《備急千金要方》~ 卷二十二 癰腫毒方 (10)
卷二十二 癰腫毒方 (10)
1. 麻子小豆湯
治毒腫無定處，或赤色惡寒，或心腹刺痛煩悶者，此是毒氣深重所致方：
白話文：
治療毒瘡腫脹，部位不定，或發紅發冷，或心腹刺痛、煩悶的方劑：
白話文：
- 麻子：5升
- 赤小豆：5升
- 生商陸：3升
- 附子：2兩
- 射干：3兩
- 升麻：4兩
上六味㕮咀，以水四斗，先煮四味，取二斗半，去滓，次研麻子碎，和汁煮一沸，去滓，取汁煮豆爛，其汁每服五合，日二夜一。當利小便為度，腫退即瘥，並食豆。
白話文：
將上方的六味藥材 (人參、白朮、茯苓、甘草、澤瀉、白扁豆) 磨成細末，加入四升水，先煮前四味藥材，取兩升半的藥汁，去除藥渣後，研碎麻子，加入藥汁中煮沸一次，再次去除藥渣，取剩下的藥汁煮爛豆子。每次服用五合的藥汁，每日兩次，隔夜一次。服用到可以利尿為止，腫脹退去後即可痊癒，同時可以食用煮爛的豆子。
治一切腫毒，疼痛不可忍者方：
取蓖麻子熟搗，敷之即瘥。
治諸瘡著白痂復發方：
大蒜，鼠屎，香墨（等分）
上三味為末，敷之日三。
治癤子方：
凡癤無頭者，吞葵子一枚，不得多服。
又方，生椒末，釜下土（等分）
上二味為末，醋和塗之。（《翼方》有曲末，為三味）。
又方，狗頭骨，蕓薹子（等分）
上二味為末，醋和敷之。
又方，以鼠黏根葉貼之。
又方，雀屎水和敷之。
又方，燒葛蔓灰封上，自消。牛糞灰封之亦佳。
白話文：
治一切腫毒，疼痛不可忍者方：
取蓖麻子搗成泥，敷在患處，即可痊癒。
治諸瘡著白痂復發方：
大蒜、鼠屎、香墨（等量）
將以上三味碾成粉末，敷在患處，每日三次。
治癤子方：
凡是沒有頭的癤子，吞服葵子一粒，不可多服。
另一方法：
生辣椒粉、釜底土（等量）
將以上二味碾成粉末，用醋調和後塗抹患處。（《翼方》中增加了曲末，共為三味）
另一方法：
狗頭骨、蕓薹子（等量）
將以上二味碾成粉末，用醋調和後敷在患處。
另一方法：
使用鼠黏草的根葉貼敷患處。
另一方法：
用雀屎水調和後敷在患處。
另一方法：
將葛蔓燒成灰後敷在患處，自會消退。用牛糞燒成的灰敷在患處也很好。
2. 發背第三
（論一首，方十五首）
白話文：
論一首
論病機三因論
疾病的產生，有三個原因：一是內因，主要是精氣不足、臟腑功能失調；二是外因，主要是風寒濕熱等外邪侵襲；三是不內不外之因，主要是飲食不當、過勞等。
論治法三因制宜
治療疾病，應根據病因採取不同的方法：內因治內，外因治外，不內不外之因治之於中。
方十五首
賦真散
- 補益心脾，健運脾胃。
- 主治：心脾虛弱，食少便溏。
參苓白朮散
- 健脾益氣，補腎固精。
- 主治：脾虛濕困，乏力納差。
六君子湯
- 健脾益氣，調和營衛。
- 主治：脾虛氣滯，倦怠乏力。
理中湯
- 溫中健脾，散寒止痛。
- 主治：脾胃虛寒，腹痛嘔吐。
溫陽散
- 溫腎散寒，補益脾胃。
- 主治：腎陽不足，腰膝酸軟。
附子理中湯
- 溫中散寒，回陽救逆。
- 主治：陽氣衰微，危重證候。
四神丸
- 溫補腎陽，益氣固精。
- 主治：腎陽虛弱，腰膝痠痛。
健脾丸
- 健脾益氣，燥濕止瀉。
- 主治：脾虛濕盛，腹瀉便溏。
補中益氣湯
- 益氣健脾，升陽舉陷。
- 主治：氣虛下陷，脫肛子宮下垂。
保和丸
- 清熱瀉火，行氣止痛。
- 主治：肝鬱氣滯，腹痛脹滿。
香砂六君子湯
- 理氣健脾，消積導滯。
- 主治：脾胃虛弱，食積脘腹脹滿。
黃連解毒湯
- 清熱瀉火，解毒殺蟲。
- 主治：熱毒內盛，發熱煩渴。
葛根芩連湯
- 清熱解毒，生津止渴。
- 主治：暑熱內盛，口渴發熱。
清瘟敗毒飲
- 清熱解毒，宣肺止咳。
- 主治：溫熱病邪，發熱咳嗽。
滋陰降火湯
- 滋陰降火，清熱潤肺。
- 主治：陰虛火旺，咳嗽咯血。
