《備急千金要方》~ 卷十九 腎臟方 (1)
卷十九 腎臟方 (1)
1. 骨極第五
（論一首，方一首，灸法二首）
論曰：骨極者，主腎也。腎應骨，骨與腎合。又曰：以冬遇病為骨痹，骨痹不已，復感於邪，內舍於腎，耳鳴見黑色，是其候也。若腎病則骨極，牙齒苦痛，手足㾓疼，不能久立，屈伸不利，身痹腦髓酸。以冬壬癸日中邪傷風，為腎風。風歷骨，故曰骨極。若氣陰，陰則虛，虛則寒，寒則面腫垢黑，腰脊痛不能久立，屈伸不利。
其氣衰則發墮齒槁，腰背相引而痛，痛甚則咳唾甚。若氣陽，陽則實，實則熱，熱則面色㾓隱曲，膀胱不通，牙齒腦髓苦痛，手足㾓痟，耳鳴色黑，是骨極之至也。須精別陰陽，審其清濁，知其分部，視其喘息。善治病者，始於皮膚筋脈，即須治之。若入臟腑，則半死矣。
扁鵲云：骨絕不治，㾓而切痛，伸縮不得，十日死。骨應足少陰，少陰氣絕則骨枯。發無澤，骨先死矣。
白話文：
【骨極第五】
這一段討論的是「骨極」這個病症，主要是由腎臟問題引起。腎臟和骨骼有著密切的聯繫。在冬季如果生病，可能會導致骨節炎，如果這種情況持續不改善，再加上外來的邪氣侵擾，病情會進一步影響到腎臟，出現耳鳴、看到黑色等症狀。當腎臟出問題時，就會產生骨極的症狀，包括牙齒疼痛、手腳疼痛、無法長時間站立、關節活動困難、全身僵硬和頭部痠痛。在冬天壬癸日受風邪侵擾，會導致腎風，風邪影響骨骼，因此稱為骨極。如果體內氣血不足，就會感到虛弱，虛弱帶來寒冷感，進而導致臉部浮腫、臉色暗沉、腰背疼痛、無法長時間站立、關節活動困難。
氣血衰弱會導致頭髮脫落、牙齒乾燥、腰背牽引式的疼痛，疼痛加劇時咳嗽和吐痰也會加重。如果體內氣血過旺，就會感到實滿，實滿會帶來熱感，進而導致臉色暗沉、膀胱排尿困難、牙齒和頭部疼痛、手腳痠痛、耳鳴、臉色暗黑，這些都是骨極最嚴重的表現。醫生必須精確地辨別患者體內的陰陽平衡，判斷他們的體質是偏向清還是濁，瞭解不同部位的病變，觀察患者的呼吸狀態。一個好的醫生，會在疾病還在皮膚和筋脈階段就開始治療。一旦疾病進入臟腑，患者的生命就只剩下一半了。
扁鵲曾說，骨極的患者如果不治療，會有劇烈的疼痛，無法伸縮，十天後就會死亡。骨骼與足少陰經相關，足少陰經的氣絕則骨骼枯萎。頭髮失去光澤，代表骨骼已經開始死亡。