孫思邈

《備急千金要方》~ 卷二十　膀胱腑方 (4)

1. 藍青丸

治中焦熱下痢水穀方。

白話文：

中焦熱下痢水穀方

原文：

黃連、黃柏、當歸、黨參、白芍、茯苓、白朮、山藥、川楝子、白果、芡實、蓮子、薏苡仁、麥芽。

黃連、黃柏、當歸、黨參、白芍、茯苓、白朮、山藥、川楝子、白果、芡實、蓮子、薏苡仁、麥芽。

功效：

清瀉中焦熱邪，止瀉利水穀。

適應症：

中焦熱盛，下痢水穀，腹痛，口渴，舌紅，苔黃。

藍青汁（三升），川連（八兩），黃柏（四兩），烏梅肉，地膚子，地榆，白朮（各二兩），阿膠（五兩）

白話文：

藍青汁（1.8 公升） 川連（369 公克） 黃柏（184 公克） 烏梅肉、地膚子、地榆、白朮（各 92 公克） 阿膠（235 公克）

上八味為末，以藍青汁和微火煎，丸如杏仁大，飲服三丸，日二。以七月七日合大良，當並手丸之。

白話文：

把上述八味藥材研磨成細粉，用藍靛汁和少量火煎煮，搓成像杏仁般大小的藥丸。每天服用三丸，分成早晚兩次。在七月初七日與大良草結合服用，此時應該邊將藥丸握在手心邊唸咒。

2. 黃連煎

治中焦寒洞泄下痢，或因霍亂後瀉黃白無度，腹中虛痛方。

白話文：

原文：

寒洞泄下行，霍後不止，瀉黃白無度，腹中虛痛方：

治療中焦受寒引起的腹瀉或霍亂後瀉出黃白色水樣大便不止，腹中虛痛的方劑：

黃連，酸石榴皮，地榆，阿膠（各四兩），黃柏，當歸，厚朴，乾薑（各三兩）

白話文：

黃連、石榴皮、地榆、阿膠（每種 240 克） 黃柏、當歸、厚朴、乾薑（每種 180 克）

上八味㕮咀，以水九升，煮取三升，去滓，下阿膠更煎取烊，分三服。

治四肢不可舉動，多汗洞痢方：

灸大橫隨年壯，穴在挾臍兩邊各二寸五分。

白話文：

將八味藥材研成細末，加入九升水，煮沸後取三升藥液，濾去渣滓，加入阿膠繼續煎煮至溶化成膠狀，分三次服用。

治療四肢無法活動，盜汗腹瀉的方劑：

灸大橫穴，穴位在肚臍兩側各二寸五分，取穴與年齡相匹配。

論曰：下焦如瀆（瀆者如溝，水決泄也），其氣起胃下脘，別迴腸，注於膀胱而滲入焉。故水穀者，常並居於胃中成糟粕，而俱下於大腸，主足太陽，灌滲津液，合膀胱，主出不主入，別於清濁，主肝腎之病候也。若實則大小便不通利，氣逆不續，嘔吐不禁，故曰走哺。若虛則大小便不止，津液氣絕。

白話文：

原文中說：下焦就像一條溝渠，它的氣息源自胃的下方，經過小腸，匯聚於膀胱並滲入其中。因此，食物和水液通常一起停留在胃中形成糟粕，然後一同進入大腸。大腸主宰足太陽經，灌輸並滲透津液，與膀胱相合，主要負責排出而不能吸收，分辨清濁，主宰肝腎疾病的徵兆。如果下焦實熱，就會導致大小便不通暢，氣息逆亂不順，嘔吐不止，所以稱為「走哺」。如果下焦虛寒，則大小便會不停，津液和氣息耗盡。

人飲酒入胃，谷未熟而小便獨先下者何？蓋酒者，熟谷之液也。其氣悍以滑，故後谷入而先谷出也，所以熱則瀉於肝，寒則補於腎也。

白話文：

當人飲酒後進入胃中，食物還沒有消化成熟，但小便卻先排出。這是因為：

酒是由煮熟穀物發酵而成的液體。酒性溫暖、滑利，所以後面進去的食物還未消化，前面進去的食物已經排出。因此，在身體熱的時候喝酒，會瀉肝火；在身體冷的時候喝酒，會補腎氣。

3. 柴胡通塞湯

治下焦熱大小便不通方。

白話文：

古代文字：

金匱腎氣丸、八味地黃丸、鹹黃柏散、豬苓湯、通淋石散、化濕利水湯、烏犀丸、行氣導水湯、清火利小便湯、利濕滲小便湯、利水散結湯、清利小便湯、行氣導滯湯、化熱利尿湯

治療下焦熱症、大小便不通的方劑

• 金匱腎氣丸
• 八味地黃丸
• 鹹黃柏散
• 豬苓湯
• 通淋石散
• 化濕利水湯
• 烏犀丸
• 行氣導水湯
• 清火利小便湯
• 利濕滲小便湯
• 利水散結湯
• 清利小便湯
• 行氣導滯湯
• 化熱利尿湯