論曰：凡發背皆因服食五石寒食更生散所致，亦有單服鍾乳而發者，有上世服之者，其候率多於背兩胛間。初起如粟米大，或痛或癢，仍作赤色。人初不以為事，日漸長大，不過十日遂至於死。其臨困之時，已闊三寸，高一寸，瘡有數十孔，以手按之，諸孔中皆膿出。尋時失音，所以養生者，小覺背上癢痛有異，即火急取淨土水和如泥，捻作餅子，厚二分，闊一寸半，以粗艾大作炷，灸泥餅子貼著瘡上灸之，一炷一易餅子。若粟米大時，可灸七餅即瘥。
白話文：
古籍記載：凡是背上長瘡的症狀，都是因為服用過「五石寒食更生散」等藥物所導致的。也有隻服用過「鍾乳」而發病的。如果在以前服用過這些藥物，發病的時間通常在背中部的兩塊肩胛骨之間。一開始發病時，瘡口約有粟米粒大小，會有疼痛或發癢感，並且呈現紅色。一般人剛開始都不會在意，但瘡口會逐漸長大，不過十天就會致命。到了臨終時，瘡口已寬達三寸，高一寸，上面佈滿了數十個孔洞，用手按壓時，所有的孔洞都會流出膿液。這時病人會失聲，因此當養生的人在背上感到有異常的癢痛時，就要趕緊用乾淨的淨土（或稱黃土、黃泥）和水調和成泥狀，搓成餅狀，厚度二分（約0.6公分），寬度一寸半（約4.5公分）。然後用粗艾草製作成艾炷，將泥餅貼在瘡口上進行艾灸，每施灸一炷就換一個泥餅。如果瘡口只有粟米粒大，灸七個泥餅就可以痊癒。
如榆莢大，灸七七餅炷即瘥。如錢大，可日夜灸之，不限炷數，仍服五香連翹湯。（方見本卷癰疽門中。）及鐵漿諸藥攻之乃愈。又法，諸發背未作大膿，可以冷水射之，浸石令冷熨之，日夜不住，瘥止。此病忌面酒五辛等。亦有當兩肩上發者。
白話文：
如果腫瘤像榆樹莢那樣大，灸七七壯即可痊癒。如果腫瘤像銅錢那樣大，可以不限壯數，日夜灸之，同時服用五香連翹湯。（處方請參閱本卷「癰疽」條目。）還可以敷上鐵漿等藥物治療。
另外一種方法是，對於背上尚未形成大膿包的發背，可以用冷水噴淋，用浸泡過石頭的冷敷巾敷貼，日夜不停，直到痊癒。這種疾病忌食麵條酒類和辛辣食物。有的發背也會長在兩肩上。
凡服石人，皆須勞役四體無令自安，如不爾者，多有發動。亦不得隨便恣意取暖，稱已適情，必須遺欲以取寒凍。雖當時不寧，於後在身多有所益，無發動之慮耳。
白話文：
凡是服用礦石藥物的人，都必須勞動四肢，不能讓身體休息。如果不這樣做，很容易引起身體不適。也不可以隨意取暖，覺得自己已經很舒服，就必須減少慾望，以忍受寒冷。雖然當時會有些不舒服，但對身體有很多好處，也不會有身體不適的顧慮。
凡腫起背胛間，頭白如黍粟，四邊相連，腫赤黑，令人悶亂，即名發背也。禁房室、肉酒、面蒜。若不灸治，即入內殺人。若灸當瘡上七八百壯。有人不識，多作雜腫治者皆死。
白話文：
如果背部之間出現腫塊，形狀如小米般大小，且顏色發白，並且四週相連，腫脹發紅發黑，讓人感到心悶和頭暈，這就是「發背」。
患者要禁止房事、食用肉類、飲酒，以及食用麵類和蒜。如果不進行灸治，腫塊就會侵入體內，造成死亡。灸治時，需要在腫塊上灸七、八百壯。有些人不懂，將其當作一般的腫塊治療，結果患者都死亡了。
治發背及癰腫已潰未潰方：
白話文：
治發背及癰腫已潰未潰方
發背
- 荊芥穗、防風各二錢，蒼耳子、蟬衣各一錢半，羌活、獨活各一錢。水煎服。
癰腫已潰
- 桃仁、當歸各一兩，桂心五分，香附、生地黃各二兩。水煎服。
癰腫未潰
- 川椒、大黃各四錢，甘草、木香各二錢，大腹皮一兩。水煎服。
用香豉三升少與水和，熟搗成如薄泥，依腫作餅子，厚三分以上，有孔勿覆孔中，布豉餅以艾列其上灸之使溫，溫而熱勿令破肉，如熱痛即急易之，患當減，快得安穩，一日二度灸之。如先有瘡孔，孔中得汁出瘥。
白話文：
使用三升香豉，加少許水混合後，搗爛成薄泥狀。根據腫瘤大小製作成餅狀，厚度超過三分。餅上挖洞，不要覆蓋洞口。在香豉餅上放置艾草，用艾灸加熱。加熱後會變熱，但不要燙破肉。如果出現熱痛，立即更換香豉餅。通常腫痛會減輕，很快就感到舒適。每天灸兩次。如果腫瘤之前有創口，灸後創口中滲出的液體可以促進癒合。
