《備急千金要方》~ 卷十八 大腸腑方 (7)
卷十八 大腸腑方 (7)
1. 鍾乳七星散
（一名吸散），治寒冷咳嗽上氣，胸滿唾膿血方。
鍾乳，礬石，款冬花，桂心（等分）
上四味治，下篩，作如大豆七，聚七星形，以小筒吸取酒送下，先食服，日三，不止加之。數試大驗。又云：臨臥吸服之。
又方，鍾乳，細辛，款冬花，天雄，紫菀，石膏（等分）
上六味治，下篩，取如大豆七，聚如前法吸之，日二。只得食粥，七日嗽愈乃止。若大豆聚不知，小益之，勿太多。
白話文：
【鐘乳七星散】
（又名為吸散）用於治療因身體虛寒導致的咳嗽、呼吸困難，以及胸口脹滿、吐出帶有膿血的痰症狀。
藥方成分包括：鐘乳、礬石、款冬花、肉桂（各等量）
以上四種藥材研磨後過篩，製成如大豆般大小的藥丸，一次服用七顆，排列成七星形狀，使用小管吸入，再以酒送服。最好在飯前服用，每日三次，如果症狀未減緩可適度增加劑量。此藥方經多次實驗，效果顯著。另有一說法，是在睡前吸入服用。
另一種藥方則包含：鐘乳、細辛、款冬花、天雄、紫菀、石膏（各等量）
上述六種藥材研磨後過篩，取如大豆般大小的藥丸，按前述方法吸入，每日兩次。在服藥期間只能吃粥，待七日後咳嗽痊癒即可停止服用。若感覺大豆大小的藥丸不夠，可以稍微加大劑量，但不要過多。
2. 七星散
治三十年咳嗽方。
款冬花，紫菀，桑白皮，代赭，細辛，伏龍肝（各一兩）
上六味治，下篩，作七星聚如扁豆者，以竹筒口當藥上，一一吸咽之，令藥入腹中，先食日三丸，凡服四日，日復作七星聚，以一臠肉炙令熟，以展轉藥聚上，令藥悉遍肉上，仰臥咀嚼肉，細細嚥汁，令藥力歆歆割割然毒氣入咽中，藥力盡，總咽即取瘥止。（未瘥，作之如初，羊、牛、鹿肉皆可，勿用豬肉）。
白話文：
這是一個治療長達三十年咳嗽的處方，名為「七星散」。
所需材料有：款冬花、紫菀、桑白皮、代赭石、細辛、伏龍肝，每種都取一兩。
將上述六種藥材研磨細碎後過篩，然後製成七顆像扁豆大小的藥丸，用竹筒口對著藥丸上方，逐一吸入，讓藥物進入腹部。應在飯前每日服用三次，連續服用四天。每天重新製作七顆藥丸，並取一塊肉（如臠肉）烤熟，將藥丸鋪在肉上，讓肉的表面均勻沾滿藥物，然後躺下咀嚼肉，細細吞下肉汁，使藥效深入喉嚨，直到藥效消失，總共吞下即可痊癒。（如果還未痊癒，可重複此步驟，可用羊肉、牛肉或鹿肉，但不要使用豬肉）。
3. 治嗽熏法
以熟艾薄敷布紙上。紙廣四寸，後以硫黃末敷布艾上，務令調勻，以荻一枚，如紙長，卷之作十枚，先以火燒纏下去荻，煙從孔出口吸菸，咽之取吐，止。明旦復熏之如前，日一二止，自然可瘥。得食白粥，余皆忌。
又方，熏黃一兩研令細，以蠟紙並上熏黃相入，調勻卷之如前法，熏之亦如上法，日一二止，以吐為度。七日將息後，以羊肉羹補之。
又方，爛青布廣四寸，上布艾，艾上布青礬末，礬上布少熏黃末，又布少鹽，又布少豉末，急卷之燒令著，納燥罐中，以紙矇頭，便作一小孔，吸取煙，細細嚥之，以吐為度。若心胸悶時，略歇煙盡止。日一二用，用三卷不盡，瘥。三七日慎油膩。
論曰：凡上氣多有服吐藥得瘥者，亦有針灸得除者，宜深體悟之。
白話文：
[治療咳嗽的燻療方法]
方法如下：在布或紙上薄薄地鋪上熟艾，這張紙的寬度約四寸。然後在艾草上再鋪上硫磺粉末，務必使其均勻混合。取一根荻草，長度與紙相同，捲起來做成十根。首先用火燒去纏繞在荻草上的部分，讓其產生的煙通過小孔被吸入，吞下煙霧直至引起嘔吐，然後停止。第二天早晨再照此方法燻一次，一天做一到兩次，自然可以康復。期間可以吃白粥，其他食物都需忌口。
