《備急千金要方》~ 卷三十 針灸下 (5)
卷三十 針灸下 (5)
1. 奔豚病
章門，石門，陰交，主奔豚上氣。（《甲乙》云：奔豚腹腫，章門主之。奔豚氣上，腹䐜痛，莖腫，先引腰，後引小腹，腰、臗，小腹堅痛。下引陰中，不得小便，兩丸騫，石門主之。奔豚氣上，腹䐜堅痛引陰中，不得小便，兩丸騫，陰交主之。），關元，主奔豚寒氣入小腹。
，期門主奔豚上下。歸來，主奔豚卵上入，引莖痛。中極，主奔豚上搶心，甚則不得息。天樞，主奔豚脹疝。（《甲乙》云：氣疝，煩嘔，面腫，奔豚。），然谷，主胸中寒，脈代，時不至寸口，小腹脹，上搶心。
白話文：
【奔豚病】
治療奔豚病以及氣逆上衝的情況，主要穴位有章門、石門和陰交。根據古籍《甲乙》記載，當出現奔豚病伴隨腹部腫脹，可選擇章門穴治療。若病情轉為氣逆上衝，腹部劇痛，且男性患者可能伴有生殖器腫脹，先是腰部感到疼痛，隨後蔓延到小腹，導致腰、臀部以及小腹部位堅硬疼痛，甚至影響到下體，無法正常排尿，兩側睪丸上提，這時應選用石門穴。當氣逆上衝，腹部堅硬劇痛延伸到下體，同樣影響排尿，睪丸上提，可使用陰交穴治療。此外，關元穴可用於治療因寒氣入侵導致的小腹奔豚病。
期門穴適用於奔豚病上下衝動的情況。歸來穴用於治療奔豚病導致的生殖器上提並引起生殖器疼痛。中極穴用於治療奔豚氣上衝心臟，嚴重者甚至呼吸困難。天樞穴可用於治療奔豚病所引起的脹疝。《甲乙》記載，天樞穴還能治療氣疝、煩躁嘔吐、面部浮腫等伴隨奔豚病的症狀。然谷穴用於治療胸中寒冷、脈搏節律失常、小腹脹滿，氣衝心臟的情況。
2. 四肢第三
3. 手病
液門，主手臂痛。巨闕，主手清。肩貞，主手髍，小不舉。陰交，主手腳拘攣。少商，主手不仁。列缺，主手臂身熱。大陵，主手攣不伸。（又云：主手掣），間使，主手痛。內關，主手中風熱。曲澤，主手青逆氣。中衝，勞宮，少衝，大泉，經渠，列缺，主手掌熱，肘中痛。
，前腋，主臂里攣急，手不上舉。尺澤，主掣痛，手不可伸。養老，主手不得上下。神門少海，主手臂攣。內庭，主四厥手足悶。腕骨，中渚，主五指掣，不可屈伸。曲池，主手不可舉重，腕急，肘中痛，難屈伸。（又云：主手不能舉。），陽谿，主臂腕外側痛不舉。
，心俞，肝俞，主筋急手相引。
白話文：
[手部疾病]
液門穴，主要處理手臂疼痛。 巨闕穴，主要解決手部冰冷。 肩貞穴，主要治療肩膀疼痛，以及手部力量微弱，無法高舉。 陰交穴，主要處理手腳抽筋問題。 少商穴，主要針對手部感覺遲鈍。 列缺穴，主要解決手臂及身體發熱。 大陵穴，主要治療手部抽筋無法伸展。(另說：主要處理手部抽搐) 間使穴，主要處理手部疼痛。 內關穴，主要解決手部中風和發熱。 曲澤穴，主要治療手部青色及氣血不順。 中衝、勞宮、少衝、大泉、經渠、列缺穴，主要解決手掌發熱及肘部疼痛。
前腋穴，主要處理上臂內側緊繃及手部無法高舉。 尺澤穴，主要解決抽搐疼痛，手部無法伸直。 養老穴，主要治療手部無法上下活動。 神門、少海穴，主要治療手臂抽筋。 內庭穴，主要解決四肢冰冷及手腳悶痛。 腕骨、中渚穴，主要處理五指抽搐，無法彎曲或伸展。 曲池穴，主要治療手部無法舉重，手腕緊繃，肘部疼痛，難以彎曲或伸展。(另說：主要處理手部無法舉起) 陽谿穴，主要處理上臂及手腕外側疼痛，無法舉起。
心俞穴、肝俞穴，主要處理肌肉緊繃，手部不由自主拉扯。
4. 臂肘病
尺澤，關衝，外關，竅陰，主臂不及頭。前谷，後谿，陽谿，主臂重痛，肘攣。臑會，支溝，曲池，腕骨肘髎，主肘節痹，臂酸重，腋急痛，肘難屈伸。中膂俞譩譆，主腋攣。腕骨，前谷，曲池，陽谷，主臂腕急，腕外側痛脫如拔。天井，外關，曲池主臂痿不仁。大泉，經渠，主臂內廉痛。
