《備急千金要方》~ 卷二十二 癰腫毒方 (10)
卷二十二 癰腫毒方 (10)
1. 麻子小豆湯
治毒腫無定處，或赤色惡寒，或心腹刺痛煩悶者，此是毒氣深重所致方：
麻子，赤小豆（各五升），生商陸（三升），附子（二兩），射干（三兩），升麻（四兩）
上六味㕮咀，以水四斗，先煮四味，取二斗半，去滓，次研麻子碎，和汁煮一沸，去滓，取汁煮豆爛，其汁每服五合，日二夜一。當利小便為度，腫退即瘥，並食豆。
治一切腫毒，疼痛不可忍者方：
取蓖麻子熟搗，敷之即瘥。
治諸瘡著白痂復發方：
大蒜，鼠屎，香墨（等分）
上三味為末，敷之日三。
治癤子方：
凡癤無頭者，吞葵子一枚，不得多服。
又方，生椒末，釜下土（等分）
上二味為末，醋和塗之。（《翼方》有曲末，為三味）。
又方，狗頭骨，蕓薹子（等分）
上二味為末，醋和敷之。
又方，以鼠黏根葉貼之。
又方，雀屎水和敷之。
又方，燒葛蔓灰封上，自消。牛糞灰封之亦佳。
白話文：
【麻子小豆湯】
用於治療毒腫位置不固定，或皮膚呈現紅色且感覺寒冷，或是心臟、腹部有如被針刺般的劇烈疼痛及感到煩悶的情況，這些症狀通常是因體內毒素過重所導致。以下是治療用的藥方：
使用大麻種子與紅小豆各五升，生商陸三升，附子二兩，射幹三兩，升麻四兩。
將以上六種材料切碎，加入四斗的水，先煮前四種材料，煮至剩二斗半的水量時，將藥渣濾掉。接著將大麻種子研磨成碎末，加入先前的藥汁中煮沸一次，再濾掉殘渣，然後在藥汁中煮紅小豆直至軟爛。每次服用此藥汁五合，一天服用二次，夜晚服用一次。服用後應會出現頻繁小便的情況，當腫脹消退即表示病情已好轉，可以食用煮過的紅小豆。
【治一切腫毒，疼痛不可忍者方】
取適量的成熟蓖麻子搗碎，敷於患處，症狀即可緩解。
【治諸瘡著白痂復發方】
使用大蒜、鼠屎、香墨，三者份量相等，研磨成粉末，每日三次敷於患處。
【治癤子方】
對於沒有出頭的癤子，可吞服一粒葵花籽，但不能多服。
另有一個療法，使用生胡椒末與鍋底土，兩者份量相等，研磨成粉末，再與醋混合塗抹於患處。（《翼方》中有提到另一種材料麴末，所以該療法使用的材料共三種）。
另有一個療法，使用狗頭骨與蕓薹子，兩者份量相等，研磨成粉末，再與醋混合敷於患處。
另有一個療法，使用鼠黏草的根葉貼於患處。
另有一個療法，使用雀屎與水混合敷於患處。
另有一個療法，將葛蔓燒成灰，覆蓋於患處，自然會消腫。也可以使用牛糞灰覆蓋，效果也很好。
2. 發背第三
（論一首，方十五首）
論曰：凡發背皆因服食五石寒食更生散所致，亦有單服鍾乳而發者，有上世服之者，其候率多於背兩胛間。初起如粟米大，或痛或癢，仍作赤色。人初不以為事，日漸長大，不過十日遂至於死。其臨困之時，已闊三寸，高一寸，瘡有數十孔，以手按之，諸孔中皆膿出。尋時失音，所以養生者，小覺背上癢痛有異，即火急取淨土水和如泥，捻作餅子，厚二分，闊一寸半，以粗艾大作炷，灸泥餅子貼著瘡上灸之，一炷一易餅子。若粟米大時，可灸七餅即瘥。
如榆莢大，灸七七餅炷即瘥。如錢大，可日夜灸之，不限炷數，仍服五香連翹湯。（方見本卷癰疽門中。）及鐵漿諸藥攻之乃愈。又法，諸發背未作大膿，可以冷水射之，浸石令冷熨之，日夜不住，瘥止。此病忌面酒五辛等。亦有當兩肩上發者。