另一個方法是，取一兩燻黃研磨細碎，和蠟紙一同放入容器，與燻黃混合均勻，再照前法捲起燻燒，燻燒的方法也同上，一天一到兩次，直到引起嘔吐為止。七天後，可以用羊肉湯來滋補身體。
還有另一個方法，使用四寸寬的舊青布，在布上鋪上艾草，艾草上鋪上青礬粉末，礬粉上再鋪些燻黃粉末，再鋪一些鹽和豆鼓粉末，緊緊捲起後點燃，放入乾燥的罐子中，用紙遮住頭部，留一個小孔，吸入煙霧，細細吞嚥，直到引起嘔吐為止。如果感到心胸悶，稍微停一下，待煙盡了再停止。每天使用一到兩次，三卷未完即可康復。在三個七天內，要避免食用油膩的食物。
總結來說：對於上氣症狀，有的人服用催吐藥物後可以好轉，也有人通過針灸治療得到緩解，應深入理解這些方法的原理。]
4. 灸法
嗽，灸兩乳下黑白際各百壯，即瘥。又以蒲當乳頭周匝圍身，令前後正平，當脊骨解中，灸十壯。又以繩橫量口中，折繩從脊，灸繩兩頭邊各八十壯，三報，三日畢。兩邊者是口合度。灸從大椎數下行，第五節下第六節上，穴在中間（即神道穴）。隨年壯。並主上氣。灸手屈臂中橫紋外骨捻頭，得痛處十四壯。
上氣咳嗽，短氣氣滿，食不下，灸肺募五十壯。
上氣咳逆短氣，風勞百病，灸肩井二百壯。
上氣短氣，咳逆胸背痛，灸風門熱府百壯。
上氣咳逆，胸滿短氣牽背痛，灸巨闕、期門各五十壯。
上氣胸滿咳逆短氣，灸雲門五十壯。
上氣咳逆，胸痹背痛，灸胸堂百壯，不針。
上氣咳逆，灸膻中五十壯。
上氣氣閉，咳逆咽冷聲破喉猜，灸天瞿五十壯（一名天突）。
逆氣虛勞，寒損憂恚，筋骨攣痛，心中咳逆，泄疰腹滿，喉痹頸項強，腸痔痔血，陰急鼻衄骨痛，大小便澀，鼻中干，煩滿狂走易氣，凡二十二病，皆灸絕骨五十壯。穴在外踝上三寸宛宛中。
白話文：
[灸法]
咳嗽病症，應在兩乳下方，皮膚顏色交界處各灸一百次，通常能迅速見效。另外，可將蒲草圍繞在乳頭周圍，確保前後平整，對準脊椎骨縫，灸十次。再用繩子測量口腔寬度，將繩子折疊，沿著脊椎線灸，繩子兩端各灸八十次，重複三次，三天內完成。兩側的灸點與口腔寬度相等。從大椎穴開始向下數到第五個節點下方，第六個節點上方，位於中間位置的穴位（即神道穴）進行灸療，灸療次數依年齡而定。此法也適用於治療上氣症。將手臂彎曲，找到肘部橫紋外側骨尖的位置，找到痛點灸十四次。
對於上氣咳嗽，呼吸短促，腹部脹滿，飲食困難，可在肺募穴灸五十次。
上氣咳喘，呼吸短促，風濕勞損各種疾病，可在肩井穴灸二百次。
上氣呼吸短促，咳喘胸背疼痛，可在風門熱府穴灸一百次。
上氣咳喘，胸部脹滿，呼吸短促，背部牽引痛，可在巨闕、期門穴各灸五十次。
上氣胸脹咳喘，呼吸短促，可在雲門穴灸五十次。
上氣咳喘，胸部阻塞，背部疼痛，可在胸堂穴灸一百次，不採用針刺。
上氣咳喘，可在膻中穴灸五十次。
上氣呼吸困難，咳喘咽喉冰冷，聲音嘶啞，可在天瞿穴（又稱天突穴）灸五十次。
逆氣虛弱，因寒冷或情緒受損，筋骨痠痛，心臟部位咳喘，瀉痢腹脹，咽喉阻塞，頸部僵硬，腸胃出血，生殖器緊縮，鼻子出血，骨骼疼痛，大小便不暢，鼻子乾燥，煩躁，精神錯亂，換氣過度，以上二十二種病症，均可在絕骨穴灸五十次。該穴位位於外踝骨上三寸，凹陷中。
5. 痰飲第六
（論一首，方四十一首，灸法一首）
