《備急千金要方》~ 卷二十三 痔漏方 (3)
卷二十三 痔漏方 (3)
1. 礬石白朮散
治蠐螬漏，始發於頸下無頭尾，如棗核塊累移在皮中，使人寒熱心滿。此得之喜怒哭泣，其根在心。礬石主之，白朮為之佐方。
礬石，白朮，空青，當歸（各二分），細辛（一兩），蝟皮，斑蝥，枸杞，地膽（各一分），干烏腦（三大豆許）
上十味，為末，以醋漿服方寸匕，日三。病在上側輪臥，在下高枕，以便藥流下。
白話文：
[礬石白朮散]
用於治療一種稱為蠐螬漏的疾病，這種病症起初會在頸部下方出現，沒有明顯的頭尾，形狀像棗核般大小的硬塊，並會在皮膚中移動，讓人感到寒熱交加且心胸滿悶。這種病主要是因為情緒過度波動，如喜怒哭泣等，病根在於心臟。主要用礬石來治療，輔以白朮作為配藥。
所需藥材包括礬石、白朮、空青、當歸各二分，細辛一兩，蝟皮、斑蝥、枸杞、地膽各一分，以及幹烏腦約三大豆粒大小。
將以上十種藥材研磨成粉，每次取方寸匕的量，以醋漿送服，一天三次。如果病竈在身體上半部，則應側躺；若病竈在下半身，則應使用高枕，這樣可以幫助藥物順利流入病竈部位。
2. 地膽甘草散
治浮沮漏，始發於頸如兩指，使人寒熱欲臥。此得之憂愁思慮，其根在膽。地膽主之，甘草為之佐方。
地膽，雄黃，乾薑，續斷，石決明，菴䕡根，龍膽草（各三分），甘草（一分），細辛（二分），大黃（半分）
上十味，治下篩，敷瘡，日四五度。（《古今錄驗》無雄黃，有硫黃）。
白話文：
【地膽甘草散】
用於治療一種名為浮沮漏的病狀，這種病開始會在頸部出現，大小約莫兩指寬，會讓人感到冷熱交錯，非常想躺下來休息。這種病症是由於過度憂鬱和思慮所引發，其根本原因在於膽。主要使用地膽來治療，甘草則作為輔助藥材。
所需藥材如下：地膽、雄黃、乾薑、續斷、石決明、菴䕡根、龍膽草（各取三份）、甘草（取一份）、細辛（取兩份）、大黃（取半份）。
將上述十種藥材進行處理，研磨成粉末後篩選，然後將藥粉塗抹於患處，一天四到五次。但需要注意的是，《古今錄驗》一書中並未記載雄黃，而是有硫黃的使用紀錄。
3. 雌黃芍藥丸
治瘰癧漏，始發於頸有根，初苦痛，令人寒熱。此得之因新沐濕結髮，汗流於頸所致，其根在腎。雌黃主之，芍藥為之佐方。
雌黃，芍藥，茯苓，續斷，乾地黃，空青，礜石，乾薑，桔梗，蜀椒，恆山，虎腎，貍肉，烏腦，斑蝥，礬石（各一分），附子（一兩）
上十七味，為末，蜜丸，如大豆，酒服十丸，日二。
白話文：
[雌黃芍藥丸]
用於治療瘰癧（一種頸部淋巴結核）和漏症（慢性膿瘡），通常開始於頸部，形成有根的病竈，患者初期會感到疼痛，並伴隨寒熱交加的症狀。這種疾病通常是因為洗頭後頭髮未乾，汗水流到頸部所導致，而其根本原因在於腎臟功能失調。雌黃是主要的治療成分，芍藥則輔助其療效。
配方成分包括：雌黃、芍藥、茯苓、續斷、乾地黃、空青、礜石、乾薑、桔梗、蜀椒、恆山、虎腎、狸肉、烏腦、斑蝥、礬石（各取等量的一分），以及附子（取一兩）。
將以上十七種藥材研磨成粉末，再以蜂蜜製成丸狀，大小如同大豆。每日兩次，每次服用十顆，並以酒送服。