凡服石人，皆須勞役四體無令自安，如不爾者，多有發動。亦不得隨便恣意取暖，稱已適情，必須遺欲以取寒凍。雖當時不寧，於後在身多有所益，無發動之慮耳。
凡腫起背胛間，頭白如黍粟，四邊相連，腫赤黑，令人悶亂，即名發背也。禁房室、肉酒、面蒜。若不灸治，即入內殺人。若灸當瘡上七八百壯。有人不識，多作雜腫治者皆死。
治發背及癰腫已潰未潰方：
用香豉三升少與水和，熟搗成如薄泥，依腫作餅子，厚三分以上，有孔勿覆孔中，布豉餅以艾列其上灸之使溫，溫而熱勿令破肉，如熱痛即急易之，患當減，快得安穩，一日二度灸之。如先有瘡孔，孔中得汁出瘥。
治癰疽發背已潰、未潰及諸腫毒方：
栝蔞根，榆白皮，胡燕窠，鼠坌土（各等分）
上四味為末，以女人月經衣水洗，取汁和如泥封腫上，干即易。潰者，四面封之，已覺即封，從一日至五日令瘥。
治發背，背上初欲結癰方：
大黃，升麻，黃芩，甘草（各三兩），梔子（三七枚）
上五味㕮咀，以水九升，煮取三升，分二服，取快利便止，不利更進。
白話文：
【發背第三】
（討論一篇，提供十五個處方）
討論說：所有發背的情形，主要是因為服用五石寒食更生散所導致，也有單純服用鍾乳而引發的情況，甚至有上一代服用該物質的案例。其病徵大多出現於背部兩胛之間。初期可能僅如粟米般大小，或伴有疼痛或搔癢，且呈現紅色。起初人們往往不以為意，但病情會逐日惡化，一般在十天內就會致命。在臨終前，病竈可能已經擴大到三寸寬，一寸高，且瘡口可能有多達數十個小孔，用手按壓，每個孔都會有膿液流出。病人隨即失去聲音。因此，為了健康養生，一旦感覺到背部有異常的癢痛感，應立即採取行動。具體做法是取乾淨的泥土與水調和至泥狀，捏成厚約二分、直徑一寸半的圓餅，再使用粗艾做成大的艾炷，灸於泥餅上，貼在瘡口進行灸療，每灸完一個艾炷就更換一個新泥餅。如果病竈如粟米大小，灸七次泥餅即可康復。
如病竈增長到如榆莢大小，需灸七七四十九次泥餅。若病竈如錢幣大小，則需日夜不停地進行灸療，灸療次數不限，同時服用五香連翹湯（詳見本卷癰疽門中）。此外，還可用鐵漿等藥物進行治療才能痊癒。另一種方法是，對於尚未形成大膿包的發背，可以用冷水射擊，或將石頭浸在冷水中，使其冰涼後敷在患處，日夜不停，直到病情好轉。此病應避免食用麵食、酒類和辛辣食物。同樣地，也有在兩肩上發生的情況。
凡服用礦物質補品的人，都必須讓身體勞動，避免久坐或久臥，否則容易引發病症。同時，不能隨意過度取暖，滿足個人需求，必須剋制慾望，接受寒冷。即使短時間內感到不適，但長期對身體有益，減少發病的風險。
凡在背部胛骨間腫起，頭部呈現白色，形狀如黍粟，周圍相互連接，腫脹呈紅黑色，令人感到混亂，這就是所謂的發背。應禁止性行為、肉類、酒類和大蒜的攝入。如果不進行灸療，病竈可能侵入體內，威脅生命。灸療應在瘡口上方進行七八百次。有人因不認識這種病，常將其視為普通腫脹來治療，結果往往導致死亡。
治療發背及癰腫已潰爛或未潰爛的處方：
