孫思邈

《備急千金要方》~ 卷十一　肝臟 (2)

1. 肝虛實第二

（脈四條，方十一首，灸法一首）

肝實熱：

左手關上脈陰實者，足厥陰經也，病苦心下堅滿，常兩脅痛，息忿忿如怒狀，名曰肝實熱也。

白話文：

肝實熱

左手關上脈搏的陰分堅實者，屬於足厥陰經。患者常感覺心窩以下脹滿，兩脅常疼痛，呼吸急促、憤怒暴躁，稱為肝實熱。

治肝實熱，陽氣伏邪熱，喘逆悶恐，目視物無明，狂悸非意而言，竹瀝泄熱湯方。

白話文：

治療肝臟實熱，陽氣鬱結邪熱於內，導致呼吸困難、胸悶恐懼、視物不清、狂躁恐懼且言辭失常，可用竹瀝湯來清熱。

竹瀝（一升），麻黃（三分），石膏（八分），生薑，芍藥（各四分），大青，梔子仁，升麻，茯苓，玄參，知母（各三分），生葛（八分）

白話文：

竹瀝（500 毫升），麻黃（15 克），石膏（40 克），生薑（20 克），芍藥（20 克），大青葉（15 克），梔子仁（15 克），升麻（15 克），茯苓（15 克），玄參（15 克），知母（15 克），生葛（40 克）

上十二味㕮咀，以水九升，煮取二升半，去滓，下竹瀝，煮兩三沸，分三服。須利，下芒硝三分，去芍藥，加生地黃五分（《刪繁方》無石膏、生薑、芍藥、生葛，用人參三分）。

白話文：

取上述十二味藥材研磨成細粉，加入九升水熬煮，取二升半藥液，去除藥渣，加入竹瀝，再熬煮兩三沸，分三次服用。

如果需要瀉下，加入芒硝三分，去除芍藥，再加入生地黃五分（刪繁方中不使用石膏、生薑、芍藥、生葛，而是使用人參三分）。

2. 前胡湯方

治肝實熱、目痛、胸滿、氣急塞，瀉肝。

白話文：

原文： 疏肝泄膽湯 水牛角粉 二錢 生麥芽 一兩 路路通 一兩 車前子 半兩 生梔子 仁三十分 青皮 三十分 香附 三十分 柴胡 三十分 生甘草 三十分 木通 五分

疏肝洩膽湯

水牛角粉：二錢 生麥芽：一兩 路路通：一兩 車前子：半兩 生梔子仁：三十分 青皮：三十分 香附：三十分 柴胡：三十分 生甘草：三十分 木通：五分

功效：

清熱瀉肝，適用於肝實熱引起的目痛、胸滿、氣急塞等症。

前胡，秦皮，細辛，梔子仁，黃芩，升麻，蕤仁，決明子（各三兩），苦竹葉（切，一升）車前葉（切，一升），芒硝（三兩）

白話文：

前胡、秦皮、細辛、梔子仁、黃芩、升麻、蕤仁、決明子（各 180 克） 苦竹葉（切碎，900 毫升） 車前葉（切碎，900 毫升） 芒硝（180 克）

上十一味㕮咀，以水九升，煮取三升，去滓，下芒消，分三服。（又一方有柴胡三兩，共十二味。）

白話文：

將以上十一種藥材碾碎，用九升水煎煮，取三升藥液，去除藥渣，加入芒消後，分三餐服用。（還有一種藥方，加入三兩柴胡，總共十二種藥材。）

3. 防風煮散方

治肝實熱，夢怒虛驚。

白話文：

原文：

肝實熱，夢怒虛驚。

肝臟實熱，易做噩夢、易發怒、心神不寧。

防風，茯苓，葳蕤，白朮，橘皮，丹參（各一兩三分），細辛（二兩），甘草（一兩），升麻，黃芩（各一兩半），大棗（三七枚），射干（一兩），酸棗仁（三分）

白話文：

防風、茯苓、葳蕤、白朮、橘皮、丹參（各 70 克），細辛（140 克），甘草（70 克），升麻、黃芩（各 105 克），大棗（25 枚），射干（70 克），酸棗仁（21 克）

