《備急千金要方》~ 卷二十 膀胱腑方 (5)
卷二十 膀胱腑方 (5)
1. 茯苓丸
治下焦虛寒損，腹中瘀血，令人喜忘，不欲聞人語，胸中噎塞而短氣方。
白話文：
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治下焦虛寒損，腹中瘀血，令人喜忘，不欲聞人語，胸中噎塞而短氣方。
治療下焦（腎臟和膀胱）虛寒受損，導致腹中瘀血，症狀為喜忘、不願聽別人說話、胸中噎塞和氣短。
茯苓，地黃，當歸（各八分），甘草，乾薑，人參（各七分），黃耆（六分），川芎（五分），桂心（四分），厚朴（三分），杏仁（五十枚）
上十一味為末，蜜丸如梧子大，初服二十丸，加至三十丸為度，日二，清飲湯下。
白話文：
茯苓、生地黃、當歸（各 12 克） 甘草、乾薑、人參（各 10.5 克） 黃耆（9 克） 川芎（7.5 克） 桂心（6 克） 厚朴（4.5 克） 杏仁（50 顆）
將十一味藥材研磨成細粉末，製成直徑像梧桐籽大小的蜜丸，第一次服用二十丸，逐漸增加到三十丸為止，每天服用兩次，以清湯送服。
2. 伏龍肝湯
治下焦虛寒損，或先見血後便轉，此為近血，或利不利方。
白話文：
此方用於治療下焦虛寒所致之損傷，或先見血後轉變為便中帶血，此為接近血脈或利尿不利。
伏龍肝（五合末），地黃（五兩，一方用黃柏），阿膠，牛膝（一作牛蒡根），甘草，乾薑，黃芩，地榆（各三兩），發灰（三合）
上九味㕮咀，以水九升，煮取三升，去滓，下膠煮消，下發灰，分為三服。
白話文：
伏龍肝（5份磨成粉末） 地黃（5兩，一種方子用黃柏代替） 阿膠 牛膝（或牛蒡根） 甘草 乾薑 黃芩 地榆（各3兩） 發灰（3份）
將上九味的藥材切成小塊，加入九升水，熬煮取三升，過濾掉渣滓，加入膠質煮到溶解，再加入發好的灰燼，分為三份服用。
治下焦虛寒損，或先便轉後見血，此為遠血，或利或不利，好因勞冷而發，宜續斷止血方：
白話文：
治療下腹部虛寒受損的狀況，或先出現腹瀉，後出現血便。這稱為遠隔出血，可以是便祕或腹瀉，常因勞累或受寒而發作，可以使用續斷止血方來治療：
續斷，當歸，桂心，蒲黃，阿膠（各一兩），甘草（二兩），乾薑，地黃（各四兩）
上八味㕮咀，以水九升，煮取三升半，去滓，下膠取烊，下蒲黃，分三服。
白話文：
續斷、當歸、桂心、蒲黃、阿膠（各 60 克），甘草（120 克），乾薑、地黃（各 240 克）
八味藥材研成粉末，加水九升，煎煮至剩下三升半，去渣，加入魚膠溶化，再加入蒲黃，分成三份服用。
3. 當歸湯
治三焦虛損，或上下發泄吐唾血，皆從三焦起，或熱損發，或因酒發宜此方。
白話文：
治療三焦虛損，或因三焦虛損導致上吐下瀉、咳血，或熱毒損傷而發熱，或因喝酒而發病，宜用此方。
當歸，乾薑，小薊，阿膠，羚羊角，地黃，柏枝皮（各三兩），芍藥，白朮（各四兩），蒲黃（五合），青竹茹（半升），伏龍肝（一升），發灰（雞子大一枚），黃芩，甘草（各二兩）
上十五味㕮咀，以水一斗二升，煮取三升半，去滓，下膠取烊，次下發灰，蒲黃，分為三服。
白話文：
