《備急千金要方》~ 卷二十四 解毒雜治方 (3)
卷二十四 解毒雜治方 (3)
1. 解五石毒第三
（論三首，證十八條，方三十七首）
論曰：人不服石，以庶事不佳，惡瘡疥癬，溫疫瘧疾，年年常患，寢食不安，興居常惡，非只己事不康，生子難育，所以石在身中，萬事休泰，要不可服五石也。人年三十以上可服石藥，若素肥充亦勿妄服。四十以上必須服之。五十以上三年可服一劑，六十以上二年可服一劑，七十以上一年可服一劑。
又曰：人年五十以上，精華消歇，服石猶得其力。六十以上轉惡，服石難得力。所以常須服石，令人手足溫暖，骨髓充實，能消生冷，舉措輕便，復耐寒暑，不著諸病。是以大須服之。凡石皆熟煉用之。凡石之發，當必惡寒頭痛心悶，發作有時，狀如溫瘧，但有此兆，無過取冷水淋之，得寒乃止。一切冷食唯酒須溫，其諸解法備如後說。
其發背疽腫（方見二十二卷中）。
又曰：凡服石人，慎不得雜食口味，雖百品具陳，終不用重食其肉，諸雜既重，必有相賊，積聚不消，遂動諸石，如法持心，將攝得所。石藥為益，善不可加。餘年三十八九嘗服五六兩乳，自是以來深深體悉，至於將息節度，頗識其性，養生之士宜留意詳焉。然其乳石必須土地清白光潤，羅紋鳥翮一切皆成，乃可入服。
其非土地者，慎勿服之，多致殺人。甚於鴆毒、紫石、白石極須外內映澈，光淨皎然，非爾亦不可服。寒石五石更生散方，舊說此藥方，上古名賢無此，漢末有何侯者行用，自皇甫士安以降，有進餌者，無不發背解體，而取顛覆。余自有識性以來，親見朝野仕人遭者不一，所以寧食野葛，不服五石，明其有大大猛毒，不可不慎也。有識者遇此方即須焚之，勿久留也。
今但錄主對以防先服者，其方已從煙滅，不復須存，為含生害也。
白話文：
[解五石毒第三]
（討論三篇，病症十八條，處方三十七則）
討論：人們之所以服用礦石類藥物，是因為身體狀況不佳，或是患有惡性皮膚病、瘡癬、瘟疫、瘧疾等疾病，這些問題年年纏繞，影響睡眠和飲食，生活品質下降。不僅自身健康受損，連帶影響到孩子的成長與健康。因此，身體中存在毒素，會導致各種事務都不順利，故此，強烈建議不要隨意服用五種礦石類藥物。然而，對於三十歲以上的人來說，如果身體狀況良好，可以酌情服用礦石類藥物。四十歲以上的人則更應該考慮服用。五十歲以上的人，每三年可以服用一次；六十歲以上的人，每兩年可以服用一次；七十歲以上的人，每年可以服用一次。
再者，對於五十歲以上的人，如果精力開始衰退，服用礦石類藥物仍能獲得一定的效果。然而，六十歲以上的人，服用礦石類藥物的效果就會逐漸減弱。因此，持續服用礦石類藥物可以讓人保持手腳溫暖，骨骼強壯，消化能力提升，行動敏捷，抵抗寒冷和酷熱，並且遠離各種疾病。因此，非常推薦大家服用礦石類藥物。所有礦石類藥物都應該經過充分處理後再使用。
服用礦石類藥物後，可能會出現畏寒、頭痛、心煩等症狀，這些症狀會定期發生，就像發燒一樣。一旦出現這些症狀，只需要用冷水沖涼，直到感到寒冷就可以停止。除了酒以外，所有的冷食都應該溫熱後再食用。其餘的解毒方法，我們將在後面詳細介紹。
對於背部長出膿腫的情況，相關的治療方式請參考第二十二卷。