使用三升香豆豉，加少量水攪拌成薄泥狀，根據腫脹部位的大小捏成餅狀，厚度超過三分，如有瘡孔不要覆蓋，將餅放置於布上，上面排列艾草進行灸療使其溫暖，溫熱但不要燙傷皮膚，如果感到熱痛應立即更換，病痛會逐漸減輕，病人會感到舒適，每日可進行兩次灸療。如原先已有瘡孔，灸療後孔中流出液體即表示病情好轉。
治療癰疽發背已潰爛、未潰爛及各種腫毒的處方：
栝蔞根、榆白皮、胡燕巢、鼠洞土（各等份）
將上述四味藥材磨成粉末，用女性月經期間穿著的衣服浸泡於水中，取出汁液與藥粉混合成泥狀，塗抹在腫脹部位，待幹後再換。對於已潰爛的部位，應在四周封閉，一旦發現應立即處理，從第一天至第五天，直到病情好轉。
治療發背，背部剛開始結成癰的處方：
大黃、升麻、黃芩、甘草（各三兩），梔子（三七枚）
將以上五味藥材切碎，加入九升水，煮至剩三升，分兩次服用，直至排泄順暢即可停止，若未見效應再服用。
3. 內補散
治癰疽發背已潰，排膿生肉方。
當歸，桂心（各二兩），人參，川芎，厚朴，防風，甘草，白芷，桔梗（各一兩）
上九味治下篩，酒服方寸匕，日三夜二。未瘥更服勿絕。（《外臺》無防風、甘草、白芷）。
又方，治癰疽發背方。
蜀椒，乾薑，黃芩，人參（各二分），桂心（一分），白蘞，甘草，附子，防風（各一兩），川芎（二兩），小豆（一合半）
上十一味治下篩，酒服方寸匕，日三夜二。
白話文：
【內補散】
這帖藥方適用於治療已經破潰的癰疽或背部生瘡，有幫助排膿並促進新肉生長的效果。
所需藥材包括：當歸、桂心（各60克）、人參、川芎、厚朴、防風、甘草、白芷、桔梗（各30克）。
將以上九種藥材研磨成細粉後過篩，每日三次，每次服用量約為方寸匕大小（古時的量度單位，大約等於2.8立方公分），晚上則服用兩次，若病情尚未好轉，應持續服用，不可中斷。（注：根據《外臺》的記載，該處方不含防風、甘草、白芷）
另一帖藥方，同樣用於治療癰疽或背部生瘡：
所需藥材包括：蜀椒、乾薑、黃芩、人參（各6克）、桂心（3克）、白蘞、甘草、附子、防風（各30克）、川芎（60克）、小豆（45克）。
將以上十一種藥材研磨成細粉後過篩，每日三次，每次服用量約為方寸匕大小（古時的量度單位，大約等於2.8立方公分），晚上則服用兩次。
4. 李根皮散
治癰疽發背及小小瘰癧方。
李根皮（一升），栝蔞根，半夏（各五兩），通草，白蘞，桔梗，厚朴，黃芩，附子（各一兩），甘草，當歸（各二兩），葛根（三兩），桂心，芍藥（各四兩），川芎（六兩）
上十五味治篩，酒服方寸匕，日三。瘡大困者，夜再服之。曾有人患骨從瘡中出，兼有三十餘癰癤，服此散瘥。
白話文：
這份處方名為「李根皮散」，用於治療膿腫、背上的膿包，以及小範圍的淋巴結核等病症。
所需藥材如下：李樹根皮一升，栝蔞根和半夏各五兩，通草、白蘪、桔梗、厚朴、黃芩、附子各一兩，甘草和當歸各二兩，葛根三兩，桂心和芍藥各四兩，最後是川芎六兩。
將上述十五種藥材研磨成細粉後，每次服用量為方寸匕大小，每日三次。若病患病情嚴重，夜晚可再額外服用兩次。據說，曾有一病人因服用此藥散，其從傷口突出的骨頭得以治癒，同時也治好了他身上多達三十幾個的膿包。