柴胡，羚羊角，黃芩，橘皮，澤瀉（各三兩），香豉（一升別盛），生地（一升），芒硝（一兩），梔子（四兩），石膏（六兩）

白話文：

柴胡，羚羊角，黃芩，橘皮，澤瀉（各30克），香豉（1升，另盛裝），生地（1升），芒硝（10克），梔子（40克），石膏（60克）

上十味㕮咀，以水一斗，煮取三升，去滓，納芒硝，分為三服。

白話文：

將這十種藥材研成粉末，加入一斗水，煮沸後取三升藥汁，去掉滓，放入芒硝，分為三次服用。

4. 赤石脂湯

治下焦熱或下痢膿血，煩悶恍惚方。

白話文：

下焦熱或下痢膿血，煩悶恍惚方

組成：

• 玄參一錢
• 黃柏一錢
• 梔子一錢
• 生地黃一錢
• 連翹一錢
• 知母一錢
• 丹皮一錢
• 黃連一錢

用法：

將上述藥材組成一劑，以水煎煮，去渣取汁服用。

作用：

此方具有清熱利尿、消炎止血、鎮靜安神的功效，適用於以下症狀：

• 下焦熱症：小便發黃、短赤，灼熱疼痛。
• 下痢膿血：腹瀉伴隨膿血。
• 煩悶恍惚：心煩意亂、神志不清。

赤石脂（八兩），烏梅（二十枚），梔子（十四枚），廩米（一升），白朮，升麻（各三兩），乾薑（二兩）

白話文：

赤石脂（320 克），烏梅（20 枚），梔子（14 枚），大米（1 升），白朮，升麻（各 120 克），乾薑（80 克）

上七味㕮咀，以水一斗煮米，取熟去米下藥，煮取二升半，分為三服。

白話文：

取七味藥材研成細末，加入一斗水與生米一塊煮，煮熟後將米取出，加入藥材繼續煮，取二升半的藥液，分三次服下。

5. 止嘔人參湯

治下焦熱盛，氣逆不續，嘔吐不禁，名走哺方。

白話文：

古代文字：

走哺方

治下焦熱盛，氣逆不續，嘔吐不禁者。

走哺方

治療下焦熱盛、氣息上逆而斷續、嘔吐不止的症狀。

人參，葳蕤，黃芩，知母，茯苓（各三兩），生蘆根，梔子仁，白朮，橘皮（各四兩），石膏（八兩）

白話文：

人參、葳蕤、黃芩、知母、茯苓（各120克），生蘆根、梔子仁、白朮、橘皮（各160克），石膏（320克）

上十味㕮咀，以水九升，煮取三升，去滓，分三服。

白話文：

取出十味藥材，加入九升水，煎煮取三升藥液，過濾掉藥渣，分三次服用。

6. 香豉湯

治下焦熱毒痢，魚腦雜痢赤血，臍下小腹絞痛不可忍，欲痢不出方。

白話文：

治療下焦熱毒痢疾，魚腦般的雜亂痢疾帶有赤血，臍下小腹絞痛難忍，想要排便卻排不出來。

香豉，薤白（各一升），川連，黃柏，白朮，茜根（各三兩），梔子，黃芩，地榆（各四兩）

白話文：

香菜子，薤白（各 200 公克），川連、黃柏、白朮、茜根（各 60 公克），梔子、黃芩、地榆（各 80 公克）

上九味㕮咀，以水九升，煮取三升，分三服。

治膀胱三焦津液下大小腸中寒熱，赤白泄痢，及腰脊痛，小便不利，婦人帶下方：

灸小腸俞五十壯。

白話文：

將上九種藥材咀碎，以九升水煮沸，取三升藥液，分三次服用。

治療膀胱、三焦津液下流至大、小腸中，導致寒熱、赤白泄瀉，以及腰脊疼痛、小便不利，婦女帶下等症狀。

另外，可灸小腸俞穴五十壯。

7. 黃柏止泄湯

治下焦虛冷，大小便洞泄不止方。

白話文：

原古代文本：

腎氣下陷，肝火亢盛。小便頻數清長，夜間尤甚。大便溏瀉。下元氣虛，胞中冷。脈沉細數，舌淡紅苔薄。

腎氣虛弱下陷，肝火旺盛。小便次數多且清長，尤其是晚上更甚。大便稀溏不止。下焦元氣虛弱，子宮寒冷。脈細弱而跳動快，舌頭淡紅色，苔薄。

方劑：

• 熟地黃 20 克
• 山茱萸 20 克
• 山藥 30 克
• 澤瀉 30 克
• 茯苓 20 克
• 當歸身 20 克
• 白芍藥 15 克
• 丹皮 12 克
• 梔子 12 克
• 黃柏 12 克
• 炮薑 10 克
• 附子（製） 10 克

用法：

• 水煎服，每日一劑。

黃柏，人參，地榆，阿膠（各三兩），川連（五兩），茯苓，櫸皮（各四兩），艾葉（一升）

白話文：

黃柏、人參、地榆、阿膠（各 180 克） 川連（300 克） 茯苓、櫸皮（各 240 克） 艾葉（600 毫升）

上八味㕮咀，以水一斗，煮取三升，去滓，下膠，消盡，分三服。

白話文：

將八種藥材切碎，加入一斗水煎煮，取三升藥液，濾去藥渣，加入膠質，煮至膠質溶解，分三次服用。

8. 人參續氣湯

治下焦虛寒，津液不止，短氣欲絕方。

白話文：

古代中醫文字：

腎相火衰，下焦虛寒，津液不止，短氣欲絕。

腎臟陽氣不足，下焦虛寒，津液不斷流失，氣促喘籲，瀕臨死亡。

人參，橘皮，茯苓，烏梅，麥冬，黃耆，乾薑，川芎（各三兩），吳茱萸（三合），桂心（二兩），白朮，厚朴（各四兩）

白話文：

人參、橘皮、茯苓、烏梅、麥冬、黃耆、乾薑、川芎（各180克），吳茱萸（18克），桂心（120克），白朮、厚朴（各240克）

上十二味㕮咀，以水一斗二升，煮取三升，分為三服。

白話文：

十二味藥材，以水一斗二升，煮取三升，分成三份服用。