論曰：夫飲有四，何謂？師曰：有痰飲，有懸飲，有溢飲，有支飲。問曰：四飲之證何以為異？師曰：其人素盛今瘦，水走腸間瀝瀝有聲，謂之痰飲。飲後水流在脅下，咳唾引痛謂之懸飲。飲水過多，水行歸於四肢，當汗出而汗不出，身體疼重，謂之溢飲。其人咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫，謂之支飲。
凡心下有水者，築築而悸，短氣而恐，其人眩而癲。先寒即為虛，先熱即為實。故水在於心，其人心下堅，築築短氣，惡水而不欲飲。水在於肺，其人吐涎沫，欲飲水。水在於脾，其人少氣，身體盡重。水在於肝，脅下支滿嚏而痛。水在於腎，心下悸。
夫病人卒飲水多，必暴喘滿。凡食少飲多，水停心下，甚者則悸，微者短氣。脈雙弦者寒也，皆大下後喜虛耳。脈偏弦者飲也，肺飲不弦，但喜喘短氣。支飲亦喘而不能眠加短氣，其脈平也。留飲形不發作，無熱，脈微，煩滿不能食，脈沉滑者留飲病。病有留飲者，脅下痛，引缺盆，嗽轉甚。
其人咳而不得臥，引項上痛，咳者如小兒掣瘲狀。夫胸中有留飲，其人短氣而渴，四肢歷節痛。其脈沉者，有留飲也。心下有留飲，其人背寒冷大如手，病人肩息上引。此皆有溢飲在胸中。久者缺盆滿，馬刀腫有劇時，此為氣飲所致也。膈上之病，滿喘咳吐，發則寒熱，背痛惡寒，目泣自出，其人振振身瞤劇，必有伏飲。
病人一臂不遂，時復轉移在一臂，其脈沉細，此非風也，必有飲在上焦。其脈虛者為微勞，營衛氣不周故也，冬自瘥（一本作久久自瘥。）病痰飲者，當以溫藥和之。
白話文：
[痰飲第六]
有四種飲的狀況，分別是痰飲、懸飲、溢飲與支飲。痰飲指的是，原本體型較壯的人突然變瘦，喝水後會聽到腸胃間水聲瀝瀝，這就是痰飲。懸飲則是喝水後，水分滯留在兩側脅下，咳嗽或吐痰時會感到疼痛。溢飲的情況是，過量喝水後，水分遍佈四肢，應該出汗卻不出汗，造成身體沉重疼痛。支飲的症狀為，患者呼吸困難，只能半坐著，呼吸短促無法平躺，外表看來像是浮腫。
一般來說，心臟下方有積水的人，會感覺心悸，呼吸短促且害怕，甚至頭暈。若先感到冷，代表虛弱；若先感到熱，則表示實證。積水在心臟附近，會感覺心臟下方堅硬，心悸且呼吸短促，不喜歡接觸水，也不想要喝水。積水在肺部，患者會吐出泡沫狀口水，想喝水。積水在脾臟，會呼吸短淺，全身沉重。積水在肝臟，脅下會感到飽滿，打噴嚏時會感到疼痛。積水在腎臟，會心悸。
病人如果突然喝大量水，可能會立即出現喘不過氣的症狀。一般來說，吃少喝多的人，水分容易積聚在心臟下方，嚴重時會心悸，輕微時會呼吸短促。脈搏雙弦象徵著寒氣，通常發生在大便後，身體虛弱。單邊脈搏弦象徵有積水，肺部積水不會造成脈搏弦，只會讓患者喘氣和呼吸短促。支飲也會讓人喘氣，無法安睡，並伴有呼吸短促，脈搏正常。積水未發作，沒有發熱，脈搏微弱，腹脹滿悶，食慾不振，脈搏沈滑，這些都是積水病症。若有積水，會感到脅下疼痛，連帶影響鎖骨凹陷處，咳嗽時更為嚴重。
患者咳嗽到無法平躺，甚至頸部上方疼痛，咳嗽時像小孩抽搐一樣。胸腔內有積水的人，會口渴且呼吸短促，關節疼痛。脈搏沈，表示有積水。心臟下方有積水，背部會有一塊像手掌大的冰冷區域，患者呼吸困難，這是胸腔中有溢飲。長時間積水，鎖骨凹陷處會滿溢，形成馬刀腫，偶爾會劇烈疼痛，這是因為氣血和積水所致。橫膈膜以上的疾病，會感到胸滿、喘、咳、嘔吐，發作時會寒熱交錯，背痛畏寒，眼睛淚水自行流出，身體劇烈顫抖，這是因為有潛藏的積水。
若患者的手臂活動受限，且這種情況偶爾會轉移到另一隻手臂，脈搏沈細，這不是風濕，而是上焦有積水。脈搏虛弱，可能是輕微勞累，因營養循環不順所致，冬天時會自然好轉。治療痰飲，應使用溫性藥物調和。