當歸、乾薑、小薊、阿膠、羚羊角、地黃、柏枝皮（各120克） 芍藥、白朮（各160克） 蒲黃（250毫升） 青竹茹（250毫升） 伏龍肝（500毫升） 發灰（雞蛋大小一顆） 黃芩、甘草（各80克）
十五味藥材，用水一斗二升煮，取三升半藥汁，濾去藥渣，加入魚膠溶解，然後依序加入髮焦灰燼、蒲黃，分成三份服用。
4. 灸法
五臟六腑，心腹滿，腰背疼，飲食吐逆，寒熱往來，小便不利，羸瘦少氣，灸三焦俞，隨年壯。腹疾腰痛，膀胱寒澼飲注下，灸下極俞，隨年壯。三焦膀胱，腎中熱氣，灸水道，隨年壯，穴在挾屈骨，相去五寸。（屈骨在臍下五寸，屈骨端水道挾兩邊各二寸半）。三焦寒熱，灸小腸俞，隨年壯。
白話文：
五臟六腑功能失常，導致心腹脹滿，腰背疼痛，飲食嘔吐，忽冷忽熱交替，小便困難，身體消瘦氣虛。灸刺三焦俞穴，可以隨年紀 而增強。
腹部疾病腰痛，膀胱受寒結水，導致水腫。灸刺下極俞穴，可以隨年紀 而增強。
三焦和膀胱功能失調，導致腎中熱氣。灸刺水道穴，可以隨年紀而增強。此穴位在屈骨旁，左右各兩寸半，位於臍下五寸 （屈骨末端，水道穴在屈骨兩側）。
三焦寒熱失調，灸刺小腸俞穴，可以隨年紀 而增強。
5. 霍亂第六
（論二首，證四條方二十八首，灸法十八首）
白話文：
論二首，證四條，方二十八首，灸法十八首
論曰：原霍亂之為病也，皆因飲食，非關鬼神。夫飽食肫膾，復餐乳酪；海陸百品，無所不啖；眠臥冷席，多飲寒漿；胃中諸食結而不消，陰陽二氣，壅而反戾。陽氣欲升，陰氣欲降，陰陽乖隔，變成吐痢。頭痛似破，百節如解，遍體諸筋，皆為迴轉。論證雖小而卒病之中最為可畏，雖臨深履危，不足以喻之。養生者，宜達其旨，庶可免於夭橫矣。
白話文：
有人說：霍亂這種疾病的形成，都是由於飲食不當造成的，與鬼神無關。暴飲暴食生冷食物和乳製品；大吃大喝海鮮和各種珍饈；睡在冷牀上，大量飲用寒涼飲料；這些行為導致胃中的食物積滯不消，陰陽二氣壅塞逆亂。陽氣上浮，陰氣下沉，陰陽失衡，就會變成嘔吐和腹瀉。頭痛如裂，全身關節如同散架，四肢筋脈都發生痙攣。霍亂的症狀雖然輕微，但在急症中卻是最可怕的，即使身處險境，也無法與之相比。注重養生的人，應該明白這個道理，才能避免因霍亂而早逝。
凡霍亂務在溫和將息，若冷即遍體轉筋。凡此病定一日不食為佳，須三日少少粥食，三日以後可恣意食息，七日勿雜食為佳，所以養脾氣也。
白話文：
治療霍亂疾病時，必須採取溫和調養的方式。如果受寒，全身會抽筋。這類疾病，最好一天不吃東西，然後三天內少量進食稀粥，三天後可以隨意進食。但是最好七天內不要食用雜亂的食物，這樣做才能養護脾氣。
大凡霍亂，皆中食膾酪及飽食雜物過度不能自裁，夜臥失覆不善將息所致，以此殞命者眾。人生稟命，以五臟為主。夫五臟者，即是五行。內為五行，外為五味。五行五味，更宜扶抑。所以春夏秋冬，逆調理之，食啖不可過度。凡飲食於五臟相剋者，為病相生無他。經曰：春不食辛，夏不食鹹，季夏無食酸，秋無食苦，冬無食甘。
白話文：
一般來說，霍亂都是因為過量食用生冷食物、暴飲暴食，或者夜間睡覺沒有蓋好被子、休息不當而引起的，因此而喪命的人有很多。人生的命運，以五臟為根本。五臟就是五行。內在是五行，外在是五味。五行五味，相互扶持和剋制。因此，春夏秋冬，要順應時令調養，飲食不能過度。凡飲食與五臟相剋的，就會生病，相生的沒有問題。經書上說：春天不吃辛辣，夏天不吃鹹味，夏末不吃酸味，秋天不吃苦味，冬天不吃甜味。