，間使，主肘內廉痛。巨骨，前谷，主臂不舉。肩髎，天宗，陽谷，主臂痛。曲池，關衝，三里，中渚，陽谷，尺澤，主肘痛時寒。（又云：關衝主肘疼不能自帶衣。），魚際，靈道，主肘攣柱滿。大陵，主肘攣腋腫。陽輔申脈，委陽，天池，臨泣，地五會，主腋下腫。
白話文：
[手臂與手肘疾病]
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尺澤穴、關衝穴、外關穴、竅陰穴，主要治療手臂無法高舉至頭部的問題。
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前谷穴、後谿穴、陽谿穴，主要針對手臂沉重及疼痛，以及手肘抽筋的症狀。
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臑會穴、支溝穴、曲池穴、腕骨穴、肘髎穴，用來緩解手肘關節僵硬、手臂酸重、腋下緊急疼痛，以及手肘難以屈伸的情況。
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中膂俞穴和譩譆穴，主要用於腋下抽筋的治療。
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腕骨穴、前谷穴、曲池穴、陽谷穴，對於手臂和手腕緊急，以及手腕外側疼痛脫落感有療效。
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天井穴、外關穴、曲池穴，主要治療手臂無力或感覺麻木。
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大泉穴、經渠穴，主要治療手臂內側的疼痛。
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間使穴，專門治療手肘內側的疼痛。
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巨骨穴、前谷穴，用來處理手臂無法抬起的問題。
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肩髎穴、天宗穴、陽谷穴，主要用來治療手臂疼痛。
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曲池穴、關衝穴、三里穴、中渚穴、陽谷穴、尺澤穴，可以緩解手肘疼痛並伴有寒冷感（另一種說法是，關衝穴主要治療手肘疼痛到無法自己穿衣）。
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魚際穴、靈道穴，主要治療手肘抽筋和胸部脹滿。
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大陵穴，主要治療手肘抽筋和腋下腫脹。
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陽輔穴、申脈穴、委陽穴、天池穴、臨泣穴、地五會穴，主要用來治療腋下腫脹。
5. 肩背病
氣舍，主肩腫不能顧。湧泉，主肩背頸項痛。曲池，天髎，主肩重痛不舉。腕骨，主肩臂痛。天井主肩痛痿痹不仁，不可屈伸，肉麻木。肩貞，關衝，肩髃，主肩中熱，頭不可以顧。巨骨，主肩中痛，不能動搖。後谿，主肩臑痛。支溝，關衝，主肩臂酸重。天宗，主肩重臂痛。
，陽谷，清冷淵，主肩不舉，不能帶衣。肩外俞，主肩胛痛而寒至肘。曲垣，主肩胛周痹。養老，天柱，主肩痛欲折，，天牖，缺盆，神道，大杼天突，水道，巨骨，主肩背痛。前腋，主肩腋前痛與胸相引。膈俞譩譆，京門，尺澤，主肩背寒痙，肩胛內廉痛。列缺，主肩背寒慄，少氣不足以息，寒厥，交兩手而瞀。
