若藥劑留在夏季不腐壞，應將藥材放置在房屋北側陰涼處，挖深六尺深的坑，填入沙子，將藥材埋入，再覆蓋沙子，這樣可以防止藥材在夏季變質。
先得熱者可服用，先得冷者不可服用。
2. 填骨萬金煎
治內勞少氣，寒疝裡急，腹中喘逆，腰脊痛方。
白話文：
治理內勞少氣、寒疝裡急、腹中喘逆、腰脊疼痛方
組成：
- 細辛一兩
- 乾薑半兩
- 獨活半兩
- 桂心一兩
- 人參一兩
- 石斛一兩
- 陳皮一兩
- 防風半兩
- 甘草半兩
製法：
將以上藥材全部研磨成細粉，混合均勻。
服用方法：
每次取 3 錢藥粉，用熱水調服，每日 2 次。
功效：
此方溫補脾腎、散寒止痛，適用於治療由內勞導致的氣虛少氣，寒疝引起的腹痛裡急，以及由腹中氣逆引起的喘息，腰脊疼痛等症狀。
生地（三十斤取汁），肉蓯蓉，甘草，阿膠（各一斤），麥門冬，乾地黃（各三斤），乾薑，桑白皮，茯苓，桂心（各八兩），人參，桔梗，五味子，附子（各五兩），石斛（一斤五兩），牛髓（三斤），白蜜（十斤），清酒（四斗），麻子仁（三升），大棗（一百五十枚），當歸（十四兩），乾漆（二十兩），蜀椒（四兩）
白話文：
生地（取 30 斤榨汁），肉蓯蓉、甘草、阿膠（各 1 斤），麥門冬、乾地黃（各 3 斤），乾薑、桑白皮、茯苓、桂心（各 8 兩），人參、桔梗、五味子、附子（各 5 兩），石斛（1 斤 5 兩），牛髓（3 斤），白蜜（10 斤），清酒（4 鬥），麻子仁（3 升），大棗（150 枚），當歸（14 兩），乾漆（20 兩），蜀椒（4 兩）
上二十三味，先以清酒二斗六升，納桑根白皮、麻子仁、棗、膠為刻識之。又加酒一斗四升煮取至刻。絞去滓，納蜜、髓、地黃汁湯，上銅器煎，納諸藥末，半日許，令可丸止，大甕盛飲，吞如彈丸一枚，日三。若夏月暑熱煮煎轉味，可以蜜與地黃汁和諸藥成丸如梧子，服十五丸，不知稍加至三十丸。
又方，治男子風虛勞損兼時氣方。
白話文：
上記23種藥材，先用清酒6公升浸泡桑根白皮、麻子仁、紅棗和魚膠，浸泡一段時間後再加入3公升清酒煮沸至浸泡的藥材軟化。
過濾掉渣滓，加入蜂蜜、骨髓和生地黃汁液，放入銅器中煎煮，加入研磨成粉的藥材，煎煮約半天，直到可以捏成丸狀，用大碗盛裝清水，把藥丸吞服，每次1丸，每天3次。
如果是在炎熱的夏季煎煮，藥液的味道會改變，可以將蜂蜜與生地黃汁與藥材混合捏成像梧桐子大小的丸子，最初服用15丸，逐漸增加至30丸。
又方，治男子風虛勞損兼時氣方。
甘草（一斤），石斛，防風，蓯蓉，山茱萸，茯苓，人參，薯蕷（各四兩），桂心，牛膝，五味子，菟絲子，巴戟天，川芎（各三兩併為末），生地骨皮，生地黃汁（各一升），丹參（二兩），生麥門冬汁，牛髓，白蜜（各三升），生薑汁（一升），胡麻（二升，以水二斗煮取四升，去滓）
白話文：
甘草（500克），石斛、防風、蓯蓉、山茱萸、茯苓、人參、山藥（各200克），桂心、牛膝、五味子、菟絲子、巴戟天、川芎（各150克，研磨成粉末）， 生地骨皮、生地黃汁（各500毫升）， 丹參（100克），生麥門冬汁、牛髓、白蜜（各1500毫升），生薑汁（500毫升），胡麻（1000克，用10升水煮，取4升濃汁，去除渣滓）
上二十二味先煮地黃、地骨皮、胡麻汁減半，納牛髓、蜜、薑、門冬等汁，微火煎，餘八升下諸藥散和，令調，納銅器中湯上煎令可丸如梧子大，酒服三十丸，日二服加至五十丸。
白話文：
將前述的二十二種藥材先熬煮，取地黃、地骨皮的汁液減半，再加入牛骨髓、蜂蜜、薑汁、門冬汁，用小火煎煮；待藥液剩餘八升時，將其他藥材研成粉末，和入藥液中，充分攪拌。將藥液裝入銅製容器中，放在熱水浴中煎煮，直到藥液濃縮成梧桐子大小的丸劑。用酒送服，每次服用三十丸，一日兩次，逐漸增加至每次五十丸。