此不必全不食，但慎其太甚耳。諺曰，百病從口生，蓋不虛也。四時昏食不得太飽，皆能生病，從夏至秋分，忌食肥濃，然熱月人好冷食，更與肥濃，兼食果菜無節，極遂逐冷眠臥，冷水洗浴，五味更相剋賊，雖欲無病不可得也。所以病苦，人自作之，非關運也。書曰：非天夭人，人中自絕命，此之謂也。
白話文：
這不是說完全不能吃，但是要避免吃太多。俗話說「病從口入」，一點也不假。四季都要避免過飽，否則都會生病。從夏季到秋季，要忌食肥膩食品。然而炎熱的月份，人們喜歡吃冷食，如果再搭配肥膩食品，加上無節制的吃水果蔬菜，然後吃飽就立刻睡覺或洗澡，這種飲食和生活習慣會導致各種味道相互衝突、傷害身體，即使想不生病也很難。因此，疾病的苦頭，都是自己造成的，與運氣無關。《尚書》上說：「不是上天奪走人的壽命，而是人自己斷送自己的生命。」這句話說的正是這個道理。
凡諸霍亂，忌與米飲，胃中得米即吐不止，但與厚朴、葛根飲。若冬瓜葉飲，沾漬咽喉而不可多與。若服湯時隨服吐者，候吐定乃止，診脈絕不通，以桂合葛根為飲，吐下心煩。內熱汗不出，不轉筋脈急數者，可犀角合葛根為飲。吐下不止，發熱心煩欲飲水，可少飲米粉汁為佳。若不止，可與葛根、薺苨飲服之。
問曰：病有霍亂者何？師曰：嘔吐而利，此謂霍亂。
白話文：
得了霍亂，不要喝米湯。胃裡有米食會一直嘔吐不止，只能喝厚朴、葛根熬的湯。可以用冬瓜葉熬的湯，沾濕喉嚨不要多喝。喝湯時跟著嘔吐的，要等嘔吐平息後再喝。如果脈搏停了，會喝桂皮合葛根湯。吐瀉後心煩、內熱不出汗、脈搏急數的，可以喝犀角合葛根湯。吐瀉不止、發燒、心煩、想喝水，可以適量喝米粉水。如果仍不停止，可以喝葛根、薺苨熬的湯。
問題：什麼是霍亂？ 回答：嘔吐腹瀉，這就是霍亂。
問曰：病者發熱頭痛，身體疼，惡寒而復吐利，當屬何病？師曰：當為霍亂。霍亂吐利止而復發熱也。傷寒，其脈微澀，本是霍亂，今是傷寒卻四五日，至陰經上轉入陰必利。本嘔下利者，不可治也。霍亂吐多者，必轉筋不渴，即臍上築。霍亂而臍上築者，為腎氣動，當先治其築，治中湯主之，去朮加桂心。
白話文：
**詢問：**病人發燒頭痛、身體疼痛、怕冷還伴隨著嘔吐腹瀉，屬於什麼疾病？
回答： 應該是霍亂。霍亂的嘔吐腹瀉會停止，但是會再次發燒。傷寒病人的脈搏微弱且澀，原本就是霍亂，現在變成傷寒已經四五天了，到了陰經就會轉變成腹瀉。原本嘔吐腹瀉的病人，無法治癒。霍亂嘔吐較多的病人，一定會抽筋、口不渴，並且臍上會隆起。霍亂而臍上隆起的病人，是腎氣活動的緣故，首先要治療臍部凸起，可以使用治中湯，將茯苓去掉，加入桂心。
去朮者，以術壅故也。加桂者，恐作奔豚也。霍亂而臍上築吐多者，及下多者，霍亂而驚，霍亂而渴，霍亂而腹中痛，嘔而吐利。嘔而利慾得水者，皆用治中湯主之。
白話文：
去掉朮藥，是因為該藥會阻滯氣血。加入桂枝，是擔心出現奔豚症（一種氣血逆亂的上吐下瀉症狀）。霍亂時，如果臍上吐出的東西很多，或者下瀉很多，如果還有驚嚇、口渴、腹痛，嘔吐和腹瀉，嘔吐和腹瀉後想要喝水，這些情況都使用治中湯來治療。