凡實則肩背熱，背汗出，四肢暴腫。虛則肩背寒慄，氣不足以息。
白話文：
[肩背疾病]
氣舍穴，主要處理肩部腫脹、無法轉動的問題。
湧泉穴，針對肩背、頸項疼痛。
曲池穴和天髎穴，專治肩部沉重疼痛、難以舉起的狀況。
腕骨穴，用於緩解肩臂疼痛。
天井穴，能治療肩部疼痛、萎縮無力、無法彎曲伸展、肌肉麻木等症狀。
肩貞穴、關衝穴、肩髃穴，能處理肩部發熱、頭部難以轉動的情況。
巨骨穴，針對肩部疼痛、行動困難的問題。
後谿穴，能改善肩臂疼痛。
支溝穴、關衝穴，專治肩臂酸重。
天宗穴，可緩解肩重臂痛。
陽谷穴、清冷淵穴，針對肩部無法舉起、穿衣困難的問題。
肩外俞穴，能治療肩胛疼痛，且寒意直達肘部。
曲垣穴，用於處理肩胛周圍的麻痺。
養老穴、天柱穴，可治療肩部疼痛到像要斷裂一樣的感覺。
天牖穴、缺盆穴、神道穴、大杼穴、天突穴、水道穴、巨骨穴，皆可用來治療肩背疼痛。
前腋穴，針對肩腋前部疼痛，且與胸部有牽引感。
膈俞穴、譩譆穴、京門穴、尺澤穴，專治肩背寒冷、緊繃，以及肩胛內側邊緣疼痛。
列缺穴，能改善肩背寒冷、戰慄、呼吸短淺、手腳冰冷、雙手交握而頭暈的狀況。
總結來說，如果實證（即邪氣過盛）會出現肩背發熱、背部出汗、四肢突然腫脹的症狀；若為虛證（即正氣不足），則會有肩背寒冷、戰慄，呼吸困難的情況。
6. 腰脊病
神道，谷中，腰俞，長強，大杼，膈關，水分，脾俞，小腸俞，膀胱俞主腰脊急強。腰俞，膀胱俞，長強，氣衝，上髎，下髎，居髎，主腰痛。志室，京門，主腰痛脊急。小腸俞，中膂俞，白環俞，主腰脊疝痛。次髎，胞肓，承筋，主腰脊痛，惡寒。（又云：次髎主腰下至足不仁。
），三里，陰市，陽輔，蠡溝，主腰痛不可以顧。（又云：陽輔主腰痛如錘，居中腫痛不可咳，咳則筋縮急，諸節痛上下無常，寒熱。），束骨，飛揚，承筋，主腰痛如折。申脈，太衝，陽蹺主腰痛不能舉。崑崙，主脊強背尻骨重。陽谷，主脊內廉痛。委中，主腰痛挾脊至頭几几然。
，凡腰腳重痛，於此刺出血。久痼宿疹皆立已。大鐘，主腰脊痛。附分，主背痛引頭。合陽，主腰脊痛引腹。委陽，殷門，主腰痛得俯不得仰。太白，行間，陰陵泉，主腰痛不可俯仰。扶承，主腰、脊、股、臀、尻、陰寒痛。湧泉，主腰脊相引如解。（《甲乙》云：主腰痛，大便難。
），膈關，秩邊，京骨，主背惡寒痛，脊強難以俯仰。京門石關，主脊痓反折。（《甲乙》云：京門主腰痛，不可久立。）
白話文：
[腰脊疾病]
主治腰脊僵硬的穴位有：神道穴、谷中穴、腰俞穴、長強穴、大杼穴、膈關穴、水分穴、脾俞穴、小腸俞穴、膀胱俞穴。
對於腰痛，可使用腰俞穴、膀胱俞穴、長強穴、氣衝穴、上髎穴、下髎穴、居髎穴。而志室穴和京門穴則對腰痛和脊柱緊張有效。
小腸俞穴、中膂俞穴和白環俞穴可以治療腰脊疝痛。次髎穴、胞肓穴、承筋穴對腰脊痛和畏寒有療效。
足三里穴、陰市穴、陽輔穴、蠡溝穴可以治療無法轉頭的腰痛。而束骨穴、飛揚穴、承筋穴對腰痛如折有幫助。
申脈穴、太沖穴、陽蹻穴對腰痛無法抬舉有療效。崑崙穴可以緩解脊椎僵硬和尾骨沉重感。陽谷穴可以治療脊椎內側疼痛。委中穴可以緩解腰痛連帶脊椎到頭部的緊繃感。
對於長期且嚴重的腰腳痛，可在此處進行放血治療，立即見效。大鐘穴對腰脊痛有療效。附分穴可以治療背部疼痛並牽扯到頭部。合陽穴對腰脊痛連帶腹部有療效。委陽穴和殷門穴可以治療只能彎腰不能抬頭的腰痛。太白穴、行間穴、陰陵泉穴可以治療不能彎腰抬頭的腰痛。扶承穴可以治療腰、脊、股、臀、尻、陰部的寒冷疼痛。湧泉穴可以治療腰脊互相牽引的疼痛。膈關穴、秩邊穴、京骨穴可以治療背部惡寒疼痛和脊椎僵硬難以彎腰抬頭。京門石關穴可以治療脊椎強硬反折。京門穴還可以治療無法長久站立的腰痛。