此外，服用礦石類藥物的人必須小心不要吃各種口味的食物，即使面前擺滿了各式各樣的美食，也不要貪食某一種食物。食物的混雜容易造成食物相剋，導致食物無法完全消化，進而引發礦石類藥物的副作用。遵循正確的方法，保持良好的心態，礦石類藥物的益處無可比擬。
我個人在三十八九歲的時候曾經服用過五六兩的乳石，自此之後，我對礦石類藥物的瞭解更加深刻，對於如何調理身體也有了更深入的認識。養生之道，值得我們去細心品味。然而，乳石必須產自地質清澈、光澤鮮亮的土地，表面紋路清晰，如同鳥羽一般，纔可以安全服用。
如果不是來自這樣的土地，千萬不要隨意服用，因為它們可能含有劇毒，甚至比鴆毒還厲害。紫石、白石等礦石類藥物，必須內外通透、光潔明亮，否則也不能服用。據古籍記載，有一種名為「寒石五石更生散」的藥方，在上古時期的名賢中並沒有這種藥方，直到漢代末期，有一位名叫何侯的人開始使用，從那以後，從皇甫士安開始，許多服用這種藥物的人都出現了背部潰爛、身體衰弱等嚴重後果，甚至有人因此喪命。自從我有記憶以來，我親眼見過許多朝野人士因服用這種藥物而遭受不幸。因此，我寧願選擇吃野葛，也不會服用五種礦石類藥物，因為它們的毒性實在太強烈，不得不小心。
有識之士遇到這種藥方，應立即銷毀，切勿保留。現在，我們僅記錄下這種藥方的對策，以防止那些已經服用過這種藥物的人再次受害。這種藥方已經消失在歷史的煙塵中，無需再保存，以免對生命造成傷害。
2. 蔥白豉湯
凡鍾乳對術又對栝蔞，其治主肺上通頭胸，術動鍾乳，胸塞短氣。鍾乳動術，頭痛目疼。又鍾乳雖不對海蛤，海蛤能動鍾乳，鍾乳動則目疼短氣。有時術動鍾乳，直頭痛胸塞，然鍾乳與術為患不過此也。雖所患不同，其治一也。發動之始，要有所由，始覺體中有異，與上患相應，宜速服此方。
蔥白（半斤），豉（二升），甘草（三兩），人參（三兩《外臺》用吳茱萸一升。）
上四味，先以水一斗五升，煮蔥白作湯，澄取八升，納藥煮取三升，分三服，才服便使人按摩搖動，口中嚼物，然後仰臥，覆以暖衣，汗出去衣，服湯，熱歇即便冷，淘飯燥脯而已。若服此不解，復服甘草湯。
白話文：
【蔥白豉湯】
只要鍾乳石和白朮、栝樓一同使用，它們的作用主要在肺部，可以通達頭部和胸部，白朮會促進鍾乳石的效果，改善胸悶和呼吸困難。鍾乳石同樣也能增強白朮的功效，緩解頭痛和眼睛疼痛。雖然鍾乳石和海蛤不常一起使用，但海蛤卻能啟動鍾乳石的作用，使鍾乳石產生效果後，也可能會有頭痛和呼吸困難的情況。有時候白朮啟動鍾乳石作用，直接導致頭痛和胸悶，然而鍾乳石和白朮可能造成的問題，大抵不過這些。即使病狀不同，治療方式都是一樣的。
一旦開始出現異常感，必定有其原因。當你感覺身體有異常，且和上述症狀相符合時，應該盡快服用這個處方。
所需材料：蔥白半斤，豆豉二升，甘草三兩，人參三兩。（根據《外臺》記載，也可使用吳茱萸一升替代人參。）
將以上四種材料準備好，先用十五升的水煮蔥白，煮成濃鬱的湯汁，過濾後保留八升，再加入其他藥材一起煮，最後煮至剩三升，分三次服用。服藥後，應該立即找人幫忙按摩，並活動身體，同時口裡咀嚼一些東西，之後躺下，蓋上保暖的衣物，等到出汗後脫去衣物，再次服藥，等熱度退去就可以食用涼拌飯和乾肉。如果服用此處方無效，可再次服用甘草湯。
3. 甘草湯方
甘草（三兩），桂心（二兩），豉（二升），蔥白（半斤）