4. 斑蝥白芷丸
治轉脈漏，始發於頸，濯濯脈轉，苦驚惕身振寒熱。此得之因驚臥失枕，其根在小腸。（《集驗》作心。）斑蝥主之，白芷為之佐方。
斑蝥，白芷，綠青，大黃（各二分），升麻，鍾乳，甘草，防風，地膽，續斷，麝香，礜石（各一分），人參，當歸，桂心（各二分），白朮，麥冬（各一兩）
上十七味為末，蜜丸如大豆，酒服十丸，日二。勿食菜，慎房室百日。（《外臺》無大黃、桂心、麥門冬、白朮、鍾乳。）
治九漏方：
空青，商陸，知母，貍骨，桔梗，防風，荏子，礬石，黃芩，白芷，芍藥，甘草，雌黃白朮，礜石，地膽，斑蝥，雄黃（等分）
上十八味，為末，蜜丸如大豆，以酢服三丸，三十日知，四十日愈，六十日平復。百日內慎房室。（一方為散，酢服一刀圭，日二服，老小減半）。
又方，蝟皮（半枚），鯪鯉甲，樗雞（各四枚），鶴骨（六分），蜥蜴，蜈蚣（各一枚），蜀椒，附子，當歸，蜂房，桂心，地榆，通草，乾漆，牡丹皮，薏苡仁，蒺藜子，漏蘆（一作雚蘆），龍膽（一作龍骨），土瓜（各二分），斑蝥（四分），蛇床子，苦參，大黃，蛇蛻皮，雄黃，䕡茹，細辛（各二分）
上二十八味，為末，酒服五分匕，以知為度，日一服。
又方，斑蝥（七枚），蝟皮，真珠，雄黃（各一分）
上四味，治下篩，酒服半錢匕，日三。
又方，未成煉松脂，填瘡孔滿，日三四度，七日瘥，有神驗。
又方，斑蝥（二七枚），雄黃，桂心，犀角（各一兩）
上四味，為末，酒服一錢匕，日二服，病從小便出。
又方，馬齒莧（陰乾），臘月燭燼（等分）
上二味，為末，以臘月豬脂和其瘡，先以暖泔清洗淨，拭乾後，以藥敷，日三。
又方，干牛屎，幹人屎（等分）
上二味，搗，先以綿幕瘡上，綿上著屎，蟲聞屎氣即出。若癢即以綿去之，更別取屎及綿著其上如前，蟲盡乃止。
又方，苦瓠四枚，大如盞者，各穿一孔如指大，置湯中煮數沸，取一竹筒，長一尺，一頭納瓠孔中，一頭注瘡孔，冷則易之。
治一切漏方：
斑蝥（四十枚），豉（四十九枚），芫青（二十枚），生大豆黃，地膽（各十枚），蜈蚣（一寸半），犀角，牛黃（各棗核大）
上八味，為末，蜜丸，如梧子大，飲服二丸，須臾多作酸漿粥，冷飲之。病從小便出，視尿盆中如有蟲形狀，又似膠汁，乃病出也。間日一服，飲粥如常。小弱者，隔三、四日。侯無蟲出，瘡漸瘥。特忌油膩，一切器物皆須灰洗，乃作食。（崔氏云：治九漏，初服藥夜少食，明旦服二丸，至七日。
甚虛悶，可煮食蔓菁菜羹，其餘脂膩酸物果子之類，並不得食。人強隔日一服，瘥後仍作二十日將息。不能將息，便不須服）。
白話文：
斑蝥白芷丸
這個藥方治療的是一種脈絡的疾病，最初發病於頸部，表現為脈搏跳動異常、身體驚恐顫抖、發冷發熱。這種病通常是因為受到驚嚇或睡覺時落枕導致，病根在小腸（也有說是在心）。這個藥方以斑蝥為主藥，白芷作為輔助藥。
藥方組成：
斑蝥、白芷、綠青、大黃（各二分），升麻、鍾乳、甘草、防風、地膽、續斷、麝香、礜石（各一分），人參、當歸、桂心（各二分），白朮、麥冬（各一兩）
服用方法：