治癰疽發背已潰、未潰及諸腫毒方：
栝蔞根，榆白皮，胡燕窠，鼠坌土（各等分）
白話文：
絲瓜根、榆樹皮、燕子窩、老鼠窩泥（各等份）
上四味為末，以女人月經衣水洗，取汁和如泥封腫上，干即易。潰者，四面封之，已覺即封，從一日至五日令瘥。
白話文：
將以上四種藥材研磨成粉末，用女性月經時的衣物浸泡的水洗淨，取其汁液混和，調成泥狀，敷在腫脹處之上。等敷藥處變乾後，就更換新的藥泥。如果已經潰爛，就從四面敷藥包紮，一有感覺立即更換藥泥。如此持續一到五天，就能康復。
治發背，背上初欲結癰方：
白話文：
治發背，背上初欲結癰方：
組成：
- 雄黃（一錢）
- 白芨（一錢）
- 麝香（三釐）
- 冰片（一釐）
製作方法：
將雄黃、白芨研成極細粉末，加入麝香、冰片調勻，做成丸藥。
用法：
每丸約重一 горох，每日口服一丸，溫水送服。
功效：
消炎解毒，散結止痛，適用於背部初發癰疽，尚未化膿。
白話文：
大黃、升麻、黃芩和甘草，各取三兩。 梔子，取三十七枚。
上五味㕮咀，以水九升，煮取三升，分二服，取快利便止，不利更進。
白話文：
將五種藥物一起研磨成細末，加入九升的水，煮沸後取三升的藥液，分成兩次服用。服用後若很快便瀉，則可停止服用；若無瀉，可再服用。
3. 內補散
治癰疽發背已潰，排膿生肉方。
白話文：
治癰疽發背已潰，排膿[生肌方]
所用藥物：
- 蜀椒（去目）半斤
- 川芎一兩
- 沒藥一兩
- 乳香一兩
- 蘇木一兩
- 益母草一兩
- 犀角一錢
- 珍珠母一錢
- 兒茶末一錢
製作方法：
先將蜀椒炒至黃，然後研成細末。將其他藥物共研為末，再與蜀椒末混合，製成散劑。
用法用量：
用藥末一錢，每日三次，用米湯送服。
功效：
本方具有活血化瘀、消腫止痛、生肌斂瘡的作用，適用於癰疽發背已經潰爛，排膿後需要生肌斂瘡的患者。
白話文：
當歸、桂枝心（各 60 克） 人參、川芎、厚樸、防風、甘草、白芷、桔梗（各 30 克）
上九味治下篩，酒服方寸匕，日三夜二。未瘥更服勿絕。（《外臺》無防風、甘草、白芷）。
又方，治癰疽發背方。
白話文：
九味藥治發背瘡，以酒送服約一匙，一天三次，晚上兩次。若未痊癒，繼續服用，不可間斷。（《外臺》中不含防風、甘草、白芷）
另一種藥方，治療癰疽發背。
白話文：
花椒、乾薑、黃連、人參（各2錢），桂心（1錢），白芷、甘草、附子、防風（各1兩），川芎（2兩），赤小豆（1.5合）
上十一味治下篩，酒服方寸匕，日三夜二。
白話文：
十一種藥材用於治療下篩（遺尿），用酒送服方寸大的藥量，早晚各服一次。
4. 李根皮散
治癰疽發背及小小瘰癧方。
白話文：
治癰疽發背及小小瘰癧方
方一
- 大黃一兩，黃連半兩，黃柏一兩
- 細辛一兩，百部一兩，金銀花一兩
- 生地黃（生地黃為主藥）一兩，當歸一兩，薄荷一兩
- 水煎服，一日一劑。
方二
- 地膚子一兩，連翹一兩，黃連一兩
- 香附子一兩，皁角刺一兩，大黃一兩
- 水煎服，每日一劑。
方三
- 夏枯草一兩，金銀花一兩，蒲公英一兩
- 赤芍一兩，丹皮一兩，生地黃一兩
- 水煎服，每日一劑。
白話文：
李樹根皮（一公斤），絲瓜根、半夏（各 500 克），通草、白芷、桔梗、厚朴、黃芩、附子（各 100 克），甘草、當歸（各 200 克），葛根（300 克），肉桂心、芍藥（各 400 克），川芎（600 克）
上十五味治篩，酒服方寸匕，日三。瘡大困者，夜再服之。曾有人患骨從瘡中出，兼有三十餘癰癤，服此散瘥。
白話文：
這十五味藥材可以治療篩症，用酒送服一湯匙，一天三次。如果瘡大且困擾，晚上再服一次。曾經有患者患有骨頭從瘡中突出，還有三十多個癰癤，服用此散後痊癒。