上四味，合服如上法。若服此已解，肺家猶有客熱餘氣，復服桂心湯。
白話文：
這份處方名為「甘草湯方」，內容如下：使用甘草三兩、桂心二兩、豆豉二升、蔥白半斤。
將以上四種藥材混合，依照上述方法服用。如果服用後症狀已經緩解，但肺部仍有殘留的熱氣或異常氣息，則應再服用「桂心湯」以進一步治療。
4. 桂心湯方
桂心，麥門冬（各三兩），人參，甘草（各二兩），豉（二升），蔥白（半斤）
上六味，合服如前法。（此方與次後散發身體生瘡，麥門冬湯分兩小異。）
白話文：
【桂心湯方】
所需藥材如下：桂心和麥門冬各三兩，人參與甘草則各需二兩，另外還需兩升的豆豉，以及半斤的蔥白。
以上六種藥材，混合後的服用方法與先前所述相同。（值得注意的是，這個配方與後面治療身體長瘡的麥門冬湯，在藥材的份量上有些微差異。）
5. 杜仲湯
硫黃對防風，又對細辛，其治主脾腎通主腰腳。防風動硫黃，煩熱腳疼腰痛，或嗔忿無常，或下利不禁。防風、細辛能動硫黃，而硫黃不能動彼，始覺發便服此方。
杜仲（三兩），枳實，甘草，李核仁（各二兩），香豉（二升），梔子仁（十四枚）
上六味，合服如上法。若不能解，復服大麥奴湯。
白話文：
【杜仲湯】
硫磺和防風以及細辛一起使用，主要用於治療脾腎相關的腰腳疾病。防風能引動硫磺的作用，用於治療因煩熱導致的腳疼腰痛，或是情緒易怒無常，或是嚴重的腹瀉。
當你開始感覺到這些症狀時，就可以服用這個處方。
藥材如下：杜仲三兩，枳實、甘草、李核仁各二兩，香豉二升，梔子仁十四枚。
以上六種藥材，按照上述方法合在一起服用。如果服用後病症仍未緩解，可以再服用大麥奴湯。
這就是杜仲湯的詳細介紹和使用方法。
6. 大麥奴湯方
大麥奴（四兩），甘草，人參，芒硝，桂心（各二兩），麥門冬（半斤）
上六味，合服如上法。若服已解，脾腎猶有餘熱氣或冷，復服人參湯。
白話文：
這份處方名為「大麥奴湯方」，所需藥材包含：大麥奴四兩、甘草二兩、人參二兩、芒硝二兩、桂心二兩、麥門冬半斤。
以上六種藥材需依照上述方法調配服用。如果服用後症狀已紓解，但仍有脾臟或腎臟殘留熱氣或寒氣，應再服用人參湯以進行調整。
7. 人參湯方
人參，乾薑，甘草，當歸（各一兩），附子（一枚）
上五味，合服如上法。
白話文：
這份處方包含人參、乾薑、甘草、當歸各一兩，以及附子一枚。
將以上五種藥材依比例配好，服用方法依照上述指示進行。
8. 生麥門冬湯
白石英對附子，其治主胃通主脾腎。附子動白石英，煩熱腹脹。白石英動附子，嘔逆不得食，或口噤不開，或言語難，手腳疼痛。始覺宜服此湯方。
生麥門冬（四兩），甘草，麻黃（各二兩），豉（二升）
上四味，合服如上法，不解再服大黃湯。
白話文：
【生麥門冬湯】
這藥方主要針對的是因白石英與附子相互作用而引起的症狀，這兩種藥物一起使用時，可能會影響脾胃和腎臟的功能。如果附子先動白石英，可能會出現煩躁、腹部脹滿的症狀。反之，若白石英先動附子，則可能出現嘔吐、食慾不振，甚至口不能張開，言語困難，手腳疼痛等症狀。一有這些症狀顯現，應立即服用此湯方。
所需藥材如下：新鮮麥門冬四兩，甘草、麻黃各二兩，豆豉二升。
將以上四種藥材依規定劑量混合，按照上述方法煎煮服用。如果服用後症狀沒有改善，可再服用大黃湯。