將以上十七味藥材研磨成粉末，用蜂蜜調製成如大豆大小的藥丸。每次用酒送服十丸，一天服用兩次。服藥期間不要吃蔬菜，並且要謹慎房事一百天。（《外臺》這個版本沒有大黃、桂心、麥門冬、白朮、鍾乳。）
治療九漏的藥方：
空青、商陸、知母、貍骨、桔梗、防風、荏子、礬石、黃芩、白芷、芍藥、甘草、雌黃、白朮、礜石、地膽、斑蝥、雄黃（各等分）
服用方法：
將以上十八味藥材研磨成粉末，用蜂蜜調製成如大豆大小的藥丸。每次用醋送服三丸，大約三十天會見效，四十天會痊癒，六十天會完全康復。一百天內要謹慎房事。（另有一個方子是將藥粉用醋送服一刀圭，一天服用兩次，老人小孩用量減半）。
另一個藥方：
蝟皮（半個）、鯪鯉甲、樗雞（各四個）、鶴骨（六分）、蜥蜴、蜈蚣（各一個）、蜀椒、附子、當歸、蜂房、桂心、地榆、通草、乾漆、牡丹皮、薏苡仁、蒺藜子、漏蘆（又名雚蘆）、龍膽（又名龍骨）、土瓜（各二分）、斑蝥（四分）、蛇床子、苦參、大黃、蛇蛻皮、雄黃、䕡茹、細辛（各二分）
服用方法：
將以上二十八味藥材研磨成粉末，用酒送服五分匕（古代量具），以見效為準，一天服用一次。
又一個藥方：
斑蝥（七個）、蝟皮、珍珠、雄黃（各一分）
服用方法：
將以上四味藥材研磨成粉末，篩過後，用酒送服半錢匕（古代量具），一天服用三次。
又一個藥方：
將未經煉製的松脂填滿瘡口，一天敷三四次，七天就會痊癒，效果神奇。
又一個藥方：
斑蝥（二十七個）、雄黃、桂心、犀角（各一兩）
服用方法：
將以上四味藥材研磨成粉末，用酒送服一錢匕（古代量具），一天服用兩次，疾病會從小便排出。
又一個藥方：
馬齒莧（陰乾）、臘月燭燼（各等分）
服用方法：
將以上兩味藥材研磨成粉末，用臘月豬油調和後敷在瘡口上。先用溫熱的米泔水清洗乾淨，擦乾後再敷藥，一天敷三次。
又一個藥方：
乾牛屎、乾人屎（各等分）
服用方法：
將以上兩味藥材搗爛，先用棉布蓋住瘡口，再將搗爛的屎敷在棉布上，蟲子聞到屎的氣味就會爬出來。如果感到癢，就把棉布取下，再重新取屎和棉布敷上，直到蟲子全部出來為止。
又一個藥方：
將四個大小如杯子的苦瓠，每個都穿一個指頭大小的洞，放入熱水中煮沸幾次，取一個一尺長的竹筒，一頭插入瓠子的洞中，一頭對準瘡口，等到瓠子冷了再換另一個。
治療一切漏的藥方：
斑蝥（四十個）、豆豉（四十九個）、芫青（二十個）、生黃豆黃、地膽（各十個）、蜈蚣（一寸半）、犀角、牛黃（各如棗核大小）
服用方法：
將以上八味藥材研磨成粉末，用蜂蜜調製成如梧桐子大小的藥丸。每次用開水送服兩丸，過一會兒多喝酸粥，涼著喝。疾病會從小便排出，觀察尿盆中是否有蟲狀或膠汁狀的東西，這就是疾病排出的跡象。隔一天服用一次，喝粥照常。身體虛弱的人，可以隔三四天服用一次。等到沒有蟲排出，瘡口逐漸癒合時，特別要注意避免油膩食物，所有餐具都要用灰洗過再使用。（崔氏說：治療九漏，初次服藥的晚上要少吃東西，第二天早上服用兩丸，到第七天。
如果覺得非常虛弱，可以煮蔓菁菜羹來吃，其餘油膩、酸味食物、水果都不能吃。身體強壯的人，可以隔一天服用一次。痊癒後仍然要休養二十天。如果不能休養，就不應該服用此藥）。