上十三味治下篩，為粗散，以方寸兩匕帛裹，以井花水二升煮，時時動裹子，煎取一升，分服之，日二。

白話文：

十三味治下痢，為粗散，用方寸大的白布包兩匙，用井水兩升煮，隨時搖動包布，煎取一升，分兩次服。

4. 遠志煮散方

治肝邪熱，出言反常，乍寬乍急。

白話文：

繁體中文：

治肝邪熱，出言反常，乍寬乍急。

治療由肝臟邪熱引起的言行反常，忽而寬鬆疏散，忽而急促激昂。

遠志，射干，杏仁，大青（各一兩半），茯神，葛根，甘草，麥門冬（各一兩），芍藥（二兩三分），桂心（三分），石膏（二兩），知母，升麻（各五分）

白話文：

遠志、射干、杏仁、大青（各 75 克），茯神、葛根、甘草、麥門冬（各 50 克），芍藥（100 克），桂心（15 克），石膏（100 克），知母、升麻（各 25 克）

上十三味治下篩，為粗散，以水二升五合煮竹葉一升，取汁用煮藥一匕半，煎取八合為一服，日二。以綿裹散煮之。

白話文：

以上13種藥物用於治療下痢，由於藥物較粗散，因此用2升5合的水煮1升竹葉，取其汁液與藥物（1.5匙）一同煎煮，煎取8合為一劑，每日服用兩劑。將藥物用棉布包裹後放入汁液中煎煮。

5. 地黃煎方

治邪熱傷肝，好生悲怒，所作不定、自驚恐。

白話文：

邪熱傷肝，容易產生悲傷、憤怒的情緒，行為舉止不穩定，且容易感到恐懼。

生地黃，淡竹葉，生薑，車前草，干藍（各切一升），丹參，玄參（各四兩），茯苓（二兩），石膏（五兩），赤蜜（一升）

白話文：

生地黃、淡竹葉、生薑、車前草、乾藍（各切 500 公克） 丹參、玄參（各 200 公克） 茯苓（100 公克） 石膏（250 公克） 赤蜜（500 公克）

上十味㕮咀，以水九升，煮取三升，去滓停冷，下蜜，更煎三兩沸，分三服。

肝膽俱實：

左手關上脈陰陽俱實者，足厥陰與少陽經俱實也，病苦胃脹嘔逆，食不消，名曰肝膽俱實也。

肝虛寒：

白話文：

十味湯做法：

用十味藥材煎煮，加入九升水，煎剩三升，去渣後放涼，加入蜂蜜，再煎三至五分鐘，分三次服用。

肝膽俱實：

左手關衝穴部位脈象顯示陰陽兩脈都浮實，表示足厥陰肝經和少陽膽經都熱盛，症狀為腹脹嘔吐，食慾不振，稱為「肝膽俱實」。

肝虛寒：

左手關上脈陰虛者，足厥陰經也，病苦脅下堅、寒熱，腹滿、不欲飲食，腹脹悒悒不樂，婦人月經不利，腰腹痛，名曰肝虛寒也。

白話文：

左手關脈處脈象陰虛的，是足厥陰肝經。症狀是脇肋下方堅硬、冷熱交替、腹部脹滿、不想進食、腹脹鬱悶不樂、婦女月經不調、腰腹疼痛，這叫做肝虛寒。

6. 補肝湯方

治肝氣不足，兩脅下滿，筋急不得大息，四肢厥冷，發搶心腹痛，目不明瞭，及婦人心痛，乳癰，膝熱，消渴，爪甲枯，口面青者。

白話文：

治療肝氣不足，兩側肋骨下脹滿，筋脈拘急喘不上來氣，四肢冰冷，發作時心腹疼痛，眼睛看不清楚。以及婦女心痛，乳房發炎腫脹、膝蓋發熱、口渴消瘦、指甲枯萎、嘴脣面部發青的人。

甘草，桂心，山茱萸（各一兩（《千金翼》作烏頭），細辛，桃仁（《千金翼》作蕤仁），柏子仁，茯苓，防風（各二兩），大棗（二十四枚）

白話文：

甘草一兩、桂心一兩、山茱萸一兩（《千金翼方》記載為烏頭）、細辛二兩、桃仁二兩（《千金翼方》記載為蕤仁）、柏子仁二兩、茯苓二兩、防風二兩、大棗二十四枚。

上九味㕮咀，以水九升，煮取五升，去滓，分三服。

白話文：

上九種藥材，加水九升，煮到剩下五升，過濾掉藥渣，分三次服用。