7. 腳病
崑崙，主腳如結，踝如別。陰陵泉，主足痹痛。京骨，承山，承筋，商丘，主腳攣（又云：承山、承筋主腳脛酸，腳急跟痛，腳筋急痛兢兢。），浮白，主足緩不收。天柱，行間，主足不任身。（又云：行間主厥，足下熱。）然谷，主足不能安，脛酸不能久立。中都，主足下熱，脛寒，不能久立，濕痹不能行。
，衝陽，三里，飛揚，，復溜，完骨，僕參，主足痿失履不收。（又云：僕參主足跟中，踝後痛。飛揚主腨中痛。復溜主脛寒不能自溫。又主腳後廉急不可前卻，足跗上痛。），京骨，然谷，腎俞，主足痛。太谿，次髎，膀胱俞，主足清不仁。（又云：大溪主手足寒至節。
），地倉，大泉，主足痿痹不能行。光明，主痿痹坐不能起。風府，腰俞，主足不仁。條口，三里，承山，承筋，主足下熱，不能久立。丘墟，主腕不收，坐不得起，髀樞腳痛。陽輔，陽交，陽陵泉，主髀樞膝骨痹不仁。環跳，束骨，交信，陰交，陰舍，主髀樞中痛不可舉。
，臨泣，三陰交，主髀中痛不得行，足外皮痛。申脈，隱白，行間，主脛中寒熱。太衝，湧泉，主脛酸。付陽，主腨外廉骨痛。至陰，主風寒從足小趾起，脈痹上下。至陽，主脛疼，四肢重，少氣難言。厲兌，條口，三陰交，主脛寒不得臥。內庭，環跳，主脛痛不可屈伸。
，陽間，環跳，承筋，主脛痹不仁。湧泉，然谷，主五趾盡痛，足不踐地。
凡髀樞中痛不可舉，以毫針寒而留之，以月生死為息數，立已。
白話文：
[腳部疾病]
崑崙穴主要處理腳部像是有結塊的問題，以及踝關節僵硬的狀況。陰陵泉穴專門解決腳部麻木疼痛的問題。京骨、承山、承筋、商丘穴可以治療腳部肌肉緊繃的情況（另有說法是承山和承筋穴主要處理小腿痠痛、腳後跟疼痛及腳部筋絡急痛等問題）。浮白穴專治腳部鬆弛無法收縮的症狀。天柱、行間穴則用於改善腳部無法承受身體重量的問題（另有說法是行間穴還能處理腳底發熱的問題）。然谷穴主要解決腳部無法安定、小腿痠痛、無法長時間站立的問題。中都穴則用來處理腳底發熱、小腿寒冷、無法長時間站立及濕氣導致的腳部麻痺，行走困難的問題。
衝陽、三里、飛揚、復溜、完骨、僕參穴主要用來治療腳部萎縮、失去力量無法行走的問題（另有說法是僕參穴能處理腳後跟疼痛及踝關節後方疼痛的問題；飛揚穴處理小腿肚疼痛；復溜穴處理小腿寒冷無法自行保暖的問題。還能處理腳後側緊繃無法前後移動及腳背疼痛的問題）。京骨、然谷、腎俞穴主要用於解決腳部疼痛。太谿、次髎、膀胱俞穴則用於處理腳部冰冷無感的問題（另有說法是大溪穴能處理手腳冰冷至關節的問題）。地倉、大泉穴主要處理腳部萎縮麻痺無法行走的問題。光明穴用於治療腳部萎縮麻痺，無法坐起的問題。風府、腰俞穴用於治療腳部無感的問題。條口、三里、承山、承筋穴則用於處理腳底發熱，無法長時間站立的問題。丘墟穴主要解決手腕無法收縮，坐著時無法站起，大腿根部腳痛的問題。陽輔、陽交、陽陵泉穴主要處理大腿根部膝蓋骨麻痺無感的問題。環跳、束骨、交信、陰交、陰舍穴則用於治療大腿根部劇烈疼痛無法抬腿的問題。
臨泣、三陰交穴主要處理大腿內側疼痛，行走困難，腳外側皮膚疼痛的問題。申脈、隱白、行間穴主要處理小腿冷熱不均的問題。太衝、湧泉穴則用於處理小腿痠痛。付陽穴主要處理小腿外側骨頭疼痛的問題。至陰穴則用於處理風寒從腳的小指開始，導致經脈麻痺，全身上下都受影響的問題。至陽穴主要處理小腿疼痛，四肢沉重，氣短難言的問題。厲兌、條口、三陰交穴則用於處理小腿寒冷，無法入睡的問題。內庭、環跳穴主要處理小腿疼痛，無法彎曲或伸直的問題。
陽間、環跳、承筋穴主要處理小腿麻痺無感的問題。湧泉、然谷穴則用於處理五個腳趾頭全部疼痛，無法踩地的問題。
對於大腿根部劇烈疼痛無法抬腿的問題，應使用細針進行針灸並保留一段時間，針灸次數應根據月圓月缺來決定，病情會立即得到改善。